《千(qian)金(jin)要方(fang)》,又稱《備(bei)急千(qian)金(jin)要方(fang)》《千(qian)金(jin)方(fang)》,是中國古(gu)代(dai)中醫(yi)學經典著作之一,作者孫思邈,共30卷,成書于永徽三年(652年),是綜合性(xing)臨(lin)床醫(yi)著,被譽為中國最早的臨(lin)床百科全(quan)書。該(gai)書集唐代(dai)以前診治經驗之大(da)成,對后(hou)世醫(yi)家影響(xiang)極大(da)。
《千金(jin)要方(fang)》是中國傳(chuan)統醫(yi)療與(yu)保(bao)健(jian)系列叢書之一(yi),是《千金(jin)方(fang)》的(de)(de)(de)(de)白話(hua)精選本。其是人稱“藥(yao)王”的(de)(de)(de)(de)唐代孫思邈所作(zuo)的(de)(de)(de)(de)綜合性臨床醫(yi)著,書中所載醫(yi)論、醫(yi)方(fang)較系統地總結(jie)了(le)唐代以前的(de)(de)(de)(de)醫(yi)學成就,是一(yi)部科(ke)學價值較高的(de)(de)(de)(de)著作(zuo)。
該書第一卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan)為總論,內容包括醫(yi)德(de)、本(ben)草、制藥等(deng);再后則以(yi)臨床各(ge)科(ke)辨證施治為主,計(ji)婦科(ke)2卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan),兒(er)科(ke)1卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan),五官科(ke)1卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan),內科(ke)15卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan)(其中(zhong)10卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan)按臟腑分述),外科(ke)3卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan);另有解毒急救2卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan),食治養生2卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan),脈(mo)學1卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan)及針灸2卷(juan)(juan)(juan)(juan)(juan)。共計(ji)233門,方論5300首(shou)。
其中(zhong),卷(juan)1是醫學(xue)總(zong)論及本(ben)草、制藥等;卷(juan)2~4婦科(ke)病(bing);卷(juan)5兒科(ke)病(bing);卷(juan)6七竅病(bing);卷(juan)7~10諸(zhu)風、腳(jiao)氣、傷寒;卷(juan)11~20系按臟(zang)腑順序排列的(de)一些內科(ke)雜(za)病(bing);卷(juan)21消渴、淋閉等癥;卷(juan)22疔腫癰疽;卷(juan)23痔漏;卷(juan)24解毒并(bing)雜(za)治(zhi);卷(juan)25備急諸(zhu)術(shu);卷(juan)26~27食治(zhi)并(bing)養性;卷(juan)28平(ping)脈;卷(juan)29~30針灸孔穴主治(zhi)。總(zong)計233門,合方論5300首。書中(zhong)所載醫論、醫方較(jiao)系統地總(zong)結了(le)自《內經》以后至(zhi)唐初的(de)醫學(xue)成就,是一部科(ke)學(xue)價值較(jiao)高的(de)著(zhu)作。
世無良醫,枉死者半,此(ci)言(yan)非(fei)虛。——《千金要方》
夫二儀之(zhi)內(nei),陰陽之(zhi)中,唯(wei)人最貴。——《千(qian)金要方(fang)》
善養性者則治未病(bing)之病(bing)。——《千金(jin)要方(fang)》
善攝生者,無(wu)(wu)(wu)犯日月(yue)之忌(ji),毋失歲時之和。一日之忌(ji),暮(mu)無(wu)(wu)(wu)飽(bao)食(shi),一月(yue)之忌(ji)晦無(wu)(wu)(wu)大醉,一歲之忌(ji)暮(mu)無(wu)(wu)(wu)遠行。——《千金要方(fang)》
