一、人(ren)體化學中(zhong)毒的途(tu)徑

化學毒(du)物進(jin)入人體的途徑(jing)

化(hua)學毒物主要通過呼吸道、皮(pi)膚(fu)、消化(hua)道進(jin)入(ru)人體(ti)，還會對皮(pi)膚(fu)、眼睛等黏膜造成(cheng)刺激。

(1)呼(hu)吸(xi)(xi)道：大部分(fen)職業中毒都是毒物通過呼(hu)吸(xi)(xi)道進(jin)入人(ren)體(ti)，然后進(jin)入血(xue)液，隨體(ti)液循環停留并(bing)蓄積在(zai)肝、腦、腎等臟器(qi)中，作用快(kuai)，毒性強。

(2)皮膚(fu)：皮膚(fu)是人(ren)體面積(ji)最大的器官，有(you)些毒物(wu)被皮膚(fu)吸(xi)收而致人(ren)中毒，如有(you)機磷農藥、硝基(ji)化(hua)合(he)物(wu)等(deng)，還有(you)一些刺(ci)激或腐蝕皮膚(fu)，如接觸玻璃纖維(wei)、酸堿液等(deng)。

(3)消化道：經由污(wu)(wu)染的(de)手，或被污(wu)(wu)染的(de)水杯(bei)器皿等(deng)，將毒(du)物帶入消化道而致(zhi)職業(ye)中(zhong)毒(du)，如進食被鉛等(deng)污(wu)(wu)染的(de)食物或飲水及誤(wu)服毒(du)物等(deng)也可導致(zhi)中(zhong)毒(du)。

可(ke)接觸到化(hua)學毒物的(de)環節化(hua)學毒物可(ke)能出(chu)現在生產的(de)重點環節有(you)：

(1)原料開采(cai)與提煉(lian)(lian)：開采(cai)過程(cheng)中可(ke)形成(cheng)粉塵，如(ru)錳(meng)(meng)礦中的錳(meng)(meng)塵﹔逸散出蒸(zheng)氣(qi)，如(ru)汞礦﹔冶煉(lian)(lian)過程(cheng)中可(ke)產生(sheng)大量蒸(zheng)氣(qi)或煙，如(ru)煉(lian)(lian)鉛。

(2)材料搬運與(yu)儲藏(zang)：液(ye)態材料因包裝滲(shen)透而經皮膚(fu)進(jin)入人體，如(ru)苯的氨基(ji)、硝基(ji)化合物，貯存(cun)氣態毒物的鋼(gang)瓶(ping)泄漏可(ke)經呼吸道(dao)進(jin)入人體。

(3)加料：在加料過程(cheng)中，固(gu)態原(yuan)料可導(dao)致粉塵飛(fei)揚，液態原(yuan)料有(you)蒸氣溢出(chu)或有(you)液體飛(fei)濺(jian)。

(4)化(hua)(hua)學反(fan)應(ying)(ying)：某些化(hua)(hua)學反(fan)應(ying)(ying)如控(kong)制(zhi)不當或(huo)(huo)加料(liao)失誤可導(dao)致意外事故發生(sheng)，如產熱(re)或(huo)(huo)產氣的(de)反(fan)應(ying)(ying)進行太快可發生(sheng)冒鍋或(huo)(huo)沖(chong)料(liao)，使(shi)物料(liao)噴出反(fan)應(ying)(ying)釜(fu)，化(hua)(hua)學反(fan)應(ying)(ying)過(guo)程中釋放出有(you)毒氣體或(huo)(huo)蒸(zheng)汽，有(you)的(de)可同時帶出有(you)害霧(wu)滴。

(5)工(gong)業(ye)三廢(fei)處理(li)：工(gong)業(ye)生產中產生的廢(fei)氣、廢(fei)水、廢(fei)渣含(han)有(you)多種有(you)毒、有(you)害物質，如(ru)二氧化(hua)碳、二硫(liu)化(hua)碳、硫(liu)化(hua)氫(qing)、氟化(hua)物、汞、鈹化(hua)物等。

