“老慢(man)支”是“老年性慢(man)性支氣管炎”的簡(jian)稱，此病在(zai)(zai)我國的發病率很高，其病程可(ke)達30～40年。病人(ren)常(chang)常(chang)只在(zai)(zai)出(chu)現嚴重(zhong)并發癥時才就醫，卻忽視緩解期的治(zhi)療。其實在(zai)(zai)緩解期通過腹式呼吸訓練，增(zeng)加膈(ge)(ge)肌(ji)的運(yun)動(dong)，可(ke)以(yi)改善(shan)肺(fei)功能，減少支氣管炎發作，既省(sheng)力又有效。腹式呼吸主(zhu)要通過膈(ge)(ge)肌(ji)運(yun)動(dong)進行，膈(ge)(ge)肌(ji)活動(dong)每增(zeng)加1厘米幅(fu)度，可(ke)增(zeng)加肺(fei)通氣量250～350毫升。下面介紹常(chang)用(yong)的四(si)種方(fang)法：
暗示呼吸法
患者(zhe)取坐(zuo)位或臥(wo)位，一手放在(zai)腹(fu)(fu)部，呼(hu)氣(qi)時腹(fu)(fu)部下(xia)(xia)陷，該手也隨之下(xia)(xia)沉，并稍加壓(ya)力(li)以增加腹(fu)(fu)壓(ya)，使膈肌(ji)(ji)上抬。吸氣(qi)時上腹(fu)(fu)部對抗所(suo)加的壓(ya)力(li)，將(jiang)腹(fu)(fu)部徐徐隆起，如此反復就可促進隔肌(ji)(ji)收縮，增大其活(huo)動范圍，每次歷時3分鐘(zhong)。
下胸帶呼吸法
用(yong)寬布交叉纏于胸(xiong)部(bu)(bu)，呼氣(qi)時(shi)(shi)收縮布帶以擠壓肋部(bu)(bu)，吸氣(qi)時(shi)(shi)對(dui)抗此布帶的壓力(li)，擴張下胸(xiong)部(bu)(bu)和上腹(fu)部(bu)(bu)同時(shi)(shi)慢慢放(fang)松布帶。
前傾體位呼吸法
患者(zhe)取輕度前屈站立(li)位(wei)，此時可(ke)減輕腹肌(ji)的(de)張力，常較直立(li)位(wei)時更有利于上腹的(de)鼓隆(long)和下沉，可(ke)促進膈肌(ji)活動。
臀高位呼吸法
有膈(ge)肌(ji)粘連的老人，做前三種練習較難增加膈(ge)肌(ji)活動范圍(wei)，可(ke)采用(yong)臀高(gao)(gao)位(wei)呼(hu)吸法，即呼(hu)氣時抬高(gao)(gao)臀部，利用(yong)內臟(zang)的重(zhong)量來推動膈(ge)肌(ji)向上。也可(ke)將床(chuang)腳抬高(gao)(gao)30厘米，在臍(qi)部放一重(zhong)物(wu)（如沙袋）再進行腹(fu)式呼(hu)吸。重(zhong)物(wu)可(ke)以由250克逐漸增至2250克，每(mei)次20～30分鐘(zhong)。
在進行腹(fu)式(shi)(shi)呼(hu)(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)時(shi)，全身肌肉要(yao)放松，呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣(qi)(qi)時(shi)腹(fu)部下陷，吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)時(shi)腹(fu)部膨(peng)隆，吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)要(yao)比呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣(qi)(qi)稍長，每次吸(xi)(xi)氣(qi)(qi)后應稍停片(pian)刻再(zai)呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣(qi)(qi)，避免(mian)用力呼(hu)(hu)(hu)(hu)氣(qi)(qi)。