單純性肥(fei)(fei)胖兒每因體脂過多(duo),將外生(sheng)殖器掩蓋,以致錯認為外生(sheng)殖器發(fa)育遲緩,應加注意。一般常懷疑過肥(fei)(fei)小兒為內分泌異常所致,實際上內分泌系統病所致肥(fei)(fei)胖比較少(shao)見,并且伴有其(qi)他(ta)癥狀,可資鑒別。
垂體(ti)及(ji)下(xia)丘腦病(bing)(bing)變(bian)可(ke)引起肥(fei)胖(pang),稱(cheng)為肥(fei)胖(pang)性生殖無能癥,但(dan)其(qi)體(ti)脂有特殊分布,以頸、頦下(xia)、乳(ru)、髖及(ji)大腿上部最(zui)為明顯,手指部尖細,還有顱(lu)內病(bing)(bing)變(bian)及(ji)生殖腺發育遲緩。由于顱(lu)腦外(wai)傷所致的間(jian)腦損害,也可(ke)出現(xian)一般(ban)肥(fei)胖(pang),但(dan)有尿崩、性功能低下(xia)及(ji)其(qi)他植物神(shen)經癥狀。
甲(jia)狀(zhuang)腺功能減退時,體脂(zhi)積聚(ju)主要在面、頸,常伴有粘液水腫,生長(chang)發育明顯低下,基礎代謝率與(yu)食欲都(dou)低下。
腎(shen)上腺皮(pi)質(zhi)腫(zhong)瘤(liu)和(he)長(chang)期應(ying)用腎(shen)上腺皮(pi)質(zhi)激素都(dou)可(ke)引起柯興(xing)氏綜(zong)合(he)征(zheng),包括兩頰,頦下積脂(zhi)(zhi)較多,形成特異(yi)面容,胸、背體脂(zhi)(zhi)亦(yi)較厚,常伴有高(gao)血壓(ya)、皮(pi)膚紅紫、毛發(fa)加多和(he)生殖(zhi)器早熟現象(xiang)。腹部有時可(ke)觸及(ji)腫(zhong)塊,X張腹部平片可(ke)見鈣(gai)化陰影(ying)。有些糖(tang)尿病兒(er)及(ji)卵巢功能(neng)異(yi)常如Stein-Leventhal綜(zong)合(he)征(zheng)也(ye)可(ke)見肥(fei)胖。
糖原累(lei)積(ji)肝(gan)臟(zang)可見面容肥碩,下(xia)(xia)腹部(bu)及恥骨區積(ji)脂尤(you)甚。prader-Willi綜合征是(shi)另一種先天代謝病(bing),從嬰兒晚(wan)期(qi)開始肥胖,還有肌張(zhang)力低(di)下(xia)(xia)、體矮、小手(shou)足、智(zhi)能低(di)下(xia)(xia)及生殖腺發(fa)育(yu)不全(quan)、斜視等癥(zheng)狀,往(wang)(wang)往(wang)(wang)到青年期(qi)并發(fa)糖尿病(bing)。Lauience-Moon-Biedl綜合征是(shi)一種多發(fa)性畸形(xing),包括指趾畸形(xing)、肥胖、視覺障(zhang)礙及智(zhi)力低(di)下(xia)(xia)等。
1.兒童肥胖促使“老年疾病”低(di)齡化(hua)
肥(fei)胖癥(zheng)(zheng)不但是一種病(bing)(bing)癥(zheng)(zheng),或是多(duo)種多(duo)樣(yang)(yang)慢性疾病(bing)(bing)的(de)風險(xian)源,會(hui)引起(qi)血壓高(gao)、血脂(zhi)高(gao)、2型糖尿病(bing)(bing)患者(zhe)、初(chu)期動(dong)脈粥樣(yang)(yang)硬化、輕度(du)脂(zhi)肪肝(gan)等病(bing)(bing)發癥(zheng)(zheng)。這(zhe)種本來覺得僅(jin)有成(cheng)優秀人(ren)才(cai)會(hui)出(chu)現的(de)病(bing)(bing)癥(zheng)(zheng),伴隨著(zhu)兒童肥(fei)胖率(lv)的(de)產生,早已逐(zhu)漸趨向低齡化。
