抽血(xue)、量血(xue)壓、做b超、上(shang)(shang)胃鏡……家在福(fu)州市的(de)劉(liu)益(yi)晶(jing)(化名(ming))女士，一通(tong)“折騰(teng)”體檢后，一份(fen)體檢報(bao)告就(jiu)遞到了她(ta)(ta)的(de)手上(shang)(shang)。翻開(kai)看(kan)看(kan)，那(nei)些(xie)專業術語和化驗(yan)單上(shang)(shang)升升降降的(de)箭頭，讓她(ta)(ta)這個外行眼暈。尤其是一些(xie)項目的(de)指(zhi)標處于臨(lin)界點(dian)，有的(de)又以陰/陽表示，更是讓劉(liu)女士現場“雷倒”。
指標(biao)正常不代表“沒病”
“指標(biao)(biao)未超(chao)出(chu)正常(chang)值，不代表絕對正常(chang)。”福州總醫院第一附屬醫院(原解放軍第95醫院)健康管理(li)中心副主任(ren)醫師陳玉輝(hui)提(ti)醒(xing)說，目前，大部(bu)分體檢(jian)指標(biao)(biao)的(de)設定(ding)是(shi)根據疾(ji)病標(biao)(biao)準而(er)非健康標(biao)(biao)準來(lai)定(ding)，換(huan)句話(hua)說，體檢(jian)指標(biao)(biao)正常(chang)只能說明(ming)身體狀況達到60分的(de)及格標(biao)(biao)準，卻不能說明(ming)身體是(shi)健康的(de)。
“陰性”、“未見異常”、“完全正(zheng)常”……看到體(ti)(ti)檢報告這類結論時，受檢者千萬不(bu)能(neng)松(song)“一口氣(qi)”。看體(ti)(ti)檢報告不(bu)只是(shi)看有沒(mei)有病，還要看有沒(mei)有得病的(de)風險。報告是(shi)靜(jing)態(tai)的(de)，人是(shi)動態(tai)的(de)，體(ti)(ti)檢指標是(shi)因人而異的(de)。比如血脂、膽固醇(chun)指標的(de)正(zheng)常值標準僅(jin)僅(jin)針對健康(kang)人群，但對于高血壓等心腦(nao)血管病人來說，這樣的(de)數據可能(neng)就(jiu)是(shi)一個危險的(de)狀(zhuang)態(tai)。此外，許多傳染病都有一個潛(qian)伏(fu)期和“窗(chuang)口期”，在體(ti)(ti)內(nei)產(chan)生抗體(ti)(ti)或出現(xian)臨床癥狀(zhuang)之(zhi)前是(shi)很難(nan)確診。
體(ti)檢中，一些體(ti)檢者的(de)(de)檢查(cha)指標處于(yu)“臨(lin)界值”，雖(sui)然沒(mei)有(you)達到致病程度，但也為(wei)健康(kang)敲起了(le)警鐘，比(bi)如空腹血糖6.1-7毫摩爾(er)/升的(de)(de)人可能是隱性(xing)糖尿病患者，不一定要(yao)吃藥治療，但飲食結構的(de)(de)調整、運動量(liang)的(de)(de)增加都是必要(yao)的(de)(de)。復檢時要(yao)特別留意這些曾處于(yu)臨(lin)界值的(de)(de)項(xiang)目(mu)，如果沒(mei)有(you)下降(jiang)，就(jiu)應(ying)去專科做(zuo)進(jin)一步檢查(cha)。
指(zhi)標異常(chang)不代表“有病(bing)”
“指(zhi)標數據不(bu)在正常值(zhi)內，也不(bu)代表一定有(you)病。”陳玉輝副主任醫師一再強調說，對(dui)(dui)(dui)體(ti)檢報告中的陽性結(jie)果過度(du)焦慮完全沒有(you)必要(yao)。要(yao)拿出以(yi)前的體(ti)檢結(jie)果作對(dui)(dui)(dui)比，越(yue)多的結(jie)果對(dui)(dui)(dui)比越(yue)好。如果某些指(zhi)標突然升高，則(ze)要(yao)在醫生的指(zhi)導下(xia)進行復查，再作疾病分析。
