程志立 顧耐 國畢 程志強(qiang)

煉丹(dan)(dan)術(shu)是中成藥(yao)的(de)源頭之，而(er)基于煉丹(dan)(dan)術(shu)的(de)丹(dan)(dan)藥(yao)服食則是古(gu)代(dai)方技（中醫(yi)）四家之一的(de)神仙家養生的(de)重要(yao)方法。但是煉丹術和(he)(he)丹藥(yao)服(fu)食(shi)歷來受人詬(gou)病，學界(jie)更是視為異端(duan)，研究(jiu)(jiu)者極少。唐代道醫(yi)(yi)孫(sun)思邈卻對此情有(you)獨鐘，有(you)著自己(ji)的(de)(de)實踐(jian)與研究(jiu)(jiu)。由(you)于孫(sun)思邈是我國古代最偉大的(de)(de)醫(yi)(yi)藥(yao)學家之一，因其精湛的(de)(de)醫(yi)(yi)術、高尚(shang)的(de)(de)品(pin)德和(he)(he)大醫(yi)(yi)精誠(cheng)的(de)(de)不朽精神(shen)而被奉為“藥(yao)王”。所以他在這方面的(de)(de)實踐(jian)與研究(jiu)(jiu)對后世煉丹術與丹藥(yao)服(fu)食(shi)養生具(ju)有(you)十分(fen)重(zhong)要的(de)(de)啟發和(he)(he)示范(fan)效應。本文不揣淺陋，權拋粗磚(zhuan)以引細玉。

草(cao)木金石，皆可(ke)入藥(yao)。

服(fu)丹養生的內涵

服丹即丹藥服食，是我(wo)國古代服食養生的重要內容(rong)之一。服食包(bao)含的內容(rong)十(shi)分廣(guang)泛，在古人看來，服食之品不僅(jin)僅(jin)有谷(gu)、肉(rou)、食物，還包(bao)括日、月、音(yin)、光、氣、水、酒、藥、石(shi)、金、符、丹等，而其中服(fu)食通過(guo)煉丹(dan)術工(gong)藝制(zhi)作(zuo)的(de)以(yi)金石藥物（即外丹(dan)）為主的(de)“服(fu)丹(dan)”則是服(fu)食養生的(de)最高水平。古代煉丹術取金石藥(yao)“不朽敗”之義以養生甚至獲得長生，如《周易參同契》謂“巨勝尚延年(nian)，還(huan)丹可入口(kou)。金性不敗朽，故為萬物寶。術士(shi)服食之，壽(shou)命得長久(jiu)”。葛洪亦(yi)謂“服丹(dan)守一，與天相畢。還精胎息，延壽(shou)無極”。《云笈七簽》亦(yi)云：“夫(fu)養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)唯氣與丹(dan)，經(jing)敘婉妙，幽而難論”。“金(jin)液丹(dan)華是天經(jing)……玩之不休必長生(sheng)(sheng)”。所(suo)以服丹(dan)養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)歷來受(shou)到上層社會(hui)重視。

“丹”字本意是丹砂，葛洪《仙藥篇》謂：“欲食去尸藥，當服丹砂也”。《神農本草經》丹砂條曰：“丹沙，味甘微寒(han)，主(zhu)身(shen)體五(wu)臟百病，養精神，安魂(hun)魄……久服通神明，不老，能化為汞……煉丹與消石服之(zhi)”。孫(sun)星衍加按語(yu)謂：“金石之藥，古人云久服輕身延(yan)年(nian)者，謂當避谷(gu)，絕人道(dao)，或(huo)服數十年(nian)乃效(xiao)耳。今人和肉食之，遂多相反，轉以成疾(ji)。不(bu)可(ke)以古書之虛(xu)誣”。

《云笈(ji)七(qi)簽》云：“丹(dan)者，是(shi)金感于火，名(ming)之為丹(dan)……丹(dan)者，受陽(yang)精而(er)候足”。也(ye)就是說(shuo)(shuo)，早期的(de)“丹(dan)(dan)”是以(yi)(yi)丹(dan)(dan)砂等(deng)金石(shi)為(wei)主要原料、以(yi)(yi)火煉為(wei)主要手段、以(yi)(yi)延年(nian)益壽為(wei)主要目的(de)的(de)藥物。宋代《圣濟總(zong)錄》謂(wei)：“又如丹(dan)(dan)、丸、膏煎(jian)之(zhi)(zhi)(zhi)名，不知異用之(zhi)(zhi)(zhi)實。蓋(gai)丹(dan)(dan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、烹煉而成，有(you)一陽在中(zhong)之(zhi)(zhi)(zhi)義，丸者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、取其以(yi)(yi)物收(shou)攝而已(yi)，膏者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、謂(wei)摩(mo)敷(fu)之(zhi)(zhi)(zhi)藥，煎(jian)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)、取其和(he)熟為(wei)服(fu)食之(zhi)(zhi)(zhi)劑，今以(yi)(yi)火煉及色赤(chi)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)丹(dan)(dan)，非煉者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)丸，以(yi)(yi)服(fu)食者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)煎(jian)，涂(tu)敷(fu)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)為(wei)膏，審此數者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)，他可推類而知也(ye)”。說(shuo)(shuo)明“丹(dan)(dan)”的(de)內(nei)涵已(yi)經有(you)所擴充，“色赤(chi)”和(he)“陽在中(zhong)”也(ye)成為(wei)“丹(dan)(dan)”之(zhi)(zhi)(zhi)特(te)征。

由(you)于“丹”還有諸石美稱(cheng)之義(yi)，而(er)(er)國(guo)人在語言習(xi)慣上總是喜(xi)歡攀附，將“美名(ming)”歸(gui)之于己，所以作為(wei)古代神仙家煉制的(de)長生不老藥的(de)“丹”稱(cheng)被泛化，被用來稱(cheng)呼精煉的(de)中藥制劑，而(er)(er)“靈丹妙(miao)藥”的(de)稱(cheng)謂也由(you)此產生，“丹”的(de)內涵(han)就更(geng)為(wei)寬(kuan)泛。如朱駿聲《說文通訓定(ding)聲》謂：“后(hou)世言(yan)藥(yao)石之精亦曰丹”。從《圣濟總錄》的(de)定(ding)義(yi)來(lai)看(kan)，至(zhi)少宋代(dai)以前丹劑與其(qi)它制劑類型還是(shi)有著(zhu)嚴格區分的(de)。明清以后“丹”的稱(cheng)謂則被(bei)泛化，丸散膏丹湯(tang)煎一切藥物皆被(bei)附會稱(cheng)之為“丹”。所以(yi)明(ming)清以(yi)后，“丹”也泛指一切(qie)藥物，服丹與服藥在(zai)概(gai)念的使用(yong)上(shang)基本混合，但(dan)養生目的始終一致。

丹藥養生

丹藥服食的(de)歷(li)史淵藪及流(liu)變(bian)

