在癲癇(xian)(xian)突然發作期間(jian)，反常的電波(bo)活動橫掃整個大腦。在《癲癇(xian)(xian)癥(zheng)和行為》雜志(zhi)即將發表(biao)的一篇論文(wen)中(zhong)，德國埃(ai)朗根-紐倫堡大學的Burkhard Kasper和同事報告了一名(ming)37歲女(nv)性的瞬間(jian)性別轉換，包括(kuo)她(ta)感(gan)(gan)覺聲音變得低(di)沉，以及(ji)感(gan)(gan)覺手臂上長(chang)出了濃密(mi)的體毛(mao)。
一位癲癇女病人(ren)在(zai)發(fa)病后(hou)竟然覺得(de)自己變成了男人(ren)。
在(zai)癲癇突(tu)然(ran)(ran)發作期(qi)間(jian)，反(fan)常的(de)(de)電波活動橫掃整個大腦。這將引發一些奇(qi)怪的(de)(de)體驗，例如幻覺和(he)記憶錯(cuo)覺。然(ran)(ran)而更奇(qi)怪的(de)(de)是(shi)，在(zai)最近的(de)(de)一份報告中，一名癲癇女患者在(zai)突(tu)然(ran)(ran)發作中竟然(ran)(ran)感覺自己變成了一個男人(ren)。
在《癲癇癥和(he)行為》雜志即將發表的(de)(de)一(yi)(yi)篇論文中(zhong)，德國埃朗根-紐倫堡大學(xue)的(de)(de)Burkhard Kasper和(he)同事報(bao)告了一(yi)(yi)名37歲女性的(de)(de)瞬間性別(bie)轉換，包(bao)括她(ta)感(gan)覺聲音變得低沉，以(yi)及感(gan)覺手臂上長出了濃密的(de)(de)體毛(mao)。隨著癲癇的(de)(de)突然發作，曾經有一(yi)(yi)段時間，她(ta)告訴研究人(ren)員，一(yi)(yi)位女朋(peng)友也(ye)在這個(ge)房間中(zhong)，并且她(ta)感(gan)到她(ta)的(de)(de)朋(peng)友也(ye)變成了男人(ren)。
磁共振成像掃描顯示，這(zhe)位(wei)女(nv)性癲癇患者(zhe)大腦中的(de)右杏仁體遭到了損害，這(zhe)或許是(shi)由一個小腫瘤所導致的(de)，而(er)EEG電(dian)極則(ze)在周(zhou)圍的(de)右側顳(nie)葉中記錄(lu)到反常(chang)的(de)活動，這(zhe)說明(ming)該區域(yu)是(shi)病人突然發病的(de)源頭。
不同(tong)于消沉和焦慮等(deng)某(mou)他(ta)癥(zheng)狀――它們對(dui)于治療(liao)有(you)很好(hao)的響(xiang)應，這位女病(bing)人(ren)并(bing)沒(mei)有(you)精(jing)神病(bing)史，并(bing)且在癲癇(xian)沒(mei)有(you)發作時也從(cong)未(wei)體驗過性別(bie)轉換。研究人(ren)員在文章(zhang)中寫道，性別(bie)轉換的錯(cuo)覺之(zhi)前(qian)在罹(li)患精(jing)神分裂癥(zheng)和其他(ta)精(jing)神病(bing)的病(bing)人(ren)中曾(ceng)有(you)報道，但是在癲癇(xian)癥(zheng)患者中卻從(cong)未(wei)見過類似情(qing)況。
美國紐約大學(xue)的(de)神經學(xue)家Orrin Devinsky指出，研(yan)究人(ren)員明智地避免了作(zuo)出在大腦的(de)右杏仁(ren)體(ti)中存(cun)在一個性別(bie)識別(bie)中心的(de)結論。如果真是這樣(yang)，人(ren)們(men)或許(xu)會(hui)發現那些為(wei)了治療棘(ji)手(shou)的(de)癲癇癥而通過外科手(shou)術摘(zhai)除杏仁(ren)體(ti)的(de)病人(ren)也會(hui)出現類似的(de)癥狀。但(dan)是人(ren)們(men)并(bing)沒有看到這樣(yang)的(de)報道，Devinsky說(shuo)道。
Devinsky指出，杏仁體更有可能是(shi)本(ben)質上進行自我(wo)認(ren)同的(de)(de)(de)(de)(de)大腦(nao)網絡中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)一個節點。Devinsky說(shuo)，當神經活動在(zai)這(zhe)(zhe)一網絡中(zhong)(zhong)(zhong)發生(sheng)混亂時(shi)，將導(dao)致一系列奇異的(de)(de)(de)(de)(de)體驗(yan)。俄羅斯作(zuo)家費(fei)奧多陀斯耶也夫(fu)斯基曾經描寫過在(zai)癲癇(xian)癥發作(zuo)時(shi)感(gan)到(dao)上帝的(de)(de)(de)(de)(de)存(cun)在(zai)。