先天(tian)性(xing)脊椎(zhui)裂(lie)(lie)是胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)在發育過(guo)程(cheng)中的(de)一種高發疾病，對胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)出生后的(de)健康會產生巨(ju)大影(ying)響。目前醫學界一般是建議孕婦(fu)接受人工流產，或是等胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)一出生就立(li)即實施(shi)脊椎(zhui)修復手術。不(bu)過(guo)現在，美國范德比爾特大學的(de)醫學人員(yuan)則嘗試(shi)把治(zhi)療先天(tian)性(xing)脊椎(zhui)裂(lie)(lie)的(de)時間提前到了(le)胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)出生前。
現年37歲的蘇珊(shan)已經懷孕快四個(ge)月了，她一(yi)直(zhi)憧憬著能有一(yi)個(ge)健康的寶(bao)寶(bao)，可是在一(yi)次例(li)行檢查(cha)中，醫生告訴了她一(yi)個(ge)壞消(xiao)息(xi)。
蘇(su)珊：“當我(wo)懷孕15周的(de)時候，我(wo)接受了(le)B超(chao)檢查，以(yi)確定(ding)胎(tai)兒(er)(er)的(de)發育(yu)是(shi)否正常，不幸的(de)是(shi)胎(tai)兒(er)(er)被查出患有先(xian)天性脊椎裂。”
先天性脊(ji)椎裂(lie)通常(chang)發(fa)(fa)生在(zai)胚(pei)胎(tai)發(fa)(fa)育的第一個月，這個時期正(zheng)好是(shi)胎(tai)兒(er)神經(jing)系統形(xing)成時期。如(ru)(ru)果胎(tai)兒(er)的椎管在(zai)發(fa)(fa)育過程中沒能完全閉(bi)和，就形(xing)成了脊(ji)椎裂(lie)。這種狀(zhuang)況如(ru)(ru)不能得到(dao)控制(zhi)和改善，隨著胎(tai)兒(er)的發(fa)(fa)育，胎(tai)兒(er)的脊(ji)髓(sui)也將受到(dao)損害，這很有可能導致(zhi)胎(tai)兒(er)出生后大小便失(shi)禁，乃至終生殘疾(ji)。
另外，先天性脊(ji)椎(zhui)裂(lie)還(huan)有可能造成脊(ji)椎(zhui)內(nei)的(de)體液淤積在(zai)胎兒大腦(nao)，形(xing)成腦(nao)積水(shui)，造成出(chu)生后的(de)學習障(zhang)礙。
為(wei)了(le)(le)能生下一(yi)個(ge)健康的寶(bao)寶(bao)，蘇珊到范德(de)比(bi)爾特大學醫學中心接受了(le)(le)一(yi)個(ge)大膽的手術(shu)--為(wei)腹中的胎兒修復脊(ji)椎。實(shi)(shi)施(shi)這項(xiang)手術(shu)的是神(shen)經外科專家布魯納(na)博士領導的醫療小組，他們已經對100多名胎兒實(shi)(shi)施(shi)了(le)(le)類似手術(shu)。
范德比(bi)爾特大學神經專家布魯納(na)博士：“直到(dao)現在 一旦胎(tai)兒被確診，患(huan)有先天性脊椎裂，我(wo)們所(suo)能(neng)做(zuo)的就是等，等到(dao)孩(hai)子出(chu)生(sheng)后再說。”
盡管(guan)布魯納及其醫療小組的做法在治療先天性脊椎裂(lie)方(fang)面(mian)是(shi)個突破，但在醫學界(jie)也(ye)存在很大的爭議。
不少醫生(sheng)認為，給尚在(zai)母體中的(de)(de)胎兒(er)進(jin)行(xing)手(shou)術(shu)對于母嬰的(de)(de)風(feng)險(xian)都很大，除非是到危及(ji)生(sheng)命的(de)(de)地步，否則一般不這么做。先天性脊(ji)椎裂盡管嚴重，但(dan)并(bing)不到危及(ji)生(sheng)命的(de)(de)地步，在(zai)這種情況(kuang)下進(jin)行(xing)子宮內(nei)手(shou)術(shu)似乎(hu)有不計后果之(zhi)嫌。
布(bu)魯納卻認為，胎兒出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)后(hou)脊(ji)(ji)椎(zhui)已經發育成型(xing)，到那時(shi)(shi)再對(dui)脊(ji)(ji)椎(zhui)進(jin)行(xing)(xing)修復為時(shi)(shi)已晚。而(er)且(qie)他進(jin)一步(bu)強調，凡是(shi)在出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)后(hou)接受(shou)先(xian)天性脊(ji)(ji)椎(zhui)裂修復手術(shu)(shu)的(de)(de)嬰兒，都要同(tong)時(shi)(shi)接受(shou)開顱手術(shu)(shu)，以(yi)便排出(chu)淤積(ji)在大腦里的(de)(de)積(ji)水，這(zhe)是(shi)非常(chang)危險的(de)(de)。因為開顱手術(shu)(shu)一旦失敗(bai)，后(hou)果不(bu)堪設想。而(er)在胚胎時(shi)(shi)期對(dui)先(xian)天性脊(ji)(ji)椎(zhui)裂進(jin)行(xing)(xing)修復，不(bu)僅可(ke)以(yi)使(shi)脊(ji)(ji)椎(zhui)隨著胎兒的(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)長而(er)自(zi)行(xing)(xing)長好，還避免了開顱的(de)(de)風險。
在(zai)接受(shou)(shou)了手術的(de)(de)(de)7周后，蘇(su)珊(shan)早產生下了一(yi)個女嬰，小丫頭看上去挺健康。盡管(guan)現(xian)在(zai)還無法確定在(zai)母(mu)體中接受(shou)(shou)的(de)(de)(de)脊椎(zhui)修(xiu)復手術對孩子以后的(de)(de)(de)成長會帶來(lai)什么影響，但蘇(su)珊(shan)說，對于當時(shi)的(de)(de)(de)這個決定她不后悔。
“我當時(shi)所(suo)有的(de)念(nian)頭就是要盡可(ke)能給她最好的(de)生活，如(ru)果現在讓(rang)我再選(xuan)擇一次的(de)話(hua)，我還是會這么做的(de)。”
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