據《中華道教大辭(ci)典》，服食(shi)之品包括“藥”與(yu)“餌”，藥包括丸、散、膏(gao)、丹(dan)、湯、飲（酒(jiu)）等各類藥物，餌包括(kuo)(kuo)草(cao)、木、果、蔬、肉、谷、金、石、香料等各類營(ying)養品。服(fu)食乃是包括(kuo)(kuo)藥物制作在(zai)內(nei)的“一套豐富(fu)多彩(cai)、價值(zhi)頗(po)高的營(ying)養學與烹飪（煉丹）術(shu)”。卿希泰先(xian)生指(zhi)出：“服(fu)食術(shu)起源(yuan)于(yu)戰國神(shen)仙家(jia)，為晚周仙道三(san)流派之一”。胡孚琛先(xian)生也認(ren)為：“道教(jiao)文化中這些營養學的(de)寶藏，凝聚著神仙家數千年服食攝生的(de)經驗，值得進一步(bu)開發和利用”。卿、胡兩(liang)位道教學術大師(shi)都提到了神仙(xian)家，而神仙家(jia)在《漢書·藝文志》中與醫(yi)經(jing)家(jia)、經(jing)方家(jia)、房中家(jia)并列為中醫(yi)學術的內容之一(yi)。可見服(fu)丹養生源于(yu)古代(dai)神仙家對于(yu)丹砂等金石藥(yao)物的服(fu)食(shi)。

手病(bing)無憂

戰國(guo)時(shi)期，齊(qi)燕沿(yan)海地帶盛行方(fang)(fang)(fang)(fang)仙(xian)道，當時的貴族階層因出于對長生(sheng)不老藥物的追求，不斷支持求仙(xian)訪(fang)藥和丹(dan)(dan)藥燒煉(lian)活動，遂使丹(dan)(dan)藥服食養生(sheng)蔚然成(cheng)風。秦漢(han)以降，此風更甚，方(fang)(fang)(fang)(fang)士方(fang)(fang)(fang)(fang)生(sheng)（醫(yi)）甚至成(cheng)為(wei)人(ren)人(ren)趨之若鶩的熱門(men)行業。所以漢(han)代(dai)方(fang)(fang)(fang)(fang)士醫(yi)學格外發達，煉(lian)丹(dan)(dan)術也趨于成(cheng)熟(shu)，號稱“萬(wan)古丹(dan)(dan)經王”的《周易參同契(qi)》也在漢(han)末(mo)問(wen)世。

隨著社會的變遷離亂和(he)“焚、坑、罷、尊”后的文(wen)化反動，上層社會開(kai)始(shi)流行“越(yue)名教而任(ren)白然”的名士風流與以服食五石散為(wei)(wei)主的丹(dan)藥服食高潮。如名醫葛洪認為(wei)(wei)，惟有“金丹(dan)”方為(wei)(wei)養(yang)生大藥，草(cao)木(mu)雖可延(yan)年(nian)，但(dan)“非(fei)長生之藥”，“不得(de)金丹(dan)，但(dan)服草木(mu)之藥及修(xiu)小術者，可(ke)以延年遲死耳……則終無久(jiu)生之理也”。所以大倡(chang)金丹服(fu)食。而號稱“山中宰相”的(de)陶弘(hong)景主張“以藥(yao)石煉其形(xing)，以精(jing)靈瑩其神”。他(ta)認為“食(shi)(shi)石者(zhe)(zhe)肥澤不老（謂(wei)煉(lian)五石也(ye)(ye)）……是(shi)故食(shi)(shi)（丹(dan)）藥(yao)(yao)者(zhe)(zhe)，與天相異，日月(yue)并列”，大力提倡(chang)服(fu)食(shi)(shi)丹(dan)藥(yao)(yao)以養生(sheng)(sheng)，并煉(lian)丹(dan)獻于武(wu)帝(di)，因(yin)帝(di)服(fu)之(zhi)頗驗(yan)，對他(ta)“益敬重之(zhi)”。同時(shi)代的養生(sheng)(sheng)家稽康也(ye)(ye)“性(xing)好服(fu)食(shi)(shi)，常采御上藥(yao)(yao)”。由于名醫、名流的影響，魏晉時(shi)期形成了(le)丹(dan)藥(yao)(yao)服(fu)食(shi)(shi)養生(sheng)(sheng)的熱潮(chao)。

魏晉丹(dan)藥服(fu)食流(liu)行的(de)同時(shi)，也逐(zhu)漸顯露出丹(dan)藥服(fu)食的(de)弊(bi)端(duan)。正如葛洪(hong)所說(shuo)：“既當(dang)用錢，又宜入(ru)名(ming)山，絕人(ren)事，故能(neng)為之者(zhe)少(shao)”。顏之推亦謂煉(lian)丹(dan)服(fu)藥“金(jin)玉之費，爐器所須，益(yi)非貧士所辦”。“神仙(xian)稟之自然，非積(ji)學(xue)所得”。加之當(dang)時(shi)妄服(fu)丹(dan)藥和(he)五石散(san)者(zhe)多有(you)疾(ji)患(huan)與中毒癥狀，“御之至難，將(jiang)之甚苦”。連名(ming)醫皇(huang)甫謐也“辛苦荼毒，于(yu)今七年”。因之殞命(ming)者(zhe)不在少(shao)數，因此引發了對金(jin)石丹(dan)藥服(fu)食的(de)質(zhi)疑與思考。所以(yi)(yi)《中藏經》指出，應當(dang)“審其(qi)所宜”，“石之與金(jin)，有(you)服(fu)餌得失(shi)者(zhe)，蓋(gai)以(yi)(yi)其(qi)宜與不宜也……其(qi)于(yu)久服(fu)方(fang)藥(yao)，在審其宜(yi)，人藥(yao)相(xiang)合(he)，效豈妄(wang)邪……上、下、左、右(you)，內、外、虛、實，各稱其法，安有橫(heng)天者(zhe)(zhe)也？故藥(yao)無(wu)不(bu)效。病無(wu)不(bu)愈者(zhe)(zhe)。切務于謹察矣”。這(zhe)都(dou)說(shuo)明(ming)在魏晉時(shi)期已(yi)經對(dui)丹藥(yao)服食有了理性(xing)的思考與質疑。

孫思(si)邈對(dui)煉(lian)丹術與服丹養生的(de)實踐(jian)與研究(jiu)