凡大醫治病,必(bi)當安神定志,無欲(yu)無求,先發(fa)大慈惻隱之心,若愿普救含靈(ling)之苦。——《千金要方》
古(gu)之(zhi)(zhi)善為醫(yi)者,上醫(yi)醫(yi)國,中(zhong)醫(yi)醫(yi)人,下醫(yi)醫(yi)病(bing)(bing)(bing)。又日(ri)上醫(yi)聽聲(sheng),中(zhong)醫(yi)察(cha)色,下醫(yi)診脈。又日(ri)上醫(yi)醫(yi)未病(bing)(bing)(bing)之(zhi)(zhi)病(bing)(bing)(bing),中(zhong)醫(yi)醫(yi)欲病(bing)(bing)(bing)之(zhi)(zhi)病(bing)(bing)(bing),下醫(yi)醫(yi)已病(bing)(bing)(bing)之(zhi)(zhi)病(bing)(bing)(bing)。——《千金要方》
養性之道,常欲小勞,但莫大疲及強所不能(neng)堪耳。——《千金要方》
小澤蘭丸
治產后(hou)虛(xu)羸勞冷(leng),身體(ti)瘦方。
澤蘭(lan)(二兩六銖)、當(dang)歸、甘草(cao)(各(ge)一兩十(shi)八銖)、川芎、柏子仁、防風(feng)、茯苓(各(ge)一兩)、白芷(zhi)、川椒、本(ben)、細辛、白術、桂心、蕪荑(ti)、人參、食(shi)茱萸、濃樸(各(ge)十(shi)八銖)、石膏(二兩)
上十八味為(wei)末,蜜和丸如梧子大,酒(jiu)服二十丸,日三服,稍加(jia)至四十丸。無疾者,根據此方(fang)春秋二時常服一劑(ji),甚良。有病虛(xu)羸黃瘦(shou)者服如前。
紫石英天門冬丸
治風冷在子(zi)宮、有子(zi)常墮(duo)落,或始為婦(fu)便患心(xin)痛(tong),仍成(cheng)心(xin)疾,月(yue)水都未(wei)曾來(lai),服之(zhi)肥充(chong),令人(ren)有子(zi)方。
紫(zi)石英、天(tian)門冬(dong)、禹余糧(各(ge)三兩)、蕪(wu)荑、烏頭、蓯蓉、桂心、甘草、五(wu)味子(zi)、柏子(zi)仁、石斛、人參、澤(ze)蘭(lan)、遠志、杜仲(各(ge)二兩)、川(chuan)椒(jiao)、卷(juan)柏、寄生、石南(nan)、云母、當歸、烏賊骨(gu)(各(ge)一兩)
上(shang)二(er)十(shi)二(er)味為末,蜜丸如梧子,酒服(fu)二(er)十(shi)丸,日二(er)服(fu),加至四(si)十(shi)丸。
三石澤蘭丸
治風虛不足(zu),通血(xue)脈,補(bu)寒冷方(亦名(ming)石斛澤蘭(lan)丸)。
鐘乳、白石(shi)英(各(ge)四兩(liang))、紫(zi)石(shi)英、防風、本(ben)、茯神(各(ge)一兩(liang)六銖)、澤蘭(二兩(liang)六銖)黃、石(shi)斛(hu)、石(shi)膏(各(ge)二兩(liang))、甘(gan)草、當(dang)歸、川(chuan)芎(各(ge)一兩(liang)十八銖)、白術、桂心(xin)、人(ren)參、干(gan)姜、獨(du)活(huo)、干(gan)地黃(各(ge)一兩(liang)半(ban))、白芷、桔梗、細辛、柏子仁、五(wu)味子、川(chuan)椒(jiao)、黃芩(qin)、蓯蓉(rong)、芍藥(yao)、秦艽、防葵
上三十(shi)二味為末,蜜丸如梧子(zi)大,酒(jiu)服(fu)二十(shi)丸,加至三十(shi)丸,日二三服(fu)。
《千金(jin)要方》總結(jie)了(le)(le)唐代(dai)以(yi)前醫學(xue)成就,書中(zhong)首(shou)篇(pian)所列的(de)(de)《大醫精(jing)誠》《大醫習業》,是(shi)中(zhong)醫學(xue)倫理(li)學(xue)的(de)(de)基礎。其中(zhong)婦、兒科(ke)(ke)專卷的(de)(de)論述(shu)(shu),奠定了(le)(le)宋代(dai)婦、兒科(ke)(ke)獨立的(de)(de)基礎;治內科(ke)(ke)病提倡以(yi)”五臟(zang)六腑為(wei)綱,寒熱虛實(shi)為(wei)目”,并開創了(le)(le)臟(zang)腑分類(lei)方劑的(de)(de)先河;飛(fei)尸鬼疰(類(lei)似肺(fei)結(jie)核病)歸(gui)入肺(fei)臟(zang)證治,提出(chu)霍亂因(yin)(yin)飲(yin)食而起,以(yi)及對附骨(gu)疽(骨(gu)關節結(jie)核)好發部位的(de)(de)描(miao)述(shu)(shu)、消(xiao)渴(糖(tang)尿(niao)病)與癰疽關系的(de)(de)記(ji)載,均顯示(shi)了(le)(le)相當高(gao)的(de)(de)認(ren)識水平;針(zhen)灸孔穴主治的(de)(de)論述(shu)(shu),為(wei)針(zhen)灸治療提供了(le)(le)準(zhun)繩,阿(a)是(shi)穴的(de)(de)選用、“同(tong)身寸”的(de)(de)提倡,對針(zhen)灸取(qu)穴的(de)(de)準(zhun)確(que)性頗有(you)幫助。因(yin)(yin)此,《千金(jin)要方》素(su)為(wei)后世醫學(xue)家所重視。《千金(jin)要方》還流傳至國外,產生了(le)(le)一定影響(xiang)。
