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多胎丸到底是福還是禍,

醫案日記 2023-04-30 19:03:26

多胎丸到底是福還是禍,

常怡勇 河南省淮陽縣人民醫院

最近有報道稱,“人工多胞胎”在我國呈逐年增加之勢,今年4月以來,就有6對人工“定制”多胞胎在湖南省婦幼保健院扎堆降生,這讓專家憂心忡忡。

專家提醒,常吃促排卵藥不僅會讓女性更年期提前,更易導致卵巢過度刺激綜合征和肝腎功能損傷,女性不應以自身健康為代價來增加懷雙多胞胎概率。

“多胎丸”為何物?

幾年前,克羅米芬膠囊(氯米芬)還是各地西藥房中一種很少有人問津的“冷藥”,每粒售價只有0.59元,在藥店里隨處可買,主要用于個別排卵障礙引起的不孕癥,為促排卵藥物。一些人為了鉆計劃生育的空子,為了人為“創造多胞胎”或出于其他目的,本身排卵很正常的育齡女性也開始大量服用克羅米芬,至此,克羅米芬開始被稱之為“多胎丸”。

為此,國家將該藥調整為“處方藥”嚴加管制,一時間該藥成了“稀缺貨”。個別藥店存有舊貨,則高價向求購者出售,每粒售價高達幾百元,還有些人在網上公然高價叫賣。一些治療不孕癥的專科診所,買來這些藥物,私自攙兌,炮制出所謂的“祖傳秘方”,高價出售。一些千方百計想生育多胞胎的育齡夫婦則不惜花重金購藥服用。

濫用“多胎丸”

賠了夫人又折嬰

河南省周口市32歲的陳先生,結婚幾年沒有孩子,四處投醫買藥。其妻子在服用大量的促排卵藥物后懷孕,經醫院檢查得知,所懷的是雙胞胎,家人高興不已。懷孕7個月的時候,妻子早產,生下兩個男嬰,但他們身體都十分弱小,每人只有一斤多,而且全身肌膚呈紫色,哭聲無力。經醫生檢查發現,兩個嬰兒都有嚴重的先天發育不良,這與孕婦在懷孕之前服用過量“多胎丸”之類的藥物有極大關系。最終,這兩個孩子幾天內相繼死亡。

像陳先生這樣的案例還有很多,如一位唐先生,為了讓妻子生下“雙胞胎”,勸妻子服用“多胎丸”。如今,妻子不僅沒懷上“雙胞胎”,反而患上卵巢囊腫。經醫生診斷表明,其妻子患上卵巢囊腫與服用“多胎丸”有直接關系。

據報道,沈陽等地也曾發生過服用“多胎丸”出現五胞胎的現象,結果因為一些并發癥5個孩子都沒能保住。醫生提醒,多胞胎流產率高、死亡率高,新生兒智力也有可能受影響。

謹慎使用促排卵藥

促排卵藥,一般適用于治療卵巢功能低下或有排卵障礙的人群。濫用排卵藥物的危害顯而易見,須謹慎使用。

導致女性更年期早來。促排卵藥有很多種,但是大致機理都是通過促進卵泡成熟促進排卵的。女性體內卵泡的數量有限,長期促使卵泡加速發育成熟,勢必導致青春期時儲備的4萬多個卵泡迅速消耗。當所有卵泡都耗盡之后,由于雌激素不再分泌,更年期就來到了。一個月排出一個卵泡,更年期可能在40多歲來到;如果一個月排3個,可能30多歲就要面臨更年期了。而且,服用促排卵藥后,會使好幾個卵泡一起成熟,導致卵巢體積增大,造成胃腸道反應,甚至肝腎功能損傷。

引發卵巢過度刺激綜合征。由于促排卵藥阻斷了雌激素對下丘腦的反饋,導致身體停留在一個高雌激素水平上,有可能造成卵巢過度刺激綜合征——內分泌紊亂、水電解質失衡、盆腹腔積液甚至是血栓。