孫思邈深諳神仙(xian)家學術。他(ta)指出：“凡欲求仙(xian)，大法有三：保精、引氣、服餌”。其《千金(jin)翼方》曰：“神(shen)仙(xian)之道(dao)難致，養(yang)性之術易(yi)崇。故善攝生(sheng)者常須(xu)慎于忌(ji)諱，勤于服食，則百年之內不(bu)懼于夭(yao)傷也。所以具錄服餌方法以遺(yi)后嗣云”。可見他是(shi)比較(jiao)推崇服(fu)食養(yang)生(sheng)的，但他對于服(fu)丹養(yang)生(sheng)的態度比較(jiao)慎重。他指(zhi)出：“藥石有(you)相欺者(zhe)，人(ren)人(ren)腹中，遂相斗爭，力甚刀劍。言不知(zhi)性氣者(zhe)，不可服(fu)也。凡服(fu)食藥餌，須量自己性理所(suo)宜(yi)，不可見彼得(de)力我便服(fu)之”，即丹藥(yao)服(fu)食要因人而異、因藥(yao)而異，量(liang)其所宜。孫思邈(miao)認為(wei)，服(fu)石(shi)能(neng)夠(gou)“令人手(shou)足溫(wen)暖，骨髓充實，能(neng)消生(sheng)冷，舉措輕便，復耐寒(han)暑，不(bu)著諸(zhu)病。是以(yi)大(da)須服(fu)之(zhi)”。而且“人不(bu)服(fu)石(shi)，以(yi)庶事不(bu)佳(jia)……所以(yi)石(shi)在(zai)身中，萬事休泰”，但(dan)是萬萬不(bu)能(neng)服(fu)五(wu)石(shi)散，因為(wei)“寒(han)石(shi)五(wu)石(shi)更生(sheng)散方，舊說此藥方，上古名賢無此，漢末有(you)(you)何侯(hou)者行用，自皇甫(fu)士安以(yi)降，有(you)(you)進餌者，無不(bu)發(fa)背解(jie)體，而取顛覆。余(yu)自有(you)(you)識(shi)性(xing)以(yi)來，親(qin)見朝野(ye)(ye)仕人遭者不(bu)一，所以(yi)寧食野(ye)(ye)葛(ge)，不(bu)服(fu)五(wu)石(shi)，明其有(you)(you)大(da)大(da)猛毒，不(bu)可不(bu)慎也”。

孫思邈還指出，服食石藥應當(dang)區別年齡體質，“人(ren)年三十以(yi)上(shang)(shang)可服(fu)石(shi)藥，若素肥充亦(yi)勿妄服(fu)。四十以(yi)上(shang)(shang)必須(xu)服(fu)之。五十以(yi)上(shang)(shang)三年可服(fu)一(yi)劑(ji)(ji)，六十以(yi)上(shang)(shang)二年可服(fu)一(yi)劑(ji)(ji)，七十以(yi)上(shang)(shang)一(yi)年可服(fu)一(yi)劑(ji)(ji)”。而且服(fu)石(shi)之人(ren)必須(xu)有所禁忌(ji)，不(bu)得雜食，不(bu)得食肉(rou)，“如(ru)法持心”，才能獲(huo)服石之(zhi)益。根據他本人服石的經歷總結指(zhi)出，服石尤其要(yao)注(zhu)意的是(shi)石藥的品質，如“乳(ru)石必(bi)須土地清白光(guang)潤，羅紋鳥翮一切皆成”，否則“多致殺人，甚于鴆(zhen)毒(du)”。

孫思邈(miao)對丹(dan)(dan)藥的態度十分嚴謹，為(wei)(wei)了(le)驗證丹(dan)(dan)藥的功能甚(shen)至不(bu)惜親自(zi)嘗試，如(ru)“余年三十八(ba)九嘗服(fu)五六(liu)兩乳，自(zi)是(shi)以來深深體悉(xi)，至于將息(xi)節度，頗識其性，養生之(zhi)(zhi)士宜留(liu)意詳焉”。以他自(zi)己(ji)為(wei)(wei)例(li)，為(wei)(wei)了(le)弄清楚一件事，往(wang)往(wang)“雖艱遠而必造(zao)，縱小道(dao)而亦求(qiu)。不(bu)彈終始之(zhi)(zhi)勞，詎辭朝夕之(zhi)(zhi)倦”。他在《太清丹(dan)(dan)經(jing)要訣（并序）》謂“親經(jing)試煉，毫末之(zhi)(zhi)間，—無差(cha)失，并具言述，按而行之(zhi)(zhi)，悉(xi)皆成就”。

絕知此事(shi)要躬行

孫思(si)邈在(zai)丹(dan)(dan)藥煉(lian)制和(he)認(ren)識上有(you)很(hen)(hen)多突破，著述也頗多，并且形成《燒(shao)煉(lian)秘訣》《太清(qing)真人煉(lian)云母方》《太清(qing)丹(dan)(dan)經要訣》等(deng)專著，可惜大都失傳(chuan)。在(zai)《云笈七簽》所載(zai)的孫思(si)邈《太清(qing)丹(dan)(dan)經要訣》記(ji)載(zai)了很(hen)(hen)多丹(dan)(dan)藥醫方，如(ru)小還(huan)丹(dan)(dan)，艮(gen)雪(xue)丹(dan)(dan)，赤雪(xue)流(liu)朱丹(dan)(dan)、紫(zi)精丹(dan)(dan)、流(liu)珠丹(dan)(dan)等(deng)均(jun)載(zai)有(you)具體療效。他(ta)對煉(lian)丹(dan)(dan)術(shu)有(you)很(hen)(hen)高(gao)的認(ren)識，他(ta)指出：“世有(you)偶學合煉(lian)，又非(fei)真好。或身嬰朝(chao)紱(fu)，心迫名利，如(ru)此等(deng)輩，亦(yi)何(he)足言(yan)。今退(tui)居之(zhi)人，豈望不死羽(yu)化之(zhi)事，但免外物(wu)逼(bi)切(qie)，庶幾全其天(tian)年。然金石事，又須閑解，神精丹(dan)(dan)防(fang)危(wei)救急，所不可缺耳”。意思(si)是他(ta)在(zai)煉(lian)丹(dan)(dan)過程中(zhong)發現某些丹(dan)(dan)藥“防(fang)危(wei)救急”的療效十分顯著。

孫思邈還指(zhi)出(chu)，他對于丹藥服食的(de)論述，不是(shi)(shi)(shi)憑空(kong)想象或(huo)抄錄(lu)前人的(de)東西，而是(shi)(shi)(shi)根(gen)據自己服食丹藥的(de)經驗來(lai)如實記(ji)錄(lu)的(de)，他說：“余平生(sheng)數病(bing)癰疽，得效者皆即記(ji)之(zhi)(zhi)(zhi)。考其(qi)病(bing)源，多(duo)是(shi)(shi)(shi)藥氣(qi)所(suo)作，或(huo)有上(shang)世服石(shi)，遂(sui)令(ling)子孫多(duo)有此疾。食中尤不宜食面及(ji)酒、蒜，又慎(shen)溫床厚被(bei)。能(neng)慎(shen)之(zhi)(zhi)(zhi)者，可得終(zhong)身，無它(ta)。此皆躬自驗之(zhi)(zhi)(zhi)，故特此論之(zhi)(zhi)(zhi)也”。

