流(liu)行病(bing)(bing)學(xue)資(zi)料顯示(shi),抑郁癥(zheng)具有(you)發(fa)(fa)病(bing)(bing)率高、患(huan)病(bing)(bing)率高、復發(fa)(fa)率高、自殺率高,而知曉(xiao)率低、治(zhi)療率低等(deng)特點,給(gei)社會(hui)造成了(le)極大的(de)經濟負(fu)擔,因(yin)而受到全球各國的(de)關(guan)注。然而,本癥(zheng)的(de)病(bing)(bing)因(yin)及(ji)發(fa)(fa)病(bing)(bing)機制至今(jin)未明(ming)。學(xue)術界(jie)的(de)觀點認為,抑郁癥(zheng)是在(zai)生(sheng)物(wu)、心理及(ji)社會(hui)等(deng)多種因(yin)素(su)(su)相互作(zuo)用下發(fa)(fa)病(bing)(bing)的(de),其(qi)中生(sheng)物(wu)學(xue)因(yin)素(su)(su)更應受到重(zhong)視。
近年來,隨著神(shen)經(jing)影像學(xue)(xue)、神(shen)經(jing)生(sheng)物(wu)(wu)化(hua)學(xue)(xue)、分子(zi)生(sheng)物(wu)(wu)學(xue)(xue)和(he)神(shen)經(jing)電生(sheng)理學(xue)(xue)等(deng)研究方法的(de)(de)(de)(de)快速發展(zhan)與應用,以(yi)及(ji)(ji)不(bu)同藥理機制的(de)(de)(de)(de)抗抑郁新藥的(de)(de)(de)(de)不(bu)斷(duan)問世(shi),科學(xue)(xue)家們(men)從(cong)不(bu)同的(de)(de)(de)(de)層面(mian)和(he)角度探索了該病的(de)(de)(de)(de)生(sheng)物(wu)(wu)學(xue)(xue)特征(zheng),提(ti)出了一(yi)些基(ji)于(yu)抑郁癥的(de)(de)(de)(de)臨床現(xian)象學(xue)(xue)及(ji)(ji)治療學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)病因(yin)學(xue)(xue)假說(shuo),與這(zhe)些假說(shuo)有關的(de)(de)(de)(de)各種神(shen)經(jing)遞質(zhi)或(huo)(和(he))受體,以(yi)及(ji)(ji)與它們(men)合成或(huo)代謝(xie)有關的(de)(de)(de)(de)酶(mei)等(deng)可作為分子(zi)生(sheng)物(wu)(wu)學(xue)(xue)研究的(de)(de)(de)(de)候選基(ji)因(yin),且(qie)目(mu)前在(zai)這(zhe)些方面(mian)已(yi)經(jing)取得了諸多進展(zhan)。
TPH基(ji)因與抑郁發病有關
色(se)氨酸羥化酶(TPH)是5-羥色(se)胺(5-HT)合成反(fan)應的限速酶,通過影響5-HT系統(tong)代謝來調控(kong)5-HT系統(tong)的功能,其(qi)基因定(ding)位(wei)于(yu)第11號染色(se)體短臂14-15.3區(11p14-15.3)。
研(yan)究(jiu)人員(yuan)(yuan)對TPH基(ji)因(yin)多態性(xing)與(yu)抑(yi)郁癥(zheng)的(de)(de)(de)關系進行了(le)研(yan)究(jiu),結果(guo)發現(xian),焦慮與(yu)抑(yi)郁共病(bing)的(de)(de)(de)產后女性(xing)患(huan)(huan)者(zhe)與(yu)正常對照組(zu)(zu)比較,T27224C多態性(xing)基(ji)因(yin)頻率明顯不同,因(yin)此推測(ce)TPH基(ji)因(yin)與(yu)抑(yi)郁的(de)(de)(de)發病(bing)有關。