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便秘的臨床表現

祝由網 2023-11-14 02:25:09

便秘的(de)臨床(chuang)表現

便秘(mi)本身不是一種獨立的疾(ji)病(bing),而(er)是可(ke)由多種疾(ji)病(bing)在(zai)消化道表(biao)(biao)現出來的一組癥狀,故有便秘(mi)癥狀的患者(zhe),其臨床表(biao)(biao)現可(ke)從(cong)下(xia)面(mian)三方(fang)面(mian)加以認識。

㈠導(dao)致便秘的(de)原發病的(de)相(xiang)應表(biao)現:如大腸癌可有粘(zhan)液(ye)血便、腫塊(kuai);慢性(xing)腸套疊可有腹痛、包(bao)塊(kuai);肛裂可有排便疼痛、鮮(xian)血便;脊(ji)髓(sui)腫瘤可有神經(jing)定位(wei)體征;甲狀(zhuang)腺功能低下可有畏(wei)冷(leng)、粘(zhan)液(ye)水腫等。

㈡排便障礙的表現:

1.自然便次少,少于每周3次,糞(fen)便量少,自然排便間(jian)隔時間(jian)延長(chang),并可(ke)逐漸中重。

2.排(pai)(pai)(pai)出(chu)(chu)困(kun)難。可(ke)分(fen)為(wei)(wei)兩(liang)種情形(xing)。一(yi)(yi)種為(wei)(wei)糞(fen)便干硬,如板(ban)粟(su)狀,難以排(pai)(pai)(pai)出(chu)(chu);另一(yi)(yi)種情形(xing)是糞(fen)便并(bing)不(bu)干硬,亦難以排(pai)(pai)(pai)出(chu)(chu)。有的患(huan)者(zhe)自(zi)覺肛(gang)門(men)上方(fang)(fang)有梗(geng)阻(zu)(zu)感,排(pai)(pai)(pai)便用(yong)力越大(da),這(zhe)種梗(geng)阻(zu)(zu)感越強烈,迫使患(huan)者(zhe)過度用(yong)力,甚至大(da)聲呻吟,十分(fen)痛(tong)苦。部(bu)分(fen)女患(huan)者(zhe)有糞(fen)塊前沖感,自(zi)覺糞(fen)塊不(bu)向(xiang)肛(gang)門(men)方(fang)(fang)向(xiang)下降,則是向(xiang)陰道方(fang)(fang)向(xiang)前沖;有經驗者(zhe)用(yong)手(shou)指伸入陰道,向(xiang)后(hou)壁加(jia)壓,可(ke)使糞(fen)塊較易排(pai)(pai)(pai)出(chu)(chu)。部(bu)分(fen)患(huan)者(zhe)覺直腸內(nei)脹滿,尾骶部(bu)疼痛(tong),排(pai)(pai)(pai)便不(bu)全,用(yong)手(shou)指、紙卷、肥皂條(tiao)插(cha)入肛(gang)門(men)后(hou)可(ke)使排(pai)(pai)(pai)便較為(wei)(wei)容易。上述癥狀稱為(wei)(wei)出(chu)(chu)口阻(zu)(zu)塞(sai)癥群。這(zhe)些(xie)患(huan)者(zhe)中,多(duo)數(shu)(占90.0%)有正(zheng)常(chang)直腸型(xing)便意,且便意頻繁,每次排(pai)(pai)(pai)便時間延長,平均為(wei)(wei)23±16分(fen)鐘(zhong),最常(chang)者(zhe)每次排(pai)(pai)(pai)便達2小時。

㈢伴(ban)發(fa)癥狀。除(chu)前(qian)述原發(fa)病的特征性表現外,對于那(nei)些常(chang)規(gui)檢查未發(fa)現明顯(xian)異常(chang)的患者(zhe),常(chang)見的伴(ban)發(fa)癥狀腹脹(zhang)、腹痛(tong)(tong)、口渴(ke)、惡心(xin)、會陰脹(zhang)痛(tong)(tong)。多數患者(zhe)均有(you)心(xin)情煩躁,部分(fen)患者(zhe)還有(you)口苦、頭痛(tong)(tong)、皮疹等。少數患者(zhe)表現為神經質,個別有(you)自殺傾向。