孫思邈在《千金要(yao)方(fang)》中記(ji)載太(tai)一神精丹由丹砂、曾(ceng)青、雌黃、雄(xiong)黃、磁石、金牙合(he)煉而成，并謂“古之仙者(zhe)，以(yi)此救(jiu)俗(su)，特為(wei)至秘(mi)”。他(ta)(ta)早年曾“數次合(he)煉(lian)”未(wei)果(guo)，后來他(ta)(ta)在(zai)蜀地行醫(yi)時，機緣輻輳(cou)，遂于蜀縣魏家合(he)成一釜(fu)，結果(guo)治(zhi)病(bing)效果(guo)非常神驗(yan)。由于孫思(si)邈(miao)對丹藥(yao)醫(yi)療功能深(shen)入(ru)的研(yan)(yan)究與實(shi)踐，所以(yi)他(ta)(ta)在(zai)總結經驗(yan)時指(zhi)出：“伏(fu)火丹砂保精養魄，尤(you)宜長服。伏(fu)火石(shi)(shi)硫(liu)黃救(jiu)腳氣，除(chu)冷癖，理腰(yao)膝，能食有(you)(you)(you)力(li)。小(xiao)還丹愈疾去(qu)風。伏(fu)火磁石(shi)(shi)明(ming)目堅骨。火煉(lian)白石(shi)(shi)英、紫石(shi)(shi)英療結滯(zhi)氣塊(kuai)，強(qiang)力(li)堅骨。伏(fu)火水銀壓熱(re)鎮心。金銀膏(gao)養精神、去(qu)邪氣。此等方藥(yao)，固(gu)宜留心，功力(li)各依(yi)《本草》。其余丹火，以(yi)冀神助，非可卒(zu)致。有(you)(you)(you)心者(zhe)亦宜精懇，倘遇其真(zhen)”。可見，孫思(si)邈(miao)對玉(yu)煉(lian)丹術和丹藥(yao)服食有(you)(you)(you)著十分深(shen)入(ru)的實(shi)踐與研(yan)(yan)究。

孫(sun)思邈對玉煉丹(dan)術和藥物服食有著十分深(shen)入的實踐與(yu)研究

孫思邈對煉丹術和丹藥服食學術轉型(xing)的貢獻

隋唐時代(dai)，因(yin)魏(wei)晉遺(yi)風和道(dao)教地位(wei)的(de)提升，丹(dan)藥(yao)服食(shi)在士大夫階層中十分流(liu)行，但丹(dan)藥(yao)服食(shi)的(de)流(liu)弊也日益凸顯。如唐代(dai)歷代(dai)帝王均有(you)服食(shi)丹(dan)藥(yao)的(de)癖(pi)好，而(er)且因(yin)服食(shi)金丹(dan)斷(duan)送性命(ming)者就至少有(you)6位。所以有(you)唐(tang)時期(qi)，質疑和反對服食丹(dan)藥(yao)的(de)聲音(yin)逐(zhu)漸(jian)壯大，如道(dao)教(jiao)典籍《玄解錄》就謂(wei)：“點化(hua)藥(yao)多(duo)用諸(zhu)礬(fan)石(shi)(shi)、消硇(nao)之(zhi)類(lei)，共(gong)結(jie)成毒。金砂(sha)入五臟內未有(you)不(bu)(bu)死之(zhi)兆，甚(shen)錯(cuo)矣。世人不(bu)(bu)知以前服者有(you)不(bu)(bu)死之(zhi)人”。白居易(yi)《思舊》詩亦云：“退之(zhi)服硫(liu)黃，一病訖不(bu)(bu)痊。微之(zhi)煉秋(qiu)石(shi)(shi)，未老(lao)身(shen)溘然……唯予(yu)不(bu)(bu)服食，老(lao)命反遲延……但耽葷與(yu)血，不(bu)(bu)識汞與(yu)鉛”。這種逐(zhu)漸(jian)壯大的(de)聲音(yin)終于(yu)催(cui)生了(le)丹(dan)藥(yao)服食的(de)轉型(xing)，使得煉(lian)丹術煉(lian)制的丹藥(yao)從長生(sheng)成仙的高(gao)級功能轉向治病療疾的低級功能、煉(lian)丹術與醫藥(yao)制作技藝開(kai)始融合。另—方面，也使得以心性修養為主的內煉技術（即內丹術）在唐末宋初發展成熟，以陳摶、呂洞賓、張伯端、王重陽等為(wei)代(dai)表的內丹養(yang)生(sheng)流派(pai)紛起，內丹家對丹藥服(fu)食從理(li)論上(shang)、原料(liao)上(shang)、功能上(shang)、制作工藝上(shang)、甚(shen)至滿足(zu)服(fu)丹條件(jian)的對象(xiang)上(shang)進行了全面的否定。如《云笈七簽》認(ren)為(wei)“空寂之形(xing)，不可服藥”。認為“未達純陽之真”的修煉者不(bu)可服食丹藥，不可“妄將(jiang)變黃(huang)白(bai)藥(yao)錯服食”。否(fou)定金(jin)石丹(dan)(dan)藥(yao)與仙丹(dan)(dan)的(de)關系，并在社會(hui)上形(xing)成反對丹(dan)(dan)藥(yao)服食與煉丹(dan)(dan)術的(de)思潮。

丹藥服(fu)食流弊(bi)與隋唐時期(qi)開(kai)放的社會，—方面(mian)使得煉丹術和丹藥服(fu)食的實(shi)踐仍然大(da)量存在，另—方面(mian)也(ye)推動了丹(dan)藥服食向醫(yi)療(liao)功用的(de)轉型，而(er)促成這種轉(zhuan)型與融合的推(tui)動者首推(tui)號稱(cheng)“藥(yao)(yao)王”的孫(sun)(sun)思(si)邈(miao)。孫(sun)(sun)思(si)邈(miao)不(bu)(bu)是(shi)立足于服食(shi)(shi)金(jin)石藥(yao)(yao)物(wu)的堅(jian)持，而(er)是(shi)因(yin)時而(er)化，對金(jin)石藥(yao)(yao)物(wu)服食(shi)(shi)適宜性和功能(neng)轉(zhuan)變(bian)進行了(le)研究，如孫(sun)(sun)思(si)邈(miao)指出：“不(bu)(bu)知(zhi)食(shi)(shi)宜者，不(bu)(bu)足以(yi)全(quan)生，不(bu)(bu)知(zhi)藥(yao)(yao)性者，不(bu)(bu)能(neng)以(yi)除(chu)病。故食(shi)(shi)能(neng)排邪而(er)安臟腑，藥(yao)(yao)能(neng)恬神養性以(yi)資四(si)氣”，所(suo)以(yi)他主張服餌應當(dang)先(xian)食(shi)(shi)后(hou)藥(yao)(yao)，“先(xian)曉(xiao)病源(yuan)，知(zhi)其所(suo)犯(fan)，以(yi)食(shi)(shi)治之(zhi)，食(shi)(shi)療不(bu)(bu)愈，然后(hou)用藥(yao)(yao)”。在他的影響下，丹(dan)藥(yao)服食全面轉向(xiang)治病療疾而“以此救俗(su)”。服食養生(sheng)(sheng)轉向(xiang)醫學(xue)研究(jiu)領(ling)域，而丹藥服食也(ye)由過去的(de)長生(sheng)(sheng)不老(lao)目標的(de)追求轉變為疾病(bing)的(de)治療，由此創生(sheng)(sheng)了中醫丹藥的(de)新劑型與特殊制(zhi)作工藝。

