急性期的(de)病(bing)理改變多發生(sheng)(sheng)于放射治(zhi)療后1~2月,亦有(you)遲至治(zhi)療結束后半(ban)年始發現。表現為肺(fei)血(xue)(xue)管(guan)特(te)別是毛(mao)細(xi)血(xue)(xue)管(guan)損傷產生(sheng)(sheng)充血(xue)(xue)、水腫和(he)細(xi)胞(bao)浸泣,肺(fei)泡Ⅱ型細(xi)胞(bao)再生(sheng)(sheng)低下(xia),淋巴管(guan)擴張(zhang)和(he)透明膜形成(cheng)。急性變化有(you)可(ke)能(neng)自行消(xiao)散,但常引起肺(fei)結締組織(zhi)增生(sheng)(sheng),纖(xian)維化和(he)玻璃樣變。
慢(man)性(xing)期(qi)往往發生于放(fang)(fang)射治療(liao)9個月以后,病理為廣泛肺泡纖(xian)維化,肺臟收縮、毛細血(xue)管內膜增厚、硬化、管腔狹窄或阻塞而導致肺循環阻力增高和(he)肺動脈高壓。胸(xiong)膜也可(ke)因炎變和(he)纖(xian)維化而增厚。細支氣管粘膜上皮間變,肺中(zhong)繼發性(xing)感(gan)染,可(ke)促進放(fang)(fang)射性(xing)纖(xian)維化。
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