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《脈經》

佚名 2024-06-13 19:40:53

《脈(mo)(mo)(mo)(mo)經(jing)》,脈(mo)(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)著作,西晉(jin)王(wang)叔(shu)和撰于公元3世(shi)紀,共10卷。集漢(han)以前脈(mo)(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)之大成,選錄(lu)《內經(jing)》《難經(jing)》《傷寒論》《金(jin)匱要略(lve)》及(ji)扁(bian)鵲、華佗等有(you)關(guan)脈(mo)(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)之論說,闡析脈(mo)(mo)(mo)(mo)理、脈(mo)(mo)(mo)(mo)法,結(jie)合臨(lin)(lin)床(chuang)實際,詳辨脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)及(ji)其主病。《脈(mo)(mo)(mo)(mo)經(jing)》是我國現存(cun)較早的(de)脈(mo)(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)專書,首次(ci)系(xi)統(tong)歸納了24種脈(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang),對其性狀(zhuang)作出具體描述(shu),初步肯定了有(you)關(guan)三部脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)定位(wei)診斷,保存(cun)了大量古代中醫文獻資料(liao),為(wei)后世(shi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)發展奠定基礎(chu),并有(you)指導(dao)臨(lin)(lin)床(chuang)實踐之意義。

主要內容:

《脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)經(jing)》卷(juan)(juan)(juan)一(yi)載醫(yi)論15篇(pian)(pian),將人(ren)體脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)歸納為24種(zhong),將每一(yi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)性狀(zhuang)均有明確描述(shu),并舉相似之脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo),分八(ba)(ba)組排列比較。各篇(pian)(pian)中,脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)理與脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)法互闡,備述(shu)診脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)時(shi)間(jian)、診脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)部(bu)(bu)位、辨陰(yin)陽脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)大法及(ji)疾(ji)病(bing)(bing)將瘥、難(nan)愈(yu)之脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)候。卷(juan)(juan)(juan)2~3共(gong)有醫(yi)論9篇(pian)(pian),論“關(guan)(guan)前”“關(guan)(guan)后(hou)”“關(guan)(guan)上”三(san)(san)關(guan)(guan)及(ji)人(ren)迎(ying)、神門、氣口等部(bu)(bu)位脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)變化、所(suo)主臟腑經(jing)絡病(bing)(bing)變;寸、關(guan)(guan)、尺(chi)各部(bu)(bu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)所(suo)主病(bing)(bing)證及(ji)其治療;奇經(jing)八(ba)(ba)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)之脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)主病(bing)(bing);臟腑平脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)及(ji)死脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。卷(juan)(juan)(juan)4醫(yi)論8篇(pian)(pian),凡(fan)舉三(san)(san)部(bu)(bu)九候脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)證與40余種(zhong)雜病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)候。并論四時(shi)相反脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)證、百病(bing)(bing)死生之脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。卷(juan)(juan)(juan)5收扁鵲、張(zhang)仲景、華佗(tuo)有關(guan)(guan)診法醫(yi)論5篇(pian)(pian)。卷(juan)(juan)(juan)6為五臟六腑病(bing)(bing)證,共(gong)11篇(pian)(pian)。卷(juan)(juan)(juan)7~9分49篇(pian)(pian)討(tao)論脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)證、治療,包括傷(shang)寒、雜病(bing)(bing)、婦兒(er)病(bing)(bing)證。卷(juan)(juan)(juan)十為《手檢圖三(san)(san)十一(yi)部(bu)(bu)》。

代表性主要名句:

脈理精微,其(qi)體難(nan)(nan)辨。弦、緊、浮、芤,展轉相類(lei),在心易了,指下難(nan)(nan)明。謂沉為(wei)伏,則方治(zhi)永乖;以緩為(wei)遲,則危殆(dai)立至,況有數候俱見,異病同(tong)脈者(zhe)乎!——《脈經》

夫醫藥(yao)為用(yong),性命所系,和(he)鵲至妙,猶(you)或(huo)加思;仲(zhong)景明審,亦候形(xing)證,一(yi)毫(hao)有疑,則考校(xiao)以求驗,故傷寒有承氣之戒,嘔(ou)噦(hui)發下焦之間,而(er)遺文遠(yuan)旨,代(dai)寡(gua)能用(yong)。舊經秘述,奧(ao)而(er)不(bu)售,遂令(ling)末學,昧(mei)于原本(ben),互茲偏見,各逞已能,致微痾成膏肓之變,滯固絕振起之望,良有以也。——《脈經》

代表性藥方:

甘草瀉心湯

原文:狐惑之(zhi)為(wei)病,并(bing)不欲飲食,惡(e)聞食臭,其面目(mu)乍(zha)赤(chi)、乍(zha)黑、乍(zha)白,其毒蝕(shi)(shi)于(yu)。上部(bu)則聲。嘎,其毒蝕(shi)(shi)于(yu)下(xia)部(bu)者,咽干。蝕(shi)(shi)于(yu)上部(bu),甘草(cao)瀉心湯主(zhu)之(zhi);蝕(shi)(shi)于(yu)下(xia)部(bu),苦參湯淹洗(xi)之(zhi);蝕(shi)(shi)于(yu)肛者,雄黃熏(xun)之(zhi)。

