歡迎(ying)閱讀滕州妙手徐長芳新一期(qi)健康科普文(wen)章(zhang)，今天(tian)給大家繼(ji)續用(yong)現代的(de)(de)(de)眼光去解讀“公(gong)元前186年張家山漢簡《引書(shu)》中的(de)(de)(de)各種養生導(dao)引的(de)(de)(de)方法(fa)”。
今天的主題是：小腿前外側發涼、麻木、疼痛的現代“脛骨前肌”檢查與古代導引術“僉趾”的自我康復法小腿前(qian)外側發涼、麻木、疼痛(tong)的常見疾病有(you)一下幾類(lei)：
1：根源位于腰部的疾病：腰椎(zhui)間(jian)盤(pan)突出癥、增生、滑脫、椎(zhui)管狹窄、腰部肌肉(rou)勞(lao)損及(ji)腰椎(zhui)手(shou)術后等
2：根源位(wei)于髖(kuan)部的疾病：股骨頭壞(huai)死、髖(kuan)關節炎、髖(kuan)部肌肉(rou)損傷等
3：根源位于膝(xi)部的疾病：膝(xi)關節增生、關節炎、半月板損傷及膝(xi)關節手術后等(deng)
4：根源(yuan)位于踝部(bu)的疾病：腳扭傷、陳舊性(xing)腳扭傷、踝關節骨折后遺癥等
5：中風后遺癥的足內(nei)翻(fan)
6：局部(bu)外傷及(ji)小腿部(bu)骨折后遺癥
以上六類疾病都可以引起小腿前外側發涼、麻木、疼痛。雖然疾病的名稱不同，但是可以有同一部位的癥狀。引起小腿前外側發涼、麻木、疼痛及踝關節背屈障礙的一塊主要的肌肉就是“脛骨前肌”。各種原因引起的“脛骨前肌”肌肉功能下降及血液循環下降，即可產生小腿前外側發涼、麻木、疼痛及踝關節背屈障礙的癥狀。脛(jing)骨(gu)(gu)前肌有沒(mei)有受(shou)到損傷，做個脛(jing)骨(gu)(gu)前肌的肌肉(rou)功能檢查(cha)即可知道。
脛骨前肌肌肉檢查方法：（1）令患者屈曲踝關節(jie),可將足跟放在(zai)地板上,或放在(zai)檢查者呈(cheng)杯狀(zhuang)的手部內。
（2）檢查(cha)者另一只手放(fang)在其足(zu)部背側(ce)遠端,對其踝(huai)部施(shi)加力量,使(shi)其跖屈。
動作:背伸和內翻(fan)踝關節。
脛(jing)骨前肌的神(shen)經支配:腓深神(shen)經(L4~S1)。
脛骨(gu)(gu)前肌的起端(duan):脛骨(gu)(gu)外(wai)側(ce)面(mian)。
脛骨(gu)前(qian)肌的止端:內(nei)(nei)側楔狀(zhuang)骨(gu)內(nei)(nei)側面和第(di)1 跖骨(gu)底。
注意(yi):檢查(cha)者可以(yi)(yi)在檢查(cha)時觸診患者脛骨(gu)前肌(ji)(ji)的(de)肌(ji)(ji)腱張力(li),以(yi)(yi)便與其(qi)他踝(huai)部背屈肌(ji)(ji)區分。
正常的脛骨前肌功能可以對抗重力去移動關節，完成全程活動范圍，且可以完成對抗檢查者施加的全部阻力。當(dang)脛(jing)(jing)骨(gu)前肌(ji)(ji)肌(ji)(ji)肉(rou)功能下(xia)降時，即(ji)可出現(xian)脛(jing)(jing)骨(gu)前肌(ji)(ji)局部疼(teng)痛、無(wu)力(li)(li)的(de)現(xian)象(xiang)，或者完成不了(le)踝(huai)關節的(de)背屈(qu)和內翻動作，當(dang)肌(ji)(ji)力(li)(li)為(wei)0級(ji)時，無(wu)脛(jing)(jing)骨(gu)前肌(ji)(ji)收縮(suo)的(de)反(fan)應(ying)。
這是現代醫學中的檢查方式，我們下面在介紹一下中國傳統的導引術，公元前186年張家山漢簡《引書》中與脛骨前肌有關的導引術--“僉趾”原文：
附(fu)足離合，“yao”三十，曰(yue)僉趾。
譯文：
前后腳底(di)拍打(da)地面，跳三十次，叫僉趾。
導引術解析：這個(ge)導引術(shu)(shu)是(shi)兩個(ge)動(dong)(dong)作(zuo)，一(yi)個(ge)是(shi)踝(huai)關(guan)節(jie)(jie)的(de)背伸，一(yi)個(ge)是(shi)踝(huai)關(guan)節(jie)(jie)的(de)跖(zhi)屈(qu)。上面的(de)“脛(jing)骨前(qian)(qian)(qian)肌(ji)(ji)肌(ji)(ji)肉(rou)檢(jian)查(cha)方法”去除檢(jian)查(cha)者的(de)阻(zu)力，就(jiu)是(shi)導引術(shu)(shu)中的(de)背伸動(dong)(dong)作(zuo)。導引術(shu)(shu)“僉趾”還(huan)有一(yi)個(ge)特點就(jiu)是(shi)它的(de)這個(ge)背伸的(de)動(dong)(dong)作(zuo)當脛(jing)骨前(qian)(qian)(qian)肌(ji)(ji)肌(ji)(ji)肉(rou)功(gong)能與(yu)血液循(xun)環減(jian)慢時可以(yi)誘發出脛(jing)骨前(qian)(qian)(qian)肌(ji)(ji)的(de)酸痛及不適(shi)。堅持練習導引術(shu)(shu)“僉趾”可以(yi)提高(gao)脛(jing)骨前(qian)(qian)(qian)肌(ji)(ji)的(de)肌(ji)(ji)肉(rou)功(gong)能，加(jia)速局部的(de)血液循(xun)環。從而治(zhi)療小(xiao)腿前(qian)(qian)(qian)外(wai)側發涼、麻(ma)木(mu)、疼痛及踝(huai)關(guan)節(jie)(jie)背屈(qu)障礙的(de)癥狀(zhuang)。配合局部推拿艾灸效果更佳(jia)。若有原發疾病(bing)，應與(yu)原發疾病(bing)一(yi)起治(zhi)療。
寫在最后：現代脛骨前肌的(de)肌肉功能檢查和古代的(de)導引術雖然年代不同，名稱不同，但是(shi)內容及(ji)功效還是(shi)密切(qie)聯系的(de)。
歡迎關注“滕州妙手徐長芳”近期會連續更新用現代的眼光看待古代《引書》中的養生導引的方法。本文(wen)地址(zhi)://n85e38t.cn/ddjy_104/2285.html.
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