最常(chang)見的(de)，例如休息(xi)不(bu)好轉氨酶會增高(gao)，但(dan)不(bu)代表受檢(jian)者就(jiu)是“有(you)病”。體(ti)檢(jian)的(de)許多(duo)指標本身就(jiu)是處(chu)于一(yi)個動態(tai)水平上，體(ti)檢(jian)測到的(de)是一(yi)個瞬間(jian)的(de)數值，但(dan)不(bu)能(neng)(neng)作為(wei)(wei)診(zhen)斷的(de)完全依(yi)據。廣(guang)義來講是一(yi)個提示性指標，并(bing)不(bu)是所謂(wei)“金標準(zhun)”的(de)診(zhen)斷指標。以空腹血(xue)糖為(wei)(wei)例，超過正(zheng)常(chang)值范圍并(bing)不(bu)能(neng)(neng)診(zhen)斷為(wei)(wei)糖尿病，情緒緊張(zhang)等(deng)原因也可造成生理性增高(gao)。因此，還需要(yao)復查及進(jin)一(yi)步做餐(can)后兩小時血(xue)糖、糖耐(nai)量及糖化血(xue)紅蛋白等(deng)檢(jian)查才能(neng)(neng)確診(zhen)。
當然，對提示(shi)陽(yang)性(xing)的指(zhi)標，一定要引起足夠的重視(shi)，說明你的某項指(zhi)標不在正常范圍內(nei)。體檢中，數值(zhi)(zhi)高(gao)(gao)于上(shang)限，但沒有(you)超過太多時，可近(jin)期(qi)到相關(guan)專科復(fu)查，如果(guo)(guo)系數依然高(gao)(gao)，那(nei)么一個月(yue)后(hou)再去檢查，注(zhu)意觀察動態的數據。例如，體檢前或者體檢時，有(you)急性(xing)腸胃炎的人，如果(guo)(guo)ca199偏高(gao)(gao)，那(nei)么身體恢復(fu)正常后(hou)一定要復(fu)查。如果(guo)(guo)半個月(yue)后(hou)的檢查恢復(fu)正常值(zhi)(zhi)，且身體沒有(you)特殊狀況(kuang)，保持常規檢查就可以(yi)了。
最是惶恐“臨界時”
“體(ti)(ti)檢(jian)，最是(shi)惶恐(kong)“臨界時””。現(xian)在，生活是(shi)越(yue)來越(yue)好過，可身體(ti)(ti)卻大不(bu)如以(yi)前，各種亞(ya)健(jian)康癥狀纏身已然不(bu)再(zai)稀奇(qi)。因此，檢(jian)后總是(shi)有(you)人(ren)歡喜有(you)人(ren)憂(you)，誰(shui)(shui)誰(shui)(shui)血壓高了(le)，誰(shui)(shui)誰(shui)(shui)有(you)狀況去科室做詳細檢(jian)查了(le)……很多人(ren)，甚至害怕體(ti)(ti)檢(jian)，尤其是(shi)體(ti)(ti)檢(jian)指標呈(cheng)現(xian)“臨界”異常時。
當然，很多疾病是(shi)(shi)需(xu)(xu)要(yao)多次(ci)復查才(cai)能(neng)知道結果的，不能(neng)單憑一次(ci)體(ti)檢(jian)(jian)結果異常(chang)(chang)就下(xia)疾病定(ding)論。即使(shi)每(mei)年(nian)體(ti)檢(jian)(jian)都沒問(wen)題，也(ye)應(ying)該(gai)(gai)把以前的體(ti)檢(jian)(jian)報(bao)告保存起來(lai)，作(zuo)為(wei)每(mei)年(nian)的體(ti)檢(jian)(jian)報(bao)告對比參考(kao)。“體(ti)檢(jian)(jian)只是(shi)(shi)體(ti)檢(jian)(jian)系統工作(zuo)最低端的部分，健康風險(xian)(xian)管理才(cai)是(shi)(shi)體(ti)檢(jian)(jian)的終(zhong)極目標。”對此，陳玉輝副主任醫師說，再好的機器也(ye)需(xu)(xu)要(yao)定(ding)期(qi)維(wei)護(hu)，及時(shi)排除“風險(xian)(xian)因素”，體(ti)檢(jian)(jian)的重(zhong)要(yao)性也(ye)在(zai)于(yu)此。如發現身體(ti)異常(chang)(chang)，應(ying)該(gai)(gai)進一步(bu)確(que)診(zhen)，并抓緊時(shi)間治療，確(que)保不留后患。
