《黃帝內經》云：“精神內守，病安從來!”所謂內守，即是全神。全神思想最早 來自于《道德經》的“治人事天莫若嗇”。所謂“嗇”，就是要攝神、葆精、受氣、 養形。《韓非子·解老篇》也說：“書之所謂治人者，適動靜之節，省思慮之費也。 所謂事天者，不極聰明之力，不盡智識之任。茍極盡則費神多，費神多，則盲聾悖狂 之禍至，是以嗇之。”《素問?經脈別論》所提出的“生病起于過用”的觀點，也與 “嗇”的論述是一致的。如七情過用就成為致病之因，“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷 脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”等均是。飲食的大饑大飽，或過寒過熱，或偏嗜，皆是 “過用”現象，足以成病。所謂“飲食自倍，腸胃乃傷”。《素問_宣明五氣》所說 的：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”，也是“過用”所造 成的損害，如房室過度則傷精，均與“嗇”的要義相悖逆。孫思邈沿襲了《道德經》 “嗇”的思想及《素問?經脈別論》“生病起于過用”的觀點，強調養生要堅持一個 “嗇”字。還以“膏用小炷與大炷”作喻，認為人的精神氣血是有限的，不可浪用， 必須處處注意攝養受護，要盡量減少它的消耗。老子說：“五(wu)色(se)令(ling)人目盲，五(wu)音令(ling)人 耳聾，五(wu)味令(ling)人口爽，馳騁(cheng)畋獵(lie)令(ling)人心(xin)發狂”。五(wu)色(se)、五(wu)音、五(wu)味等皆是人之本能(neng)所 必(bi)需，但如縱(zong)情于犬馬聲色(se)，內在之神明為外在之物欲(yu)所牽累，必(bi)然(ran)不安守于神室， 要么(me)導(dao)致心(xin)神的錯亂而(er)失去常態(tai)而(er)癲狂，要么(me)導(dao)致精(jing)氣(qi)神的耗傷而(er)損及年(nian)壽。
“嗇(se)”與“中(zhong)節”既有聯系又有區(qu)別(bie)，“嗇(se)”的含義是指人們對自己精氣(qi)神的消(xiao) 耗(hao)希望(wang)能減少到最(zui)低限度，而“中(zhong)節”則是指不要超過身(shen)心活(huo)動的范(fan)圍(wei)。中(zhong)醫以(yi) “中(zhong)節”思(si)想取代道醫“嗇(se)”的思(si)想，主要源自以(yi)下幾方面因素。
首先，“今時之(zhi)人(ren)(ren)”以(yi)(yi)“樂(le)”代(dai)“道(dao)”，長壽(shou)觀念不(bu)再(zai)被(bei)人(ren)(ren)尊崇(chong) 《黃帝(di)內經(jing)》開篇(pian)之(zhi)《上古(gu)天真論》說：“上古(gu)之(zhi)人(ren)(ren)，其(qi)(qi)知道(dao)者，法于(yu)陰陽，和(he) 于(yu)術數，食飲有(you)節(jie)，起居有(you)常，不(bu)妄作勞，故能形與(yu)神(shen)俱，而盡終其(qi)(qi)天年，度(du)百歲乃 去。今時之(zhi)人(ren)(ren)不(bu)然也(ye)，以(yi)(yi)酒為(wei)漿，以(yi)(yi)妄為(wei)常，醉以(yi)(yi)人(ren)(ren)房，以(yi)(yi)欲竭其(qi)(qi)精，以(yi)(yi)耗散(san)其(qi)(qi)真， 不(bu)知持滿，不(bu)時御神(shen)，務快其(qi)(qi)心，逆于(yu)生樂(le)，起居無節(jie)，故半百而衰也(ye)。”
其次，中(zhong)醫學以陰(yin)陽(yang)學說為治(zhi)“病(bing)”為本，神治(zhi)思想逐漸被人淡忘 《素問?陰(yin)陽(yang)應象(xiang)大論》說：“治(zhi)病(bing)必求于本。……寒極(ji)生(sheng)(sheng)熱，熱極(ji)生(sheng)(sheng)寒。寒氣(qi)(qi) 生(sheng)(sheng)濁，熱氣(qi)(qi)生(sheng)(sheng)清。清氣(qi)(qi)在下(xia)，則(ze)生(sheng)(sheng)飧泄(xie)。濁氣(qi)(qi)在上，則(ze)生(sheng)(sheng)膜脹。此陰(yin)陽(yang)反作，病(bing)之逆 從也。……陰(yin)勝(sheng)則(ze)陽(yang)病(bing)，陽(yang)勝(sheng)則(ze)陰(yin)病(bing)。”
再次，中醫(yi)(yi)(yi)學(xue)科(ke)特點決定中醫(yi)(yi)(yi)以醫(yi)(yi)(yi)藥學(xue)為學(xue)科(ke)內容架構，致使道醫(yi)(yi)(yi)精華思(si)想游(you)離 于醫(yi)(yi)(yi)學(xue)之外