另有研(yan)究(jiu)人員(yuan)(yuan)通過(guo)TPH基(ji)因(yin)與(yu)5-羥色胺轉運體(5-HTT)基(ji)因(yin)的(de)(de)(de)相互關系研(yan)究(jiu),提示(shi)精神分(fen)裂癥(zheng)患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)TPH×5-HTTLPR基(ji)因(yin)型與(yu)正常對照組(zu)(zu)顯著不同,AA×Ⅱ型和(he)AC×ss型明顯增高;而抑(yi)郁癥(zheng)患(huan)(huan)者(zhe)與(yu)正常對照組(zu)(zu)之間比較卻(que)無差別。
MAO基(ji)因與男性重癥抑郁相關
單(dan)胺氧化酶(mei)(MAO)是單(dan)胺類神經遞質的滅活酶(mei),因此(ci)被認(ren)為(wei)可(ke)能與抑郁癥的發病有關。
研究人(ren)(ren)員研究了MAO-A基(ji)因(yin)(yin)多態(tai)性(xing)(xing)與男(nan)性(xing)(xing)重癥(zheng)抑郁及睡(shui)眠障礙(ai)的(de)關系,對(dui)191例男(nan)性(xing)(xing)重癥(zheng)抑郁患者(zhe)及223例正常對(dui)照人(ren)(ren)群進行ECORV及uVNTR的(de)多態(tai)性(xing)(xing)研究。結果(guo)顯(xian)示(shi),ECORV多態(tai)性(xing)(xing)只與男(nan)性(xing)(xing)患者(zhe)相關,單倍(bei)體分析也(ye)提示(shi)男(nan)性(xing)(xing)患者(zhe)比對(dui)照組ECORV×uVNTR型出現的(de)頻(pin)率(lv)更(geng)高(gao);在Hamilton抑郁量表(HAMD)癥(zheng)狀(zhuang)譜的(de)失眠評分中,攜帶有(you)ECORV多態(tai)性(xing)(xing)等位基(ji)因(yin)(yin)2的(de)男(nan)性(xing)(xing)患者(zhe)明顯(xian)增(zeng)多,由此(ci)認(ren)為ECORV及uVNTR多態(tai)性(xing)(xing)與重癥(zheng)抑郁發生有(you)關。
近來研究發(fa)(fa)現(xian),在(zai)(zai)MAO-A基(ji)因(yin)啟動子(zi)(uMAOA)上(shang)存在(zai)(zai)一個30bp的(de)重(zhong)復序列,并證明其(qi)具(ju)有(you)多態性(xing)并影響轉(zhuan)錄活性(xing)。有(you)人(ren)研究了該啟動子(zi)與抑郁(yu)癥(zheng)的(de)關系,卻發(fa)(fa)現(xian)uMAOA位(wei)點與抑郁(yu)癥(zheng)發(fa)(fa)病(bing)并不(bu)存在(zai)(zai)關聯,但在(zai)(zai)那(nei)些發(fa)(fa)病(bing)具(ju)有(you)季節性(xing)特(te)征的(de)女性(xing)患者中,則顯(xian)示uMAOA等(deng)位(wei)基(ji)因(yin)的(de)活性(xing)明顯(xian)增加,而且(qie)在(zai)(zai)女性(xing)雙相障礙的(de)患者中,其(qi)長(chang)等(deng)位(wei)基(ji)因(yin)與長(chang)住(zhu)院時間有(you)關。
COMT基因是早發(fa)抑郁易患基因
兒(er)(er)茶(cha)(cha)酚(fen)-O-甲(jia)基轉移酶(mei)(COMT)是兒(er)(er)茶(cha)(cha)酚(fen)胺的(de)(de)主要(yao)降解酶(mei),而兒(er)(er)茶(cha)(cha)酚(fen)胺被認為(wei)在心境障礙的(de)(de)發(fa)病機制(zhi)中有著重要(yao)作用。
