春風又綠江南岸。
江南憶,最憶是油菜。那(nei)波濤樣的遍野黃花喲,迎著春(chun)風(feng)搖(yao)曳(ye),招來了(le)一群(qun)群(qun)喧嘩的蜜蜂(feng)和(he)彩蝶,譜寫出一曲如詩似(si)夢的田園樂章(zhang)……
季節和(he)(he)天氣,能(neng)(neng)給人們帶(dai)來愉悅的(de)心(xin)情,也(ye)(ye)能(neng)(neng)造(zao)成惡(e)劣的(de)心(xin)境。難(nan)怪“先天下之憂(you)而憂(you)”的(de)范仲淹在“春(chun)和(he)(he)景(jing)明”或(huo)“皓月千里”時也(ye)(ye)感到“登斯樓也(ye)(ye)、則(ze)(ze)有心(xin)曠(kuang)神怡、寵辱皆(jie)忘、把(ba)酒臨風、其(qi)喜(xi)洋洋者(zhe)矣。”而歐陽修(xiu)聞“肅殺”的(de)“秋聲(sheng)”則(ze)(ze)只好發出“磋夫,草木(mu)無(wu)情,有時飄零。人為動物,惟物之靈。百(bai)憂(you)感其(qi)心(xin),萬事勞其(qi)形。”的(de)興嘆(tan)。
季(ji)節和天氣(qi)對(dui)人們的(de)生(sheng)理同樣(yang)有著明(ming)顯的(de)影響。例如黑(hei)暗(an)環(huan)境會刺激松果(guo)體大(da)量分泌一種名為“褪黑(hei)素”的(de)化學物質(zhi),它能(neng)(neng)抑制生(sheng)殖功能(neng)(neng)。故北(bei)極地區的(de)因紐特婦女(nv),在漫長的(de)冬季(ji)會停止排卵,直至春暖花(hua)開時才恢復(fu)月經來潮(chao)。
乍暖還(huan)寒時候容易引起感(gan)冒(mao)、盛夏(xia)易招致(zhi)中暑、嚴寒會(hui)造成凍(dong)傷,這些季節和天氣對人(ren)們(men)軀體健康(kang)所帶(dai)來的影(ying)響是大家所熟知的,而它們(men)對人(ren)們(men)心理疾(ji)病的誘發(fa)(fa)卻較少受到社會(hui)的關注。精(jing)神病學中有“季節性(xing)情感(gan)障(zhang)礙”這樣一個類(lei)型的病就(jiu)是在(zai)秋末(mo)冬(dong)初(chu)發(fa)(fa)病,春(chun)夏(xia)緩解的。它多(duo)見于氣候嚴寒、晝(zhou)長夜短的北歐地區,患者(zhe)以(yi)女性(xing)多(duo)見,癥狀以(yi)抑郁為主。
“菜(cai)花(hua)黃,癡子(zi)忙”,這(zhe)(zhe)是(shi)(shi)民間一種(zhong)流(liu)行(xing)的(de)(de)說法。其(qi)意思是(shi)(shi)指冬去春(chun)來(lai),歷(li)盡(jin)嚴(yan)寒考驗的(de)(de)油菜(cai),開出(chu)一片黃花(hua)的(de)(de)時(shi)候,正是(shi)(shi)精(jing)神(shen)病患(huan)者(zhe)發(fa)(fa)病的(de)(de)高(gao)峰季(ji)節(jie)。這(zhe)(zhe)種(zhong)說法,也被現代精(jing)神(shen)病學(xue)研究所(suo)證實。學(xue)者(zhe)們發(fa)(fa)現精(jing)神(shen)分(fen)裂(lie)癥患(huan)者(zhe)在(zai)冬春(chun)季(ji)可出(chu)現明(ming)顯的(de)(de)躁動不(bu)安,其(qi)原因可能與(yu)氣壓變化、日照(zhao)量增減(jian)等(deng)因素(su)有關,從而導(dao)致精(jing)神(shen)分(fen)裂(lie)癥患(huan)者(zhe)在(zai)冬春(chun)季(ji)發(fa)(fa)病或復發(fa)(fa)。其(qi)實這(zhe)(zhe)也是(shi)(shi)可以理解(jie)的(de)(de),因為正常人在(zai)濕(shi)悶的(de)(de)春(chun)天(tian)里尚且(qie)感到困倦和多夢(meng),更何(he)況本來(lai)心理狀態就不(bu)穩定的(de)(de)患(huan)者(zhe)。
