“鳴天(tian)(tian)鼓”是(shi)我國流(liu)傳已久的一種自我按摩保(bao)健方法(fa)，意即擊探天(tian)(tian)鼓（指敲(qiao)玉枕穴(xue)）。該法(fa)最(zui)早見于邱(qiu)處機的《頤身集》，原(yuan)書這樣(yang)描(miao)述“兩(liang)(liang)手(shou)掩耳，即以(yi)第(di)二指壓中指上，用(yong)第(di)二指彈腦后兩(liang)(liang)骨做響(xiang)聲(sheng)，謂(wei)之鳴天(tian)(tian)鼓（可去風池邪氣）”。

在后(hou)世的(de)(de)(de)《河(he)間六書(shu)》、《圣(sheng)濟總錄》、《修齡要(yao)旨》和(he)《養生十(shi)六宜(yi)》中都有(you)“鳴(ming)天鼓”練習的(de)(de)(de)記載；現代臨床耳(er)鼻喉(hou)科大(da)夫(fu)常常采(cai)用此(ci)法(fa)治療(liao)耳(er)部疾患的(de)(de)(de)報道。例如(ru)老(lao)年人(ren)被(bei)耳(er)鳴(ming)癥所困擾(rao)，因為(wei)(wei)耳(er)鳴(ming)多屬噪(zao)音(yin)，有(you)間歇性(xing)，也(ye)有(you)持續(xu)性(xing)。有(you)單一頻(pin)率(lv)窄帶噪(zao)音(yin)或白(bai)噪(zao)音(yin)等(deng)多種表(biao)現，不分晝夜，影(ying)響睡眠，影(ying)響聽力。傳(chuan)統醫學認為(wei)(wei)老(lao)年人(ren)耳(er)鳴(ming)主要(yao)是年齡增大(da)后(hou)腎氣虛衰造成的(de)(de)(de)。雙(shuang)(shuang)耳(er)與腎有(you)密切關聯，腎竅于雙(shuang)(shuang)耳(er)應用“鳴(ming)天鼓”法(fa)，可以使人(ren)體的(de)(de)(de)經絡(luo)及腎氣得到疏通，扶正固本，所以能起(qi)到防治耳(er)鳴(ming)的(de)(de)(de)效(xiao)果。由此(ci)，其重要(yao)性(xing)和(he)實用性(xing)可見一斑。

具體的操作(zuo)方法(fa)是這樣的：兩(liang)(liang)手(shou)掌心緊按(an)(an)兩(liang)(liang)耳(er)(er)(er)外耳(er)(er)(er)道，兩(liang)(liang)手(shou)掩(yan)耳(er)(er)(er)，即以第二(er)指壓(ya)中指上(shang)，用第二(er)指彈(dan)腦(nao)(nao)后兩(liang)(liang)骨(gu)做(zuo)響聲(sheng)24下(xia)。然后掌心掩(yan)按(an)(an)外耳(er)(er)(er)道，手(shou)指緊按(an)(an)腦(nao)(nao)后枕骨(gu)不動再驟然抬離，這時(shi)耳(er)(er)(er)中有(you)放炮樣聲(sheng)響，如此連續開閉(bi)放響9下(xia)。以上(shang)算作(zuo)1回。每次可作(zuo)3回，每天可作(zuo)3次。

醫學闡釋

強腎增智“鳴(ming)天(tian)鼓(gu)(gu)”：“鳴(ming)天(tian)鼓(gu)(gu)”是我國(guo)流傳(chuan)已久的(de)(de)一(yi)種自我按摩(mo)保健方法，意即擊探天(tian)鼓(gu)(gu)。從現代(dai)(dai)解剖生理的(de)(de)角度分(fen)析，鳴(ming)天(tian)鼓(gu)(gu)時“鼓(gu)(gu)聲”的(de)(de)形成與聲音在耳內(nei)的(de)(de)傳(chuan)導(dao)(dao)(dao)(dao)密切相關。而聲波在耳內(nei)的(de)(de)傳(chuan)導(dao)(dao)(dao)(dao)有空氣傳(chuan)導(dao)(dao)(dao)(dao)和骨(gu)傳(chuan)導(dao)(dao)(dao)(dao)兩(liang)條途徑。骨(gu)傳(chuan)導(dao)(dao)(dao)(dao)是指聲波經顱骨(gu)(骨(gu)迷路)傳(chuan)入內(nei)耳的(de)(de)過(guo)程。當空氣傳(chuan)導(dao)(dao)(dao)(dao)途徑被(bei)阻斷(duan)時(如外(wai)耳和中耳疾患(huan))，骨(gu)傳(chuan)導(dao)(dao)(dao)(dao)可部分(fen)代(dai)(dai)償，故不會產(chan)生完全性耳聾。

