腸(chang)(chang)易(yi)(yi)激(ji)綜合(he)(he)(he)癥(zheng)(zheng)(zheng)是一種(zhong)由(you)于各種(zhong)原因(yin)引(yin)起的(de)(de)胃腸(chang)(chang)道功能紊亂(luan)的(de)(de)疾病，患(huan)(huan)者(zhe)通(tong)常會出現持(chi)續的(de)(de)腹痛(tong)、腹瀉、便(bian)(bian)秘或者(zhe)排便(bian)(bian)困難(nan)等癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，而這些也是腸(chang)(chang)易(yi)(yi)激(ji)綜合(he)(he)(he)癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)典(dian)型癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。腸(chang)(chang)易(yi)(yi)激(ji)綜合(he)(he)(he)癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)患(huan)(huan)病人數很多，而且女(nv)性(xing)患(huan)(huan)者(zhe)遠(yuan)多于男性(xing)。腸(chang)(chang)易(yi)(yi)激(ji)綜合(he)(he)(he)癥(zheng)(zheng)(zheng)不(bu)僅使患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)身體飽受(shou)折磨，也影(ying)響了(le)他們(men)的(de)(de)工作生活，甚至影(ying)響他們(men)的(de)(de)生活質量(liang)和幸福感(gan)。一直以來，如何幫助(zhu)腸(chang)(chang)易(yi)(yi)激(ji)綜合(he)(he)(he)癥(zheng)(zheng)(zheng)患(huan)(huan)者(zhe)解決困擾他們(men)的(de)(de)腹痛(tong)、腹瀉等癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)飽受(shou)各方的(de)(de)關注，許多藥企和科研人員為此付(fu)出了(le)大量(liang)的(de)(de)時間、精力、金錢。腸(chang)(chang)易(yi)(yi)激(ji)綜合(he)(he)(he)癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)治療藥物也不(bu)斷地面世。
2015年，美(mei)國FDA批準(zhun)了一批新(xin)藥(yao)(yao)上市(shi)，其中(zhong)就有(you)可以治療腸(chang)易激(ji)綜(zong)(zong)合(he)(he)征(zheng)的(de)(de)藥(yao)(yao)物，它們(men)是來自瑞士(shi)仿制藥(yao)(yao)商阿特(te)維(wei)斯(Actavis)和(he)加拿(na)大(da)制藥(yao)(yao)商Valeant Pharma的(de)(de)2款(kuan)腹瀉型腸(chang)易激(ji)綜(zong)(zong)合(he)(he)征(zheng)(IBS-D)新(xin)藥(yao)(yao)Viberzi(eluxadoline)和(he)Xifaxan(rifaximin，利(li)福昔明(ming))。這兩種藥(yao)(yao)物都是針對腸(chang)易激(ji)綜(zong)(zong)合(he)(he)癥(zheng)患者(zhe)的(de)(de)腹痛和(he)腹瀉癥(zheng)狀，這解決了腸(chang)易激(ji)綜(zong)(zong)合(he)(he)癥(zheng)患者(zhe)最苦惱的(de)(de)問題，也填補了市(shi)場(chang)現有(you)的(de)(de)藥(yao)(yao)物的(de)(de)空缺。
不過，是藥三分(fen)毒。這(zhe)兩種(zhong)(zhong)藥物都(dou)存在(zai)一(yi)定的(de)(de)(de)副作(zuo)用(yong)(yong)。阿(a)特(te)維斯(Actavis)的(de)(de)(de)Viberzi(eluxadoline)雖然對于患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)腹痛腹瀉有(you)顯著的(de)(de)(de)療效，但是存在(zai)著可能會(hui)導致服用(yong)(yong)該藥的(de)(de)(de)人患(huan)上胰腺(xian)炎，所(suo)以(yi)在(zai)選用(yong)(yong)這(zhe)種(zhong)(zhong)藥物時要小心謹慎，不要將它用(yong)(yong)在(zai)有(you)膽汁管(guan)梗阻病史的(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)、伴(ban)有(you)胰腺(xian)炎的(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)以(yi)及任(ren)何(he)嚴重肝臟疾(ji)病的(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)身上，防止出現意外。而另一(yi)種(zhong)(zhong)藥物的(de)(de)(de)副作(zuo)用(yong)(yong)較(jiao)前者(zhe)小。
此(ci)次美(mei)國FDA批(pi)準了這兩(liang)種藥物上市對于飽受腸易激綜(zong)合(he)癥折磨(mo)的(de)(de)患者來(lai)說是(shi)一個好消息(xi)，這意味著(zhu)患者今(jin)后可以有更(geng)多(duo)的(de)(de)選擇，相信隨(sui)著(zhu)科學技術(shu)的(de)(de)進步和(he)人們對于腸易激綜(zong)合(he)癥這種疾病(bing)的(de)(de)認識的(de)(de)加(jia)深，會有更(geng)多(duo)更(geng)有效的(de)(de)藥物問世，解決腸易激綜(zong)合(he)癥患者的(de)(de)困擾。
腸易激綜合征（IBS）是一組持續或間歇發作，以腹痛、腹脹、排便習慣和（或）大便性狀改變為臨床表現，而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。典型癥狀為與排便異常相關的腹痛、腹脹，根據主要癥狀分為：腹瀉主導型；便秘主導型；腹瀉便秘交替型。精神、飲食、寒冷等因素可誘使癥狀復發或加重。
治療應根據患者的具體情況而采用個體化方案，應積極尋找并祛除誘因，減輕癥狀，治療只限于對癥處理。
1.調整飲食
詳細了解病人的飲食習慣及其與癥狀的關系，避免敏感食物，減少產氣食物（奶制品，大豆，扁豆等），高脂肪食物抑制胃排空，增加胃食管反流，加強餐后結腸運動。高纖維素食物（如麩糠）可刺激結腸運動，對改善便秘有明顯效果。
2.心理和行為治療
對病人進行耐心的解釋工作，具體包括心理治療，生物反饋療法等，對于有失眠，焦慮等癥狀者，可適當予以鎮靜藥。
3.藥物治療
（1）胃腸解痙藥 抗膽堿能藥物最常用，尚可部分拮抗胃結腸反射和減少腸內產氣，減輕餐后腹痛，鈣通道阻滯藥如：硝苯地平（硝苯吡啶）、匹維溴銨。
（2）胃腸道動力相關性藥物 洛哌丁胺、多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利等。
（3）瀉藥 通常避免使用，但對嚴重便秘者可短期使用，首選半纖維素或滲透性瀉藥，睡前服乳果糖15～30ml，效果亦較好，尤其適用于老年人。
（4）精神藥物 對具有明顯精神癥狀的患者，適當予以鎮靜劑，抗抑郁藥，抗焦慮藥有一定幫助。
（5）消除胃腸道脹氣 二甲硅油，藥用炭（活性炭）具有消氣去泡作用，臨床常用。
（6）腸道益生菌 部分腹瀉型患者可能有腸道菌群的紊亂，應用腸道益生菌類制劑有幫助。
（7）其他 5-HT4受(shou)體部分激動藥替加色羅對便秘型(xing)IBS有效(xiao)，并可(ke)明顯改善患者的腹(fu)痛癥(zheng)狀，5-HT3受(shou)體拮抗藥阿洛司瓊對腹(fu)瀉為(wei)主的IBS有效(xiao)。
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