流感與普通感冒二者有別
流(liu)感(gan)與(yu)普通感(gan)冒是(shi)有區別的,不(bu)(bu)可(ke)混為一談。流(liu)感(gan)好(hao)發(fa)(fa)于冬春,常形成大(da)范圍流(liu)行,嚴重時(shi)甚(shen)至可(ke)造成世界性大(da)流(liu)行。病人發(fa)(fa)病較(jiao)(jiao)(jiao)急,體溫(wen)上升(sheng)快(kuai),常超過39攝(she)(she)氏(shi)度;全(quan)身(shen)癥狀(zhuang)(zhuang)很重,如(ru)頭痛(tong)(tong)、全(quan)身(shen)酸痛(tong)(tong)、軟弱(ruo)無力等(deng)。上呼吸道癥狀(zhuang)(zhuang)并不(bu)(bu)十分突(tu)出(chu),像鼻塞、流(liu)涕、咽(yan)喉干等(deng)癥狀(zhuang)(zhuang)都比較(jiao)(jiao)(jiao)輕(qing)。小兒則全(quan)身(shen)癥狀(zhuang)(zhuang)更多,可(ke)以有腹痛(tong)(tong)、腹瀉、嘔吐等(deng),甚(shen)至發(fa)(fa)生驚厥。而普通感(gan)冒只在密切接觸的人群中小范圍內流(liu)行,起病較(jiao)(jiao)(jiao)慢,大(da)多數發(fa)(fa)熱(re)不(bu)(bu)超過39攝(she)(she)氏(shi)度,38攝(she)(she)氏(shi)度左(zuo)右者較(jiao)(jiao)(jiao)多,而且上呼吸道癥狀(zhuang)(zhuang)比較(jiao)(jiao)(jiao)明(ming)顯,如(ru)咳嗽、咽(yan)痛(tong)(tong)、鼻塞、噴嚏(ti)、流(liu)涕等(deng)癥狀(zhuang)(zhuang)顯得很突(tu)出(chu),但全(quan)身(shen)癥狀(zhuang)(zhuang)如(ru)頭痛(tong)(tong)、全(quan)身(shen)酸痛(tong)(tong)、怕冷等(deng)都比流(liu)感(gan)輕(qing)。
流感的危害性不容忽視
流(liu)(liu)(liu)感(gan)與(yu)普通感(gan)冒所造(zao)(zao)成的(de)結果完全不(bu)同(tong),1957—1958年(nian)間國(guo)內流(liu)(liu)(liu)感(gan)流(liu)(liu)(liu)行(xing)時,病(bing)死率達(da)0.24%-1.40%。為什么(me)流(liu)(liu)(liu)感(gan)會造(zao)(zao)成死亡呢(ni)?首先是(shi)流(liu)(liu)(liu)感(gan)引發(fa)原(yuan)發(fa)性(xing)肺炎(yan),該肺炎(yan)由(you)病(bing)毒引起,多見于原(yuan)有心(xin)肺疾病(bing)的(de)患(huan)者或(huo)孕(yun)婦。一般人患(huan)流(liu)(liu)(liu)感(gan)后一周內體溫(wen)即可(ke)(ke)恢復(fu)正常(chang),但合(he)(he)并原(yuan)發(fa)性(xing)病(bing)毒性(xing)肺炎(yan)患(huan)者的(de)發(fa)熱遲遲不(bu)退(tui),而且(qie)氣急加(jia)重,出現(xian)陣咳(ke)、咳(ke)血(xue)等更加(jia)嚴重的(de)癥(zheng)狀;第二個原(yuan)因是(shi)發(fa)生了(le)細菌(jun)性(xing)肺炎(yan),流(liu)(liu)(liu)感(gan)常(chang)合(he)(he)并金黃(huang)色葡(pu)萄球(qiu)菌(jun)、肺炎(yan)球(qiu)菌(jun)或(huo)流(liu)(liu)(liu)感(gan)嗜血(xue)桿菌(jun)等細菌(jun)引起的(de)肺炎(yan),使(shi)病(bing)情加(jia)重;第三是(shi)同(tong)時合(he)(he)并病(bing)毒和細菌(jun)性(xing)肺炎(yan);第四(si)是(shi)中(zhong)毒性(xing)休(xiu)克綜(zong)合(he)(he)征,造(zao)(zao)成呼吸衰(shuai)竭、循環衰(shuai)竭等。由(you)此可(ke)(ke)見,流(liu)(liu)(liu)感(gan)與(yu)普通感(gan)冒確實有很大的(de)不(bu)同(tong),必須警惕。
國(guo)內的資料(liao)證明,死(si)于流感(gan)的人(ren)群以5歲以下(xia)及50歲以上者居(ju)多(duo)。絕大多(duo)數幼(you)兒死(si)于上述各種(zhong)肺(fei)炎,而原來就(jiu)患有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺(fei)氣腫、肺(fei)結核(he)或心臟病等病的50歲以上的人(ren),一旦得了流感(gan),則更容易受到各種(zhong)肺(fei)炎的威脅并危及生命。