在(zai)歐洲進行的(de)一項(xiang)有(you)關COMT基因(yin)(yin)功能多(duo)(duo)(duo)態(tai)性(xing)與早發抑(yi)郁(yu)(yu)是否存在(zai)相(xiang)關性(xing)的(de)多(duo)(duo)(duo)中心研究(jiu),共入組了(le)(le)重癥(zheng)(zheng)抑(yi)郁(yu)(yu)患者(zhe)(zhe)378名(ming)(120名(ming)為(wei)早發患者(zhe)(zhe)),雙相(xiang)障(zhang)礙(ai)病人(ren)506名(ming)(222名(ming)為(wei)早發患者(zhe)(zhe))及(ji)正(zheng)常人(ren)628名(ming)。結果發現,COMTVal等位基因(yin)(yin),特別是Val×Val基因(yin)(yin)型的(de)高活(huo)性(xing)與早發重癥(zheng)(zheng)抑(yi)郁(yu)(yu)有(you)關。因(yin)(yin)此(ci)認為(wei),COMTVal×Val是早發抑(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)的(de)易患基因(yin)(yin),或者(zhe)(zhe)其(qi)與附(fu)近不(bu)同致病基因(yin)(yin)多(duo)(duo)(duo)態(tai)性(xing)的(de)連鎖不(bu)平(ping)(ping)衡(heng)有(you)關。研究(jiu)人(ren)員(yuan)還對(dui)(dui)COMT基因(yin)(yin)多(duo)(duo)(duo)態(tai)性(xing)與抗抑(yi)郁(yu)(yu)反應(ying)的(de)關系進行了(le)(le)研究(jiu),發現攜帶COMTVal/Val和(he)Val/Met基因(yin)(yin)型的(de)患者(zhe)(zhe)比(bi)Met/Met患者(zhe)(zhe)對(dui)(dui)米(mi)氮(dan)平(ping)(ping)(Mirtazapine)有(you)著更好的(de)反應(ying),其(qi)17項(xiang)HAMD的(de)減分率在(zai)治療(liao)后(hou)兩周、6周更明顯,但彼此(ci)之間(jian)對(dui)(dui)于(yu)帕羅西(xi)汀(Paroxetine)的(de)反應(ying)則無差(cha)異。該(gai)研究(jiu)提示(shi),通過測定抑(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)(zheng)患者(zhe)(zhe)COMT基因(yin)(yin)型可能預測其(qi)對(dui)(dui)米(mi)氮(dan)平(ping)(ping)的(de)療(liao)效。
5-HT受(shou)體基因受(shou)到最多關(guan)注
大量實(shi)驗室(shi)及臨(lin)床藥(yao)理學研(yan)(yan)究表(biao)明(ming),5-HT能(neng)系(xi)統功能(neng)低下(xia)與(yu)(yu)(yu)抑郁(yu)癥(zheng)關系(xi)密切(qie),于(yu)是5-HT受(shou)體(ti)(ti)基(ji)因(yin)成為(wei)眾多(duo)(duo)學者(zhe)(zhe)選(xuan)(xuan)取的(de)(de)(de)(de)抑郁(yu)癥(zheng)候選(xuan)(xuan)基(ji)因(yin),并(bing)進行了大量的(de)(de)(de)(de)相關研(yan)(yan)究。其中,針對5-HT1A、5-HT1B及5-HT2A受(shou)體(ti)(ti)基(ji)因(yin)多(duo)(duo)態(tai)性(xing)的(de)(de)(de)(de)關聯研(yan)(yan)究較(jiao)多(duo)(duo)。5-HT1A受(shou)體(ti)(ti)調節(jie)5-HT能(neng)神經(jing)元的(de)(de)(de)(de)電活動(dong)發放(fang),因(yin)而(er)被認為(wei)與(yu)(yu)(yu)心境(jing)障礙有(you)(you)關。