(6)檢修(xiu)(xiu)：管道、設備維(wei)修(xiu)(xiu)、檢修(xiu)(xiu)，容器清洗等過程可有(you)氣體(ti)逸(yi)出，或有(you)液體(ti)溢(yi)出、噴濺而污染雙手或體(ti)表(biao)等。

(7)其它(ta)：如進入地窖、陰溝、礦井下廢巷道或清除化(hua)糞池時，會(hui)有硫化(hua)氫逸(yi)出等。

二、化(hua)學物質(zhi)中毒的急救方法

砷中毒的急救

(一)判斷有接觸砷史，并在各(ge)系統中出現以(yi)下病癥狀(zhuang)

消化系統(tong)(tong)常在(zai)幾分(fen)鐘后(hou)出現口腔燒(shao)灼感，惡心(xin)(xin)嘔(ou)吐(tu)，腹(fu)劇痛、腹(fu)瀉呈米泔(gan)水(shui)(shui)樣(yang)，脫水(shui)(shui)、嘔(ou)血(xue)、便血(xue)、低血(xue)容量休(xiu)克循環(huan)系統(tong)(tong)心(xin)(xin)律不齊(qi)、心(xin)(xin)肌損傷，血(xue)壓下降(jiang)，甚者可發(fa)生循環(huan)衰竭神經(jing)系統(tong)(tong)頭痛、眩暈、肌酸痛、煩(fan)躁(zao)、重則狂躁(zao)不安，譫妄(wang)、抽搐、昏迷(mi)、1~3周發(fa)生神經(jing)根炎(yan)等泌(mi)尿(niao)(niao)(niao)系統(tong)(tong)血(xue)尿(niao)(niao)(niao)、蛋白尿(niao)(niao)(niao)、少(shao)尿(niao)(niao)(niao)、嚴重者可發(fa)生腎功能衰竭呼吸(xi)系統(tong)(tong)胸痛、咳嗽、呼吸(xi)困難(nan)，重則聲門水(shui)(shui)腫窒息其他皮膚瘙(sao)癢(yang)，紫斑，指甲出現黃橫紋。

(二)急救

1.吸(xi)入者(zhe)，速(su)離現(xian)場，皮(pi)膚沾污者(zhe)用溫水、肥皂水充(chong)分沖洗，吸(xi)氧。

2.口服者，催吐、洗吸等。

3.速送醫院搶治。

鉛中毒的急救

(一)判斷

1.有接(jie)觸鉛的病史(shi)。

2.胃腸(chang)—惡心嘔吐(tu)，腹瀉(xie)、腹脹，甚者便血，腹絞痛(tong)劇烈(lie)難忍，食欲(yu)不(bu)振。

3.神經—失眠、嗜睡、劇烈頭痛，頭暈、昏(hun)迷(mi)、腦水腫(zhong)、多發性神經炎、抽搐等。

4.循環—脈細弱、貧血、面色蒼白、血壓升高。

5.其他—發熱、尿異常等。

(二)急救

1.參照(zhao)砷中毒急救方(fang)法。

2.驅(qu)鉛與對癥治療，速送醫院進行。

三、危險化學品使(shi)用注(zhu)意事(shi)項

危險化學品使(shi)用(yong)注意(yi)事項

很多(duo)危(wei)險化學品易(yi)燃易(yi)爆，具有(you)毒性(xing)和腐蝕(shi)性(xing)，因此在使用危(wei)險化學品時應(ying)注意以下幾點。

(1)盡(jin)量避免直(zhi)接(jie)接(jie)觸(chu)(chu)，不(bu)要用化(hua)學溶劑去洗手，更不(bu)要誤服，特別是(shi)接(jie)觸(chu)(chu)到(dao)腐蝕性(xing)化(hua)學品時(shi)，要立即用大量的清水沖(chong)洗。

(2)易燃(ran)易爆場所禁止使(shi)用明火，如(ru)果(guo)確實需動用明火，如(ru)進行燒(shao)焊等，事先要(yao)得到批準，并做好(hao)充分的(de)防范措施。