呼(hu)(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)的頻(pin)率(lv)要(yao)慢(man)，腹(fu)式(shi)(shi)呼(hu)(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)還應與日常生(sheng)活結(jie)合(he)，經常練習，在形成習慣后，氣(qi)(qi)急(ji)癥狀常能(neng)較快消除。
COPD穩定期的治療
COPD穩定期是指病人病情相對穩定階段，穩定期的治療目的是穩定病情，預防急性發作，其治療有效與否，直接相關病人的預期壽命和生活質量。如果到100歲病情還穩定在目前的狀況，就是很不錯的效果和結果了，可見穩定期的治療意義非同一般。
一、健康教育與疾病認識
COPD是一種具有氣流受限特征的可以預防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進行性發展，與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關。COPD主要累及肺臟，但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應。
二、避免環境污染
避免各種致病因素，尤其是吸煙、環境污染、感冒等，避免粉塵、刺激性氣體的吸入；注意保暖，改變不良的生活方式，有條件者改善生活環境。
三、藥物治療
1．支氣管舒張劑：與口服藥物相比，吸入劑不良反應小，因此多首選吸入治療。
2．糖皮質激素：這一治療可減少急性加重頻率，改善生活質量。聯合吸入糖皮質激素和β2受體激動劑，比各自單用效果好。對COPD患者不推薦長期口服糖皮質激素治療。
3．其他藥物：(1)祛痰藥(黏液溶解劑) (2)抗氧化劑 (3)免疫調節劑 (4)疫苗 (5)中藥治療。
四、長期家庭氧療
長期家庭氧療對于缺氧的人非常重要，缺氧就需要補充氧氣，什么時間段缺氧就要什么時間段補充氧氣。血氧飽和度低于90%必須長期家庭氧療，低于91-95%最好長期家庭氧療，長期家庭氧療一般是經鼻導管吸入氧氣，流量1.0～2.0 L／min(遵醫囑)，吸氧持續時間段覆蓋缺氧時間段，睡眠期間一定要吸氧。長期家庭氧療要使用氧療用的氧氣機，而不是普通氧氣機。
五、呼吸機治療
當有CO2潴留二氧化碳分壓高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心臟負荷的情況，或者有睡眠呼吸暫停綜合征（打鼾癥），可以使用雙水平帶后備頻率的無創呼吸機治療，降低二氧化碳分壓，如果僅合并有睡眠呼吸暫停綜合征（打鼾癥），單純吸氧是不能改善睡眠時的缺氧問題，這種情況可以使用單水平呼吸機，解決憋氣缺氧，從而控制和穩定病情。
七、康復治療
康復治療可以使進行性氣流受限、嚴重呼吸困難而很少活動的患者改善活動能力、提高生活質量，是COPD患者一項重要的治療措施。它包括呼吸生理治療，肌肉訓練，營養支持、精神治療與教育等多方面措施。在呼吸生理治療方面包括幫助患者咳嗽，用力呼氣以促進分泌物清除；使患者放松，進行縮唇呼吸以及避免快速淺表的呼吸以幫助克服急性呼吸困難等措施。在肌肉訓練方面有全身性運動與呼吸肌鍛煉，前者包括步行、登樓梯、踏車等，后者有腹式呼吸鍛煉等。在營養支持方面，應要求達到理想的體重；同時避免過高碳水化合物飲食和過高熱卡攝人，以免產生過多二氧化碳。