除了七(qi)情內(nei)傷(shang)等(deng)(deng)因素(su)外,祖國(guo)醫(yi)學認為六淫(yin)侵襲也是(shi)(shi)精神病(bing)(bing)的(de)重要(yao)病(bing)(bing)因。中(zhong)醫(yi)六淫(yin)指的(de)是(shi)(shi)風(feng)(feng)、寒、暑、濕、燥、火這六類(lei)外界自(zi)然因素(su)。巢(chao)元方在《諸病(bing)(bing)源候論》中(zhong)提出“癲(dian)疾”是(shi)(shi)由(you)于(yu)“風(feng)(feng)邪(xie)(xie)所傷(shang)”, “邪(xie)(xie)入(ru)于(yu)陰”,“狂病(bing)(bing)者,由(you)風(feng)(feng)邪(xie)(xie)入(ru)并于(yu)陽”。祖國(guo)醫(yi)學還認為“賊風(feng)(feng)邪(xie)(xie)氣”等(deng)(deng)外界因素(su)的(de)致病(bing)(bing),是(shi)(shi)通過機體的(de)內(nei)因來(lai)起作(zuo)用的(de)。
專家(jia)們指出(chu),如果能夠及(ji)早認(ren)識和發(fa)現(xian)精(jing)(jing)神(shen)分裂癥復發(fa)的(de)早期癥狀(zhuang),是預防精(jing)(jing)神(shen)分裂癥復發(fa)的(de)非常有(you)效(xiao)的(de)措施。當患者情緒波動明顯或(huo)淡漠加(jia)重(zhong),原有(you)過(guo)(guo)的(de)幻覺、妄想等癥狀(zhuang)重(zhong)新出(chu)現(xian),再(zai)度否認(ren)自(zi)己(ji)有(you)病而不(bu)愿意繼續服藥,學(xue)習(xi)、工作和生(sheng)活能力再(zai)次(ci)受到影響,孤僻、懶散等表現(xian)一再(zai)露頭,特別是無明顯的(de)原因連續出(chu)現(xian)較嚴重(zhong)的(de)睡(shui)眠障礙時便要(yao)警惕(ti)精(jing)(jing)神(shen)分裂癥的(de)復發(fa)。此外(wai),加(jia)強(qiang)(qiang)出(chu)院前(qian)、后的(de)心理治療與社會支持;采取正確的(de)家(jia)庭干預措施;堅持服藥治療等做法(fa)都是很(hen)有(you)必要(yao)的(de)。因為精(jing)(jing)神(shen)分裂癥是一種(zhong)慢性病,堅持服藥治療這一點,尤其不(bu)能怕麻煩,家(jia)屬(shu)必須加(jia)強(qiang)(qiang)督促(cu)。這好比司機駕車經過(guo)(guo)險要(yao)路段要(yao)特別警惕(ti),患者和家(jia)屬(shu)遇上(shang)發(fa)病的(de)高危季節同樣也須格外(wai)小心,要(yao)打(da)醒十二(er)分精(jing)(jing)神(shen)。
祖國醫學對待(dai)精(jing)(jing)神病的(de)(de)(de)病因(yin)、發病機理的(de)(de)(de)看法,與對其他疾病的(de)(de)(de)看法一(yi)樣,同樣將病人視為一(yi)個整體(ti)。人是否(fou)患精(jing)(jing)神病,是機體(ti)與環境(jing)中的(de)(de)(de)、或精(jing)(jing)神上的(de)(de)(de)不利因(yin)子作斗爭的(de)(de)(de)結果(guo),如果(guo)這些(xie)“邪”氣戰勝了機體(ti)的(de)(de)(de)“正”氣,就會(hui)出(chu)現(xian)陰陽、臟腑(fu)、經絡的(de)(de)(de)失調,而表現(xian)出(chu)各(ge)種不同的(de)(de)(de)精(jing)(jing)神癥(zheng)狀(zhuang)。故(gu)下(xia)面這兩段醫家古訓是頗值得(de)我們深思的(de)(de)(de),有(you)道是:
“法于陰陽,和于術數,食飲有節(jie),起居有常,不妄作勞,故(gu)能形與(yu)神(shen)俱,而盡終其(qi)天年,度百歲乃去。”
“虛邪賊風、避之有(you)時,恬淡虛無,真(zhen)氣從之,精神(shen)內守,病(bing)安從來。”
最后,寄語精神病患者和家屬:菜花黃,勿驚(jing)惶;予注意,自安康(kang)!
本文指導醫生:中山(shan)大學附(fu)屬(shu)第三醫(yi)院精神(心理)科
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