青光眼是一(yi)種引(yin)起視神(shen)(shen)經(jing)損害(hai)的疾病(bing)。視神(shen)(shen)經(jing)由很多神(shen)(shen)經(jing)纖維組成,當眼內壓增高時,可(ke)導(dao)(dao)致神(shen)(shen)經(jing)纖維損害(hai),引(yin)起視野缺損。早期輕微的視野缺損眾(zhong)通常難以發現(xian),如(ru)視神(shen)(shen)經(jing)嚴重(zhong)受損,可(ke)導(dao)(dao)致失明。
早期青光眼進行診斷的方法:
1、眼(yan)底(di)(di):早期可(ke)正(zheng)常,一旦眼(yan)底(di)(di)改(gai)變(bian),說明病情(qing)已較重,病程很長,已造成(cheng)明顯的(de)青(qing)光眼(yan)損害。
2、臨床癥狀:青光眼(yan)(yan)患者在(zai)眼(yan)(yan)壓升(sheng)高、眼(yan)(yan)底改變前即(ji)有明顯的全身表現(xian)(xian),開始并不(bu)表現(xian)(xian)在(zai)眼(yan)(yan)睛上,只是(shi)出(chu)現(xian)(xian)頑固性失眠、偏頭痛、習慣性便秘或勞累,情緒波動(dong)變化后暫時性眼(yan)(yan)脹痛、干澀、疲勞、視物朦朧,休息后即(ji)緩(huan)解(jie),一年(nian)僅出(chu)現(xian)(xian)一、兩次(ci)、隨著病情發(fa)(fa)(fa)展(zhan),發(fa)(fa)(fa)作時間(jian)愈頻(pin)繁,每次(ci)發(fa)(fa)(fa)作時間(jian)卻愈長,如此反復發(fa)(fa)(fa)作,隨時導(dao)致急性大發(fa)(fa)(fa)作。
3、眼(yan)(yan)壓(ya)(ya):它是(shi)青(qing)(qing)光(guang)眼(yan)(yan)的(de)重要(yao)依據,但卻不(bu)是(shi)唯一依據,臨床(chuang)90%以(yi)上的(de)青(qing)(qing)光(guang)眼(yan)(yan)誤診的(de)患者都是(shi)錯誤的(de)以(yi)眼(yan)(yan)壓(ya)(ya)為標準,眼(yan)(yan)壓(ya)(ya)高不(bu)一定(ding)就不(bu)是(shi)青(qing)(qing)光(guang)眼(yan)(yan)(參:低血壓(ya)(ya)性青(qing)(qing)光(guang)眼(yan)(yan))。眼(yan)(yan)壓(ya)(ya)高并非都是(shi)青(qing)(qing)光(guang)眼(yan)(yan)。
4、家(jia)族史及相(xiang)關病史:明顯家(jia)族史,及全身、局(ju)部(bu)疾病都具有重(zhong)要參考價值(zhi),如近(jin)視、外傷、眼(yan)(yan)部(bu)炎(yan)癥(zheng)、白(bai)內(nei)障、高(gao)血壓、糖尿病史等易于(yu)合并,繼發青光(guang)眼(yan)(yan)。
5、視(shi)野、電生(sheng)理:對低眼壓(ya),癥狀不(bu)明(ming)顯的患(huan)者具有(you)重要意義,有(you)的患(huan)者直到失明(ming)無癥狀,眼壓(ya)不(bu)高,眼底看(kan)不(bu)出(chu)損(sun)害,但電生(sheng)理及視(shi)野卻已反映出(chu)病情變化。
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