原(yuan)發性腎(shen)(shen)上(shang)腺皮(pi)質(zhi)功能減(jian)退癥(zheng)又稱阿(a)狄森(sen)氏病(bing)(bing)，是(shi)由(you)腎(shen)(shen)上(shang)腺皮(pi)質(zhi)本(ben)身的病(bing)(bing)變所(suo)(suo)致，1855年首先由(you)英國(guo)醫生Addison氏所(suo)(suo)描述。其主要(yao)(yao)病(bing)(bing)因是(shi)結(jie)(jie)核、癌瘤及特發性萎縮，在我國(guo)及日本(ben)主要(yao)(yao)是(shi)結(jie)(jie)核造成(cheng)的腎(shen)(shen)上(shang)腺組織破(po)壞，約占全部病(bing)(bing)例的68％。近年來由(you)于(yu)結(jie)(jie)核感染之病(bing)(bing)例減(jian)少，本(ben)病(bing)(bing)的發生也相繼(ji)下(xia)降而較罕見。基(ji)于(yu)腎(shen)(shen)上(shang)腺儲備(bei)能力很大，一般(ban)須待腎(shen)(shen)上(shang)腺組織破(po)壞達到80％～90％以(yi)上(shang)時，臨(lin)床才出現明(ming)顯的腎(shen)(shen)上(shang)腺皮(pi)質(zhi)功能低下(xia)的癥(zheng)狀。現代西醫尚(shang)缺乏特效療法。

中醫學對本病未見系統論述，但結合本病臨床表現，與中醫學中的“黑疸”、“黑癉”、“女勞疸”、“虛勞”等有類似之處。在《黃帝內經》中首先論述了(le)黑(hei)(hei)色歸于腎的(de)理論，并(bing)在(zai)《素問·痿論》中有(you)(you)“腎熱者(zhe)，色黑(hei)(hei)而齒槁”之病(bing)(bing)(bing)癥描(miao)述；在(zai)《金匱要略》中已(yi)定名為(wei)“黑(hei)(hei)疸(dan)”，其癥為(wei)“額上(shang)黑(hei)(hei)”，并(bing)指(zhi)出“此為(wei)女勞得之”。嗣后，在(zai)《續名醫類案(an)(an)》中有(you)(you)“滿面皆黑(hei)(hei)色”的(de)病(bing)(bing)(bing)案(an)(an)介紹。清代張仲華(hua)《愛廬(lu)醫案(an)(an)》中之黑(hei)(hei)疸(dan)病(bing)(bing)(bing)案(an)(an)，其癥見“肌(ji)膚(fu)舌(she)質(zhi)盡黑(hei)(hei)，手指(zhi)膚(fu)間俱黯”，不僅有(you)(you)“額上(shang)黑(hei)(hei)”，而且有(you)(you)舌(she)黑(hei)(hei)、指(zhi)黑(hei)(hei)，更酷似阿狄森氏病(bing)(bing)(bing)。對(dui)本病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)因病(bing)(bing)(bing)機的(de)認識(shi)，也從外感六淫，邪氣久羈而向元(yuan)陽不足、命門火(huo)衰轉化。從腎論治成為(wei)治療本病(bing)(bing)(bing)之大法。

運用中醫藥治(zhi)療(liao)(liao)阿狄森氏病(bing)(bing)(bing)，首次報(bao)(bao)道見于1956年，同年以甘草流浸膏或(huo)甘草粉治(zhi)療(liao)(liao)阿狄森氏病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)就有4篇(pian)。此后(hou)，陸續有按中醫辨證(zheng)論治(zhi)原則(ze)施治(zhi)或(huo)針灸治(zhi)療(liao)(liao)的(de)(de)臨床報(bao)(bao)告(gao)出(chu)現，包括集(ji)中觀察達(da)35例的(de)(de)臨床資料，還提(ti)出(chu)了氣血兩虛(xu)，肝腎(shen)陰虛(xu)，脾(pi)腎(shen)陽虛(xu)的(de)(de)三型分證(zheng)的(de)(de)辨證(zheng)方案，也(ye)有將本病(bing)(bing)(bing)作為疑(yi)難病(bing)(bing)(bing)案進(jin)行討論分析，強調本病(bing)(bing)(bing)與腎(shen)及命門(men)的(de)(de)關系，且認為病(bing)(bing)(bing)屬虛(xu)勞，表明中醫理論對(dui)本病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)認識正在進(jin)一步深化。

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