腺性膀胱(guang)炎好發于膀胱(guang)三(san)角區和胱(guang)頸部(bu)，其原(yuan)因不明。

從解剖學角度推測可能有下列原因

1、三(san)角(jiao)區及胱頸部是(shi)尿液流體動(dong)力的著力點(dian)，因無粘膜下層(ceng)，位置固定，缺乏其他部位舒縮的隨意性；

2、此部位常為膀胱炎癥、尿道逆行感染(ran)的高發區。因(yin)(yin)此物理(li)學因(yin)(yin)素以及尿液中(zhong)化學成分的刺激(ji)可能是腺性膀胱炎發病原因(yin)(yin)之一。

腺(xian)性(xing)膀(bang)(bang)胱(guang)炎與癌(ai)(ai)變的(de)(de)關系目前尚無肯定證據，以往的(de)(de)報告(gao)顯(xian)示其癌(ai)(ai)變比率顯(xian)著高于(yu)膀(bang)(bang)胱(guang)非特異(yi)性(xing)炎癥(zheng)。雖然對于(yu)腺(xian)性(xing)膀(bang)(bang)胱(guang)炎是癌(ai)(ai)前病(bing)變這一(yi)論點(dian)學者們意見并(bing)不一(yi)致(zhi)但積極(ji)的(de)(de)治療和周密的(de)(de)隨訪得到人們的(de)(de)公認和提倡。

腺性膀胱炎(yan)的(de)確診(zhen)要依據(ju)病理學，但膀胱鏡檢查(cha)在(zai)診(zhen)斷中具(ju)有重要的(de)參考(kao)價值。

腺性膀胱炎在膀胱鏡下具有以下幾個特點

1、病(bing)變主要位(wei)于三角區及胱(guang)頸(jing)部；

2、病變呈多中心性。常常散(san)在，成(cheng)片或成(cheng)簇存(cun)在；

3、具有(you)多形態(tai)性。乳頭樣(yang)，分葉狀，濾泡樣(yang)相(xiang)混(hun)合(he)存在，其上無血管(guan)長入；

4、輸尿管管口多數窺(kui)視不(bu)清。

以(yi)上(shang)特點與膀(bang)胱移行細胞癌較(jiao)易(yi)區(qu)分，但有些(xie)病例與濾泡型慢(man)性膀(bang)胱炎及腺(xian)癌鑒別困難。對于局限性瘤樣外觀或病變廣泛伴有糜爛出血，基部(bu)融合(he)質地較(jiao)硬(ying)者(zhe)，須考慮腺(xian)癌的存在或局部(bu)惡(e)變的可能。應提倡應用(yong)病理學檢查做出治(zhi)療(liao)前診斷。

腺(xian)性膀(bang)(bang)(bang)胱(guang)(guang)炎目前尚無滿(man)意的(de)(de)治療(liao)手(shou)段。經尿(niao)道(dao)電(dian)灼術(TUR)或激(ji)光治療(liao)是(shi)(shi)主要(yao)的(de)(de)手(shou)術方法，有(you)一定(ding)的(de)(de)效果。但在治療(liao)中TUR的(de)(de)應(ying)(ying)用較為受(shou)限，其適(shi)應(ying)(ying)癥應(ying)(ying)為局限性病(bing)(bing)灶或胱(guang)(guang)頸(jing)部(bu)病(bing)(bing)變(bian)影響排尿(niao)者，手(shou)術燒灼黏(nian)膜(mo)及(ji)黏(nian)膜(mo)下層，要(yao)求(qiu)均勻、徹底；而(er)(er)對(dui)于(yu)(yu)病(bing)(bing)變(bian)范圍(wei)較廣者，電(dian)切(qie)效果并不(bu)滿(man)意，有(you)可(ke)(ke)能不(bu)能切(qie)凈而(er)(er)殘(can)留，并且廣泛的(de)(de)電(dian)灼會加重膀(bang)(bang)(bang)胱(guang)(guang)刺激(ji)癥狀，而(er)(er)且操作相對(dui)困(kun)難。對(dui)于(yu)(yu)廣泛的(de)(de)膀(bang)(bang)(bang)胱(guang)(guang)內(nei)病(bing)(bing)變(bian)累及(ji)三角區和胱(guang)(guang)頸(jing)，或已(yi)發現局部(bu)發生腺(xian)癌者，應(ying)(ying)行膀(bang)(bang)(bang)胱(guang)(guang)根治切(qie)除(chu)術，但選擇手(shou)術時應(ying)(ying)將病(bing)(bing)變(bian)范圍(wei)、病(bing)(bing)情輕重及(ji)以后的(de)(de)病(bing)(bing)人(ren)生活(huo)質量三方面認(ren)真加以考慮。對(dui)于(yu)(yu)不(bu)手(shou)術的(de)(de)病(bing)(bing)人(ren)，定(ding)期膀(bang)(bang)(bang)胱(guang)(guang)鏡檢查(cha)是(shi)(shi)十分必要(yao)的(de)(de)監(jian)視手(shou)段，有(you)助(zhu)于(yu)(yu)發現病(bing)(bing)變(bian)的(de)(de)進展(zhan)及(ji)對(dui)可(ke)(ke)疑組(zu)織進行病(bing)(bing)理學監(jian)測。總體上講，腺(xian)性膀(bang)(bang)(bang)胱(guang)(guang)炎無論在發病(bing)(bing)機理上，還(huan)是(shi)(shi)在治療(liao)手(shou)段上仍需繼續加以研究探討。

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