Devinsky說(shuo)，更常見(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)似曾相(xiang)(xiang)識(shi)(shi)癥，或(huo)其反例――不相(xiang)(xiang)識(shi)(shi)癥，即對熟悉(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)環境(jing)(jing)感(gan)到(dao)陌(mo)生(sheng)。他說(shuo)：“在(zai)癲癇(xian)癥中(zhong)(zhong)(zhong)，你會體驗(yan)到(dao)這(zhe)(zhe)些(xie)劇烈(lie)和極端的(de)(de)(de)(de)(de)情感(gan)，在(zai)某些(xie)病例中(zhong)(zhong)(zhong)，還(huan)會出現對自身及其與周圍環境(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)(de)相(xiang)(xiang)互關系的(de)(de)(de)(de)(de)錯誤辨(bian)識(shi)(shi)。”
癲癇的病因非常復雜，繼發性癲癇的病因大多明確，但特發性癲癇的病因并不清楚，研究發現可能與遺傳相關。繼發性癲癇的病因包括皮質發育障礙、腫瘤、頭外傷、腦血管疾病等。常見誘發因素有睡眠缺乏、內環境改變。
一、主要病因
1、繼發性癲癇：
（1）皮質發育障礙：皮質發育障礙最常見的原因是神經元異位癥和局灶性皮質發育不良。前者是指神經元遷移過程中由于多種原因受阻，使神經元不能到達正常部位，因而不能形成正常功能所必需的突觸聯系，反面在局部形成異常神經網絡導致癲癇的發生，受阻神經元的形態是正常的，而局灶性皮質發育不良的患者往往有皮質結構和細胞學的異常，這些異常的神經元可引起癲癇的反復發作。
（2）腫瘤：顱內腫瘤可直接引起癲癇發作，顱外腫瘤則可通過轉移或副腫瘤綜合征成為癲癇反復發作的原因。
（3）頭外傷：一部分頭外傷患者可能更容易發生癲癇。對于成年人來說，這些原因包括但不限于車禍時的猛烈撞擊、空墜落造成腦部受傷、腦部手術術后發生癲癇等等；嬰幼兒頭傷性癲癇常與產傷有關，而滯產、器械助產都是產傷的危險因素。
（4）中樞神經系統感染：中樞神經系統感染是癲癇最常見病因之一，包括結核性腦膜炎、神經梅毒、病毒性腦炎，人類免疫缺陷病毒感染可通過感染性腦病、中樞內脫髓鞘、代謝障礙等機制引起癲癇發作。
（5）腦血管疾病：腦血管疾病引起的癲癇主要指腦血管病發病兩周后出現的癲癇發作，這種類型的癲癇在腦血管病進入恢復期后出現反復發作的機會大于80%，是癲癇常見病因之一。這一類疾病包含很多，但并不是所有腦血管疾病都會造成癲癇發作。有些腦血管疾病患者在出血兩周后可能出現癲癇，此類屬于腦血管病后癲癇，也可通過血液異常分流引起的缺血缺氧、離子沉積、出血、膠質增生和含鐵血色素沉積等因素誘發癲癇。
（6）寄生蟲感染：某些類型的寄生蟲會誘發癲癇發作，如長江上游主要為腦型肺吸蟲，中下游以血吸蟲為主，北方以豬囊蟲寄生引起癲癇多見，寄生在中樞神經系統的囊蟲以皮質運動區為多。
（7）遺傳代謝性疾病：許多神經遺傳病可出現癲癇發作。腦內表皮樣囊腫、嬰兒蠟樣脂褐質累積病，Ⅱ型唾液酸苷酶累積病、溶酶體貯積病、黑蒙性癡呆等都常引起癲癇發生。
（8）神經變性疾病：發生在中樞神經系統的多種變性疾病也可引起癲癇發作。5%的多發性硬化患者病程中有癲癇發作，運動神經元病、阿爾茲海默病、帕金森病的晚期也可伴發癲癇發生。
（9）繼發性腦病：繼發性腦病包括缺氧缺血性腦病、尿毒癥性腦病、CO中毒、系統性紅斑性狼瘡、糖尿病等均可引起癲病。
2、特發性癲癇：可能與遺傳因素密切相關，常在某一特定年齡段起病，具有特征性臨床及腦電圖表現。如伴中央顳區棘波的良性兒童癲癇、家族性顳葉癲癇等。臨床發現繼發性癲癇患者的近親患病率為15‰，高于普通人群。
二、誘發因素
1、睡眠缺乏：臨床研究發現睡眠-覺醒周期與癲癇發作有密切關系，患者在睡眠缺乏時可誘發癲癇發生。
2、內環境改變(bian)：電(dian)解質紊亂、代謝異(yi)常、內分泌失調等可(ke)影響神經元放電(dian)。當患(huan)者疲(pi)勞(lao)、饑餓(e)、飲(yin)酒(jiu)、便秘、感情沖(chong)動時可(ke)誘發(fa)癲癇發(fa)生。
你好(hao)，癲(dian)癇(xian)病(bing)持(chi)續(xu)發(fa)作對腦(nao)部會出(chu)現患者腦(nao)血液不(bu)足(zu)，并伴有全身代(dai)謝性酸(suan)中(zhong)毒，心、肝功能(neng)紊亂(luan)，同時(shi)出(chu)現腦(nao)水腫和顱內高(gao)壓，腦(nao)組織(zhi)率先發(fa)生缺氧缺血性損傷。持(chi)續(xu)性癲(dian)癇(xian)發(fa)作，危及生命時(shi)，當搶救結束，癲(dian)癇(xian)存(cun)活者可(ke)有嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)后(hou)遺癥如(ru)腦(nao)萎(wei)縮、難控制的(de)(de)癲(dian)癇(xian)、智力落后(hou)、癱瘓(huan)等。
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