發病原因
腺性(xing)(xing)膀胱(guang)(guang)炎(yan)的發生(sheng),是由(you)于泌(mi)尿(niao)系(xi)統感染、梗阻、結石等慢性(xing)(xing)膀胱(guang)(guang)刺(ci)激因素引起膀胱(guang)(guang)黏膜腺上(shang)皮化(hua)(hua)生(sheng)所(suo)引起良性(xing)(xing)病(bing)變。正常(chang)人(ren)(ren)的膀胱(guang)(guang)粘膜由(you)移行上(shang)皮構成(cheng)(cheng),但在各種理(li)化(hua)(hua)因素炎(yan)癥、梗阻慢性(xing)(xing)刺(ci)激下(xia),局部粘膜組(zu)織演(yan)變成(cheng)(cheng)腺上(shang)皮,從而導致腺性(xing)(xing)膀胱(guang)(guang)炎(yan)。腺性(xing)(xing)膀胱(guang)(guang)炎(yan)在中(zhong)青年女(nv)性(xing)(xing)人(ren)(ren)群中(zhong)好發,常(chang)被誤診(zhen)為尿(niao)道綜合癥。據(ju)最新研究表明,腺性(xing)(xing)膀胱(guang)(guang)炎(yan)是一種癌(ai)前期病(bing)變,若不及時(shi)處理(li),約4%的患者幾年后演(yan)變為膀胱(guang)(guang)癌(ai)。
近年來,腺性(xing)(xing)膀(bang)胱炎(yan)的(de)檢(jian)出率有所增加(jia),這(zhe)與臨(lin)床醫生(sheng)對該病的(de)重視程度(du)提(ti)高有關,能夠對可疑病變取活組織行(xing)病理學檢(jian)查(cha),以明確診(zhen)斷(duan)。腺性(xing)(xing)膀(bang)胱炎(yan)好發于膀(bang)胱三角(jiao)(jiao)區(qu)和胱頸部(bu),其(qi)原因不明。從解剖學角(jiao)(jiao)度(du)推測可能有下列(lie)原因:1、三角(jiao)(jiao)區(qu)及(ji)胱頸部(bu)是尿(niao)液(ye)流體動力(li)的(de)著力(li)點(dian),因無粘(zhan)膜下層,位(wei)置固定(ding),缺乏其(qi)他部(bu)位(wei)舒縮的(de)隨意性(xing)(xing);2、此(ci)部(bu)位(wei)常為膀(bang)胱炎(yan)癥、尿(niao)道(dao)逆行(xing)感染的(de)高發區(qu)。因此(ci)物理學因素以及(ji)尿(niao)液(ye)中化學成分的(de)刺激可能是腺性(xing)(xing)膀(bang)胱炎(yan)發病原因之一。
可能是這個
膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病,約占尿路感染總數的50%~70%。因細菌感染而引起。其致病菌多數為大腸桿菌。通常多發生于女性,因為女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛門,大腸桿菌易侵人。膀胱炎最典型的癥狀是即尿頻、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和膿尿。
【診斷】
急性膀胱炎的診斷,除根據病史及體征外,需做中段尿液檢查。尿液中有膿細胞和紅細胞。為及時治療,可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查,初步明確細菌的性質,同時行細菌培養、菌落計數和抗生素敏感試驗,為以后治療提供更準確的依據。血液中白細胞升高。在急性膀胱炎時,忌行膀胱鏡檢查。
對慢性膀胱炎的診斷,需詳細進行全面的泌尿生殖系統檢查,以明確有無慢性腎臟感染,男性病人需除外陰莖頭包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人應排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、陰道炎和尿道口處女膜傘或融合等情況。
膀胱炎應與哪些疾病相鑒別?