醫者父母心(xin)

由于孫(sun)思(si)邈在(zai)當時的德高望(wang)重，被奉(feng)為藥(yao)王，所以他(ta)對(dui)(dui)煉丹術與丹藥(yao)服食養生(sheng)的實踐與研究對(dui)(dui)后世外丹醫藥(yao)的研究與應用(yong)產生(sheng)了巨(ju)大影響，如沈括(kuo)《夢溪(xi)筆(bi)談》謂：“故(gu)孫(sun)思(si)邈云：‘石(shi)在(zai)身中，萬事休泰。唯(wei)不可服五石(shi)散’。蓋以五石(shi)散聚其(qi)所惡，激(ji)而用(yong)之，其(qi)發暴故(gu)也(ye)。古人處方，大體如此(ci)，非此(ci)書所能(neng)盡(jin)也(ye)。況(kuang)方書仍多(duo)偽雜，如《神農本草(cao)》最(zui)為舊書，其(qi)間(jian)差誤尤多(duo)，醫不可以不知也(ye)”。意(yi)思(si)是(shi)金(jin)石丹藥(yao)之(zhi)為益為害不在(zai)于丹藥(yao)而在(zai)于人(ren)。這使得“唐代以來(lai)，傳統的金砂派(pai)煉丹(dan)師亦套用《參同契》的理論體系(xi)以為說(shuo)，并將(jiang)服(fu)餌(er)丹(dan)藥和醫(yi)療養(yang)生結合起來(lai)”。也使得“魏晉時(shi)外丹(dan)黃白術皆用金石藥……唐宋(song)外丹(dan)黃白術……且參用草木藥”。

所以，有宋雖(sui)然服(fu)食(shi)丹藥之(zhi)(zhi)(zhi)風依舊甚(shen)至愈烈，但是服(fu)食(shi)丹藥的目標(biao)轉為延年益(yi)壽，而且但要制作原料(liao)的內(nei)容也發生(sheng)(sheng)了(le)變化。而孫思邈先食(shi)后藥的理念(nian)也推動了(le)服(fu)食(shi)“精(jing)粗階代(dai)”理論(lun)的產生(sheng)(sheng)。如宋代(dai)官修(xiu)《圣濟總錄》謂(wei)：“神仙服(fu)餌草木，必取其(qi)柯葉堅固，形質不(bu)變，若(ruo)松柏茯苓(ling)之(zhi)(zhi)(zhi)類，其(qi)意蓋以延年益(yi)壽為本(ben)，至于其(qi)他，非(fei)具(ju)五行之(zhi)(zhi)(zhi)秀，則(ze)必備四氣(qi)之(zhi)(zhi)(zhi)和，其(qi)意深(shen)矣，千金謂(wei)服(fu)餌大法(fa)，必先(xian)去三(san)蟲(chong)，三(san)蟲(chong)既(ji)去，次(ci)服(fu)草藥，草藥得(de)力(li)，次(ci)服(fu)木藥，木藥得(de)力(li)，次(ci)服(fu)石藥，精(jing)粗(cu)相(xiang)代。由粗(cu)以(yi)至精(jing)，其(qi)序(xu)不可紊也”。這種服食“以延(yan)年益壽(shou)為本”和草木金石藥物“精(jing)粗(cu)階代”的觀點，由于官方主(zhu)流社會的推動(dong)，在宋代成為主(zhu)流思想，加之民(min)間醫(yi)家實踐(jian)活(huo)動(dong)和養生服食的動(dong)力，使(shi)得宋代(dai)丹(dan)(dan)藥(yao)(yao)(yao)服食逐漸由草(cao)木藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)取代(dai)了(le)金石(shi)藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)。同時(shi)也使得(de)煉丹(dan)(dan)術應用(yong)到(dao)草(cao)木藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)的制(zhi)作工藝(yi)中，所以(yi)，丹(dan)(dan)劑遂成(cheng)為中藥(yao)(yao)(yao)劑型之一，故“宋代以(yi)后，中國的外丹(dan)學的演變有兩個分立的趨勢，其(qi)一是向醫(yi)藥學靠攏，丹(dan)方多用草木藥，煉丹(dan)術變為制藥學……”。而究(jiu)其(qi)所以(yi)，皆藥王孫思邈之功(gong)。

思考與結(jie)論(lun)：煉丹(dan)(dan)術與丹(dan)(dan)藥(yao)服食是中醫藥(yao)的重要內容

丹藥服食自(zi)魏晉隋(sui)唐開始(shi)轉型，目標(biao)由追求長生成仙轉變為治病療(liao)疾(ji)。唐代(dai)對煉丹(dan)(dan)(dan)(dan)術在(zai)(zai)(zai)中(zhong)醫臨(lin)床(chuang)上(shang)的應用(yong)(yong)(yong)主要表現在(zai)(zai)(zai)砷、汞、鉛(qian)(qian)以及煉丹(dan)(dan)(dan)(dan)實(shi)際產物(wu)(wu)在(zai)(zai)(zai)臨(lin)床(chuang)中(zhong)的廣泛運用(yong)(yong)(yong)，砷化(hua)合(he)物(wu)(wu)如砒霜(shuang)和雄黃(huang)，汞化(hua)合(he)物(wu)(wu)如汞的氯化(hua)物(wu)(wu)和硫化(hua)物(wu)(wu)，鉛(qian)(qian)化(hua)合(he)物(wu)(wu)如鉛(qian)(qian)丹(dan)(dan)(dan)(dan)、密陀(tuo)僧、鉛(qian)(qian)粉，合(he)金(jin)化(hua)學產物(wu)(wu)如銀汞合(he)金(jin)等。兩宋(song)金(jin)元(yuan)(yuan)則將煉丹(dan)(dan)(dan)(dan)工(gong)藝技術應用(yong)(yong)(yong)于(yu)草木(mu)藥物(wu)(wu)的制作，并使“一陽在(zai)(zai)(zai)中(zhong)”“火煉及色赤”的中(zhong)藥“丹(dan)(dan)(dan)(dan)劑”定(ding)型。但是(shi)“丹(dan)(dan)(dan)(dan)劑”與(yu)“丹(dan)(dan)(dan)(dan)”之(zhi)間(jian)還是(shi)有(you)一定(ding)的區(qu)別，除了原(yuan)料使用(yong)(yong)(yong)的差異，還有(you)制作工(gong)藝的不同(tong)，追(zhui)求目(mu)標的不同(tong)。元(yuan)(yuan)代(dai)以后，道藏道書遭到(dao)焚(fen)燒，煉丹(dan)(dan)(dan)(dan)術亦由(you)顯學成為(wei)隱(yin)學甚至(zhi)匿跡，雖然(ran)有(you)明(ming)一代(dai)煉丹(dan)(dan)(dan)(dan)術再(zai)次得到(dao)重視，但也(ye)是(shi)曇花一現，很快凋零。清代(dai)與(yu)元(yuan)(yuan)代(dai)同(tong)樣實(shi)行抑道崇佛的政策，煉丹(dan)(dan)(dan)(dan)術不具(ju)備(bei)生存的土壤，故隱(yin)匿江湖或(huo)匯入中(zhong)醫學術。