從中醫學的角度來分,作者認為慢性便秘證主(zhu)要(yao)有津液(ye)不足、氣機郁滯(zhi)、脾腎雙虛三癥(zheng)。

㈠津(jin)液(ye)不(bu)(bu)足證:多(duo)由產后(hou)失血,發汗利(li)小(xiao)便或(huo)(huo)數下傷陰,恣飲酒漿,過食辛熱(re),致腸道燥熱(re),或(huo)(huo)感受(shou)風熱(re)燥火之(zhi)邪,或(huo)(huo)傷寒熱(re)病傷津(jin),或(huo)(huo)素體陽盛,飲水不(bu)(bu)足,血虧(kui)陰虛皆可(ke)(ke)導致腸道津(jin)液(ye)不(bu)(bu)足,失去對糞便后(hou)的濡潤滑利(li),形成津(jin)液(ye)不(bu)(bu)足便秘證。該證特點是(shi)排出(chu)澀(se)滯,糞塊成塊,色多(duo)褐黑,味臭量少,3~5日一行,伴有口(kou)臭唇(chun)瘡,舌干口(kou)燥,頭昏頭痛,小(xiao)便短赤(chi),心煩(fan)易怒(nu),五心煩(fan)熱(re),心悸失眠,消瘦貧(pin)血,食少腹脹(zhang),舌紅少津(jin),脈象細數等。前人所(suo)謂(wei)陰虛、血虛、津(jin)竭、陽結(jie)便秘,最終皆導致津(jin)虧(kui)液(ye)損,因(yin)津(jin)液(ye)不(bu)(bu)足而(er)糞結(jie),故皆可(ke)(ke)歸(gui)之(zhi)于津(jin)液(ye)不(bu)(bu)足證。

㈡氣(qi)機郁(yu)滯證:多由情志不舒(shu),悲(bei)傷(shang)憂思,忽視(shi)定時排(pai)便(bian),久臥少(shao)(shao)動(dong)或久臥病訂,進食(shi)過少(shao)(shao),致(zhi)(zhi)氣(qi)機郁(yu)滯,不能宣達(da),傳導失(shi)職,糟粕內(nei)停而成。痔(zhi)瘺、肛裂患者,久忍(ren)大(da)便(bian)不泄(xie),致(zhi)(zhi)通降(jiang)失(shi)常,亦是形成本證的(de)常見原因。本證的(de)特點(dian)是“氣(qi)內(nei)滯而物不行”。糞便(bian)雖不結(jie)燥,但排(pai)出(chu)困難(nan),雖感(gan)腹(fu)脹(zhang),肛門下墜,但蹲廁后無糞便(bian),或排(pai)不干凈,或排(pai)出(chu)后仍(reng)感(gan)墜脹(zhang)。伴有胸脅痞滿,納(na)食(shi)減少(shao)(shao),頭重昏悶,倦怠身困,腹(fu)脹(zhang)腸(chang)(chang)鳴(ming),屁多,喛氣(qi),苔多薄膩,脈象弦大(da)等。肺失(shi)清蕭,胃失(shi)和降(jiang),肝(gan)失(shi)條達(da),脾失(shi)運化,俱能導致(zhi)(zhi)氣(qi)機郁(yu)滯。濕(shi)困中焦,風中大(da)腸(chang)(chang),亦可使所化失(shi)于(yu)宣達(da),傳導遲緩,而為(wei)便(bian)秘。前人所謂氣(qi)秘、風秘、濕(shi)秘,多屬此證。

㈢脾(pi)腎(shen)(shen)雙虛(xu)證(zheng):多由久服瀉劑,苦寒(han)作脾(pi),房(fang)勞過(guo)度,精虧腎(shen)(shen)虛(xu),致脾(pi)虛(xu)氣弱傳(chuan)送推導無力,腎(shen)(shen)虛(xu)精耗(hao)不(bu)能(neng)蒸化津液,溫(wen)潤腸道,使糞便當出不(bu)能(neng)出而(er)成。其特點是(shi)糞蓄腸間而(er)無便意,雖有便意而(er)努掙(zheng)乏力,便出十(shi)分艱難,排時汗出短氣,便后(hou)疲乏不(bu)堪(kan)。伴有頭眩耳鳴(ming),氣喘心悸,腰酸背痛,腹脹喜暖(nuan),小便清(qing)長,納呆食少,排便需長期(qi)依(yi)賴瀉劑,不(bu)服瀉劑就(jiu)數(shu)日(ri)不(bu)行,舌淡苔厚(hou)膩,脈虛(xu)等癥。

便秘該(gai)怎么(me)辦?

您好x0dx0a您這是(shi)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)秘(mi)的(de)臨床表現。x0dx0a便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)秘(mi)是(shi)臨床常見的(de)復雜癥狀,而不是(shi)一種疾(ji)病,主要(yao)(yao)是(shi)指排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)次數(shu)減(jian)少(shao)(shao)、糞(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)量減(jian)少(shao)(shao)、糞(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)干結、排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)費力等。必須結合糞(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)的(de)性狀、本人平(ping)時排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)習(xi)慣和排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)有(you)無困難作出有(you)無便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)秘(mi)的(de)判斷。如超過6個月即(ji)為慢性便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)秘(mi)。x0dx0a便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)秘(mi)患(huan)者(zhe)需根據便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)秘(mi)輕重、病因(yin)和類型,采用綜(zong)合治療(liao),包括一般生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)治療(liao)、藥物治療(liao)、生(sheng)(sheng)物反饋訓(xun)練(lian)和手術治療(liao),以恢復正常排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)生(sheng)(sheng)理。重視生(sheng)(sheng)活(huo)(huo)治療(liao),加強對患(huan)者(zhe)的(de)教育,采取合理的(de)飲食習(xi)慣,如增(zeng)加膳(shan)食纖維含(han)量,增(zeng)加飲水量以加強對結腸的(de)刺激,并(bing)養(yang)成良(liang)好的(de)排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)習(xi)慣,如晨起排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)、有(you)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)意(yi)及(ji)時排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian),避免用力排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian),同時應增(zeng)加活(huo)(huo)動(dong)。治療(liao)時應注意(yi)清除遠端(duan)直腸內過多(duo)的(de)積(ji)糞(fen);需積(ji)極調整心(xin)態,這些對獲得(de)有(you)效治療(liao)均極為重要(yao)(yao)。

