“個性化(hua)”醫療擬實行市場調節價

北(bei)京公布公立醫(yi)院(yuan)綜合改革(ge)方(fang)案，探索患者憑處方(fang)到藥店(dian)購藥；預計年內(nei)大(da)醫(yi)院(yuan)兩成門診來自預約轉診

醫事服(fu)務費將(jiang)“分(fen)級”定價(jia)

《北京市(shi)(shi)(shi)城市(shi)(shi)(shi)公立(li)醫院(yuan)綜合改革實(shi)施方案(an)》表示，備受關注(zhu)的全(quan)市(shi)(shi)(shi)公立(li)醫院(yuan)“醫藥分開”實(shi)施方案(an)年(nian)內將出臺。意味(wei)著(zhu)取消藥品加成(中藥飲片除外)、建立(li)醫事服(fu)務(wu)費制度的模式將推廣至全(quan)市(shi)(shi)(shi)各(ge)醫院(yuan)。

方案明確，“醫藥分開”將不局限(xian)在市屬(shu)醫院(yuan)范(fan)圍，北京市行(xing)政區(qu)域內所有三級(ji)、二(er)級(ji)、一級(ji)公立(li)醫院(yuan)均納入(ru)改革范(fan)圍。

對(dui)此，市屬(shu)醫(yi)院(yuan)(yuan)、區屬(shu)醫(yi)院(yuan)(yuan)、國家(jia)衛生計生委(wei)委(wei)屬(shu)委(wei)管(guan)醫(yi)院(yuan)(yuan)醫(yi)藥分開(kai)工作，由各醫(yi)院(yuan)(yuan)上級單位負(fu)責(ze)組織(zhi)實施；軍(jun)隊、武警部隊、事業(ye)單位、國有企業(ye)等舉(ju)辦的醫(yi)院(yuan)(yuan)，由各舉(ju)辦單位負(fu)責(ze)組織(zhi)實施。

據悉(xi)，北京自2012年(nian)7月起陸續(xu)在5家大醫院(yuan)啟動“醫藥分開”試(shi)點，取消15%藥品加(jia)成、掛(gua)號(hao)費、診療費，增設42元至100元的醫事服務費。

此次(ci)方案指出，“醫(yi)藥分開(kai)”推廣后，將(jiang)統(tong)籌考慮各級(ji)醫(yi)院(yuan)特(te)點(dian)，制定(ding)有利于實現(xian)分級(ji)診療(liao)的(de)醫(yi)事服務費(fei)(fei)價格政(zheng)策，醫(yi)事服務費(fei)(fei)納(na)入醫(yi)保報銷范圍。

患者可憑處方到藥店購藥

在過去，公立醫(yi)院的(de)(de)收(shou)入(ru)包括藥(yao)品收(shou)入(ru)、醫(yi)療收(shou)入(ru)、政府補償。改(gai)革后，將切斷藥(yao)品收(shou)入(ru)和醫(yi)院的(de)(de)利益關(guan)系，從(cong)而促使(shi)醫(yi)院更加合理(li)用(yong)藥(yao)。

為破除“以藥(yao)(yao)補醫”機制，北京此次還(huan)進一(yi)步提出，將(jiang)探索患(huan)者(zhe)可(ke)自主選(xuan)擇(ze)在醫院門診(zhen)(zhen)藥(yao)(yao)房或(huo)憑處方(fang)到零售藥(yao)(yao)店購藥(yao)(yao)的途(tu)徑。這(zhe)意味著，在醫院提供診(zhen)(zhen)斷(duan)的基(ji)礎上，患(huan)者(zhe)將(jiang)可(ke)以到藥(yao)(yao)店買到處方(fang)藥(yao)(yao)品(pin)。

方案提(ti)出，2017年，力爭公立(li)醫院的藥(yao)(yao)占比(不含(han)中藥(yao)(yao)飲(yin)片(pian))總(zong)體(ti)降到30%左(zuo)右，百元醫療收(shou)入(不含(han)藥(yao)(yao)品收(shou)入)中消耗的衛生(sheng)材料降到20元以下；全市(shi)醫藥(yao)(yao)費用不合理增長得到有效控制。