濟世良方(fang)

盡管如此，明清以降(jiang)，煉丹術與丹藥服食的實踐與學術研究仍(reng)沿著(zhu)宋代的方向(xiang)繼續(xu)發展。這從(cong)我國明代著名的(de)(de)醫書《本草綱目(mu)》中，就(jiu)可窺得—二。如孟乃昌(chang)先生指出(chu)：“李(li)時珍批判煉丹術(shu)所追求的(de)(de)長(chang)生不(bu)老的(de)(de)虛幻目(mu)標，也積極吸收(shou)煉丹術(shu)的(de)(de)具體操作和技(ji)術(shu)成果”。他認為，李時(shi)珍實(shi)際十分推崇道家(jia)和煉(lian)丹術，隱蔽的道家思想，在《綱目》中常常不(bu)自覺地流露出來(lai)，很多(duo)地方都“把(ba)煉丹技巧和成果作(zuo)為(wei)可以(yi)使用的(de)制藥技巧和藥物為(wei)其所用”，甚至把(ba)道(dao)家(jia)(jia)煉丹家(jia)(jia)的說法(fa)當作自己的說法(fa)，作為正面論(lun)述來引用，完全是煉丹家(jia)(jia)的口吻。

除(chu)了李時(shi)珍，明(ming)代科(ke)學家宋應(ying)星(xing)在其《天(tian)工開物》中對煉丹術用來制備藥(yao)(yao)物的(de)記(ji)載(zai)也(ye)不少(shao)，官(guan)修《普(pu)濟方(fang)》甚(shen)至專(zhuan)列服(fu)(fu)餌門，對丹藥(yao)(yao)服(fu)(fu)食記(ji)錄頗詳，如：“故初御藥(yao)(yao)。皆(jie)(jie)先草木(mu)，次石，是(shi)為(wei)將藥(yao)(yao)之大較也(ye)。所(suo)謂(wei)精粗(cu)相代，階粗(cu)以至精者也(ye)。夫人從少(shao)至長，休息五谷，不可一朝(chao)頓遺(yi)之。凡服(fu)(fu)藥(yao)(yao)物，為(wei)益遲微，則無充饑之驗。然積年不已，方(fang)能骨髓(sui)填(tian)實，五谷居然而(er)自斷(duan)。今人多望朝(chao)夕(xi)之效，求(qiu)目下之應(ying)，藏府未(wei)(wei)充，便以絕(jue)谷氣，使除(chu)藥(yao)(yao)，未(wei)(wei)有用，又將御衣(yi)形神(shen)，與俗無別，以此致弊。胡(hu)不左哉！服(fu)(fu)餌大體，皆(jie)(jie)有次第，不知其術者，非止(zhi)交有所(suo)損(sun)，卒亦不得其力。故服(fu)餌大法，必先去(qu)三蟲，三蟲既(ji)去(qu)，次服(fu)草(cao)藥，好(hao)得(de)(de)藥力(li)，次服(fu)木藥，好(hao)得(de)(de)力(li)訖，次服(fu)石藥。根據此次第，乃得(de)(de)遂其(qi)藥性，庶其(qi)安穩，可(ke)以延齡(ling)矣”。這(zhe)完全是繼(ji)承了孫思(si)邈的理論(lun)思(si)想。

清代煉丹(dan)術雖然走向衰落(luo)，但是煉丹(dan)術和以(yi)丹(dan)藥服食(shi)為內容的養生理論探討與實踐亦(yi)(yi)未(wei)終止，而是在中醫(yi)學術中獲得(de)(de)進(jin)一步發展，如(ru)《對山醫(yi)話》謂(wei)：“服金者壽(shou)如(ru)金，服玉(yu)者壽(shou)如(ru)玉(yu)。然煉服之法(fa)，失傳(chuan)已久，世人未(wei)得(de)(de)其術而輕試之，淺則骨痿，久則致命。是欲延年，而反促其算矣”。莫枚(mei)士《研經言(yan)》亦(yi)(yi)謂(wei)：“據此知侯氏黑(hei)散系石(shi)發家服食(shi)之方(fang)……大(da)約服石(shi)之風，創于(yu)漢季，盛于(yu)隋唐。仲景傳(chuan)方(fang)而后，《外臺(tai)》用此尤詳。宋以(yi)來服石(shi)者鮮，此散幾廢(fei)”。

徐大(da)椿專對石鐘(zhong)(zhong)乳服食進行了探(tan)討：“自(zi)唐以(yi)(yi)前，多以(yi)(yi)鐘(zhong)(zhong)乳為服食之(zhi)(zhi)藥(yao)(yao)，以(yi)(yi)其(qi)能(neng)(neng)直達腎經，驟長陽氣(qi)，合諸(zhu)補腎之(zhi)(zhi)品，用以(yi)(yi)房中之(zhi)(zhi)術最妙。但(dan)此乃深巖幽谷之(zhi)(zhi)中，水溜凝結(jie)而(er)成，所謂金中之(zhi)(zhi)水，其(qi)體至(zhi)陰，而(er)石藥(yao)(yao)多悍，性反屬(shu)陽，故能(neng)(neng)補人(ren)(ren)身陰中之(zhi)(zhi)火。陰火一發，莫(mo)可制伏，故久服毒發，至(zhi)不可救。惟升(sheng)煉得宜，因(yin)證施治(zhi)，以(yi)(yi)交肺腎子母之(zhi)(zhi)臟，實有殊能(neng)(neng)也”。《壽世青編(bian)》亦(yi)謂：“石藥(yao)(yao)入(ru)散，如朱砂、鐘(zhong)(zhong)乳之(zhi)(zhi)類(lei)，用水研乳極細(xi)，必要二(er)三日乃已，以(yi)(yi)水漂澄極細(xi)方可服餌，豈但(dan)研細(xi)絹裹為是(shi)”。《本草求真》亦(yi)曰：“珍(zhen)珠味甘(gan)，既能(neng)(neng)益(yi)脾(pi)，寒能(neng)(neng)除熱，體堅復能(neng)(neng)磨積消滯，故亦(yi)主(zhu)之(zhi)(zhi)。珠藏于澤，則川(chuan)自(zi)媚，況涂(tu)于面(mian)，寧不令人(ren)(ren)潤澤顏色乎？至(zhi)于疔(ding)毒癰腫，長肉(rou)生肌，尤臻奇效，但(dan)體最堅硬(ying)，研如飛面，方堪(kan)服食(shi)，否則傷人臟腑。外(wai)摻(chan)肌肉作疼，蚌蛤無陰(yin)(yin)陽牝牡(mu)，故珠專一(yi)于陰(yin)(yin)精也”。可見(jian)，清代對(dui)金石藥(yao)物的服食療疾(ji)仍然(ran)有所繼承與發(fa)展。

