安進(jin)（amgen）公司宣(xuan)布，在(zai)接受單采（apheresis）血小(xiao)板減少術的(de)患者中，使(shi)用repatha（evolocumab）降低(di)(di)低(di)(di)密度(du)脂蛋白膽(dan)固醇（ldl-c）的(de)3期研(yan)究(jiu)獲得(de)積極結果。該臨床試驗達(da)到(dao)了其主要(yao)終(zhong)點，在(zai)隨(sui)機時(shi)期結束時(shi)測量，使(shi)用repatha顯著降低(di)(di)了成年患者對ldl-c血漿置換的(de)需求。該研(yan)究(jiu)還達(da)到(dao)了多(duo)項次要(yao)終(zhong)點：ldl-c和非(fei)高密度(du)脂蛋白膽(dan)固醇（非(fei)hdl-c）從基線到(dao)第4周(zhou)的(de)百分比變化(hua)，以及總膽(dan)固醇：hdl-c的(de)比值。
在美國大(da)約有(you)1100萬動脈粥樣硬化(hua)性(xing)心血(xue)管疾病(bing)（ascvd）和(he)家族性(xing)高膽固醇(chun)(chun)血(xue)癥(zheng)（fh）患(huan)者(zhe)，盡(jin)管使用他(ta)汀類藥物或其(qi)他(ta)降膽固醇(chun)(chun)療法治療，他(ta)們仍然具(ju)有(you)超(chao)過70mg/dl的(de)(de)不受控ldl-c水平(ping)。 于(yu)是(shi)，這(zhe)些病(bing)人(ren)往往需要(yao)使用單(dan)采(cai)血(xue)液(ye)成分術來(lai)進一步降低體內ldl-c水平(ping)。它是(shi)類似于(yu)透析的(de)(de)一種侵入性(xing)手術，醫護人(ren)員(yuan)使用特殊的(de)(de)機器(qi)從患(huan)者(zhe)的(de)(de)血(xue)漿中(zhong)除去ldl-c。該方法對(dui)于(yu)患(huan)者(zhe)而(er)言不僅耗時(shi)而(er)且繁瑣(suo)：每周或每兩周的(de)(de)治療可能(neng)需要(yao)1至3小時(shi)。以美國情況為例，因為全國只(zhi)有(you)大(da)約60個單(dan)采(cai)血(xue)液(ye)中(zhong)心，許多患(huan)者(zhe)還需要(yao)安排(pai)長途(tu)旅(lv)行(xing)進行(xing)治療。
repatha（evolocumab）是(shi)一種人源單克隆抗體(ti)，可抑制(zhi)前蛋白轉化酶枯草桿菌蛋白酶/ kexin 9型（pcsk9）。 repatha結合pcsk9并抑制(zhi)血液循環中(zhong)的pcsk9結合低(di)密度脂(zhi)蛋白受體(ti)（ldlr），防(fang)止pcsk9介(jie)導的ldlr降(jiang)解(jie)，并允許ldlr再循環回肝細胞表面。通過抑制(zhi)pcsk9與ldlr的結合，repatha增加(jia)了可在(zai)從血液中(zhong)清除ldl的ldlr數量，從而降(jiang)低(di)ldl-c水平(ping)。
目(mu)前，repatha在40多個(ge)國(guo)家(jia)批準(zhun)上市，包(bao)括美國(guo)、日本、加拿大和所有28個(ge)歐盟成員國(guo)國(guo)家(jia)。其他國(guo)家(jia)的申請正在審核(he)中。該藥物(wu)被(bei)批準(zhun)結(jie)合飲(yin)食及最大耐受量的他汀藥物(wu)用于(yu)需要額外降低(di) ldl 膽(dan)固(gu)醇的雜合子家(jia)族性高(gao)膽(dan)固(gu)醇血(xue)(xue)癥（hefh）、純合子家(jia)族性高(gao)膽(dan)固(gu)醇血(xue)(xue)癥（hofh）、或臨床上有動脈粥樣硬化(hua)性心血(xue)(xue)管病，如心臟病發作或中風的患者。
