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抗創傷休克藥物研究有新收獲

醫案日記 2023-06-20 07:52:11

第三(san)軍(jun)醫(yi)大學大坪(ping)醫(yi)院野戰外科(ke)研(yan)究所劉良(liang)明(ming)教授潛心研(yan)制的(de)(de)δ和(he)κ受(shou)體,日(ri)前獲得軍(jun)隊科(ke)技進步(bu)二等獎。據(ju)專家稱,該受(shou)體是(shi)參與創傷休(xiu)克心血管功能和(he)免疫(yi)功能抑制作用的(de)(de)主要(yao)阿(a)片(pian)受(shou)體,為開發新的(de)(de)抗創傷休(xiu)克藥物提供了重要(yao)依據(ju)。

近年來(lai),在(zai)搶救交(jiao)通事故及(ji)各種災害所致的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)創(chuang)(chuang)傷(shang)失(shi)血(xue)性(xing)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)患(huan)者中,除了(le)(le)液體(ti)復蘇、功(gong)能(neng)支持外(wai),還(huan)沒(mei)有(you)理(li)想的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)抗(kang)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)藥。而(er)研究較多且效果較好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)阿(a)(a)片(pian)(pian)受(shou)體(ti)拮抗(kang)劑納絡酮,主(zhu)要(yao)用(yong)(yong)于感染性(xing)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),但它對(dui)(dui)阿(a)(a)片(pian)(pian)受(shou)體(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)選擇性(xing)低,特別是(shi)(shi)在(zai)抗(kang)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)同時(shi)可(ke)作用(yong)(yong)于與(yu)疼痛有(you)關的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)阿(a)(a)片(pian)(pian)受(shou)體(ti),不但不適(shi)用(yong)(yong)于創(chuang)(chuang)傷(shang)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)救治(zhi),反而(er)使病人的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)疼痛加劇。對(dui)(dui)此,劉良明教授帶領課題(ti)組,歷經5年苦戰攻關,首次創(chuang)(chuang)新(xin)利用(yong)(yong)清醒的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)家兔及(ji)大(da)鼠(shu)作為失(shi)血(xue)性(xing)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)模型,闡明了(le)(le)創(chuang)(chuang)傷(shang)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)后(hou)EOP(主(zhu)要(yao)是(shi)(shi)β—內啡肽(tai))的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)變化(hua)規(gui)(gui)律(lv),發現(xian)了(le)(le)參(can)與(yu)創(chuang)(chuang)傷(shang)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)心血(xue)管功(gong)能(neng)抑(yi)制作用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)阿(a)(a)片(pian)(pian)受(shou)體(ti),即δ和κ阿(a)(a)片(pian)(pian)受(shou)體(ti),系統解釋了(le)(le)創(chuang)(chuang)傷(shang)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)免疫功(gong)能(neng)變化(hua)規(gui)(gui)律(lv),為尋找創(chuang)(chuang)傷(shang)休(xiu)(xiu)克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)治(zhi)療藥物及(ji)血(xue)管反應性(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)恢復提供了(le)(le)重要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)實驗依據(ju)。

目(mu)前,該課題組正按新藥研究(jiu)要求系統評價δ和(he)κ阿(a)片受體特(te)異性(xing)拮抗劑的(de)抗創傷休克(ke)作用,爭取(qu)早(zao)日推向臨床。

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