(一)、《千(qian)金要方(fang)》的早期傳本
1.早期傳本的部分佚文。主要見于唐、宋之際(ji),752年(nian)的《外(wai)臺秘要》(引有(you)446處,共1578條),及(ji)984年(nian)的《醫心方》(引有(you)480處,共1273條)二書。
2.宋代保存的古書,名為題《新(xin)雕(diao)孫(sun)真人千金(jin)方》,此本是根據未(wei)經宋臣校改(gai)的祖(zu)本所(suo)刊刻,保持了一定程度的古貌。
3.日本(ben)保(bao)存的古本(ben)。
(二)、《千金要(yao)方》的北宋(song)官本系統
1.南宋初官本。
2.影刻、影印宋(song)本。此書共有校(xiao)(xiao)注約700條,這些校(xiao)(xiao)注可以看(kan)出江(jiang)戶醫(yi)學館(guan)在(zai)影刻宋(song)本時(shi),除(chu)全文一依宋(song)本原(yuan)貌外,同時(shi)也有將宋(song)本中的(de)很多明(ming)顯訛誤處加以改正的(de)痕(hen)跡(ji)。
(三)、道藏本系統
1.道藏(zang)本(ben)的形(xing)成。早在(zai)唐(tang)宋之際,道教徒已將(jiang)(jiang)《千金要方》收入《道藏(zang)》中(zhong)。在(zai)1449年(nian)前后(hou)(明正(zheng)統中(zhong))在(zai)道教徒編的正(zheng)統本(ben)《道藏(zang)》中(zhong)繼(ji)續收入“太平部”中(zhong),名《孫真人(ren)備急千金要方》,并(bing)將(jiang)(jiang)原(yuan)書30卷(juan)改析為(wei)93卷(juan),但(dan)內(nei)容(rong)基本(ben)不變。這(zhe)是(shi)后(hou)期道藏(zang)本(ben),也是(shi)現仍存(cun)世(shi)的一種。
2.明代以后的(de)重刊本(ben)。刊本(ben)方面(mian)主要(yao)是以93卷的(de)道藏本(ben)為其主要(yao)依據。
林億:“這兩部書,上自有(you)文(wen)字起,下至隋(sui)朝止,無(wu)論醫學(xue)的(de)理(li)論和方(fang)劑(ji),沒(mei)有(you)不被采納(na)的(de),而且增加了許(xu)多新的(de)內(nei)容。”
徐大椿:“張仲景的學說到唐代發生了一個大變化。張仲景治病、論病的道理完全根據《內經》,所用的藥方,都是古代圣人相傳的藥方,并非自己創造;有時加減,也都有根據,用藥的分量也有一定的標準。所用的藥物都根據《神農本草經(jing)》,沒有一味是(shi)假借的(de)(de)(de)。但是(shi),《千金(jin)方(fang)(fang)》則并不(bu)如(ru)此,孫思邈論病的(de)(de)(de)道理(li),不(bu)但根據《內經(jing)》,而且也根據《內經(jing)》以后(hou)的(de)(de)(de)醫學家(jia)的(de)(de)(de)學說,應用(yong)的(de)(de)(de)方(fang)(fang)劑(ji),除了(le)古方(fang)(fang)以外,還應用(yong)后(hou)來(lai)的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法(fa)。所用(yong)的(de)(de)(de)藥品(pin),也并不(bu)完全根據《神農(nong)本草經(jing)》,而同(tong)時采取雜方(fang)(fang)和單(dan)方(fang)(fang)中常用(yong)而有效的(de)(de)(de)藥品(pin);所以一種病有幾(ji)種治(zhi)療方(fang)(fang)法(fa),也有用(yong)一個方(fang)(fang)法(fa)可(ke)以治(zhi)療幾(ji)種病的(de)(de)(de)。這是(shi)醫學上的(de)(de)(de)一個大變革。他能夠自成一家(jia),功(gong)績是(shi)不(bu)可(ke)磨滅(mie)的(de)(de)(de)。”
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