司(si)機便秘怎么緩(huan)解

司機便秘(mi)怎么(me)緩解 1、司機便秘(mi)怎么(me)緩解

早(zao)上空腹(fu)(fu)飲(yin)水(shui),可(ke)加些黃金雙歧因(yin)子糖3-10克,養增殖(zhi)腸(chang)(chang)道有益菌(jun),調理腸(chang)(chang)胃(wei),以改善便(bian)秘情(qing)況。有效(xiao)的(de)方(fang)法是每天在固定(ding)時間(jian)一(yi)口氣喝下一(yi)定(ding)量的(de)水(shui),如(ru)每天早(zao)晨空腹(fu)(fu)飲(yin)水(shui)500毫升(兩大杯)。這樣水(shui)來不(bu)及在腸(chang)(chang)道吸(xi)收(shou)便(bian)到達(da)結腸(chang)(chang),有利于軟化腸(chang)(chang)內容物,幫助排(pai)便(bian)。長期堅持更能(neng)養成早(zao)起排(pai)便(bian)的(de)好習慣(guan)。

除了(le)養成(cheng)良好的排便(bian)(bian)習慣,更(geng)建議吃一(yi)些(xie)潤滑(hua)腸道的食物,幫助排便(bian)(bian),如香(xiang)蕉。但香(xiang)蕉雖然能潤滑(hua)腸道,卻不(bu)能進食過量,一(yi)日1~3根即可(ke),否則反而引起或加重便(bian)(bian)秘。

2、便秘臨床表現

便(bian)(bian)秘的(de)(de)主要表(biao)現是排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)次(ci)數(shu)減少(shao)(shao)和排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)困難(nan),許多患者(zhe)的(de)(de)排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)次(ci)數(shu)每周(zhou)少(shao)(shao)于2次(ci),嚴重者(zhe)長(chang)達2~4周(zhou)才排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)一次(ci)。有的(de)(de)患者(zhe)可(ke)突出地表(biao)現為排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)困難(nan),排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)時間可(ke)長(chang)達30分鐘以上,或每日(ri)排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)多次(ci),但排(pai)(pai)(pai)出困難(nan),糞便(bian)(bian)硬(ying)結(jie)如羊糞狀,且數(shu)量很少(shao)(shao)。此外(wai),有腹(fu)脹(zhang)、食欲(yu)缺乏,以及(ji)服用瀉藥不當引起排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)前腹(fu)痛等。體檢左下腹(fu)有存糞的(de)(de)腸(chang)袢(pan),肛診有糞塊。

3、便(bian)秘怎(zen)么診斷(duan)

詳細(xi)了解便(bian)(bian)(bian)秘的(de)起病(bing)時(shi)間(jian)和治療(liao)經(jing)過、近期排(pai)便(bian)(bian)(bian)時(shi)間(jian)的(de)改變,問清排(pai)便(bian)(bian)(bian)次數,有(you)無排(pai)便(bian)(bian)(bian)困難,費力及大(da)便(bian)(bian)(bian)是(shi)否(fou)帶血,是(shi)否(fou)伴(ban)有(you)腹(fu)痛(tong)、腹(fu)脹,上(shang)述(shu)胃(wei)腸道癥狀及能(neng)引(yin)起便(bian)(bian)(bian)秘的(de)其他系統(tong)疾病(bing),尤其是(shi)要排(pai)除器(qi)質性疾病(bing)。如病(bing)程(cheng)在幾年以上(shang),病(bing)情(qing)無變化者(zhe),多提(ti)示(shi)功能(neng)性便(bian)(bian)(bian)秘。

便(bian)秘(mi)高(gao)發(fa)人群 1、少(shao)食(shi)粗(cu)糧和膳食(shi)纖維(wei)的(de)人群

在我(wo)國有(you)一部分人(ren)(ren)的飲食結(jie)構向歐美(mei)人(ren)(ren)靠攏,以奶(nai)類、肉類等(deng)高(gao)脂肪、高(gao)蛋白(bai)食物為主,對(dui)淀粉(fen)類、富(fu)含(han)纖維素的蔬菜水果等(deng)進(jin)食較少(shao)。有(you)些人(ren)(ren)的主食過(guo)于(yu)精細,幾(ji)乎不(bu)再進(jin)食含(han)有(you)麩皮(pi)(pi)的粗糧(liang),但麩皮(pi)(pi)內含(han)有(you)大量的膳食纖維和人(ren)(ren)體所必需的維生素。這些人(ren)(ren)群由于(yu)食物過(guo)于(yu)精細,消化吸收(shou)后殘(can)渣少(shao),大便(bian)量少(shao),結(jie)腸蠕動不(bu)能有(you)效(xiao)推動大便(bian)前(qian)移(yi),就容易(yi)發生便(bian)秘。