急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區別,前者除有膀胱刺激癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。結核性膀胱炎發展緩慢,呈慢性膀胱炎癥狀,對藥物治療的反應不佳,尿液中可找到抗酸桿菌,尿路造影顯示患側腎有結核病變。膀胱炎與間質性膀胱炎的區別,后者尿液清晰,極少膿細胞,無細菌,膀胱充盈時有劇痛,恥骨上膀胱區可觸及飽滿而有壓痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的臨床表現與一般膀胱炎相似,區別在于前者尿中有嗜酸粒細胞,并大量浸潤膀胱粘膜。膀胱炎與腺性膀胱炎的鑒別診斷,主要依靠膀胱鏡檢查和活體組織檢查。
【治療措施】
首先需要臥床休息,多飲水,避免刺激性食物,熱水坐浴可改善會陰部血液循環,減輕癥狀。碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等堿性藥物,能降低尿液酸度,緩解膀胱痙攣,黃酮哌酯鹽(泌尿靈)可解除痙攣,減輕尿路刺激癥狀。傳統的10~14日的抗菌療法對無并發癥的膀胱炎并無必要,國內外提倡單次大劑量或3日短療程治療。
許多報道單次大劑量抗菌藥物治療單純性膀胱炎能取得滿意療效,且與14日療法無差異。單次大劑量給藥有如下幾個優點:
①方法簡單,病人樂于接受;
②醫療費用低;
③治愈率高,療效顯著;
④極少發生藥物毒副作用;
⑤極(ji)少(shao)產生耐藥菌(jun)株。
問題一:膀胱炎怎么才能治愈好 膀胱炎之所以被很多患者朋友提起,主要是因為這種疾病不好治療,并且很容易反復發作,尤其是在細菌肆虐的夏天。急性膀胱炎患者需適當休息,多飲水以增加尿量,注意營養,忌食 *** 性食物,熱水坐浴可減輕癥狀。膀胱 *** 癥狀明顯的病人給予解痙藥物緩解癥狀。對有明顯誘因的慢性膀胱炎,必須解除病因,否則,膀胱炎難以控制。
膀胱炎患者可以服用中藥利尿消炎藥丸治療,此藥具有的殺菌消炎之功效,療效確切,需要臥床休息,多飲水,避免 *** 性食物,熱水坐浴可改善會 *** 血液循環,減輕癥狀。祝您健康!
問題二:膀胱炎怎么治 你好,膀胱炎是發生在膀胱的炎癥,主要由特異性和非特異性細菌感染引起,還有其它特殊類型的膀胱炎。治療膀胱炎的方法有藥物治療、物理治療、抗感染治療等,患者朋友在選擇治療方法時一定要首先考慮自身的病情特點,查明病因,對癥治療。
藥物治療。在選擇藥物治療膀胱炎之前需配合醫生做詳細的檢查,查明病因,進行尿細菌培養、藥物敏感試驗等,針對致病菌來進行治療,合理選擇抗菌藥物。除此之外,在使用藥劑量時一定要按照醫生的指示進行合理使用,切勿自行停藥,以免導致病情再次復發。
物理治療。物理治療只適合一部分膀胱炎患者,對于非特異性膀胱炎的治療比較麻煩,單純依賴抗菌藥物來控制感染是無法達到預期效果的,此時就需采用物理療法來輔助治療。
抗感染治療。抗感染治療主要根據尿細菌培養、藥物敏感試驗結果來選擇合適的抗菌藥物,在沒有得到細菌培養結果之前,在急性感染時又要求迅速治療,則可以選擇尿內排泄濃度高、副作用小的抗菌療法,等有了細菌培養及藥物敏感試驗結果后再調整治療方案,需堅持治療。
問題三:慢性膀胱炎怎么治療 膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病,約占尿路感染總數的50%~70%。因細菌感染而引起。其致病菌多數為大腸桿菌。通常多發生于女性,因為女性的尿道比男性的尿道短,又接近 *** ,大腸桿菌易侵人。膀胱炎最典型的癥狀是即尿頻、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和膿尿。
【診斷】
急性膀胱炎的診斷,除根據病史及體征外,需做中段尿液檢查。尿液中有膿細胞和紅細胞。為及時治療,可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查,初步明確細菌的性質,同時行細菌培養、菌落計數和抗生素敏感試驗,為以后治療提供更準確的依據。血液中白細胞升高。在急性膀胱炎時,忌行膀胱鏡檢查。
對慢性膀胱炎的診斷,需詳細進行全面的泌尿生殖系統檢查,以明確有無慢性腎臟感染,男性病人需除外 *** 頭包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人應排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、 *** 炎和尿道口處女膜傘或融合等情況。
膀胱炎應與哪些疾病相鑒別?