預防流感,刻不容緩
各地衛生部門要(yao)加強監測、及(ji)時(shi)(shi)(shi)發現問(wen)題。疫源地的居民也要(yao)注(zhu)意,一(yi)旦發現家(jia)庭(ting)中有兩名以上高(gao)熱(re)及(ji)流感的可(ke)疑(yi)患者時(shi)(shi)(shi),家(jia)庭(ting)的其他(ta)成員就(jiu)要(yao)及(ji)時(shi)(shi)(shi)采(cai)取(qu)預(yu)防(fang)措(cuo)施。
預防(fang)流感(gan)除了在流感(gan)流行期間避(bi)免(mian)去公(gong)共(gong)場所(suo)和人群(qun)擁擠的(de)地方(尤(you)其是(shi)前述有(you)慢性病的(de)患者)、與(yu)打噴(pen)嚏或咳嗽者保持(chi)1米以(yi)上的(de)距離(因為飛沫中(zhong)的(de)病毒可在近距離內傳播)外,可采取以(yi)下(xia)措施(shi):
保持室內(nei)空氣流(liu)通 現(xian)在許多辦(ban)公室為全封(feng)閉式,有利于病毒停留,所(suo)(suo)以(yi)應設法(fa)使空氣流(liu)通。患者(zhe)打(da)噴嚏(ti)及呼吸所(suo)(suo)排(pai)出的病毒可以(yi)在空氣中懸(xuan)浮十(shi)幾個小時(shi),條件許可時(shi),還可懸(xuan)浮兩晝(zhou)夜以(yi)上,所(suo)(suo)以(yi),即使數九(jiu)寒天也(ye)要(yao)設法(fa)通風(feng)。
勤(qin)洗手 因病毒(du)在(zai)無生命物體(ti)上(shang)可以生存(cun)3小時(shi),在(zai)此期間若無意(yi)中用(yong)(yong)手觸摸被污染的物體(ti)會沾上(shang)病毒(du),并在(zai)不經意(yi)間用(yong)(yong)手摸自(zi)己的鼻子或眼睛,就(jiu)很可能被感(gan)染,所(suo)以勤(qin)洗手顯(xian)得(de)非常(chang)重(zhong)要。
藥物預(yu)防 金剛烷胺對甲型流感病毒有(you)(you)抑制作(zuo)用(yong),但對乙型流感無效(我國(guo)近年也有(you)(you)小規模(mo)乙型流感流行(xing))。用(yong)法(fa)為每次口(kou)服0.1克,每天兩次,可(ke)連(lian)用(yong)14日(ri),但有(you)(you)一定副作(zuo)用(yong),如(ru)興奮、失眠、頭暈等,癲癇病人和孕婦忌用(yong);也可(ke)服用(yong)適(shi)量板(ban)藍(lan)根沖劑,或板(ban)藍(lan)根與貫眾(zhong)煎服。
注(zhu)(zhu)射(she)疫(yi)苗 目前(qian)市售的(de)流感(gan)疫(yi)苗有進(jin)口的(de),也有國產(chan)的(de),均(jun)按照(zhao)世界衛生(sheng)組織(zhi)的(de)要求含(han)有甲1亞型、甲3亞型及乙型病(bing)毒,期望注(zhu)(zhu)射(she)后(hou)人體可產(chan)生(sheng)抗體以對抗相應(ying)型別病(bing)毒的(de)感(gan)染(ran)。年老(lao)者(zhe)(zhe)、幼兒及有前(qian)述(shu)各(ge)種慢(man)性病(bing)的(de)患者(zhe)(zhe)都可注(zhu)(zhu)射(she),其他如學生(sheng)、軍(jun)人、交通(tong)運輸部門的(de)員工、醫務人員、保(bao)育人員等人群也可注(zhu)(zhu)射(she)。但應(ying)注(zhu)(zhu)意,疫(yi)苗只對同型病(bing)毒有防(fang)御(yu)作用,而流感(gan)病(bing)毒容易七十二變(bian),一(yi)旦病(bing)毒出現大的(de)變(bian)異(yi)時(shi),原有的(de)疫(yi)苗就(jiu)起不到防(fang)病(bing)作用,那就(jiu)需要科學家研究(jiu)新型疫(yi)苗了。 在(zai)上述(shu)的(de)流感(gan)危(wei)害中,肺炎(yan)球菌肺炎(yan)是致死的(de)原因之一(yi)。為了預(yu)防(fang)前(qian)述(shu)高危(wei)人群并(bing)發細菌性肺炎(yan),可以注(zhu)(zhu)射(she)肺炎(yan)球菌疫(yi)苗,以防(fang)患者(zhe)(zhe)病(bing)情惡化、復雜化。
本文指導醫生:上海(hai)市公(gong)共衛生臨床中心感染一科
擅長疾病:常見感染(ran)性(xing)疾(ji)病的診斷與治療。[詳(xiang)細]
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