八、定期醫院檢查
你好，老慢支、哮喘、肺氣腫等病癥，按照以下方案治療可以達到臨床治愈：
1、保持生活空間長期潔凈，勤通風換氣（冬天也不例外），關窗戶關門，致使室內空間污濁，為呼吸系統感染創造了條件。遠離馬路等任何污染環境、預防感冒等呼吸道感染的可能性。
2、重度和極重度患者天天吸氧很重要——預防心臟因長期供養供血不足導致的并發癥——心臟衰竭問題。 經常多做輕輕的深呼吸（喘大氣）的習慣。
3、堅持三甲醫保醫院教授級主任醫師系統藥物治療，特別是肺氣腫患者切勿自行使用抗生素。
4、使用北京國家專利、生物醫學工程學的產品：COPD（慢阻肺）細胞基因能量治療儀解決呼吸系統代謝、提高血液含氧量、促進一氧化碳排出、康復免疫系統生物平衡功能。
確保療效：20天內如無顯效——產品召回。
按照上述方法，可在20天道60天左右時間基本充分控制住病情的發展，鞏固1到3個月內，可達到臨床治愈意義的控制病情繼續發展的治療效果目的。 延續鞏固治療4個季節達到完全控制治愈的治療目的。
孫平
邊肖
今天是立秋的大日子，但不要光顧秋肥。這個季節最容易發作的一些慢性病一定不能錯過！慢性支氣管炎是夏末秋初最容易復發的慢性病。隨著晝夜溫差的加大，老慢支很有可能會悄悄“找上門來”，所以一定要全方位關閉。從今天的文章中學習如何有效預防秋季慢性支氣管炎復發！
慢性支氣管炎，簡稱慢支，是一種嚴重危害健康的常見病、多發病。夏末秋初，尤其是立秋以后，天氣轉涼，晝夜溫差大，是慢性支氣管炎的高發期。這期間如果不注意，會導致老慢支復發。因此，立秋應防治慢性支氣管炎。
你知道嗎
慢性支氣管炎的存在，意味著體內出現了一種慢性炎癥，而這種慢性疾病往往存在于體內，成為了引發很多疾病的長期隱患。主要表現為反復、長期的咳嗽、咳痰、喘息。表現為急性感染發作，一次加重10%，病情難以治愈，甚至可伴隨終生。
慢性支氣管炎的持續成為許多疾病的根源。就呼吸系統疾病而言，可發展為慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫，最后發展為肺心病。
慢性支氣管炎病程中最容易出現急性并發癥，如肺部感染、肺炎和菌血癥。此時，疾病的急性發作往往是危險的。因為慢性支氣管炎的病情可延遲數年、十年或數十年，中老年患者較為常見。慢性支氣管炎引起的肺部感染和肺炎嚴重威脅中老年人的健康和長壽。此外，慢性支氣管炎還會影響飲食、睡眠、活動，嚴重時甚至影響生活質量和生活。
專家意見
慢性支氣管炎起病慢，病程長，反復發作逐漸加重。主要癥狀為咳嗽、咳痰、喘息或氣短，尤其在清晨或夜間，痰量增多。合并肺氣腫時，除咳嗽、痰多、喘息等癥狀外，逐漸出現呼吸困難。剛開始只有工作的時候會氣短，但是隨著病情的發展，休息的時候也會覺得氣短。為了延長緩解期，減少復發，防止病情進一步發展，患者及家屬應注意預防和治療。
1飲食調整
飲食宜清淡，忌食辛辣肉類。應該戒煙，多喝茶，因為吸煙會引起呼吸道分泌物增多，反射性支氣管痙攣，咳痰困難，有利于病毒和細菌的生長繁殖，進一步加重慢性支氣管炎。茶葉中含有茶堿，能興奮交感神經，擴張支氣管，緩解咳喘癥狀。
腹式呼吸
腹式呼吸可以保持呼吸道通暢，增加肺活量，減少慢性支氣管炎的發作，預防肺氣腫和肺心病。具體方法：吸氣時盡量使腹部凸起，呼氣時盡量使腹部凹陷。每天鍛煉2~3次，每次10~20分鐘。
3適當休息
發燒、咳喘時一定要臥床休息，否則會增加心臟負擔，加重病情。當退燒、咳喘減輕后，就可以下床輕微活動了。平時要參加適當的活動或勞動。
4堅持鍛煉