該(gai)受(shou)體(ti)(ti)基(ji)因(yin)位于(yu)第5號(hao)染色體(ti)(ti)q11.2-q13區(qu)域,盡管(guan)有(you)(you)關其基(ji)因(yin)多(duo)(duo)態(tai)性(xing)與(yu)(yu)(yu)抑郁(yu)癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)關聯研(yan)(yan)究結果多(duo)(duo)為(wei)陰性(xing),但近期(qi)有(you)(you)學者(zhe)(zhe)針對其啟(qi)(qi)動(dong)子(zi)(zi)C(-1019)G多(duo)(duo)態(tai)性(xing)與(yu)(yu)(yu)抑郁(yu)癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)關系(xi)所(suo)進行的(de)(de)(de)(de)一(yi)些研(yan)(yan)究則讓人(ren)看到了微露的(de)(de)(de)(de)曙光。國(guo)外(wai)研(yan)(yan)究發現(xian),5-HT1A基(ji)因(yin)啟(qi)(qi)動(dong)子(zi)(zi)C(-1019)G多(duo)(duo)態(tai)性(xing)與(yu)(yu)(yu)氟伏(fu)沙(sha)明(ming)(Fluvoxamine)的(de)(de)(de)(de)抗抑郁(yu)反應和(he)(he)療(liao)效有(you)(you)關,5-HT1AC×C基(ji)因(yin)型有(you)(you)更(geng)好的(de)(de)(de)(de)療(liao)效,并(bing)且此效應獨立于(yu)5-HTTLPR多(duo)(duo)態(tai)性(xing)的(de)(de)(de)(de)影(ying)響(xiang)之外(wai)。我國(guo)臺(tai)灣學者(zhe)(zhe)也發現(xian),中國(guo)人(ren)種5-HT1A基(ji)因(yin)啟(qi)(qi)動(dong)子(zi)(zi)C(-1019)G多(duo)(duo)態(tai)性(xing)與(yu)(yu)(yu)抑郁(yu)癥(zheng)患(huan)者(zhe)(zhe)聽(ting)覺誘發電位(AEP)有(you)(you)關,C×C基(ji)因(yin)型比C×G和(he)(he)G×G基(ji)因(yin)型的(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)P2潛伏(fu)期(qi)明(ming)顯縮短,且此現(xian)象僅(jin)見(jian)于(yu)男性(xing)患(huan)者(zhe)(zhe)。AEP的(de)(de)(de)(de)P2成分(fen)被認為(wei)主要與(yu)(yu)(yu)5-HT能(neng)系(xi)統有(you)(you)關,因(yin)此推(tui)測5-HT1A基(ji)因(yin)啟(qi)(qi)動(dong)子(zi)(zi)C(-1019)G多(duo)(duo)態(tai)性(xing)應與(yu)(yu)(yu)抑郁(yu)癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)5-HT能(neng)系(xi)統有(you)(you)關。
5-HT1B受體則(ze)是通過局部抑(yi)(yi)制(zhi)而調(diao)控5-HT釋放的(de)自身受體,被認為在抑(yi)(yi)郁癥(zheng)的(de)發(fa)病(bing)機制(zhi)中起作用,也與5-羥色胺再攝(she)取抑(yi)(yi)制(zhi)劑(SSRI)的(de)抗(kang)抑(yi)(yi)郁效(xiao)應(ying)有關。對(dui)5-HT1B受體A-161T基(ji)因多態性與抑(yi)(yi)郁癥(zheng)及SSRIs中氟(fu)(fu)西汀(Fluoxetine)抗(kang)抑(yi)(yi)郁效(xiao)應(ying)之(zhi)間(jian)的(de)關系研究顯示,并(bing)未發(fa)現其之(zhi)間(jian)存在關聯,也未發(fa)現與氟(fu)(fu)西汀(Fluoxetine)的(de)抗(kang)抑(yi)(yi)郁效(xiao)應(ying)有關。
