每年春、秋兩季，總(zong)有(you)(you)不少人，尤(you)其是(shi)小孩兒經常(chang)得“感(gan)冒(mao)”，其表(biao)現就(jiu)是(shi)稍(shao)不注意便開始鼻(bi)塞、流清鼻(bi)涕、噴嚏(ti)不斷，或者突然開始咳嗽，還(huan)有(you)(you)大量(liang)的(de)(de)粘白痰，晨(chen)起尤(you)為嚴重，可(ke)一(yi)旦咳嗽過(guo)去就(jiu)跟(gen)沒事人似的(de)(de)。于是(shi)，家長(chang)給孩子吃一(yi)大堆抗(kang)感(gan)冒(mao)藥(yao)、消(xiao)炎(yan)藥(yao)，但效果卻(que)不明顯。當光顧藥(yao)店的(de)(de)家長(chang)或本(ben)人有(you)(you)這些癥(zheng)狀時，藥(yao)店的(de)(de)藥(yao)學服(fu)務人員(yuan)就(jiu)應(ying)該注意，這些人患的(de)(de)可(ke)能并(bing)非(fei)“感(gan)冒(mao)”，而(er)是(shi)一(yi)種季節性疾病——過(guo)敏癥(zheng)。
春(chun)季到(dao)來(lai)，萬物復蘇(su)，相(xiang)繼而(er)來(lai)的花粉、柳絮(xu)、楊(yang)絮(xu)等也紛紛登場，它們會引起典型的過敏癥狀——影響到(dao)鼻子(zi)就(jiu)是過敏性(xing)鼻炎，部(bu)分(fen)患(huan)者(zhe)會出現(xian)嗅(xiu)覺減(jian)退(tui)，有(you)些(xie)患(huan)者(zhe)還同時伴有(you)眼睛發紅、發癢、流淚(lei)等；影響到(dao)氣管就(jiu)會引起咳嗽，嚴(yan)重時會導(dao)致哮喘，后果相(xiang)當嚴(yan)重。
遇到這些類似癥狀(zhuang)的(de)(de)患者(zhe)，藥學服務人(ren)員(yuan)首(shou)先應詢問患者(zhe)是否得(de)過(guo)過(guo)敏性(xing)疾(ji)病，如支氣管哮喘、蕁麻(ma)疹等(deng)，家人(ren)中有無類似患者(zhe)，因為過(guo)敏癥狀(zhuang)可(ke)(ke)能與遺傳有關。根據癥狀(zhuang)判(pan)斷是過(guo)敏后，藥學服務人(ren)員(yuan)首(shou)先應建議(yi)患者(zhe)遠離可(ke)(ke)能致敏的(de)(de)抗原物質，如花粉(fen)、塵(chen)埃、動物毛(mao)皮、海鮮食(shi)品、裝飾涂料等(deng)，同時應盡量(liang)加強防護措施，如讓患者(zhe)帶上口罩(zhao)，提醒(xing)患者(zhe)少去公園或野外；在家里可(ke)(ke)使用吸(xi)塵(chen)器清潔環境，并保持空氣清新流通(tong)等(deng)。
如果(guo)患者(zhe)癥狀(zhuang)(zhuang)不(bu)是很嚴重，可以建議患者(zhe)服(fu)用(yong)(yong)一(yi)些脫敏的治療藥(yao)物(wu)。如非處方藥(yao)中(zhong)的抗組胺類藥(yao)物(wu)，對因過(guo)敏反應所致的鼻黏膜充血、鼻塞、打噴(pen)嚏(ti)有(you)(you)緩解作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)，常用(yong)(yong)藥(yao)有(you)(you)鹽(yan)酸苯(ben)海拉明(ming)（苯(ben)那(nei)(nei)君）、鹽(yan)酸異丙嗪(qin)（非那(nei)(nei)根）、馬來酸氯(lv)苯(ben)那(nei)(nei)敏（撲爾敏）、鹽(yan)酸賽庚定等(deng)，這(zhe)些藥(yao)選用(yong)(yong)一(yi)種即(ji)可。以常用(yong)(yong)的馬來酸氯(lv)苯(ben)那(nei)(nei)敏為例，成人1次(ci)1片，一(yi)日(ri)1～2次(ci)。該藥(yao)的其(qi)他劑型還有(you)(you)滴丸劑，每(mei)丸2毫克或4毫克，成人1次(ci)1粒、一(yi)日(ri)1～2次(ci)。以上藥(yao)物(wu)為第一(yi)代抗組胺藥(yao)，效果(guo)雖好，但有(you)(you)中(zhong)樞鎮靜作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)，服(fu)后(hou)易發生嗜(shi)睡(shui)反應，故駕(jia)駛員、機械操作(zuo)(zuo)者(zhe)、高空(kong)作(zuo)(zuo)業者(zhe)工作(zuo)(zuo)時間(jian)禁(jin)止(zhi)使(shi)(shi)用(yong)(yong)；老年人、新生兒、孕婦、哺乳期婦女、甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺機能亢進、前列(lie)腺肥(fei)大患者(zhe)等(deng)要謹慎使(shi)(shi)用(yong)(yong)。