在上述3期研究(jiu)中，39名成年患者盡管定期每(mei)周(zhou)或(huo)每(mei)兩周(zhou)單(dan)采(cai)(cai)血(xue)漿置換加他(ta)汀類藥物治(zhi)療（如果耐受），ldl-c水平(ping)停留在100 mg/dl和(he)190 mg/dl之(zhi)(zhi)間，他(ta)們被(bei)隨機化(hua)為每(mei)兩周(zhou)皮(pi)下(xia)注(zhu)射(she)repatha或(huo)繼(ji)續ldl-c單(dan)采(cai)(cai)治(zhi)療（每(mei)隔一周(zhou)或(huo)兩周(zhou)，根據其(qi)進入研究(jiu)前的(de)(de)(de)時(shi)間表(biao)）。從(cong)第6周(zhou)開始，所有患者都給予repatha。主要(yao)終點(dian)評價皮(pi)下(xia)注(zhu)射(she)repatha與(yu)定期安(an)排的(de)(de)(de)ldl-c單(dan)采(cai)(cai)術相(xiang)比，在隨機化(hua)時(shi)期結束時(shi)減(jian)少繼(ji)續血(xue)漿置換需求的(de)(de)(de)功效。與(yu)單(dan)采(cai)(cai)血(xue)漿相(xiang)比，次要(yao)終點(dian)在第四周(zhou)測(ce)量了(le)repatha對以下(xia)指標的(de)(de)(de)影響(xiang)：ldl-c、非(fei)hdl-c和(he)總膽固醇水平(ping)：hdl-c水平(ping)比。治(zhi)療突發(fa)不良事件的(de)(de)(de)總發(fa)生率在兩組之(zhi)(zhi)間是相(xiang)當的(de)(de)(de)。在本研究(jiu)中沒有發(fa)現新的(de)(de)(de)安(an)全性問題。
安進(jin)研(yan)發執行副(fu)總(zong)裁sean e. harper博士說道："那些(xie)需要單采血液成分以幫(bang)助控制其(qi)ldl-c的患者們面臨有限(xian)的治療選擇，并面臨頻繁、侵(qin)入性(xing)和(he)昂(ang)貴的艱巨挑戰。這(zhe)些(xie)積極的數(shu)據表明(ming)，患者可能(neng)有另(ling)一(yi)種選擇以幫(bang)助他們降低膽固(gu)醇水平。"
1．燕麥∶燕麥是五谷里食物中含有水溶性纖維最多的食物，研究指出，它能有效帶走身體內多余的膽固醇，而且脂肪含量極低，能預防心血 管疾病，適合高膽固醇人士食用。
2．桃駁梨∶除了桃駁梨之外，其實很多水果都含有豐富的水溶性及非水溶性纖維，例如橙、香蕉及西柚等，都是上佳降低膽固醇的食物。
3．紅蘿卜∶紅蘿卜含有豐富的水溶性纖維，而且甘甜爽口，又含有相當高的維他命A，用來作沙律或伴菜就最適合不過。另外，不少蔬菜都 含有水溶性纖維，例如椰菜，其營養價值與紅蘿卜也不遑多讓。
4．眉豆∶眉豆含有豐富的水溶性纖維，其它「近親」的干豆類，所含的水溶性纖維也不少，例如紅豆、綠豆、黑豆等，用來煲湯或炮制糖水 都健康有益。
5．豆漿∶與豆腐一樣，含有豐富的黃豆蛋白，能降低壞膽固醇。根據美國藥物管理局建議，每天進食25克的黃豆蛋白，以及配合低脂肪及 低膽固醇的飲食，就能有效降低體內膽固醇的含量。
6．果仁∶其它如開心果、杏仁及花生等，脂肪含量雖然頗高，但果仁含有豐富單元不飽和脂肪，能有效降低膽固醇，只要吃適量就會對身體 有益。
7．奧米加3脂肪酸∶諸如深魚類的三文魚、吞拿魚、沙甸魚，就含有豐富的奧米加3脂肪酸，能降低三脂甘油酸，令血液的黏稠度下降，有 助減低血栓形成的機會。
8．金菇∶不只金菇，其實很多菇菌類的食都含有豐富的水溶性纖維，能幫助降低膽固醇及預防心臟病，而且菇菌類的食物烹調方法簡易，味 道又可口，吃多點也無妨呢！
9．橄欖油∶與芥花籽油一樣，橄欖油含有單元不飽和脂肪，日常應以健康食油來代替動物食油，而且味道清香，用來炒菜或制作沙律都很健 康。