深(shen)巖幽谷產良藥

由于歷史的(de)割裂，當代對(dui)中醫丹(dan)藥制作技藝的(de)研究者(zhe)很少(shao)，有(you)成(cheng)就者(zhe)更是(shi)鳳毛麟(lin)角。但是(shi)對(dui)煉丹(dan)術和煉丹(dan)服(fu)食的(de)實踐(jian)與研究自古及(ji)今從(cong)未間斷過。如民國時期被譽為“當代太上老(lao)君”和“科學神仙”的(de)陳攖寧(1880-1969年)先生，曾經積累資金，購置藥物，歷時十年，進行外丹燒煉試驗，后因戰亂終止，雖然末獲成功，但驗證古人所言非虛。陳攖寧先生謂：“惟以多年苦心，并數百次之試驗，證明古神仙所遺各種外丹口訣，確有可憑，決非欺罔”。據孟慶云先生考證，“外丹可分為升、降、燒三種方法，其藥物組成為硫化汞、氯化汞、氧化汞三種類型，歷代以來煉出了大、小紅升丹、白降丹、太乙紫金錠、龜齡集、三仙丹等著名丹藥，并形成了‘丹道醫家’的醫學流派”。

孟先生所(suo)說的(de)丹道醫(yi)家(jia)，目前所(suo)知的(de)最后一位傳人(ren)叫張(zhang)覺人(ren)（1890-1981年），他曾(ceng)先后師(shi)從倪靜庵、廖復陽和陳攖寧學習丹藥技(ji)藝，并從廖師(shi)處獲得玄門四大(da)丹，即主(zhu)(zhu)要用(yong)于治療各種瘡(chuang)瘍乾坤一氣丹，主(zhu)(zhu)治組(zu)織(zhi)壞(huai)死、多年潰瘍、頑固瘺管、癰(yong)疽疔毒的(de)金龜下海丹，可(ke)治三十多種疾病(bing)內服兼外用(yong)的(de)混(hun)元(yuan)丹，以及(ji)療效(xiao)極佳適(shi)用(yong)于內外婦兒(er)各類疾病(bing)230余(yu)種的(de)毒龍丹(dan)。此外(wai)，他還(huan)煉(lian)有(you)(you)“九轉還(huan)魂丹(dan)”“紫金(jin)丹(dan)”“濟世仙丹(dan)”“全(quan)生(sheng)歸(gui)命(ming)丹(dan)”“觀音(yin)膏(gao)(gao)”“海王膏(gao)(gao)”“中九丸(wan)”等(deng)丹(dan)藥(yao)。其(qi)(qi)中“中九丸(wan)”是張覺(jue)人在(zai)七種不(bu)同配藥(yao)和方(fang)法的(de)基礎(chu)上，經多方(fang)考(kao)證和無(wu)數次的(de)臨床實踐中獲得的(de)最(zui)佳配方(fang)，對治(zhi)療骨關節結(jie)核、瘰(luo)疬(li)、梅毒等(deng)難治(zhi)之(zhi)癥(zheng)有(you)(you)特(te)效，故有(you)(you)人嘗試治(zhi)療癌癥(zheng)。其(qi)(qi)《外(wai)科十三(san)方(fang)考(kao)》載(zai)有(you)(you)長(chang)期散(san)落在(zai)民間的(de)中九丸(wan)、金(jin)蚣丸(wan)、三(san)香丸(wan)、化肉膏(gao)(gao)、藥(yao)線、紫霞膏(gao)(gao)、千槌紙、太歲墨、代針散(san)、薰洗湯、天然散(san)、麻涼膏(gao)(gao)、解毒膏(gao)(gao)等(deng)等(deng)十三(san)種方(fang)藥(yao)的(de)制法、用法和主治(zhi)病(bing)癥(zheng)。其(qi)(qi)《中國煉(lian)丹(dan)術(shu)(shu)與丹(dan)藥(yao)》詳細地介紹了有(you)(you)關煉(lian)丹(dan)術(shu)(shu)的(de)珍貴記載(zai)，系統地講(jiang)解了煉(lian)丹(dan)臨爐的(de)基本知(zhi)識和技術(shu)(shu)要領，說(shuo)明中醫用丹(dan)藥(yao)是從古代煉(lian)丹(dan)家的(de)“金丹術”衍化而來。他(ta)指(zhi)出：“不死之藥有道的成分，故煉(lian)丹家遂持此理由(you)，以為(wei)煉(lian)制金丹的對象”。

現今(jin)外科(ke)用藥只有紅(hong)升(sheng)白(bai)降兩種丹(dan)藥方劑在國內廣泛(fan)流行，“其他(ta)許多優于紅(hong)升(sheng)、白(bai)降的丹(dan)藥方劑，都(dou)未(wei)得到很(hen)好的使用，有的甚至失(shi)(shi)傳，或接近失(shi)(shi)傳，深為遺憾”。此外，張覺人《紅(hong)廖山館(guan)醫集》還記錄了他(ta)煉制龜齡集（鶴齡丹）的經驗。如張(zhang)先生曾于宣統辛亥冬季煉制一(yi)(yi)爐(lu)龜齡集，“丹成后(hou)(hou)試諸臨床，效力頗佳”。后(hou)(hou)來(lai)再煉一(yi)(yi)爐(lu)，因為同(tong)煉4人中(zhong)“有2人身體都極為(wei)衰弱，我們遂將第二料完全讓給他2人(ren)服食，他們服后(hou)身體都逐漸轉(zhuan)弱為強，一(yi)人(ren)活到七十幾歲，一(yi)人(ren)活到八(ba)十幾歲，說(shuo)明此丹對(dui)形體病是(shi)有療效的”。總之(zhi)，當代對(dui)于丹藥(yao)的研(yan)究已經脫離(li)了(le)服食的概念，而是(shi)轉(zhuan)向疾病治療。