目前新型的(de)(de)第二代抗組胺藥(yao)，如阿司咪唑、特非那定(ding)、氯雷他(ta)定(ding)、仙特敏、鹽酸西替利嗪等效果也不錯，這些藥(yao)是(shi)處(chu)方藥(yao)，藥(yao)店的(de)(de)藥(yao)師要給消費者(zhe)以(yi)必要的(de)(de)指導，才能保證其(qi)安全(quan)合理用(yong)藥(yao)。比(bi)如阿斯咪唑和特非那定(ding)均有(you)嚴重的(de)(de)心臟毒(du)性反應，必須慎重使用(yong)，而(er)氯雷他(ta)定(ding)相對比(bi)較安全(quan)，可以(yi)在藥(yao)師指導下購買服用(yong)，該藥(yao)每片(pian)10毫克，成人及(ji)12歲以(yi)上(shang)兒童每天(tian)1片(pian)。
此外(wai)，患者還(huan)可(ke)(ke)選用(yong)復方鹽(yan)(yan)酸(suan)(suan)偽麻黃(huang)堿(jian)緩釋膠囊（商品名為(wei)新康泰克），該藥(yao)由鹽(yan)(yan)酸(suan)(suan)偽麻黃(huang)堿(jian)90毫克及馬來酸(suan)(suan)氯苯(ben)那敏(min)4毫克組(zu)成(cheng)，前者能減輕(qing)(qing)鼻(bi)黏膜充血、鼻(bi)塞、流(liu)涕癥(zheng)(zheng)狀，后者能抗過敏(min)，進一步減輕(qing)(qing)流(liu)涕、打(da)噴嚏等過敏(min)癥(zheng)(zheng)狀，服(fu)用(yong)方法是口(kou)服(fu)，成(cheng)人(ren)每(mei)12小(xiao)時(shi)服(fu)1粒。為(wei)減輕(qing)(qing)發病時(shi)鼻(bi)黏膜腫(zhong)脹與堵塞，除口(kou)服(fu)上述藥(yao)物外(wai)，還(huan)可(ke)(ke)應(ying)用(yong)縮血管藥(yao)滴鼻(bi)，如1％麻黃(huang)素(su)滴鼻(bi)液，或(huo)呋喃西林麻黃(huang)素(su)滴鼻(bi)液、羥甲唑(zuo)啉滴鼻(bi)液等，它們都(dou)是非處(chu)方藥(yao)，可(ke)(ke)任選一種應(ying)用(yong)，每(mei)次1~3滴，每(mei)隔4小(xiao)時(shi)滴一次。另外(wai)可(ke)(ke)以建(jian)議患者于過敏(min)的多(duo)發季(ji)節提(ti)前2~3周用(yong)色疳酸(suan)(suan)鈉2%鹽(yan)(yan)水(shui)溶液滴鼻(bi)，成(cheng)人(ren)每(mei)次5~6滴，兒(er)童1~3滴，滴入左右鼻(bi)孔中，一日3~4次。此法具有良好的預防過敏(min)作(zuo)用(yong)。
如(ru)果患者(zhe)的(de)過(guo)(guo)敏癥(zheng)狀比較嚴重(zhong)，可(ke)以(yi)建議(yi)患者(zhe)選(xuan)用(yong)(yong)丙酸(suan)倍氯米松(song)鼻(bi)噴(pen)霧劑(ji)（商品(pin)名為伯克(ke)鈉(na)氣霧劑(ji)），該藥具有強效抗炎(yan)、抗過(guo)(guo)敏作(zuo)用(yong)(yong)，可(ke)預防和治療(liao)常年性(xing)及(ji)季節性(xing)過(guo)(guo)敏性(xing)鼻(bi)炎(yan)，服(fu)用(yong)(yong)方式是(shi)鼻(bi)腔噴(pen)入給藥，成人每次每鼻(bi)孔(kong)2撳（100微克(ke)），一日(ri)2次，也可(ke)每鼻(bi)孔(kong)一撳，一日(ri)3~4次，每日(ri)總量不超過(guo)(guo)8撳。對(dui)于(yu)過(guo)(guo)敏嚴重(zhong)的(de)患者(zhe)，藥學服(fu)務人員應建議(yi)其到(dao)醫(yi)院就醫(yi)，采(cai)取抗原脫敏治療(liao)。
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