2、工作生活無規律(lv)的人(ren)

此類(lei)人群常(chang)常(chang)被迫抑制便(bian)(bian)意,使(shi)糞便(bian)(bian)在結腸中停(ting)留太久,水分(fen)過(guo)度(du)吸收(shou),使(shi)糞便(bian)(bian)少且硬(ying),從而(er)發(fa)生(sheng)便(bian)(bian)秘。如經常(chang)出差的人,往(wang)(wang)往(wang)(wang)因在旅(lv)途(tu)中不方便(bian)(bian),而(er)破(po)壞(huai)了平(ping)時(shi)(shi)的生(sheng)活規律(lv)及(ji)排(pai)便(bian)(bian)習慣;在旅(lv)途(tu)中水分(fen)的消耗比平(ping)時(shi)(shi)要多(duo)、不注意水分(fen)的補充,也是(shi)使(shi)這些人容易發(fa)生(sheng)使(shi)秘的原因。

3、長期(qi)久坐

由(you)于(yu)長時間坐(zuo)著工作,活動(dong)較少,胃腸蠕動(dong)也相對緩(huan)慢。另外由(you)于(yu)坐(zuo)的時間較長,盆(pen)腔以及(ji)直(zhi)(zhi)腸黏(nian)膜容(rong)易引(yin)起充(chong)血,而引(yin)發痔瘡等(deng)肛門直(zhi)(zhi)腸病變,這些人常常害怕排便,久之(zhi)發生(sheng)便秘。

4、老人和兒(er)童(tong)

老年(nian)人(ren)由(you)于機體的(de)功能(neng)逐漸(jian)衰退,消化(hua)(hua)道(dao)平滑肌的(de)蠕動能(neng)力下(xia)降,平時(shi)活動的(de)減(jian)少,以(yi)及因牙齒不健全而(er)引起(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)纖維素攝入減(jian)少,都(dou)是(shi)引起(qi)(qi)(qi)(qi)便(bian)秘(mi)的(de)原(yuan)因。兒(er)童雖然好動,但容(rong)易(yi)引起(qi)(qi)(qi)(qi)偏食的(de)不良習慣,容(rong)易(yi)引起(qi)(qi)(qi)(qi)消化(hua)(hua)道(dao)功能(neng)紊亂。有(you)些(xie)兒(er)童因貪(tan)玩而(er)人(ren)為地抑(yi)制排(pai)便(bian),或者(zhe)不能(neng)定時(shi)排(pai)便(bian),這些(xie)都(dou)是(shi)引起(qi)(qi)(qi)(qi)便(bian)秘(mi)的(de)原(yuan)因。

便(bian)秘喝什么茶(cha)好  3、薏(yi)苡茶(cha)

薏(yi)苡(yi)在古時(shi)候常(chang)用(yong)于(yu)(yu)藥(yao)膳(shan)制(zhi)作和藥(yao)方(fang)中,它能夠激(ji)活腎臟(zang)功能,促進體內囤積的水(shui)分(fen)(fen)排出,消(xiao)除水(shui)腫和濕氣。對于(yu)(yu)一部分(fen)(fen)水(shui)分(fen)(fen)代謝循環不(bu)佳、容易便秘的人來說,喝薏(yi)苡(yi)茶防止干(gan)燥通便的效果最(zui)好(hao)不(bu)過了!

4、橘皮茶

功效:橘皮茶適合肥(fei)胖者、高血壓者、高脂血癥者飲用。有健(jian)脾消(xiao)積、減肥(fei)降脂的(de)功效。

便秘是(shi)怎么會引起的?

引起便(bian)秘(mi)的(de)原因主要有以下六個:

1、與年齡有關

老年(nian)(nian)人便(bian)秘的患病率較(jiao)青壯年(nian)(nian)明顯增(zeng)高。由于(yu)隨著(zhu)年(nian)(nian)齡增(zeng)加,食(shi)量(liang)和體力(li)活動減(jian)少(shao),腸管的張(zhang)力(li)和蠕(ru)動減(jian)弱,腹腔及盆底肌(ji)肉乏力(li),肛門內(nei)外括約(yue)肌(ji)減(jian)弱,胃結(jie)腸反射減(jian)弱,直腸敏感性下降,使食(shi)物在腸內(nei)停留(liu)過(guo)久,水分過(guo)度吸(xi)收引起便(bian)秘。

2、不良生活習慣

一是飲(yin)食(shi)因素。飲(yin)食(shi)簡單,缺粗纖維,使糞(fen)便體積縮小(xiao),黏滯度(du)增加,在腸內(nei)運動減慢(man),水分過(guo)度(du)吸收(shou)而(er)致便秘。此外有(you)報道顯(xian)示,胃結腸反射與進食(shi)的量有(you)關(guan),1000cal膳食(shi)可刺激(ji)結腸運動,350cal則(ze)無(wu)此作用(yong)。脂肪是刺激(ji)反射的主要食(shi)物(wu)。