10．海藻類∶即海帶(dai)及紫菜，含有豐富的水(shui)溶性(xing)纖(xian)維，用來制(zhi)作(zuo)沙律、入(ru)饌及煲湯(tang)，都(dou)能吸收其纖(xian)維成分。
擁有膽固(gu)(gu)醇患者吃的東(dong)西是(shi)很講究的，想要(yao)合理的控制(zhi)好膽固(gu)(gu)醇是(shi)有方(fang)法的，飲食(shi)搭配(pei)很重要(yao)，營養專家精選推出6種(zhong)食(shi)物，讓你吃的健(jian)康又(you)營養，幫助你有效降低壞膽固(gu)(gu)醇。
控制膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)方法(fa)很(hen)重要(yao)膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)是(shi)體內合成荷(he)爾(er)蒙(meng)的(de)原(yuan)料、制造維生素(su)D的(de)物質，也(ye)是(shi)組成細胞膜(mo)的(de)要(yao)素(su)。膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)根據特(te)性的(de)不同，分(fen)成「好膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)」（LDL）和(he)(he)「壞膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)」（HDL），而需要(yao)控制的(de)是(shi)容易(yi)附著在血管壁，導(dao)致動脈硬化(hua)和(he)(he)心血管疾病的(de)壞膽(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)！
膽固醇(chun)有7至(zhi)8成(cheng)由肝臟(zang)自行合成(cheng)，只有2至(zhi)3成(cheng)來自于食物。即(ji)使如此，因為每個人體(ti)質不同，建議高膽固醇(chun)食物還(huan)是適(shi)量攝取比較好(hao)，同時可補(bu)充有助降(jiang)膽固醇(chun)的(de)飲食。
6種食物搭配吃降膽固(gu)醇以下提供6種有助減少(shao)壞膽固(gu)醇、有益心血管健康的(de)食物，別忘了還(huan)要搭配充(chong)足的(de)膳(shan)食纖維(wei)，并且(qie)適度運(yun)動(dong)，降膽固(gu)醇的(de)效果才會更(geng)好哦！
1、黃豆制品：零(ling)膽(dan)固(gu)醇(chun)、富含(han)大豆異黃酮想要(yao)降(jiang)低膽(dan)固(gu)醇(chun)，就要(yao)減(jian)少飽(bao)和(he)脂(zhi)(zhi)肪的攝取量(liang)，而(er)飽(bao)和(he)脂(zhi)(zhi)肪酸含(han)量(liang)較豐富的食物包(bao)含(han)紅肉、全(quan)脂(zhi)(zhi)牛奶、奶油、干酪(lao)、椰子油等，過量(liang)攝取容(rong)易增加壞(huai)膽(dan)固(gu)醇(chun)。
建議適度以不含膽(dan)固醇(chun)的(de)黃豆(dou)和其制品，如豆(dou)腐、豆(dou)漿(jiang)等代替紅肉和奶類。另外，黃豆(dou)中的(de)大豆(dou)異黃酮(tong)也有(you)助降低壞膽(dan)固醇(chun)。
2、馬哈魚(yu)(yu)富(fu)含(han)(han)omega-3脂(zhi)肪(fang)酸(suan)的馬哈魚(yu)(yu)，有助(zhu)降低壞(huai)膽(dan)固醇、三酸(suan)甘(gan)油(you)酯(zhi)，同(tong)時(shi)增加好的膽(dan)固醇。同(tong)樣富(fu)含(han)(han)這種健康(kang)油(you)脂(zhi)的魚(yu)(yu)類還(huan)有金槍(qiang)魚(yu)(yu)、鯖魚(yu)(yu)、鯡(fei)魚(yu)(yu)、秋刀魚(yu)(yu)、沙丁魚(yu)(yu)等。
