一、老人心肌缺血會有哪些表現
1、出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解也是常見的心肌缺血的癥狀。
2、心肌缺血的癥狀還包括性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
3、飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸也可能是常見的心肌缺血的癥狀。
4、心肌缺血患者還會出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。
5、勞累或精神緊張時，心肌缺血患者可出現胸骨后或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續3-5分鐘，休息后自行緩解。這是常見的心肌缺血的癥狀。
6、夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，心肌缺血患者需要高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解。
為早發現心肌缺血，40歲以上的人應定期進行相關體檢，了解有無冠心病的危險因素。
二、心肌缺血患者日常要注意的事項
注意休息和飲食最重要
對于心肌缺血的患者來說，注意休息和飲食是第一要義。盡量避免參加劇烈的體育活動，并且要按時作息。防缺血性心肌病還要遵守規律的作息制度。心肌缺血患者一天的睡眠時間不應少于7-8小時，并且應在晚上8：15-8：30就準備入睡。如果能保證1.5-2小時的午睡，可以讓患者的心血管系統免于過度緊張。
從飲食方面來說，食物要低鹽低脂，常喝綠茶，茶葉中含有的少量茶堿有利尿作用，對預防心肌缺血有一定的幫助，茶葉中含有的維生素C能很好地防治動脈硬化，但不宜飲用過濃的茶水；每天堅持吃些黑木耳和菌菇類食物，有助于降低血黏度，改善心肌缺血。
動靜結合情緒平和有利于保健
缺血性心肌病患者應特別注意避免受風寒，因為太過寒涼的身體內環境會導致血管痙攣，加重心肌缺血，可能誘發心絞痛或心肌梗死等，所以缺血性心肌病患者在天氣轉涼時應提前做好保暖措施。
而每天躺著或稍微抬起雙腿坐著休息幾次，每次15-20分鐘。放松地平躺在硬木床或地板上非常有益。對于需要長時間坐著上班的心肌缺血患者來說，應該定時站起來數次，每次3-5分鐘。另外，不要用任何活動形式來代替臥床休息。這種動靜結合的方式十分有利于心肌缺血患者的保健。
三、老人心肌缺血的藥物治療
1、抗血小板藥物防治血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,降低穩定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險,如無禁忌證均應長期服用,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。
2、β受體阻斷劑可減慢心率、減少心肌的秏氧,預防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩定型心絞痛的首選,與硝酸酯類合用可互相取長補短,一般應從小劑量開始,根據治療反應及心率變化調整劑量。
老年人心肌缺血怎么治
3、鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮,減少心肌耗氧;擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。
4、他汀類藥物能降低血漿中的膽固醇,穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
5、RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統)系統阻斷劑可預防心室重構,改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。
6、硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。
7、溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
四、老人心肌缺血要注意的事項
引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”。
心肌缺血應該注意什么
1、戒煙、限酒,吸煙促使與加重動脈硬化,引起冠狀血管痙攣,應戒煙;乙醇
4、注意休息,避免勞累,避免精神緊張與刺激,有心絞痛等急性缺血癥狀時,更要注意。心肌缺血較穩定者,可適當活動,如快步走、慢跑、太極拳等,可增強心腦血管的功能、改善供血,促進康復。
5、飲食不宜過飽,以免加重心臟負擔,注意防寒,避免引發冠狀動脈痙攣。
吃藥
1阿司匹林100mg一日一次
魯南欣康20mg一日2次
復方丹參片3片一日3次
洛伐他汀20mg一日一次
注意事項
1．少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚子、動
物內臟等。少吃肉，多吃魚和豆制品，多吃蔬菜、水果。
2．節制飯量，控制體重。
3．限制食鹽的攝入，每日以10克（2錢）以下為宜。
4．如有高血壓應在醫師指導下長期服用降壓藥物，使血壓保
持在正常或較低水平。
5．不吸煙，節制飲酒。
6．生活要有規律，避免過度緊張和情緒波動。保持大便通暢
、睡眠充足。
7．可做輕微的體育活動，如打太極拳、做廣播操、散步等。
8．常備緩解心絞痛的藥物，以便隨時服用。若有持續疼痛或
服藥不能緩解，應立即到就近的醫院急診。
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