二(er)是排便(bian)(bian)習慣。沒有養成定時排便(bian)(bian)的(de)習慣,常常忽視正常的(de)便(bian)(bian)意,致使排便(bian)(bian)反射受到抑制而引起(qi)便(bian)(bian)秘。

三是活動(dong)減(jian)少。因缺少運動(dong)性刺激以推動(dong)糞便的運動(dong),往往易患便秘。

3、全身性病變

全身性疾病(bing)有糖尿(niao)病(bing)、尿(niao)毒(du)癥、腦血管(guan)意(yi)外、帕金森病(bing)等(deng),也容易出現便秘。

4、腸道病變

腸(chang)道(dao)的病變有炎癥性腸(chang)病、腫瘤、疝、直腸(chang)脫(tuo)垂等,此類病變導致功能性出口梗阻引起排(pai)便障礙。

5、精神心理因素

患抑郁、焦(jiao)慮、強迫癥(zheng)等心理障(zhang)礙(ai)者,易出(chu)現便秘。

6、醫源性(濫用瀉藥)

長期使用瀉劑(ji),尤(you)其(qi)是刺激性瀉劑(ji),造成腸道黏(nian)膜神經的損害,降(jiang)低(di)腸道肌肉張(zhang)力(li),反(fan)而(er)導(dao)致嚴重(zhong)便秘(mi)。此外(wai),引起便秘(mi)的其(qi)他藥物還有如鴉(ya)片(pian)類鎮痛藥、抗膽堿類藥、抗抑郁藥、鈣離子拮(jie)抗劑(ji)、利尿劑(ji)等。

擴展資料:

便秘的臨床表現

1、便秘(mi)的(de)主要表現是(shi)排便次(ci)數減少和(he)排便困難(nan)。

許(xu)多(duo)患(huan)者(zhe)的(de)排(pai)(pai)(pai)(pai)便次數每周(zhou)少(shao)于3次,嚴重者(zhe)長達(da)2~4周(zhou)排(pai)(pai)(pai)(pai)便1次。有的(de)患(huan)者(zhe)可突出地表現(xian)為(wei)排(pai)(pai)(pai)(pai)便困(kun)難(nan),排(pai)(pai)(pai)(pai)便時(shi)間可長達(da)30分(fen)鐘以(yi)(yi)上,或每日排(pai)(pai)(pai)(pai)便多(duo)次,但排(pai)(pai)(pai)(pai)出困(kun)難(nan),糞便硬結如羊糞狀,且數量很少(shao)。此(ci)外有腹脹、食欲(yu)缺乏,以(yi)(yi)及服用瀉藥不當引(yin)起排(pai)(pai)(pai)(pai)便前腹痛等。

2、老年人過分用(yong)力排便時,可導致冠狀動脈和腦血流的改變。

由于(yu)腦血流(liu)量的降低,排便(bian)時(shi)可(ke)發生(sheng)昏厥(jue)。冠狀(zhuang)動(dong)脈(mo)供血不足者可(ke)能發生(sheng)心(xin)絞痛、心(xin)肌(ji)梗(geng)死。高血壓(ya)者可(ke)引(yin)起腦血管意外,還可(ke)引(yin)起動(dong)脈(mo)瘤(liu)或室壁瘤(liu)的破裂(lie)、心(xin)臟附壁血栓脫落、心(xin)律失常甚至發生(sheng)猝(cu)死。

由于(yu)結(jie)腸(chang)肌層張力(li)低下,可(ke)發(fa)生巨結(jie)腸(chang)癥。用(yong)力(li)排便時,腹腔內(nei)壓升高可(ke)引(yin)起(qi)或加重痔瘡,強行排便時損傷(shang)肛管(guan),可(ke)引(yin)起(qi)肛裂等其他肛周(zhou)疾病(bing)。糞便嵌塞后會產生腸(chang)梗阻、糞性潰(kui)瘍、尿潴(zhu)留(liu)及大(da)便失禁。

參(can)考資(zi)料來源:百度百科(ke)便(bian)秘

便(bian)秘的中藥方劑(ji)

   便秘 是臨(lin)床常見的復雜癥狀,而不是一(yi)種 疾(ji)病 ,那么有什么 中藥 方劑 可以治療呢?下面由我給(gei)大(da)家(jia)整理了便秘的中藥方劑相關(guan)知(zhi)識,希望可以幫到(dao)大(da)家(jia)!