2.兒童肥(fei)胖(pang)可造成成長發育提(ti)早(zao),影響身(shen)心健康(kang)
肥(fei)胖(pang)兒童(tong)發生兒童(tong)性(xing)早熟的概率更高一些。性(xing)早熟的危害之一,便是影響(xiang)孩(hai)子(zi)的成(cheng)(cheng)年(nian)(nian)人(ren)終生高。通常(chang)童(tong)年(nian)(nian)期孩(hai)子(zi)年(nian)(nian)生長發育速度(du)為5-7cm,假(jia)如性(xing)發育早運行2年(nian)(nian),因為骨(gu)骺(hou)閉合相對應(ying)提早,這種孩(hai)子(zi)的個子(zi)很有可能比一切正常(chang)孩(hai)子(zi)要矮10-15cm。除(chu)開(kai)引起(qi)兒童(tong)性(xing)早熟影響(xiang)孩(hai)子(zi)最后的成(cheng)(cheng)年(nian)(nian)人(ren)個子(zi),肥(fei)胖(pang)女孩(hai)還非常(chang)容易發生月經周期時間出現異常(chang)及多囊卵(luan)巢征(zheng)。
3.肥(fei)胖癥(zheng)造成(cheng)少(shao)年兒(er)童承擔更高(gao)的(de)心理(li)壓力
肥胖兒童通常主(zhu)要(yao)表(biao)現出(chu)穿衣服缺乏自信、有(you)羞恥感(gan)、不(bu)太(tai)喜歡與人(ren)相處及戶外活(huo)(huo)動。肥胖癥的女士少年兒童會擔(dan)心被(bei)別人(ren)嘲笑,過度(du)憂慮自身(shen)的品牌形(xing)象,個人(ren)評價較低。校園內日常生活(huo)(huo),肥胖癥的孩(hai)子也最非常容易(yi)遭到(dao)岐(qi)視。來源(yuan)于本身(shen)和(he)外在(zai)的心理壓力(li),促使肥胖癥的孩(hai)子更非常容易(yi)心里封閉(bi)式和(he)內向。
4.兒童肥胖(pang)可持續至成(cheng)年人,影(ying)響一生身心健康
絕大多數(shu)童年期糖尿病的(de)孩子,會持續至(zhi)老年期,導(dao)致成(cheng)年人后的(de)不斷肥胖(pang)癥(zheng)(zheng),伴之而成(cheng)的(de)血(xue)壓高、心血(xue)管疾病、糖尿病患者(zhe)等多種多樣慢性(xing)疾病風險(xian)(xian)性(xing),胰臟癌(ai)、早期肝癌(ai)、腎腫瘤等癌(ai)病風險(xian)(xian)性(xing)都是會相對應提升。肥胖(pang)癥(zheng)(zheng)產生(sheng)的(de)長久影(ying)響十分恐怖。
兒童肥胖的(de)直接(jie)原因(yin)是(shi)動能攝取超出能量消耗,在這個衣(yi)食(shi)(shi)(shi)無憂不(bu)愁穿的(de)時(shi)代,孩子們吃得更(geng)“好(hao)”了,卻(que)沒(mei)有吃得更(geng)健康。高燒卡(ka)、高糖高熱量、高脂肪(fang)(fang)食(shi)(shi)(shi)物供給量遠遠高于少糖、低脂肪(fang)(fang)、高蛋白食(shi)(shi)(shi)物的(de)飲(yin)食(shi)(shi)(shi)搭配。肥胖兒童應積極(ji)主動調節飲(yin)食(shi)(shi)(shi)結構,培養(yang)規律性飲(yin)食(shi)(shi)(shi)搭配的(de)習慣性。
2.增加鍛煉時間