急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區別,前者除有膀胱 *** 癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。結核性膀胱炎發展緩慢,呈慢性膀胱炎癥狀,對藥物治療的反應不佳,尿液中可找到抗酸桿菌,尿路造影顯示患側腎有結核病變。膀胱炎與間質性膀胱炎的區別,后者尿液清晰,極少膿細胞,無細菌,膀胱充盈時有劇痛,恥骨上膀胱區可觸及飽滿而有壓痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的臨床表現與一般膀胱炎相似,區別在于前者尿中有嗜酸粒細胞,并大量浸潤膀胱粘膜。膀胱炎與腺性膀胱炎的鑒別診斷,主要依靠膀胱鏡檢查和活體組織檢查。
【治療措施】
首先需要臥床休息,多飲水,避免 *** 性食物,熱水坐浴可改善會 *** 血液循環,減輕癥狀。碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等堿性藥物,能降低尿液酸度,緩解膀胱痙攣,黃酮哌酯鹽(泌尿靈)可解除痙攣,減輕尿路 *** 癥狀。傳統的10~14日的抗菌療法對無并發癥的膀胱炎并無必要,國內外提倡單次大劑量或3日短療程治療。
許多報道單次大劑量抗菌藥物治療單純性膀胱炎能取得滿意療效,且與14日療法無差異。單次大劑量給藥有如下幾個優點:
①方法簡單,病人樂于接受;
②醫療費用低;
③治愈率高,療效顯著;
④極少發生藥物毒副作用;
⑤極少產生耐藥菌株。
具體用藥方法為:磺胺甲基異口惡唑( *** z)2.0g,甲氧芐氨嘧啶(tmp)0.4g ,碳酸氫鈉1.0g,一次頓服;或復方新諾明5片,或羥氨芐青霉素3.0g,或甲氧芐氨嘧啶4 00mg頓服。
為了徹底滅菌,有作者認為其常規療程仍以3天為宜。復方新諾明2片加碳酸氫鈉1.0g,每日2次;或羥氨芐青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。均連續服用3天,對膀胱炎的治愈率與傳統的14日療法相似,且副作用少。其適應癥與禁忌癥同單程療法。至于老年人的下尿路感染,mce認為:老年人不論是癥狀性或無癥狀性,都應采用5~7天療程,因為老年人多存在膀胱功能異常,膀胱流出道不全梗阻及 *** 、尿道粘膜萎縮等,使治療增加困難。
單劑療法和3日療法避免了不必要的長期服藥而產生的耐藥細菌和副作用的增加,但要加強預防復發的措施。若癥狀不消失,尿膿細胞繼續存在,細菌培養仍為陽性,應考慮細菌耐藥或有感染的誘因,要及時調整更適合的抗菌藥物,延長應用時間以期達到早日治愈的目的。對于久治不愈或反復發作的慢性膀胱炎,要做詳細全面的泌尿系檢查,要解除梗阻因素,控制原發病灶,使尿路通暢。對神經系統疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根據其功能障礙類型進行治療。
慢性(xing)膀胱(guang)炎(yan)常伴有(you)結石、畸形或其(qi)它梗阻因(yin)(yin)素(su),為(wei)非單純性(xing)膀胱(guang)炎(yan)。因(yin)(yin)此,慢性(xing)膀胱(guang)炎(yan)治療的首(shou)要問(wen)題是糾正尿路的復(fu)雜因(yin)(yin)素(su)。尿路復(fu)雜因(yin)(yin)素(su)糾正后可(ke)予......>>
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