  便秘的中藥方劑

  生地 25g 杏仁 12g 麥(mai)冬 15g 甘(gan)草(cao) 10g 黃芩(qin) 12g 枳實 12g 玄參 18g 桃仁 12g 麻(ma)仁 12g 澤瀉(xie) 12g 郁(yu)李仁 12g 茯苓 15g 黃柏 12g 車前子 12g 這是一付(fu)藥的量。一共吃(chi)四付(fu),嚴重可多吃(chi)些。

  便秘病因

  便秘從病(bing)因上可分為器(qi)質性(xing)和功能性(xing)兩類。

  1.器(qi)質性

  (1)腸管器質 性(xing)病 變 腫(zhong)瘤 、炎癥(zheng)或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻(zu)。

  (2)直腸(chang)、肛門病變 直腸(chang)內脫垂、 痔(zhi)瘡 、直腸(chang)前膨出(chu)、恥骨直腸(chang)肌肥(fei)厚、恥直分離(li)、盆底病等。

  (3) 內(nei)分泌 或(huo)代謝(xie)性疾病 糖(tang)尿(niao)病 、甲(jia)狀腺(xian)功(gong)能低(di)下、甲(jia)狀旁腺(xian)疾病等。

  (4)系統性疾病(bing) 硬(ying)皮病(bing)、 紅斑狼瘡 等(deng)。

  (5) 神經 系統疾(ji)病 中樞性腦部疾(ji)患、腦卒中、多發硬(ying)化、脊髓損(sun)傷以及周圍神經病變等。

  (6)腸管(guan)平滑肌或(huo)神(shen)經(jing)源性病變。

   (7)結腸(chang)神經肌肉(rou)病變 假性(xing) 腸(chang)梗(geng)阻 、先天性(xing)巨結腸(chang)、巨直腸(chang)等。

  (8)神經心理障礙(ai)。

  (9)藥物性因(yin)素 鐵(tie)劑、阿(a)片類藥、抗抑郁藥、抗 帕金森 病藥、鈣(gai)通道(dao)拮抗劑、利尿劑以及(ji)抗組胺(an)藥等。

  2.功能性

  功能(neng)性便(bian)秘病因尚(shang)不明確(que),其發(fa)生與(yu)多種因素有(you)關(guan),包括:

  (1)進食量少或食物缺乏(fa)纖維素或水分(fen)不足,對結腸運動(dong)的刺激(ji)減(jian)少。

  (2)因工作緊張、生活節奏過(guo)快(kuai)、工作性質和時(shi)間變化(hua)、精神因素等(deng)干擾了(le)正常的(de)排(pai)便習慣(guan)。

  (3)結(jie)(jie)(jie)腸運(yun)動功能紊亂所(suo)致(zhi),常見于腸易激綜(zong)合征,系由(you)結(jie)(jie)(jie)腸及(ji)乙狀結(jie)(jie)(jie)腸痙攣引起,除便秘(mi)外同(tong)時(shi)具有(you) 腹痛 或腹脹,部分病(bing)人可表(biao)現為便秘(mi)與(yu) 腹瀉 交(jiao)替。

  (4)腹(fu)肌及盆腔肌張力不(bu)足(zu)(zu),排便推動(dong)力不(bu)足(zu)(zu),難于將(jiang)糞便排出體(ti)外。

  (5)濫用瀉藥,形成藥物(wu)依(yi)賴(lai),造成便秘。

  (6)老(lao)年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困(kun)難,或由于結腸冗(rong)長所致。

  3.分類(lei)

  便秘按發病機制(zhi)主要分為(wei)兩(liang)大類(lei):慢傳輸型和出口梗阻型。

  (1)慢傳(chuan)輸型便(bian)(bian)秘(mi) 是(shi)由于腸(chang)(chang)道收縮運動減弱,使糞便(bian)(bian)從盲腸(chang)(chang)到直(zhi)腸(chang)(chang)的(de)移動減慢,或由于左半(ban)結(jie)腸(chang)(chang)的(de)不(bu)協調運動而(er)引起(qi)(qi)。最常見于年(nian)輕女性,在青春期(qi)前后發生(sheng),其特征為排便(bian)(bian)次數(shu)減少(shao)(每周(zhou)排便(bian)(bian)少(shao)于1次),少(shao)便(bian)(bian)意,糞質堅硬,因而(er)排便(bian)(bian)困難(nan);肛直(zhi)腸(chang)(chang)指(zhi)檢時(shi)無(wu)糞便(bian)(bian)或觸及堅硬糞便(bian)(bian),而(er)肛門(men)外括約肌(ji)的(de)縮肛和(he)用力排便(bian)(bian)功能正常;全胃腸(chang)(chang)或結(jie)腸(chang)(chang)傳(chuan)輸時(shi)間延長(chang);缺(que)乏(fa)出(chu)口梗阻型的(de)證據,如(ru)氣囊排出(chu)試驗和(he)肛門(men)直(zhi)腸(chang)(chang)測壓正常。增加膳(shan)食(shi)纖維攝(she)入與滲透性通便(bian)(bian)藥無(wu)效(xiao)。糖(tang)尿(niao)病(bing)、硬皮病(bing)合并的(de)便(bian)(bian)秘(mi)及藥物引起(qi)(qi)的(de)便(bian)(bian)秘(mi)多是(shi)慢傳(chuan)輸型。