草(cao)木(mu)藥(yao)是當代中醫(yi)藥(yao)的主(zhu)流

總之(zhi)，丹藥(yao)服食最(zui)初是以長生成仙(xian)為(wei)目的(de)，金石藥(yao)物為(wei)主要(yao)(yao)原(yuan)料，水(shui)火烹煉(lian)為(wei)主要(yao)(yao)手段(duan)的(de)養生方(fang)法(fa)。因(yin)其中所含的(de)砷(shen)化物和(he)礦物質(zhi)對(dui)人(ren)體的(de)副作用(yong)而(er)(er)被否定(ding)，雖然后來轉向醫療領域，并以草木(mu)藥(yao)物為(wei)主而(er)(er)匯入中醫學術，但始終受到詬(gou)病與質(zhi)疑，未得(de)到應(ying)有的(de)重視(shi)。而(er)(er)現代科技(ji)的發展，卻對此有(you)了諸多利好(hao)結論。

現(xian)代科(ke)學研究已經證明丹(dan)藥服食有(you)不少合(he)理(li)的(de)成分，如人(ren)體需要攝入(ru)—定(ding)的(de)鐵、銅、鋅、錳、碘、鈷、鉬、硒、氟、鋇(bei)等多種(zhong)微量元素才能(neng)正(zheng)常運(yun)行，否(fou)則就會引起(qi)(qi)疾病。而金石丹(dan)藥正(zheng)好可(ke)(ke)以滿(man)足人(ren)體的(de)這種(zhong)需要。而且(qie)臨床結果和(he)有(you)關科(ke)學研究證明，紅(hong)升(sheng)丹(dan)和(he)白降丹(dan)等化學成分主(zhu)要為汞(gong)化合(he)物(wu)。汞(gong)化合(he)物(wu)有(you)毒，能(neng)殺菌，可(ke)(ke)以起(qi)(qi)到消毒作(zuo)用，加速壞(huai)死組織(zhi)脫落，促進肉芽組織(zhi)新生(sheng)。相關研究還表明，《神農(nong)本草經》許多藥(yao)物，包(bao)括(kuo)石(shi)類藥(yao)物如鐘乳石(shi)、白石(shi)英、紫石(shi)英等，確有抗衰老作(zuo)用。所以(yi)有學(xue)者指出(chu)：“中國(guo)(guo)煉丹(dan)術(shu)可(ke)說是(shi)中國(guo)(guo)目前最(zui)為神秘的(de)學術(shu)，為醫學和‘仙學’所共享。但歷代(dai)帝王服之(zhi)，多有致死之(zhi)后果，少有得(de)益者。前人分析：一則(ze)藥假，為江(jiang)湖術(shu)士所造。二則(ze)得(de)效后恣意(yi)放縱，以(yi)(yi)至于(yu)亡。三則(ze)有的(de)藥需(xu)有清(qing)凈功夫的(de)人方(fang)可(ke)服用。以(yi)(yi)上三說可(ke)概括全(quan)部(bu)原(yuan)因”。

當代丹(dan)醫傳人(ren)張覺人(ren)則(ze)指出，我(wo)們老說靈(ling)丹(dan)妙藥(yao)，卻(que)不(bu)(bu)知道(dao)“靈(ling)”在哪(na)里，“妙”在何處。他在《丹(dan)藥(yao)本草(cao)》中(zhong)指出：“靈(ling)者(zhe)，先(xian)天一氣凝結(jie)于中(zhong)，神明變化不(bu)(bu)測之(zhi)(zhi)謂(wei)(wei)也。古(gu)人(ren)云，有(you)(you)七十二(er)般爐火，二(er)十四(si)品服(fu)食，諸凡五(wu)金八石(shi)，皆舉一一采(cai)而用(yong)之(zhi)(zhi)者(zhe)，誠有(you)(you)以(yi)見夫草(cao)根樹(shu)皮(pi)之(zhi)(zhi)藥(yao)不(bu)(bu)靈(ling)，而金石(shi)鍛(duan)煉之(zhi)(zhi)藥(yao)斯靈(ling)也。奈何世人(ren)不(bu)(bu)察，徒知靈(ling)藥(yao)之(zhi)(zhi)名，而不(bu)(bu)知靈(ling)藥(yao)之(zhi)(zhi)實，無論不(bu)(bu)能以(yi)廣征元奧(ao)。既有(you)(you)間執—方，亦必(bi)泥執一病，以(yi)為古(gu)人(ren)用(yong)藥(yao)，不(bu)(bu)過如(ru)是。更不(bu)(bu)復求靈(ling)藥(yao)之(zhi)(zhi)外，更有(you)(you)加減，靈(ling)藥(yao)之(zhi)(zhi)中(zhong)，復有(you)(you)轉換，而謬(miu)成己見，以(yi)痼終身。噫(yi)，此(ci)特(te)謂(wei)(wei)之(zhi)(zhi)死藥(yao)耳(er)，何靈(ling)之(zhi)(zhi)有(you)(you)？尤可恨者，既不(bu)聞靈藥之(zhi)名(ming)，又(you)不(bu)習靈藥之(zhi)事，而(er)(er)妄謂金石鍛煉之(zhi)不(bu)可輕服，而(er)(er)病者遂緣以深(shen)信而(er)(er)不(bu)疑，是(shi)以寧滅其(qi)身而(er)(er)無(wu)悟者，皆斯(si)言害之(zhi)也。殊不(bu)知古人(ren)立方必勝后人(ren)，金石鍛煉之不(bu)可服(fu)，古人(ren)何(he)苦多列品(pin)類以誤后人(ren)？王導石髓、劉(liu)安余膏，何(he)莫非(fei)金石鍛煉，而(er)長(chang)房(fang)、思(si)邈(miao)諸公未嘗以此見誚也(ye)。可見靈(ling)之功在(zai)會(hui)用(yong)(yong)(yong)不(bu)會(hui)用(yong)(yong)(yong)，而(er)(er)(er)會(hui)用(yong)(yong)(yong)不(bu)會(hui)用(yong)(yong)(yong)，用(yong)(yong)(yong)在(zai)傳(chuan)之當(dang)與不(bu)當(dang)，故他方而(er)(er)(er)俱(ju)按味而(er)(er)(er)求，而(er)(er)(er)靈(ling)藥必須過手而(er)(er)(er)得”。煉丹術經歷(li)了兩千多年的實驗，術士因此殞(yun)命者(zhe)不知有(you)多少(shao)，僅僅是(shi)歷(li)代帝王就有(you)20余位因(yin)服食丹藥喪生(sheng)，這是付(fu)出了(le)怎樣(yang)的代(dai)價？所(suo)以，我們不能簡單地(di)將(jiang)之否(fou)定(ding)，而是應當將(jiang)之作為(wei)中醫(yi)藥發展的重要(yao)源泉(quan)，加以研究和揚棄。

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