練習(xi)時(shi)，雙(shuang)手將耳(er)廓完全覆蓋，其(qi)收集聲波作用被大大削(xue)弱，因此聲波在(zai)(zai)耳(er)內的空氣傳(chuan)(chuan)(chuan)導(dao)效應大為降低(di)。聲音(yin)的傳(chuan)(chuan)(chuan)導(dao)以骨(gu)傳(chuan)(chuan)(chuan)導(dao)為主，食指叩擊(ji)在(zai)(zai)枕骨(gu)上，由(you)骨(gu)傳(chuan)(chuan)(chuan)導(dao)形成(cheng)聲音(yin)。骨(gu)傳(chuan)(chuan)(chuan)導(dao)是固體傳(chuan)(chuan)(chuan)聲，效果好(hao)，我(wo)們(men)聽(ting)到的“咚咚”聲，聲音(yin)響宛如“天鼓”。

傳統醫學認為，腎開(kai)竅于(yu)耳(er)(er)，腎氣足(zu)則聽(ting)覺(jue)靈敏(min)；耳(er)(er)通于(yu)腦(nao)，腦(nao)為髓(sui)之(zhi)海(hai)，髓(sui)海(hai)賴腎的(de)精(jing)氣化生(sheng)和濡(ru)養(yang)，腎虛則髓(sui)海(hai)不足(zu)，易致頭暈、耳(er)(er)鳴。練習(xi)時的(de)掩耳(er)(er)和叩擊(ji)可對(dui)耳(er)(er)產生(sheng)刺激，因此，該(gai)練習(xi)可以(yi)達到調補腎元、強本固(gu)腎之(zhi)效，對(dui)頭暈、健忘(wang)、耳(er)(er)鳴等腎虛癥(zheng)狀均有(you)一(yi)定的(de)預(yu)防和康復作用。

練習時(shi)要求頂平項直，這可使(shi)人(ren)體的(de)經絡及腎氣得(de)到調(diao)理(li)，督脈(mo)得(de)到疏通(tong)。督脈(mo)貫脊(ji)屬腎，腎藏(zang)精，為元氣之海，與人(ren)的(de)生(sheng)長代謝(xie)息息相(xiang)關，因此(ci)，補益腎氣有利于延緩衰(shuai)老，延年益壽。

鳴天鼓動(dong)作練(lian)(lian)習(xi)時除了可(ke)以叩擊“玉枕(zhen)”，也可(ke)根(gen)據(ju)情況(kuang)叩擊“風池”、“腦戶”等穴位。根(gen)據(ju)針灸原理，上(shang)述三個穴位是人體重要的保健(jian)穴位，按摩和針灸它們(men)可(ke)以起(qi)到防治頭(tou)痛、眩暈、頸項強痛、目赤痛、淚(lei)出(chu)、鼻淵、鼻出(chu)血、耳聾、中風、口眼歪(wai)斜等作用。因此(ci)，“鳴天鼓”的練(lian)(lian)習(xi)可(ke)以緩解以上(shang)癥狀，提高練(lian)(lian)習(xi)者的健(jian)康水平。