  (2)出口(kou)梗阻型便(bian)(bian)(bian)秘 是(shi)由(you)于(yu)腹(fu)部、肛(gang)門(men)(men)直腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)及骨盆底部的肌(ji)(ji)肉不(bu)協調導致糞(fen)便(bian)(bian)(bian)排(pai)(pai)出障礙。在老(lao)年患者(zhe)中尤其常見,其中許多患者(zhe)經(jing)常規(gui) 內(nei)科 治療無效(xiao)。出口(kou)梗阻型可(ke)(ke)有以(yi)下表(biao)現:排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)費力、不(bu)盡感或下墜感,排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)量少(shao),有便(bian)(bian)(bian)意或缺乏便(bian)(bian)(bian)意;肛(gang)門(men)(men)直腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)指(zhi)檢時(shi)直腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang) 內(nei)存(cun) 有不(bu)少(shao)泥(ni)樣糞(fen)便(bian)(bian)(bian),用(yong)力排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)時(shi)肛(gang)門(men)(men)外括約肌(ji)(ji)可(ke)(ke)能呈矛(mao)盾性(xing)收縮;全胃腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)或結(jie)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)傳輸(shu)時(shi)間顯示正常,多數標記(ji)物可(ke)(ke)潴留(liu)在直腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)內(nei);肛(gang)門(men)(men)直腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)測壓顯示,用(yong)力排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)時(shi)肛(gang)門(men)(men)外括約肌(ji)(ji)呈矛(mao)盾性(xing)收縮或直腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)壁的感覺閾值異常等。很多出口(kou)梗阻型便(bian)(bian)(bian)秘患者(zhe)也合并存(cun)在慢傳輸(shu)型便(bian)(bian)(bian)秘。

  便秘臨床表現

  便(bian)(bian)(bian)秘(mi)(mi)在人(ren)群(qun)中(zhong)的(de)患(huan)病(bing)率高達(da)27%,但只有一小部(bu)分便(bian)(bian)(bian)秘(mi)(mi)者會(hui)就診。便(bian)(bian)(bian)秘(mi)(mi)可以影(ying)響各(ge)年齡段(duan)的(de)人(ren)。女性多于男性,老年多于青(qing)、壯年。因(yin)便(bian)(bian)(bian)秘(mi)(mi)發病(bing)率高、病(bing)因(yin)復雜,患(huan)者常有許多苦惱,便(bian)(bian)(bian)秘(mi)(mi)嚴重時會(hui)影(ying)響生活質量。

  便(bian)秘(mi)(mi)常(chang)表現為(wei):便(bian)意少,便(bian)次(ci)也少;排(pai)便(bian)艱難、費力;排(pai)便(bian)不暢(chang);大便(bian)干結(jie)、硬(ying)便(bian),排(pai)便(bian)不凈感;便(bian)秘(mi)(mi)伴有(you)腹痛或腹部(bu)不適(shi)。部(bu)分(fen)患者還(huan)伴有(you)失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦(jiao)慮等精神心理障礙。

  由于便(bian)(bian)秘(mi)(mi)(mi)是一種(zhong)較為普(pu)遍的(de)癥狀,癥狀輕重不(bu)一,大(da)部分(fen)人(ren)常常不(bu)去特殊(shu)理會,認為便(bian)(bian)秘(mi)(mi)(mi)不(bu)是病,不(bu)用(yong)治療,但實際上便(bian)(bian)秘(mi)(mi)(mi)的(de)危害(hai)很大(da)。便(bian)(bian)秘(mi)(mi)(mi)的(de)?報警?征象(xiang)包(bao)括便(bian)(bian)血(xue)、 貧血(xue) 、消瘦、發熱、黑便(bian)(bian)、腹痛等和(he)腫瘤(liu)家族史。如果(guo)出現報警征象(xiang)應(ying)馬上去醫院就診,作進(jin)一步檢查。

  便秘診斷

  原發性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘(mi)(mi)是指無器質(zhi)性(xing)(xing)疾(ji)病存在(zai)而引起的(de)便(bian)(bian)秘(mi)(mi),功能性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘(mi)(mi)、單(dan)純(chun)性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘(mi)(mi)和(he)特(te)發性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘(mi)(mi)均屬原發性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘(mi)(mi)。1.單(dan)純(chun)性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘(mi)(mi):常見(jian)于(yu)進(jin)食(shi)(shi)過少(shao)、食(shi)(shi)物殘渣(zha)不足(zu),由(you)于(yu)缺(que)乏纖維,對結腸運動的(de)刺激減(jian)少(shao);排便(bian)(bian)習慣受(shou)到(dao)干擾,由(you)于(yu)精神因(yin)素、生活規律改變、長(chang)途(tu) 旅(lv)行 等而忽視日常便(bian)(bian)意,未能及時(shi)排便(bian)(bian);濫用強瀉(xie)藥(yao),使腸道的(de)敏感性(xing)(xing)減(jian)弱,形成對瀉(xie)藥(yao)的(de)依賴(lai)性(xing)(xing)。2.特(te)發性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘(mi)(mi):無器質(zhi)性(xing)(xing)疾(ji)病存在(zai),而病因(yin)至今還不清楚的(de)頑(wan)固性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘(mi)(mi),又稱為特(te)發性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘(mi)(mi)。