5-HT2A受體(ti)基因定位于第13號染色(se)體(ti)長臂區域(yu)(13q14-21),5-HT2A受體(ti)結(jie)合的(de)改(gai)變被認為(wei)與(yu)自殺(sha)行(xing)為(wei)、心(xin)境障(zhang)礙有(you)關(guan)(guan)。國外研(yan)究(jiu)人(ren)員在高加索人(ren)群中,對5-HT2A受體(ti)T102C的(de)基因多(duo)態性與(yu)抑(yi)郁癥的(de)關(guan)(guan)系進行(xing)了(le)研(yan)究(jiu),但(dan)并(bing)沒有(you)發現相互有(you)關(guan)(guan)聯。
抑郁(yu)癥(zheng)的(de)生物(wu)學(xue)(xue)(xue)機(ji)制可能還(huan)涉(she)及神(shen)經生化、神(shen)經電生理學(xue)(xue)(xue)、免(mian)疫學(xue)(xue)(xue)、內(nei)分泌學(xue)(xue)(xue)等(deng)一系列的(de)改(gai)變,然而目前(qian)研究結果(guo)有(you)特異性的(de)不多,有(you)些甚至相互矛盾,因此尋(xun)找真正意義(yi)上的(de)抑郁(yu)癥(zheng)生物(wu)學(xue)(xue)(xue)標志還(huan)任重(zhong)而道(dao)遠。
如何治療抑郁癥
發布時間:2019-04-2955548次瀏覽
出現抑郁癥后,可以應用抗抑郁的藥物緩解病情,同時加上心理治療,必要時也可以選擇物理治療;平時還可以采取音樂療法,瑜伽療法,飲食療法,調節睡眠等方法自我調節,緩解病情。
現在的人們競爭越來越激烈,壓力也日趨增大,如果長時間處在重壓之下,找不到出口宣泄,有可能會導致抑郁癥的出現。這種疾病嚴重時,甚至會讓人有幻覺,會有自殺的可能,所以一旦出現抑郁癥,就要及時治療,那么,如何治療抑郁癥呢?
一、抑郁癥的治療方法
1.藥物治療
如果出現了中度以上的抑郁癥,可以應用抗抑郁的藥物緩解病情,比如帕羅西汀,氟伏沙明,舍曲林,米氮平等藥物,在醫生指導下用藥,堅持治療可以有效的緩解病情。
2.心理治療
因為抑郁癥和心理因素有很大的關系,所以在藥物治療抑郁癥的同時,最好能聯合心理治療,效果才能更好一些,比如對患者進行認知行為治療,人際治療,支持性心理治療等,都可能取得不錯的效果。
3.物理治療
如果患者屬于輕中度的抑郁,可以選擇物理治療緩解病情,目前比較新的物理治療方法是重復經顱磁刺激治療,效果還是不錯的。
二、抑郁癥的自我調節
1.音樂療法
如果有輕中度的抑郁癥,可以經常聽一些自己喜歡的音樂,能起到解壓,鎮定的作用,對于抑郁癥的緩解有一定的好處。
2.瑜伽療法
輕度抑郁癥患者可以選擇瑜伽練習,通過瑜伽練習能夠放松神經,促進身體的血液循環,對于抑郁、緊張等情緒有很好的緩解作用。
3.飲食療法
抑郁癥患者平時最好少吃糖,因為人們在吃糖的時候,血糖升高快,情緒增長快,但是過一兩個小時后情緒就會低落,這時候就會加重抑郁癥的癥狀,所以一旦有抑郁癥的表現,就要注意減少糖分的攝取。
4.調節睡眠
抑(yi)郁會(hui)干(gan)擾睡眠(mian)(mian),而睡眠(mian)(mian)不足(zu)(zu)又會(hui)加(jia)重抑(yi)郁的病情,所以(yi)抑(yi)郁癥患者要注意調節自(zi)己的睡眠(mian)(mian),最好能在晚(wan)上同一個時間(jian)上床睡覺,形成良(liang)好的生物鐘后就可以(yi)讓自(zi)己盡(jin)快入睡。睡眠(mian)(mian)環境要舒(shu)適安靜,也(ye)有助于(yu)盡(jin)快入眠(mian)(mian),睡眠(mian)(mian)時間(jian)充(chong)足(zu)(zu),對于(yu)抑(yi)郁癥的緩(huan)解也(ye)有幫(bang)助。
醫生說,抑(yi)郁癥(zheng)最佳的治療方(fang)法都有哪些?