并發癥不可忽視。服用促排卵藥物后,盡管使多胞胎的發生幾率大增,對于懷上多胞胎的孕婦而言,并發癥也往往比較多,例如貧血、妊娠高血壓、早產等。嚴重的甚至可能會導致血尿、腹水、腎功能衰竭、肝功能衰竭等多種嚴重后果。促排卵藥物有可能引起卵巢過度刺激,內分泌紊亂,卵巢囊性增大,毛細血管通透性增強,血液濃縮,電解質紊亂,并且有可能發生卵巢癌、乳腺癌等。該類藥物正常服用劑量的波動范圍也比較大,如果盲目服用,可能會打亂內分泌軸的功能,導致真正的不孕癥。

促排卵藥是處方藥,必須在醫生監控下服用。其使用首先要有指征,再由醫生根據個人情況科學應用。

滋腎育胎丸對胎兒有副作用嗎

 很多女性在結婚以后都想盡快的要一個寶寶,因為寶寶會給這個家庭帶來很多的歡樂,但是很多女性在懷孕的過程當中經常會出現先兆流產的現象,這時就可以通過服用滋腎育胎丸來進行保胎,那么滋腎育胎丸對胎兒有副作用嗎?

 滋腎育胎丸對胎兒有副作用嗎 滋腎育胎丸正常情況服用下,是沒有副作用的,如果患者在服藥的時候沒有按照醫囑服藥的話那么引起肝的損傷是有一定可能的,為了杜絕滋腎育胎丸不會不傷肝這種疑問以及保護自己和孩子,在服用的時候一定要按照醫囑為主,不可亂服藥、或者過量服藥以免會出現不必要的麻煩。

 滋腎育胎丸具有促進卵泡和黃體發育的作用,并改善實驗兔卵巢和子宮血液供應,用藥后實驗兔子宮內膜輕度增厚,腺體數目明顯增多,并多表現為不同程度的分泌期改變,因此常用于黃體功能不足之先兆流產。服用滋腎育胎丸,有利于增加優質卵的數量,提高臨床妊娠率,彌補促排卵藥物容易造成女性月經不調、卵巢早衰,暫時來說,副作用是不常見的,建議女性在醫生的指導下正確用藥。

 滋腎育胎丸用于脾腎兩虛,沖任不固所致的滑胎。方中以熟地黃為君藥滋陰養血,補精益髓。臣以首烏、枸杞子、阿膠補益肝腎,生精補血;鹿角霜、巴戟天補腎助陽。佐以菟絲子、桑寄生、續斷、杜仲固腎安胎;人參、黨參、白術補虛扶正,益氣健脾;艾葉溫經散寒;砂仁行氣安胎。諸藥配合,共奏補腎健脾,益氣培元,養血安胎,強壯身體之功。

 o型女性懷孕注意哪些 O型血的孕婦要查丈夫的血型,如果丈夫是A型B型或者AB型,這種情況就怕發生ABO溶血。如果丈夫是除O型之外其他血型,要查抗體效價排查ABO溶血。同時建議孕婦要定期做好各個階段的產檢,孕期的飲食盡量多樣化,均衡飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,多吃優質蛋白的食物,多吃粗纖維的食物,孕期要加強含鐵含鈣的飲食,因為孕婦很容易發生缺鐵缺鈣。O型血的孕婦容易發生ABO溶血,所以要查丈夫的血型,要排查AB溶血。

 1、胎兒由父親遺傳所得血型抗原為母親所缺少的,這種抗原通過胎盤進入母體,刺激母體產生相應的免疫抗體,抗體又進入胎兒體內,抗原體相結合使紅細胞凝集破壞,發生溶血,可能會出現流產和死胎。而且母胎血型不合的新生兒可出現早發性黃疸,發生心力衰竭或黃疸后遺癥,搶救不及時時,則造成腦性癱瘓、呆傻甚至死亡。

 2、當然這種情況不只發生在O型血母親,但是母親O型,子女為A型、B型最多見。絕大多數母胎血型不合的新生兒也可以不患病,這與父親血型抗原體的強弱、連接母胎的胎盤屏障的通透性等因素有關。