體(ti)(ti)檢(jian)(jian)檢(jian)(jian)查手段也都(dou)有其(qi)局限性，體(ti)(ti)檢(jian)(jian)報告只是(shi)(shi)體(ti)(ti)檢(jian)(jian)當(dang)時(shi)的(de)(de)(de)數據，而體(ti)(ti)檢(jian)(jian)當(dang)時(shi)的(de)(de)(de)身體(ti)(ti)狀況很有可能(neng)(neng)因(yin)為(wei)一些(xie)人(ren)為(wei)因(yin)素或客觀(guan)因(yin)素，受到(dao)影響。因(yin)此，拿到(dao)檢(jian)(jian)查結(jie)果應該積(ji)極(ji)咨詢醫生(sheng)，并將個(ge)人(ren)的(de)(de)(de)家(jia)族(zu)病史(shi)、生(sheng)活習(xi)慣(guan)、食(shi)物耐受等(deng)信息(xi)告知醫生(sheng)，積(ji)極(ji)配合體(ti)(ti)檢(jian)(jian)中心的(de)(de)(de)健康管理。醫生(sheng)不僅可以結(jie)合你(ni)個(ge)人(ren)的(de)(de)(de)生(sheng)活習(xi)慣(guan)、家(jia)族(zu)遺傳以及(ji)其(qi)他相關指標來分析、提醒你(ni)，給你(ni)有用(yong)的(de)(de)(de)建(jian)議，還能(neng)(neng)告訴你(ni)，你(ni)所檢(jian)(jian)查的(de)(de)(de)項目是(shi)(shi)不是(shi)(shi)齊全。
擴展閱(yue)讀:一、體檢(jian)(jian)的(de)(de)檢(jian)(jian)查健康狀況良好的(de)(de)青壯年：每1～2年檢(jian)(jian)查一次(ci)，檢(jian)(jian)查的(de)(de)重(zhong)點項目是心(xin)、肺、肝、膽、胃等重(zhong)要(yao)器(qi)官，以及血(xue)壓等。但體質較(jiao)差尤其(qi)是有高(gao)血(xue)壓、冠心(xin)病糖尿病精神病和腫瘤(liu)等帶有遺傳(chuan)傾向(xiang)疾病家族史(shi)的(de)(de)人，至(zhi)少每年檢(jian)(jian)查一次(ci)。
中老年(nian)(nian)：身(shen)體進(jin)(jin)入多事之秋，各(ge)種疾病(bing)(bing)的(de)(de)患病(bing)(bing)率(lv)明顯增加，因此，檢(jian)(jian)(jian)(jian)查的(de)(de)間隔時(shi)間應縮短至半年(nian)(nian)左右。特別是(shi)步入60歲的(de)(de)老年(nian)(nian)人(ren)，間隔時(shi)間應在(zai)3～4個(ge)月左右，檢(jian)(jian)(jian)(jian)查項目由(you)(you)醫生酌情決定(ding)，但每次(ci)(ci)都(dou)應檢(jian)(jian)(jian)(jian)查血(xue)(xue)壓(ya)、心電圖(tu)、X線(xian)胸透和(he)(he)血(xue)(xue)尿(niao)(niao)便常規(gui)。由(you)(you)于糖尿(niao)(niao)病(bing)(bing)的(de)(de)發病(bing)(bing)率(lv)近年(nian)(nian)內(nei)顯著增高，中老年(nian)(nian)人(ren)尤其是(shi)肥胖的(de)(de)或有高血(xue)(xue)壓(ya)、冠心病(bing)(bing)病(bing)(bing)史者(zhe)，應檢(jian)(jian)(jian)(jian)查尿(niao)(niao)糖及血(xue)(xue)糖。如果有條件，最好每次(ci)(ci)都(dou)能由(you)(you)固定(ding)的(de)(de)醫生主持檢(jian)(jian)(jian)(jian)查，以便全面(mian)、系統地掌握受檢(jian)(jian)(jian)(jian)者(zhe)的(de)(de)健(jian)康狀況和(he)(he)對受檢(jian)(jian)(jian)(jian)者(zhe)進(jin)(jin)行保健(jian)指導。參加體檢(jian)(jian)(jian)(jian)者(zhe)自己應準(zhun)備一個(ge)健(jian)康體檢(jian)(jian)(jian)(jian)手冊(或由(you)(you)醫院制備)，每次(ci)(ci)都(dou)應認(ren)真(zhen)填寫。老人(ren)體檢(jian)(jian)(jian)(jian)已(yi)婚婦女除進(jin)(jin)行上述檢(jian)(jian)(jian)(jian)查外，還應定(ding)期(每年(nian)(nian)1次(ci)(ci))檢(jian)(jian)(jian)(jian)查子宮和(he)(he)乳(ru)腺(xian)，以便早期發現(xian)婦女多發的(de)(de)宮頸癌(ai)和(he)(he)乳(ru)腺(xian)癌(ai)。從事與(yu)有毒有害物質密切接觸工種的(de)(de)職(zhi)工，還應定(ding)期專項檢(jian)(jian)(jian)(jian)查，以便早期發現(xian)職(zhi)業病(bing)(bing)。