(3)在有(you)易燃(ran)易爆(bao)危(wei)險的工作場所(suo)，不要(yao)穿化纖衣服或(huo)帶鐵(tie)釘的鞋，因為化纖衣服會(hui)產(chan)生靜電，鞋釘撞擊地(di)面會(hui)產(chan)生火花。

(4)搬運危險化學品(pin)的時候應(ying)非常(chang)小心，特(te)別是(shi)硫酸等腐蝕性(xing)物品(pin)經常(chang)用(yong)陶瓷容器盛裝，搬運時若捆扎不牢固，極易發生意外。

(5)對(dui)于沒有(you)使用完的(de)危(wei)險(xian)化學(xue)品不能(neng)隨(sui)意丟棄，否則可(ke)能(neng)會引發意外(wai)事故。如往下(xia)水道(dao)倒液(ye)化氣殘(can)液(ye)，則遇到火星(xing)會發生爆炸。

(6)要按規(gui)定戴好防護用具，防止(zhi)作(zuo)業者在工作(zuo)過程中(zhong)受到(dao)傷(shang)害。

四、如何預防化學中毒

如何預防職業中毒

用人單位應對作(zuo)業場所使用或產生的(de)毒物種類進行識別，通過現場檢測評估勞動者的(de)暴露水平，采(cai)取綜合管(guan)理措施：

(1)工程(cheng)控制措施：如改進生產工藝，采(cai)用無毒或(huo)低毒物(wu)質(zhi)代替有毒物(wu)質(zhi)﹔生產中盡可能機(ji)械(xie)化、自動化和密閉化，減少(shao)勞動者接觸毒物(wu)的(de)機(ji)會(hui)﹔加(jia)強通風排毒等(deng)。

(2)管理措施(shi)：制定有(you)效的職業中毒預防(fang)管理制度，建立崗位(wei)操作規程(cheng)，保障(zhang)現場監(jian)測、工(gong)程(cheng)控制設施(shi)及個體防(fang)護用品的有(you)效運行和使(shi)用等。

(3)加(jia)強個體防(fang)護(hu)：個體防(fang)護(hu)用(yong)品(pin)可以(yi)進(jin)一步降(jiang)低危(wei)害水(shui)平，合理(li)使用(yong)，可以(yi)將危(wei)害水(shui)平或強度降(jiang)低到職業衛生(sheng)標準規定的水(shui)平以(yi)下，是工程控制措施(shi)的有效補充，也是最后一道防(fang)線(xian)。

(4)加強(qiang)健康教育，普及職業衛生知識，嚴格操(cao)作規程。

(5)做好職(zhi)業健康監(jian)護，按照國(guo)家(jia)法(fa)律、法(fa)規要求定(ding)期(qi)進行職(zhi)業健康體(ti)檢，早期(qi)發現(xian)健康損害，及時調離職(zhi)業禁忌工作崗位(wei)。

(6)消除和控制環境污(wu)染，使毒物的排出量低于國(guo)家(jia)職業衛(wei)生標(biao)準限值。

化學性食物的預防(fang)措(cuo)施(shi)

1.嚴禁食(shi)品貯存場(chang)(chang)所存放有(you)(you)毒、有(you)(you)害物品及個人生活物品。鼠藥(yao)、農藥(yao)等有(you)(you)毒化學物要標簽明(ming)顯，存放在(zai)專門場(chang)(chang)所并上(shang)鎖。

2.不(bu)隨便使(shi)用來源(yuan)不(bu)明(ming)的(de)食品或容器。

3.蔬(shu)菜(cai)加工前要(yao)用清(qing)水浸(jin)泡5-10分鐘后，再用清(qing)水反復沖洗。一般(ban)要(yao)洗三遍，溫(wen)水效(xiao)果更好。

4.水果宜洗(xi)凈后削皮(pi)食用。

5.手接觸化學(xue)物(wu)后要徹底洗(xi)手。

6.加強亞硝酸(suan)鹽(yan)的保管(guan)，避免誤作食鹽(yan)或(huo)堿面食用。

7.苦井水(shui)勿用于煮粥，尤(you)其勿存(cun)放(fang)過夜。

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