胖孩子(zi)(zi)更(geng)“懶(lan)”,更(geng)不(bu)愿意動(dong)。父母應以身(shen)體力行(xing)推動(dong)孩子(zi)(zi)多(duo)做(zuo)運動(dong),制(zhi)訂有效的健身(shen)運動(dong)計劃方案,每日盡可能做(zuo)到1-2個鐘頭的有氧(yang)運動(dong)減肥(fei)量,降低靜座的時(shi)間,與此(ci)同時(shi)嚴(yan)控(kong)孩子(zi)(zi)玩手機、看(kan)平板電(dian)腦或是(shi)看(kan)電(dian)視(shi)劇(ju)的時(shi)間。
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調查(cha)顯示,我國換兒童(tong)(tong)肥胖癥(zheng)的(de)人(ren)羣數(shu)量明顯增加,同時(shi)受部分(fen)傳統(tong)觀(guan)念(nian)的(de)影響,很多人(ren)認為(wei)小孩(hai)胖些沒什么(me),覺得(de)胖比瘦好,能吃就是福,甚至小朋友要求(qiu)買什么(me)吃家(jia)長都是有求(qiu)必應,其實這些觀(guan)點是錯誤的(de)。那(nei)么(me),兒童(tong)(tong)肥胖癥(zheng)的(de)危害有哪些呢?
生活中比較常見的(de)兒童肥胖癥的(de)危害有下面(mian)幾種(zhong),家長(chang)們(men)可以參考一下并做好相關的(de)預(yu)防工(gong)作:
1.容易患上(shang)血(xue)脂(zhi)高(gao)、高(gao)血(xue)壓和(he)脂(zhi)肪肝等疾病。肥胖(pang)兒(er)童的(de)(de)血(xue)脂(zhi)會(hui)(hui)明(ming)顯高(gao)于(yu)正常的(de)(de)兒(er)童。因為(wei)肥胖(pang)兒(er)童的(de)(de)身(shen)體(ti)體(ti)積大,所以身(shen)體(ti)的(de)(de)身(shen)體(ti)耗氧量(liang)和(he)代謝總量(liang)也(ye)會(hui)(hui)相應的(de)(de)增加,這樣會(hui)(hui)加重心臟的(de)(de)負擔,血(xue)壓也(ye)會(hui)(hui)飆高(gao)。
2.容易(yi)(yi)患(huan)上呼(hu)吸道(dao)疾(ji)病(bing)(bing)和消化系統(tong)疾(ji)病(bing)(bing),并且免疫功(gong)能長期(qi)低下。肥(fei)胖兒童(tong)的胸壁有(you)大量(liang)脂肪堆積,胸廓擴張受限,這樣就會影響(xiang)肺的正(zheng)常(chang)通氣(qi)功(gong)能,大大的降低呼(hu)吸道(dao)抵抗(kang)力,容易(yi)(yi)患(huan)上呼(hu)吸道(dao)疾(ji)病(bing)(bing)。而且肥(fei)胖兒童(tong)患(huan)消化系統(tong)疾(ji)病(bing)(bing)機率是15%,比正(zheng)常(chang)兒童(tong)的患(huan)病(bing)(bing)要(yao)高很多。
3.有性(xing)(xing)早熟和(he)智商(shang)低(di)的(de)癥狀。肥(fei)胖兒(er)童(tong)(tong)男性(xing)(xing)血(xue)睪酮含量明顯高于正常(chang)的(de)兒(er)童(tong)(tong),體脂高會(hui)(hui)使腎上腺激素的(de)分泌量增多(duo),同時也使下丘腦對循環(huan)的(de)中性(xing)(xing)激素閾(yu)值的(de)敏感性(xing)(xing)降低(di)。而(er)且大多(duo)數肥(fei)胖兒(er)童(tong)(tong)的(de)智商(shang)會(hui)(hui)低(di)于一般健(jian)康(kang)兒(er)童(tong)(tong)。
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