3、綜(zong)合堅果(guo)堅果(guo)主(zhu)要含(han)有(you)(you)豐富的(de)單元不飽(bao)(bao)和(he)脂肪(fang)(fang)酸(suan)，有(you)(you)助提高(gao)好的(de)膽固(gu)醇(chun)，同時降低壞(huai)的(de)膽固(gu)醇(chun)，幫(bang)助降低血脂，維護(hu)心血管健(jian)康(kang)。另外，堅果(guo)也含(han)有(you)(you)一(yi)些(xie)多(duo)元不飽(bao)(bao)和(he)脂肪(fang)(fang)酸(suan)，比如omega-3脂肪(fang)(fang)酸(suan)，以核桃含(han)量最多(duo)。一(yi)般來講，有(you)(you)適度吃堅果(guo)習(xi)慣的(de)人(ren)，罹患心臟疾病的(de)風險比較低。
4、茶茶含有豐富的類黃酮等抗(kang)氧化物，有助預(yu)防壞膽固醇堆積(ji)在動脈壁上，因此能降低(di)血壓。另外(wai)，許多研究證實，茶能幫(bang)助放松血管，預(yu)防血栓。
5、酪(lao)梨酪(lao)梨富含單(dan)元不飽和脂肪酸，有助增加好膽(dan)固醇(chun)(chun)、降低(di)壞膽(dan)固醇(chun)(chun)。另外，酪(lao)梨還含有一種叫做「β-谷固醇(chun)(chun)」（β-Sitosterol）的(de)植物(wu)固醇(chun)(chun)，有助降低(di)從食物(wu)中吸收(shou)的(de)膽(dan)固醇(chun)(chun)。
6、大蒜大蒜可(ke)以降低膽固醇，預(yu)防血(xue)(xue)栓、降血(xue)(xue)壓、預(yu)防感(gan)染。研究發現(xian)，大蒜有助預(yu)防膽固醇沉積(ji)在動脈壁上，進(jin)而預(yu)防動脈硬化。
膽固醇是環戊烷多氫菲的衍生物，也是人體正常的組成成分。
膽固醇廣泛存在于動物體內，尤其是神經組織和大腦分布最為豐富，另外在腎臟、脾臟、肝臟以及皮膚當中的含量會比較高，是構成動物組織細胞不可或缺的物質。
膽固醇也是人體正常的組成成分，參與機體內各種物質的代謝，包括糖、蛋白質、脂肪、水、電解質以及礦物質等，對維持人體正常的生理功能十分重要。
膽固醇主要是來自人體自身的合成，還有一部分是從飲食中攝取的。如果人體的膽固醇含量在適宜的情況下，對身體能起到保護的作用。如果人體內的膽固醇太高，可能會對動脈管壁就會造成一定的影響，會引起斑塊形成、炎癥反應等，可導致心梗、腦梗等疾病。
所以，膽(dan)固(gu)醇(chun)一定(ding)要(yao)控制(zhi)在(zai)一個(ge)適當的范圍，能夠滿足人體(ti)需要(yao)即可，避免膽(dan)固(gu)醇(chun)過高對身體(ti)產生(sheng)不(bu)良影(ying)響。若膽(dan)固(gu)醇(chun)出現異常，應及時就診，在(zai)專業醫師的指導下規范診治(zhi)。
本文地址://n85e38t.cn/jiankang/118131.html.
聲明： 我(wo)們致力于(yu)保護作者版權(quan)，注重分享(xiang)，被刊用文章(zhang)因無法核實真實出處(chu)，未能及時與作者取(qu)得聯系，或有(you)版權(quan)異議的，請聯系管(guan)理(li)員(yuan)，我(wo)們會(hui)立(li)即處(chu)理(li)，本站部分文字與圖片(pian)資源來自于(yu)網絡，轉(zhuan)載(zai)是出于(yu)傳遞更多信(xin)息之目的,若有(you)來源標注錯誤或侵犯(fan)了您的合法權(quan)益，請立(li)即通知我(wo)們(管(guan)理(li)員(yuan)郵(you)箱：)，情況(kuang)屬實，我(wo)們會(hui)第一時間予以刪除，并同(tong)時向您表(biao)示歉意,謝(xie)謝(xie)!
