多(duo)(duo)(duo)囊(nang)腎(shen)為(wei)一種(zhong)常(chang)見先天性(xing)(xing)(xing)遺(yi)傳性(xing)(xing)(xing)疾病(bing)(bing),臨(lin)床上多(duo)(duo)(duo)囊(nang)腎(shen)病(bing)(bing)人(ren)(ren)具有(you)家(jia)族史,通常(chang)多(duo)(duo)(duo)囊(nang)腎(shen)發(fa)病(bing)(bing)男性(xing)(xing)(xing)多(duo)(duo)(duo)余(yu)女性(xing)(xing)(xing),且絕大多(duo)(duo)(duo)數的(de)(de)多(duo)(duo)(duo)囊(nang)腎(shen)病(bing)(bing)人(ren)(ren)為(wei)顯性(xing)(xing)(xing)遺(yi)傳性(xing)(xing)(xing)疾病(bing)(bing),于中年以后發(fa)病(bing)(bing)(30歲(sui)以后)。在臨(lin)床上,多(duo)(duo)(duo)囊(nang)腎(shen)病(bing)(bing)人(ren)(ren)發(fa)病(bing)(bing)癥狀表現(xian)多(duo)(duo)(duo)種(zhong)多(duo)(duo)(duo)樣(yang)。常(chang)見的(de)(de)多(duo)(duo)(duo)囊(nang)腎(shen)病(bing)(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)臨(lin)床表現(xian)主要有(you):
(1)腰腹部疼(teng)痛:為多數(shu)病人的首發(fa)癥(zheng)狀,呈持續(xu)性(xing)或(huo)陣發(fa)性(xing)不等,勞累(lei)后(hou)加重。
(2)血(xue)尿(niao)(niao):常為(wei)(wei)首發(fa)癥狀,約(yue)半數(shu)人出現,為(wei)(wei)間歇無痛性肉眼血(xue)尿(niao)(niao)。
(3)腹部(bu)腫物:多在(zai)雙側上腹部(bu)摸(mo)到,腫塊大(da)小不一。
(4)可以(yi)有高血壓伴頭(tou)暈、頭(tou)痛。
(5)腎功(gong)(gong)能不全:腎功(gong)(gong)能檢查明顯異常,尿(niao)比重低(di)而固(gu)定。
(6)約1/4病人(ren)有腎絞痛表現及尿(niao)(niao)頻(pin)、尿(niao)(niao)急等(deng)不適。
多(duo)囊(nang)腎(shen)(shen)病人(ren)的(de)臨床(chuang)主要(yao)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)有(you)腰部不(bu)適或疼痛(tong),腰部腫(zhong)物(wu),鏡下或肉(rou)眼血(xue)(xue)尿,蛋白尿,易(yi)并發腎(shen)(shen)內感染(ran),約70%~75%病人(ren)有(you)血(xue)(xue)壓(ya)升高(gao),引起頭(tou)痛(tong)頭(tou)昏等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。血(xue)(xue)壓(ya)升高(gao)的(de)原因(yin),為腎(shen)(shen)囊(nang)腫(zhong)壓(ya)迫周圍腎(shen)(shen)組(zu)(zu)織(zhi),分泌過多(duo)的(de)腎(shen)(shen)素,導致腎(shen)(shen)性(xing)高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)。有(you)的(de)病人(ren)經手術治療后,血(xue)(xue)壓(ya)可(ke)恢復正常。但(dan)如果醫(yi)治不(bu)及時,失(shi)去(qu)手術治療機會,血(xue)(xue)壓(ya)持(chi)續升高(gao),可(ke)引起心臟擴大,心力衰(shuai)竭。有(you)些病人(ren)病情進展時,腎(shen)(shen)臟組(zu)(zu)織(zhi)受壓(ya),腎(shen)(shen)功能受損(sun)則出現慢(man)性(xing)腎(shen)(shen)功能不(bu)全,最終導致尿毒癥(zheng)(zheng)。
多囊腎的護理常識:
1)促(cu)進身(shen)心休息(xi):如腎性高(gao)血壓者應定時(shi)測(ce)血壓,根據血壓變化情況增加臥床(chuang)休息(xi)時(shi)間。
2)合理(li)的(de)膳食(shi)(shi):飲(yin)食(shi)(shi)方面(mian)應根據(ju)每種疾病的(de)情(qing)況對患者進行具體的(de)飲(yin)食(shi)(shi)指導,如腎功能不全時,應提高熱量(以糖為(wei)主),優質低蛋白飲(yin)食(shi)(shi),限進液量,保持水平衡。
3)注意口腔的護理:早晚(wan)及餐后保持口腔清潔(jie),去除口臭,減少惡心(xin),防止細(xi)菌和霉(mei)菌滋生。
4)加強皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)護理:做好慢性腎衰患者的皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)護理,是預防皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)感(gan)染(ran),褥瘡及有關并(bing)(bing)發癥的一項重(zhong)要工作(zuo),因(yin)尿毒素沉積對皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)刺激,病(bing)(bing)人(ren)常有瘙癢不適,并(bing)(bing)影響睡眠,且抓破皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)后極易(yi)感(gan)染(ran),故應勤用溫(wen)水擦洗,保(bao)持皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)清(qing)潔,忌用肥皂和酒精。勤換(huan)衣(yi)褲、被單。對有嚴重(zhong)水腫的病(bing)(bing)人(ren),更需注(zhu)意保(bao)護皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu),經(jing)常更換(huan)臥姿(zi),按摩受(shou)壓(ya)部位,預防褥瘡。
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