處方(fang):甘草(cao)(炙)四兩(liang)、黃芩三兩(liang)、干姜三兩(liang)、人參(can)三兩(liang)、半覆(洗)料、大棗(擘(bo))十二枚、黃連一兩(liang)。

影響與價值:

《脈經(jing)》是我(wo)國現存(cun)較早的(de)脈學(xue)專書,首次系統歸納了(le)(le)24種脈象,對其(qi)性狀(zhuang)作出具體(ti)描述(shu),初步肯定(ding)了(le)(le)有(you)關三部脈的(de)定(ding)位診(zhen)斷,保(bao)存(cun)了(le)(le)大量古代中醫(yi)文獻資料,為后世(shi)脈學(xue)發展奠(dian)定(ding)基(ji)礎,并有(you)指(zhi)導臨床實踐(jian)之意(yi)義。

主要版本:

北宋(song)熙寧元(yuan)年(nian)(nian)(1086)校正(zheng)醫(yi)(yi)書(shu)局曾刊(kan)行《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)》初刊(kan)大(da)字本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),其(qi)后(hou)(hou)紹圣三(san)年(nian)(nian)(1096),國子監(jian)又(you)刊(kan)行了(le)小字本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。到了(le)南宋(song),又(you)有(you)(you)多種(zhong)版(ban)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),既知者有(you)(you)福建建陽書(shu)坊(fang)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)、廣西漕司刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),以(yi)(yi)(yi)及太(tai)醫(yi)(yi)院何(he)大(da)任(ren)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)(he)其(qi)他未詳本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),但以(yi)(yi)(yi)上版(ban)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)均已失傳。所幸(xing)元(yuan)代泰定(ding)四年(nian)(nian)(1327),河南龍興(xing)道(dao)儒學重(zhong)刊(kan)了(le)《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)》廣西漕司本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。此(ci)后(hou)(hou),又(you)有(you)(you)何(he)大(da)任(ren)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)》的影刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)(he)復刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)出現。從而形成了(le)所謂(wei)何(he)大(da)任(ren)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)(he)龍興(xing)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)兩大(da)系(xi)統。約在明代嘉靖年(nian)(nian)間(jian),有(you)(you)一(yi)種(zhong)佚(yi)名氏(shi)影刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),是現存唯一(yi)接近(jin)宋(song)版(ban)《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)》原(yuan)貌(mao)的刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。其(qi)他如萬歷(li)時吳勉學刊(kan)的《古今醫(yi)(yi)統正(zheng)脈(mo)(mo)(mo)全書(shu)》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)、天啟(qi)時繆希(xi)雍氏(shi)刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),以(yi)(yi)(yi)及清(qing)代嘉慶(qing)年(nian)(nian)間(jian)阮元(yuan)《宛(wan)委別藏(zang)》中的影抄本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)等(deng),均屬(shu)何(he)大(da)任(ren)系(xi)統的影宋(song)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。在元(yuan)龍興(xing)道(dao)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)》之后(hou)(hou),據以(yi)(yi)(yi)刊(kan)印的有(you)(you)明成化十(shi)七年(nian)(nian)(1474)的畢玉氏(shi)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)(he)萬歷(li)三(san)年(nian)(nian)(1575)袁表氏(shi)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。后(hou)(hou)者又(you)衍為明天啟(qi)時的沈際飛氏(shi)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),以(yi)(yi)(yi)及清(qing)嘉慶(qing)時的沈禮意《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)真本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)》和(he)(he)道(dao)光(guang)間(jian)的張柏刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。在同治時,尚有(you)(you)姜國伊氏(shi)的《姜氏(shi)醫(yi)(yi)學叢(cong)(cong)書(shu)》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。此(ci)外,在道(dao)光(guang)年(nian)(nian)間(jian)有(you)(you)錢熙祚氏(shi)校刻的《守(shou)山閣叢(cong)(cong)書(shu)》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)(he)黃鋐(hong)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。在1911年(nian)(nian)又(you)有(you)(you)《周氏(shi)醫(yi)(yi)學叢(cong)(cong)書(shu)》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。近(jin)世通行的《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)》刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),有(you)(you)《中國醫(yi)(yi)學大(da)成》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)(he)人(ren)民衛(wei)生出版(ban)社本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。

名家評書:

王(wang)叔和:“誠能(neng)留心研窮,究其微賾,則可以比蹤古賢,代(dai)無(wu)夭橫(heng)矣。”

參考鏈接:

1. 脈經百度百科
2. 《脈經》名人名言
3. 脈經方劑

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