細(xi)菌(jun)(jun)性痢疾又稱志(zhi)賀菌(jun)(jun)病,是(shi)由(you)志(zhi)賀菌(jun)(jun)屬引起的一種腸(chang)道傳染性腹(fu)瀉。
典型的急(ji)性細菌性痢(li)疾的主(zhu)要特征是(shi)起(qi)(qi)病急(ji),發(fa)熱、腹痛、膿血便,并有中度全身中毒癥(zheng)狀。腹瀉呈1日10多次或更多。重癥(zheng)患者伴有驚厥(jue)、頭痛、全身肌肉酸痛,也可(ke)引起(qi)(qi)脫(tuo)水和電解(jie)質(zhi)紊亂。
非典型的(de)急性(xing)細(xi)菌(jun)性(xing)痢疾以嬰兒多見。多無全身中毒(du)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang),不發熱或低(di)熱。腹(fu)痛較輕,腹(fu)瀉呈一日(ri)3-5次。糞便成水樣或稀糊狀(zhuang)(zhuang),含少量粘液,但無膿血(xue)。左下腹(fu)可有(you)壓痛。食欲減退,并有(you)惡心、嘔吐。
急性(xing)中毒性(xing)菌痢(li)起病急、發展快,體(ti)溫可(ke)達40攝氏(shi)度以上。小(xiao)兒患(huan)者早期出現煩躁(zao)、慌恐和驚(jing)厥等。少數患(huan)兒可(ke)表現抑郁(yu),如嗜(shi)睡、精神萎靡、昏(hun)迷(mi)或半昏(hun)迷(mi)等,數小(xiao)時內可(ke)發生休克或呼吸衰竭。小(xiao)兒主要(yao)表現為(wei)高熱、驚(jing)厥,而(er)發病初期腸(chang)道(dao)癥(zheng)狀(zhuang)不(bu)明顯。成(cheng)人患(huan)者主要(yao)表現為(wei)膿血便頻(pin)繁,循(xun)環系統癥(zheng)狀(zhuang)明顯。
慢性(xing)(xing)細菌性(xing)(xing)痢疾(ji)可為急(ji)性(xing)(xing)細菌性(xing)(xing)痢疾(ji)治(zhi)療不徹(che)底,或(huo)遷延(yan)未愈,或(huo)開始癥狀較輕而(er)逐漸發(fa)展起來,且病(bing)情遷延(yan)達兩個月以上者。
個人衛生(sheng)方(fang)面(mian),喝開水(shui)不(bu)喝生(sheng)水(shui),最好使用(yong)壓水(shui)井水(shui),用(yong)消毒過的水(shui)洗瓜(gua)果(guo)蔬(shu)菜(cai)和碗(wan)筷及(ji)漱(shu)口;飯前便(bian)后要(yao)洗手,不(bu)要(yao)隨地(di)大(da)便(bian);吃熟食(shi)不(bu)吃涼拌菜(cai),剩(sheng)飯菜(cai)要(yao)加熱后吃;做(zuo)到(dao)生(sheng)熟分(fen)開,防止蒼蠅叮爬食(shi)物;最好不(bu)要(yao)參加大(da)型聚餐(can)活動,如婚喪(sang)娶(qu)嫁等(deng);得病后要(yao)及(ji)時(shi)就醫治療(liao)。
細菌性痢疾有哪些前期的表現?
孩子出現痢疾的癥狀,很多時候會有高熱、腹瀉,腹瀉的大便很多時候是膿血便。這個孩子在排便之后,總是好像沒排完一樣,通常叫里急后重,也會有腹痛的(de)情況。家長如果發現孩子患上了腹瀉, 還有膿血(xue)便,而且(qie)總是高熱不退的(de)時(shi)候,就要引起(qi)重(zhong)視(shi)并且(qie)及時(shi)處(chu)理(li)了。
細菌性痢疾的分類有哪些?不同類型的菌痢表現都有哪些不同?
按致病菌來分,主要是志賀菌桿菌引起的痢疾。按病情的長短來分,分為急性、慢性、遷延性的痢疾。按輕重程度來分,可以分為普通型痢疾、重癥痢疾。
臨床上通常是以病情的遷延、長度來分類。簡單來說,急性的痢疾通常是發生在5到7天以內,伴隨膿血便、高熱的(de)狀(zhuang)況(kuang),經過有(you)效的(de)治(zhi)療,情況(kuang)就會減緩。
還有就是遷延性的痢疾,病情往往會持續,腹瀉的時間很長,去到2個月以內。這種情況下孩子的腹瀉情況、高熱情況并不是太明顯或者太嚴重,但是這個時期的傳染性很強,可能(neng)會(hui)造成區域的傳(chuan)播(bo),造成爆發性的感染(ran)。
再者是慢性痢疾,往往就是一個帶菌的過程。孩子有痢疾的病史,但是腹瀉情況和發熱情況有所減緩,沒有明顯的膿血液便。但總是時有時無的一個消化道癥狀,和大便性狀的改變。往往這樣的過程會有幾個月的時間,也是同樣有傳染的可能性。
細菌性痢疾要如何進行治療?
如果孩子患了痢疾,選擇針對性治療就是針對病因的治療。首先要進行痢疾抗感染。家長在對孩子的護理方面,一定要注意孩子腹瀉之后可能會有營養不足,還有水份缺失的情況,包括了脫水的可能性,這個時候補充足夠的水分、鹽分是很重要的。
另外預防感染的傳播,也是很重要的環節。孩子用過的物品,毛巾、便盆這些用品每天都要消毒。桌上的餐具盡量要消毒。而跟孩子親密接觸的家屬,接觸之間一定要做好手的衛生。如果家里還有其他體弱的孩子,或者家長,盡量要分開護理。
預防痢疾的方法有哪些?
其實主要是以預防傳染病的方式為主,例如飲食衛生方面,飯前飯后的雙手衛生,共用的餐具一定要清洗干凈,盡量少去一些公共衛生不太好的地方,特別是公共廁所,出入一定要洗手。如果可以的話自己要帶上一些沖洗的消毒劑或者是洗手液,這些都(dou)會有很好(hao)的預防作用。
感染過一次痢疾后還會感染第二次嗎?
雖說痢疾感染過之后會有相應的抗體,但是痢疾本身有很多亞型,所以這一次患過痢疾,可能下次接觸到的痢疾桿菌就會是不同的亞型,這些抗體并不能預防到全部亞族,所以說不上永久的預防。另外說到能不能預防,或者有沒有疫苗接種的方面,其實是有相應的疫苗,但是同樣因為血清型多,也是做不到全面預防的。
細菌性痢疾具有人群易感性的(de)特點,因此家長(chang)對(dui)于孩子的(de)治療和預防要(yao)引起足夠的(de)重視。尤其在痢疾的(de)高發期,家長(chang)做好衛生(sheng)工作,教育孩子養成(cheng)良(liang)好的(de)衛生(sheng)習慣,可以盡量(liang)有效地幫助孩子預防痢疾。
做好個人衛生,喝開水不喝生水,用消毒過的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;飯前便后要洗手,不要隨地大便;剩飯菜要加熱后吃;做到生熟分開,防止蒼蠅叮爬食物;得病后要及時治療。
注意:痢疾桿菌最適宜生長溫度(du)為37℃,在(zai)水(shui)果、蔬菜(cai)中(zhong)能(neng)生存10天,牛奶中(zhong)能(neng)生存24天,不耐熱(re),加(jia)熱(re)60℃10分鐘(zhong)即可(ke)滅活。
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