近日(ri)，江蘇寧波(bo)大(da)學(xue)附屬醫院(yuan)呼(hu)吸科(ke)、中南大(da)學(xue)湘雅醫學(xue)院(yuan)研究人員研究發現，治療(liao)慢性(xing)肺源性(xing)心臟病(bing)的(de)同時加用(yong)銀杏葉(xie)制劑，可(ke)顯著提高療(liao)效。
研(yan)究人(ren)員把慢性(xing)肺源性(xing)心臟(zang)病急性(xing)加(jia)重期患者69例隨機分成兩組(zu)(zu)(zu)(zu)，治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)(zu)(zu)36例在常規治(zhi)療(liao)的(de)同時給(gei)予(yu)中藥銀杏(xing)葉制(zhi)劑20毫升于(yu)5%葡萄糖注射(she)液中靜脈滴注，15天為一療(liao)程。對照組(zu)(zu)(zu)(zu)33例給(gei)予(yu)控(kong)制(zhi)感染、祛痰、吸氧(yang)等常規治(zhi)療(liao)。結果發現，治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)(zu)(zu)顯效(xiao)（胸悶、氣(qi)(qi)促明(ming)顯緩解或消(xiao)失，紫紺(gan)明(ming)顯好(hao)(hao)轉，雙(shuang)肺濕音明(ming)顯減(jian)(jian)少(shao)或消(xiao)失，PaO2增(zeng)加(jia)＞20毫米(mi)(mi)汞柱(zhu)）22例，有(you)效(xiao)（胸悶、氣(qi)(qi)促減(jian)(jian)少(shao)，紫紺(gan)好(hao)(hao)轉，雙(shuang)肺濕音減(jian)(jian)少(shao)，PaO2增(zeng)加(jia)10~20毫米(mi)(mi)汞柱(zhu)）10例，無(wu)(wu)效(xiao)（胸悶、氣(qi)(qi)促、紫紺(gan)無(wu)(wu)好(hao)(hao)轉，雙(shuang)肺濕音無(wu)(wu)明(ming)顯變化，PaO2增(zeng)加(jia)＜10毫米(mi)(mi)汞柱(zhu)）4例。對照組(zu)(zu)(zu)(zu)顯效(xiao)14例，有(you)效(xiao)14例，無(wu)(wu)效(xiao)12例。兩組(zu)(zu)(zu)(zu)療(liao)效(xiao)比較有(you)顯著(zhu)性(xing)差異。
研究(jiu)人員還同時監測兩組(zu)患者治(zhi)療前后(hou)的血流(liu)動力學改變，結果(guo)顯(xian)(xian)示，治(zhi)療組(zu)治(zhi)療前后(hou)血流(liu)動力學各(ge)項指標比較有顯(xian)(xian)著(zhu)性差異(yi)（P＜0.05），對照組(zu)治(zhi)療前后(hou)血流(liu)動力學各(ge)項指標無顯(xian)(xian)著(zhu)性差異(yi)（P＜0.05）；兩組(zu)治(zhi)療前后(hou)比較各(ge)項指標有顯(xian)(xian)著(zhu)性差異(yi)（P＜0.05）。
慢性(xing)(xing)(xing)(xing)肺(fei)源性(xing)(xing)(xing)(xing)心(xin)臟病常(chang)伴(ban)有(you)(you)(you)血(xue)液粘(zhan)滯度(du)增高，可(ke)導(dao)致(zhi)肺(fei)心(xin)病加重(zhong)。因此，肺(fei)心(xin)病急性(xing)(xing)(xing)(xing)加重(zhong)期(qi)，在有(you)(you)(you)效抗感染(ran)、糾正缺氧(yang)、維(wei)持水(shui)電解質酸堿平衡的(de)基礎(chu)上，同(tong)時(shi)改(gai)善(shan)微(wei)循環(huan)，降低血(xue)粘(zhan)度(du)的(de)治(zhi)療(liao)可(ke)提高療(liao)效，改(gai)善(shan)預后。中藥銀(yin)杏(xing)葉制劑(ji)(ji)的(de)有(you)(you)(you)效成分(fen)主要(yao)為(wei)黃酮(tong)(tong)苷和二萜(tie)內(nei)酯(zhi)(zhi)。黃酮(tong)(tong)苷類化學成分(fen)能調(diao)節血(xue)管張力，改(gai)善(shan)器官血(xue)液循環(huan)及(ji)(ji)末梢微(wei)循環(huan)；二萜(tie)內(nei)酯(zhi)(zhi)類化學成分(fen)具(ju)有(you)(you)(you)很(hen)強的(de)血(xue)小板活化因子（PAF）受體阻斷作(zuo)用(yong)，抑制PAF活性(xing)(xing)(xing)(xing)，降低全血(xue)粘(zhan)度(du)、血(xue)漿粘(zhan)度(du)及(ji)(ji)血(xue)漿纖(xian)維(wei)蛋白原，減(jian)少微(wei)血(xue)栓形成。研究(jiu)者指(zhi)出，通過此項研究(jiu)可(ke)以看出，在慢性(xing)(xing)(xing)(xing)肺(fei)源性(xing)(xing)(xing)(xing)心(xin)臟病急性(xing)(xing)(xing)(xing)加重(zhong)期(qi)，在常(chang)規治(zhi)療(liao)的(de)同(tong)時(shi)，加用(yong)銀(yin)杏(xing)葉制劑(ji)(ji)，能有(you)(you)(you)效地(di)降低血(xue)粘(zhan)度(du)，改(gai)善(shan)預后。
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