除了(le)對耳部(bu)的影響，叩擊動作(zuo)對手(shou)指(zhi)的運用(yong)可以有(you)效(xiao)的刺激(ji)末端神(shen)經和微(wei)循環，現代醫學研究發現，經常活動手(shou)指(zhi)關(guan)節與健(jian)腦(nao)(nao)(nao)關(guan)系密切(qie)，經常活動手(shou)指(zhi)可預防(fang)大(da)腦(nao)(nao)(nao)癡(chi)呆；大(da)腦(nao)(nao)(nao)中很多部(bu)位與手(shou)指(zhi)對應，手(shou)關(guan)節的活動能促進大(da)腦(nao)(nao)(nao)內的血(xue)液循環，對大(da)腦(nao)(nao)(nao)起到明顯保健(jian)作(zuo)用(yong)。

“鳴(ming)天(tian)鼓”對人體的保健(jian)作(zuo)用(yong)(yong)在(zai)現(xian)代臨床醫(yi)學中也得以證(zheng)明。據中外健(jian)康文摘(zhai)雜志報(bao)道(dao)，對35例主觀性耳鳴(ming)患者(zhe)的觀察(cha)發現(xian)，通過“鳴(ming)天(tian)鼓”對其護理30天(tian)后(hou)，大(da)部分患者(zhe)耳鳴(ming)減(jian)輕消失；山東省青(qing)島(dao)市中醫(yi)院(yuan)對部分神經性耳聾患者(zhe)施(shi)以“鳴(ming)天(tian)鼓”配合針刺(ci)治(zhi)(zhi)療也取得了良好效果(guo)。另外，“鳴(ming)天(tian)鼓”在(zai)防治(zhi)(zhi)神經衰弱方面(mian)的功效也得到(dao)證(zheng)實。由(you)此(ci)可見，“鳴(ming)天(tian)鼓”法作(zuo)為一種傳統保健(jian)方法，在(zai)現(xian)代社會疾病防治(zhi)(zhi)方面(mian)發揮了實際(ji)作(zuo)用(yong)(yong)。

當然練習(xi)(xi)時盡量每天早晚進行專門練習(xi)(xi)，也(ye)可(ke)(ke)以(yi)穿插于各種保健術中(zhong)練習(xi)(xi)，如(ru)可(ke)(ke)在坐式(shi)八段錦、易(yi)筋經等練習(xi)(xi)中(zhong)，練習(xi)(xi)之余，可(ke)(ke)配合(he)對(dui)涌泉、太溪、委中(zhong)和腎俞(yu)等穴位的點揉按摩或與其(qi)他補(bu)腎練習(xi)(xi)結合(he)進行。

注意事項：

首先掩耳動(dong)作(zuo)要規范，雙(shuang)掌掩住耳廓，在屏蔽掉環境聲(sheng)音的前提(ti)下，適(shi)度用力。

其次(ci)要找準(zhun)穴位(wei)：玉枕(zhen)(zhen)穴位(wei)于(yu)后(hou)發(fa)際正(zheng)中(zhong)直上(shang)2.5寸，旁開1.3寸平(ping)枕(zhen)(zhen)外隆(long)凸上(shang)緣的(de)凹陷處(chu)；風(feng)池(chi)位(wei)于(yu)頸(jing)后(hou)枕(zhen)(zhen)骨下，與乳(ru)突下緣相平(ping)，大筋(jin)外側凹陷處(chu)；腦戶穴位(wei)于(yu)枕(zhen)(zhen)骨粗(cu)隆(long)上(shang)方。

再次此動(dong)作叩擊的(de)輕重要(yao)視自身耳(er)部所能承受的(de)程度而定，不(bu)(bu)能一味(wei)強調力度，否(fou)則反而容易造成(cheng)耳(er)部不(bu)(bu)適或者意外傷害的(de)發生。

再次根(gen)據子午流注原理(li)，練習時(shi)間最好選(xuan)擇在(zai)酉時(shi)(每天(tian)17點至(zhi)19點)腎氣充盛(sheng)之(zhi)時(shi)，也可(ke)根(gen)據情況選(xuan)擇其他時(shi)間；

最后盡量在開窗通氣狀態下進行(xing)(xing)操作，呼吸(xi)自然(ran)，思想集中，意在動作。姿勢(shi)可(ke)或(huo)坐，或(huo)站，或(huo)行(xing)(xing)進間，但注意身體(ti)保(bao)持頂平項直，中正安舒(shu)。

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