  一時性便秘(mi):可能是因(yin)為旅行、搬家等生活環境改變或(huo)(huo)精神(shen)緊張、煩惱(nao)所暫時引起的便秘(mi),或(huo)(huo)者由(you)于食量(liang)減少,胃或(huo)(huo)結(jie)腸的排便反射不夠(gou)充(chong)分引起。

  頑(wan)固性(xing)(xing)(xing)(xing)便(bian)(bian)秘是由于(yu)先(xian)天結(jie)、直腸(chang)(chang)解(jie)剖結(jie)構變異(yi)而在不同年齡段逐漸產(chan)生排便(bian)(bian)困難的(de)(de)一類疾病(bing)。是屬于(yu)功能性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)腸(chang)(chang)胃(wei)障礙,也就(jiu)是找不到身體(ti)上實(shi)質(zhi)的(de)(de)病(bing)變,多(duo)起因於緊張,壓力(li)大,腸(chang)(chang)胃(wei)蠕動失調,或者有便(bian)(bian)意(yi)忍便(bian)(bian),形成(cheng)惡性(xing)(xing)(xing)(xing)循環(huan),導致習(xi)慣性(xing)(xing)(xing)(xing)便(bian)(bian)秘。

  嬰(ying)兒(er)便(bian)秘(mi)(mi)(mi)(constipation)是一種(zhong)常(chang)見(jian)病癥,指大便(bian)干硬,隔時較久,有時排便(bian)困難。單純性(xing)便(bian)秘(mi)(mi)(mi)多因結腸吸(xi)收水分電(dian)解(jie)質增多引起(qi)。 新(xin)生(sheng)兒(er) 生(sheng)后24小時未排出胎便(bian),高度懷疑梗阻,應(ying)進一步檢查(cha)如拍立(li)位腹部(bu)平片等。嬰(ying)兒(er)生(sheng)后即開始(shi)便(bian)秘(mi)(mi)(mi),應(ying)注意與甲狀腺功能不全和(he)先天性(xing)巨(ju)結腸鑒(jian)別。后者鋇灌腸檢查(cha)除結腸擴張外,可(ke)見(jian)有節(jie)段性(xing)狹窄,而慢(man)性(xing)便(bian)秘(mi)(mi)(mi)則(ze)結腸全部(bu)擴張。對 兒(er)童 便(bian)秘(mi)(mi)(mi)也要進行(xing)詳細 體檢 和(he)必要的輔助(zhu)檢查(cha),以(yi)便(bian)和(he)神經性(xing)或(huo)器(qi)質性(xing)梗阻鑒(jian)別。

  習慣(guan)性(xing)便秘(mi)(mi)是指長期(qi)的、慢 性(xing)功能(neng) 性(xing)便秘(mi)(mi),多(duo)發于(yu)老年(nian)人(ren)。 但亦(yi)有學者認為(wei)習慣(guan)性(xing)便秘(mi)(mi)不僅(jin)僅(jin)限(xian)于(yu)功能(neng)性(xing)便秘(mi)(mi),它又包括結腸性(xing)便秘(mi)(mi)與直腸性(xing)便秘(mi)(mi)。長期(qi)便秘(mi)(mi)的人(ren),面色昏(hun)黯、臃(yong)腫,呈現(xian)出一種異(yi)常的病態面容。習慣(guan)性(xing)便秘(mi)(mi)常見于(yu)原發性(xing)腸蠕(ru)動(dong)功能(neng)異(yi)常,大便蠕(ru)動(dong)輸送延緩等。

  繼(ji)發性(xing)便(bian)秘:凡是在患有器(qi)質性(xing)病變或(huo)疾病的(de)基礎(chu)上出現的(de)便(bian)秘,就稱為繼(ji)發性(xing)便(bian)秘,又叫做癥狀性(xing)便(bian)秘。具有便(bian)秘癥狀的(de)疾病較多,診斷(duan)時主要依據問(wen)診與臨(lin)床檢查(cha),特別是觀(guan)察(cha)排(pai)糞及糞便(bian)情況(kuang),即可進行類癥鑒別,必要時進行直腸檢查(cha)和藥物性(xing)診斷(duan),有助于確診。

  痙攣(luan)性(xing)便(bian)(bian)秘(mi)屬于(yu)功能性(xing)便(bian)(bian)秘(mi),是由(you)于(yu)結腸運動過于(yu)強烈,引(yin)起結腸痙攣(luan),腸腔過于(yu)狹窄,使大(da)便(bian)(bian)無(wu)法通(tong)過而致(zhi)的便(bian)(bian)秘(mi),又稱為腸道(dao)易激綜合征,其特點是便(bian)(bian)秘(mi)?腹瀉(xie)交替(ti),或者是長期(qi)腹瀉(xie)。

   產(chan)后(hou)  便秘:產(chan)婦(fu)產(chan)后(hou)飲食如常,但大便數日不行或排便時干(gan)燥疼痛,難以解出(chu)者(zhe),稱(cheng)為(wei)產(chan)后(hou)便秘,或稱(cheng)產(chan)后(hou)大便難,是最常見的產(chan)后(hou)病之一。

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