 3、凡是有過死胎、流產、早產或新生兒出生后很快死亡,或于出生后24-36小時內出現黃疸的新生兒均應該想到此病的可能。O型血的孕婦,均應該注意新生兒患有此病得可能。ABO血型不合對小孩的影響并不大,只有RH血型不合才對小孩有較大影響。

 4、ABO溶血是當母親血型為O型,孩子為A型、B型發生的溶血反應,母親體內含有抗A或抗B抗體,抗體進入胎兒體內,破壞胎兒紅細胞,產生溶血。當胎兒遺傳了父親的血型基因,而母親缺少這種抗原,如果母體免疫抗體進入胎兒血循環,與孩子紅血球上的血型抗原結合,就會引起孩子溶血性貧血和黃疸。

滋腎育胎丸的功效與副作用

 滋腎育胎丸是常見的一種婦科用藥,而且也是一種中成藥,對人體的傷害是比較小的。但是有很多朋友對于滋腎育胎丸還不是很了解,更加不清楚它的功效,同時也擔心它產生的副作用。那么,滋腎育胎丸的功效與副作用有哪些呢?

 滋腎育胎丸的功效與副作用 滋腎育胎丸為婦科用藥,主要是由菟絲子、砂仁、熟地黃、人參、桑寄生、阿膠(炒)、首烏、艾葉、巴戟天、白術、黨參、鹿角霜、枸杞子、續斷、杜仲等有效成分組成的中藥制劑。

 具有補腎健脾,固氣養血,止血安胎之效,又有補腎培脾,先后天同治,以達到填精益血助孕之功。藥性和平,不膩不燥,一般人亦可服用。但滋腎育胎丸藥性偏溫,不宜用于血熱證的患者。若見陰道出血色深紅或鮮紅、心煩少寐、渴喜冷飲、便秘溲赤、舌紅,苔黃,脈滑數,則屬于熱證者居多。若誤用之,反而可能加重出血等癥狀。避免上述情況,即可避免了不良反應的發生。

 滋腎育胎丸出現副作用的話一般都會自行緩解,滋腎育胎丸的副作用尚不明確,也有可能是副作用不明顯,這類中成藥都是一些補腎的藥材,可能在于注意事項。

 其注意事項是服藥時忌食蘿卜薏苡仁綠豆芽感冒發熱勿服;孕婦禁房事如果不注意這些,強行服用滋腎育胎丸,就會對身體造成不同程度的傷害。因此,要注意用藥。任何的藥物都是有一些副作用的,但是這種藥物的副作用是微乎其微的,所以大家可以放心的服用。在服用期間也要注意日常的飲食,千萬不要吃一些辛辣的食物。

 滋腎育胎丸可以吃整個孕期嗎 滋腎育胎丸是保胎的藥物,多用于流產,先兆流產,既往有復發性流產病史的患者,若是沒有任何流產的先兆,那可以不用服用,若是以往有過不良孕產史,那就需要服用,不用擔心,不會對胚胎造成任何影響。

 中醫認為,保胎首先要“補腎健脾,固氣養血”,需要保胎的孕婦可以吃一些滋腎育胎丸等中藥。用西醫來解釋中醫的補腎虛、調陰陽、暖宮、氣血充足等術語,其實就是讓女性子宮內膜肥厚,有足夠的營養滋養胚胎,同時保證母親身體機能狀況良好,才能孕育一個健康寶寶。

 在懷孕早期,也就是12周以前,孕婦陰道出血是個很重要的征兆。如果忽然出現了莫名其妙的陰道出血,孕婦一定要到醫院檢查。首先要看看到底是宮內孕還是宮外孕,宮外孕不是正常妊娠,會對孕婦有生命危險;如果是宮內孕,好好保胎就行了。其次,宮頸糜爛或有息肉也會造成出血,這和胚胎沒關系,治療方法視病情的嚴重程度而定。

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