《素問·陰(yin)陽(yang)應(ying)象(xiang)大論》說：“病之(zhi)始起也，可刺而(er)已。其(qi)(qi)(qi)(qi)盛，可待衰(shuai)而(er)已。故 因(yin)其(qi)(qi)(qi)(qi)輕而(er)揚之(zhi)，因(yin)其(qi)(qi)(qi)(qi)重而(er)減之(zhi)，因(yin)其(qi)(qi)(qi)(qi)衰(shuai)而(er)彰之(zhi)。形不足者(zhe)(zhe)，溫(wen)之(zhi)以(yi)氣。精不足者(zhe)(zhe)，補 之(zhi)以(yi)味。其(qi)(qi)(qi)(qi)高(gao)者(zhe)(zhe)，因(yin)而(er)越之(zhi)。其(qi)(qi)(qi)(qi)下(xia)者(zhe)(zhe)，引而(er)竭(jie)之(zhi)。中滿者(zhe)(zhe)，瀉(xie)之(zhi)于(yu)內。其(qi)(qi)(qi)(qi)有邪者(zhe)(zhe)，潰 形以(yi)為汗。其(qi)(qi)(qi)(qi)在皮者(zhe)(zhe)，汗而(er)發之(zhi)。其(qi)(qi)(qi)(qi)懔悍者(zhe)(zhe)，按而(er)收之(zhi)。其(qi)(qi)(qi)(qi)實者(zhe)(zhe)，散而(er)瀉(xie)之(zhi)。審其(qi)(qi)(qi)(qi)陰(yin) 陽(yang)，以(yi)別(bie)柔剛，陽(yang)病治陰(yin)，陰(yin)病治陽(yang)。定其(qi)(qi)(qi)(qi)血氣，各守(shou)其(qi)(qi)(qi)(qi)鄉，血實宜決之(zhi)，氣虛宜犁 引之(zhi)。”
中(zhong)國有(you)句古話：“取(qu)法乎(hu)(hu)上，僅得(de)乎(hu)(hu)中(zhong)。取(qu)法乎(hu)(hu)中(zhong)，僅得(de)乎(hu)(hu)下。”道(dao)醫(yi)“嗇”的(de)(de)(de) 目標看似(si)高(gao)遠，多數人(ren)(ren)(ren)(ren)也(ye)(ye)不過(guo)得(de)到(dao)一(yi)個(ge)“中(zhong)”字(zi)罷了(le)。而“中(zhong)醫(yi)”所謂的(de)(de)(de)“中(zhong)節” 思(si)想看似(si)圓融，如果能夠得(de)到(dao)“下”的(de)(de)(de)結果也(ye)(ye)實屬來之(zhi)(zhi)不易(yi)了(le)。道(dao)醫(yi)對人(ren)(ren)(ren)(ren)體(ti)五臟之(zhi)(zhi) 神的(de)(de)(de)態度比較(jiao)消極，認為(wei)是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)不正常的(de)(de)(de)病態現(xian)象，惟有(you)持(chi)戒方能長(chang)生(sheng)。而中(zhong)醫(yi)則(ze)認 為(wei)，喜(xi)怒哀樂(le)為(wei)人(ren)(ren)(ren)(ren)之(zhi)(zhi)常情(qing)(qing)，也(ye)(ye)是(shi)(shi)人(ren)(ren)(ren)(ren)對客觀世界的(de)(de)(de)正常體(ti)驗和(he)反映。人(ren)(ren)(ren)(ren)生(sheng)在世總(zong)(zong)有(you)喜(xi)怒 哀樂(le)之(zhi)(zhi)情(qing)(qing)志變化，豈能“如槁木，如死灰(hui)”？七(qi)情(qing)(qing)活(huo)動不可不發(fa)，可以(yi)用(yong)，只是(shi)(shi)不可 過(guo)用(yong)，過(guo)用(yong)則(ze)神散氣耗，同樣足以(yi)致病。可以(yi)發(fa)，如果不發(fa)則(ze)隱(yin)曲(qu)不伸，反而郁而成 病。因此，人(ren)(ren)(ren)(ren)若能把握“中(zhong)節”之(zhi)(zhi)道(dao)，識得(de)個(ge)中(zhong)真諦，則(ze)身(shen)心健康有(you)了(le)基本保證(zheng)。 七(qi)情(qing)(qing)之(zhi)(zhi)發(fa)必須合道(dao)，貴乎(hu)(hu)“中(zhong)節”，要(yao)做到(dao)樂(le)而不淫，哀而不傷。總(zong)(zong)之(zhi)(zhi)，“中(zhong)神”是(shi)(shi) 中(zhong)醫(yi)的(de)(de)(de)情(qing)(qing)志養(yang)生(sheng)觀，也(ye)(ye)發(fa)明(ming)了(le)不少情(qing)(qing)志養(yang)生(sheng)法。