提高抗寒能力和身體抵抗力。冬天用冷水洗臉、洗手，睡前按摩腳和手掌，是有幫助的。另外可以選擇醫操、太極拳、五禽戲等。根據自己的體質。堅持運動可以提高身體的抗病能力，活動量要沒有明顯的氣短、心跳加快和過度疲勞。
5控制感染
急性期遵醫囑，選擇有效的抗菌治療。常用藥物有：復方磺胺甲惡唑、劇毒、紅霉素、青霉素等。當
需要注意的事項
慢性支氣管炎患者首先應戒煙，但也要避免被動吸煙，因為煙霧中的化學物質，如焦油、尼古丁、氰基酸等。可作用于自主神經，引起支氣管痙攣，從而增加呼吸阻力；此外，還可損傷支氣管上皮細胞及其纖毛，使支氣管粘膜分泌物增多，降低肺的凈化功能，容易引起肺部和支氣管內致病菌的繁殖，從而發生慢性支氣管炎。
中醫認為“天人合一”，室內要安靜整潔，空氣要流通清新，不能有煙霧污染。室溫最好控制在18~20，相對濕度控制在40%~50%。我們應該積極預防感冒。感冒是“老慢支”發病和急性發作的重要原因。
寒冷一方面可降低支氣管的防御功能，另一方面可反射性地引起支氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環受阻，分泌物排出受阻，可導致繼發感染。據統計，90%以上的“老慢支”患者感冒后可引起急性發作。
觀察病情變化，掌握發病規律，以便提前采取措施。如果患者出現呼吸困難、嘴唇和指甲發紫、下肢水腫、精神恍惚、嗜睡等癥狀，應及時送醫院治療。
健康貼士：慢性支氣管炎的食物療法
慢性支氣管炎常反復發作，秋冬季節加重。一旦急性發作，應及時使用抗生素控制感染。另外可以采用一些食療，不僅有效，而且沒有副作用。更重要的是，食療營養價值高，能增強機體抗病能力，對改善癥狀、促進康復有很好的作用。
1.蜂蜜梨汁
取1個大梨和30g蜂蜜。將梨洗凈切片，放入鍋中，加入2~3杯水，加入蜂蜜，用文火煮5分鐘至梨熟。喝湯吃兩次梨。具有潤肺涼心、清熱降火、止咳化痰的功效。
2.鮮蓮藕梨汁
鮮蓮藕和梨各250克。蓮藕洗凈去節，梨洗凈去核，分別搗碎，用干凈紗布包好榨汁。一日三次，每次7~10毫升。本方具有清熱止咳、涼血化瘀、止咳化痰、生津潤燥的功效。
3.杏仁蘿卜粉
杏仁和萊菔子各30g。將兩種配料用文火煸炒，研成細粉。每日三次，每次1~2克。本方具有止咳化痰、降氣平喘的功效。
4.白蘿卜姜湯
取白蘿卜120g(洗凈切片)，鮮姜60g(洗凈切片)，白糖20g。加水1200ml，將蘿卜、生姜文火煎制15min，倒出藥汁，加入白糖，早晚飯前服用兩次。本方具有溫肺化痰、潤肺生津、解表止咳的功效。
你好，慢阻肺是功能性病癥，不是病理性疾病，因此，無論中醫藥、西醫藥，沒有可以治愈慢性阻塞性肺疾病（慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫、塵肺病等）的特效藥物產品，只有緩解癥狀的藥物。
慢阻肺不但可以直接導致呼吸衰竭，而且其并發癥也是導致死亡的主要因素，因此，必須盡快控制病情繼續發展與治愈。
慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫、塵肺病（慢性阻塞性肺疾病）按照以下治療方案，即可達到臨床治愈：
1、堅持三甲醫保醫院教授級主任醫師系統藥物治療，如無活檢檢驗出病菌，禁用抗生素。按時復診。
哮喘患者應隨身攜帶止喘的噴劑，以備緊急時使用。
2、使用國家專利、生物醫學工程學的產品：細胞基因能量治療儀以徹底解決肺代謝功能的恢復、提高血液含氧量、促進一氧化碳排出、康復免疫系統生物平衡功能。
確保療效：20天內如無顯效產品召回。
按照上述方法，可在10天到60天左右時間基本充分控制住病情的發展，鞏固2到4個季節，達到充分控制病情發展直至達到臨床治愈。
僅供參考
孫平
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