兒(er)童(tong)：①生長發育檢(jian)(jian)測。包括稱體重、量身高、測頭圍等，出(chu)生6個(ge)月(yue)(yue)內的(de)(de)孩(hai)子每月(yue)(yue)查(cha)(cha)一(yi)(yi)次;6個(ge)月(yue)(yue)到(dao)1歲的(de)(de)孩(hai)子每2個(ge)月(yue)(yue)查(cha)(cha)一(yi)(yi)次;1歲到(dao)2歲的(de)(de)孩(hai)子每3個(ge)月(yue)(yue)查(cha)(cha)一(yi)(yi)次;2-3歲的(de)(de)孩(hai)子每半年(nian)查(cha)(cha)一(yi)(yi)次;3歲以上的(de)(de)孩(hai)子每年(nian)查(cha)(cha)一(yi)(yi)次。②血液(ye)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。包括血常規、微量元(yuan)素、血鉛等檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。③五官科(ke)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。對先天的(de)(de)語言發育障礙、聽力損傷、斜(xie)視等疾病要早檢(jian)(jian)查(cha)(cha)、早發現、早治療。④性器官檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。⑤骨(gu)科(ke)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)。
每個人如能重視這(zhe)一問題，都能自覺、主動地定期去醫院進行(xing)健康檢查，可以相信“健康人去醫院”很快會蔚然(ran)成風，成為一種時尚，這(zhe)將顯(xian)著(zhu)提(ti)高各種嚴重疾病的早期診(zhen)斷率和(he)治愈率。
人體有免(mian)疫耐(nai)受期(qi)，這(zhe)期(qi)間即(ji)使生病(bing)了也(ye)不會有癥狀，血常(chang)規(gui)檢查正常(chang)就(jiu)不表示(shi)沒有病(bing)毒(du)(du)(du)感染。比如，乙肝(gan)患者，同樣血常(chang)規(gui)正常(chang)，但他的血液同樣含有乙肝(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)。所以，應該結合具(ju)體可能感染的病(bing)毒(du)(du)(du)類型(xing)做專(zhuan)項檢查！
本(ben)文地址://n85e38t.cn/jiankang/119159.html.
聲明： 我(wo)們(men)致力(li)于(yu)保(bao)護作者(zhe)版(ban)權，注(zhu)重分享，被刊用文(wen)章因(yin)無法核實真實出處(chu)，未能(neng)及(ji)時(shi)與作者(zhe)取得聯系，或(huo)有版(ban)權異議(yi)的，請聯系管(guan)理員，我(wo)們(men)會立即處(chu)理，本站部(bu)分文(wen)字與圖片資(zi)源(yuan)來(lai)自于(yu)網(wang)絡，轉載是出于(yu)傳遞(di)更多信息(xi)之目的,若有來(lai)源(yuan)標注(zhu)錯誤或(huo)侵犯(fan)了(le)您的合(he)法權益，請立即通知我(wo)們(men)(管(guan)理員郵箱：)，情況屬實，我(wo)們(men)會第一時(shi)間(jian)予以(yi)刪除，并同時(shi)向(xiang)您表示歉意,謝(xie)謝(xie)!
上一篇(pian): 幾(ji)個(ge)小(xiao)妙招擺脫春困,戶外活動要加(jia)強(qiang)
下(xia)一篇(pian): 春季(ji)的(de)養生常識,消脂排毒(du)春捂不(bu)宜過汗