常人(ren)不(bu)(bu)明(ming)道醫“全神(shen)(shen)”之(zhi)理，不(bu)(bu)通“中(zhong)神(shen)(shen)”之(zhi)法，大多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)數的疾病，皆來(lai)自于(yu)(yu)對 五(wu)臟之(zhi)神(shen)(shen)的妄動和(he)(he)濫用(yong)(yong)。故唐(tang)代孫思邈(miao)在(zai)(zai)《千金要(yao)方》的“道林養(yang)性(xing)”篇中(zhong)指(zhi)出十 二種過(guo)度(du)情(qing)志(zhi)變化的危(wei)害(hai)性(xing)：“多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)思則(ze)(ze)(ze)(ze)神(shen)(shen)殆，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)念則(ze)(ze)(ze)(ze)志(zhi)散(san)，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)欲則(ze)(ze)(ze)(ze)志(zhi)昏，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)事則(ze)(ze)(ze)(ze)形(xing) 勞(lao)，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)語則(ze)(ze)(ze)(ze)氣(qi)(qi)乏，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)笑則(ze)(ze)(ze)(ze)臟傷，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)愁則(ze)(ze)(ze)(ze)心懾，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)樂則(ze)(ze)(ze)(ze)意溢，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)喜則(ze)(ze)(ze)(ze)妄錯昏亂(luan)，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)怒(nu)則(ze)(ze)(ze)(ze) 百脈不(bu)(bu)足(zu)，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)好則(ze)(ze)(ze)(ze)專迷(mi)不(bu)(bu)理，多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)惡則(ze)(ze)(ze)(ze)憔(qiao)悴無歡(huan)。”可見造成(cheng)人(ren)體傷害(hai)的關鍵在(zai)(zai)于(yu)(yu) “多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)”，“多(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)(duo)”則(ze)(ze)(ze)(ze)超過(guo)了(le)常度(du)，破壞了(le)人(ren)體的自我調節(jie)適應能力，從而導致氣(qi)(qi)血(xue)逆亂(luan), 臟氣(qi)(qi)戕害(hai)，形(xing)成(cheng)種種病變。這時告誡人(ren)們對于(yu)(yu)七(qi)情(qing)之(zhi)用(yong)(yong)要(yao)保持(chi)“中(zhong)節(jie)”，使之(zhi)沖和(he)(he)為 度(du)。誠如嵇(ji)康在(zai)(zai)“養(yang)生論(lun)”中(zhong)所(suo)說的：“愛憎(zeng)不(bu)(bu)棲于(yu)(yu)情(qing)，憂喜不(bu)(bu)留于(yu)(yu)意，泊然無感, 而體氣(qi)(qi)平(ping)和(he)(he)。”
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