在(zai)中(zhong)(zhong)國(guo),抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)的(de)防治(zhi)形勢也是不容樂觀。覆蓋全國(guo)31個省份(fen)、超(chao)過30000人(ren)的(de)調(diao)查中(zhong)(zhong)就發(fa)現,在(zai)中(zhong)(zhong)國(guo)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)的(de)終生患病率已超(chao)過3%,抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)患者(zhe)中(zhong)(zhong)接(jie)近一半(47%)會(hui)致殘,抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)會(hui)使人(ren)損失超(chao)過6個健康壽(shou)命年,在(zai)各類精神障礙(ai)排(pai)列首位。
中(zhong)國(guo)抑郁患病(bing)率為什么高(gao)于西方(fang)國(guo)家?
一、就診比(bi)例不同: 西方社會(hui)對精(jing)神類疾病非常重(zhong)視,50%的人群得到常規導致了,而(er)中國只有8%的人接受專業診療。
二(er)、對心(xin)(xin)理(li)康復理(li)解程度(du)不同: 西方國家大(da)多數人群在遇到不順心(xin)(xin)時候會(hui)積極主動(dong)地找專(zhuan)業的心(xin)(xin)理(li)康復專(zhuan)家進行咨(zi)詢,治療。而在中國大(da)多數人覺得(de)找心(xin)(xin)理(li)專(zhuan)家的人是有精神病的,帶著普遍(bian)的偏見。
三(san)、患者(zhe)和家人(ren)對(dui)這類疾病(bing)的理解程(cheng)度不同: 大多數(shu)中(zhong)國(guo)患者(zhe)自卑(bei),有“病(bing)恥感”還有人(ren)認為“抑郁”是想(xiang)多了、軟弱地表…很多患者(zhe)羞(xiu)(xiu)于(yu)(yu)治療、羞(xiu)(xiu)于(yu)(yu)服藥。
抑郁癥(zheng)的病因(yin)到底是(shi)什么?
抑郁癥在(zai)臨床上主要(yao)表現(xian)(xian)是(shi)中(zhong)樞(shu)神經遞質(zhi)紊亂、部(bu)分核團(tuan)異(yi)變(bian)海馬等相(xiang)應腦區的細胞凋亡(wang)、大(da)腦功能出現(xian)(xian)問題(ti)。
抑郁(yu)癥(zheng)的病因比較復雜,生(sheng)物(wu)、心理(li)與(yu)社會環境諸多(duo)方面因素(su)(su)參與(yu)了(le)抑郁(yu)癥(zheng)的發病過程。生(sheng)物(wu)學(xue)因素(su)(su)主要涉及遺傳、神(shen)經(jing)生(sheng)化、神(shen)經(jing)內(nei)分泌、神(shen)經(jing)再生(sheng)等方面; 與(yu)抑郁(yu)癥(zheng)關系密切的心理(li)學(xue)易患素(su)(su)質是病前性格特(te)征,如抑郁(yu)氣質。
成年期遭(zao)遇應(ying)激(ji)性的(de)生(sheng)活事件,是導致出現具有臨床意(yi)義(yi)的(de)抑(yi)郁發(fa)作的(de)重要觸(chu)發(fa)條(tiao)件。然而(er),以(yi)上這些(xie)因(yin)素(su)并不(bu)是單獨(du)起作用的(de),目(mu)前強調遺傳與環境或應(ying)激(ji)因(yin)素(su)之間的(de)交(jiao)互作用,以(yi)及這種(zhong)交(jiao)互作用的(de)出現時(shi)點(dian)在抑(yi)郁癥發(fa)生(sheng)過程中具有重要的(de)影(ying)響(xiang)。
抑郁癥高發的(de)三類人群(qun):
一: 女性。
統計顯示,女性抑郁的(de)(de)發病(bing)率差(cha)不(bu)多是男性的(de)(de)2倍,可能原因為(wei)女性的(de)(de)生(sheng)理(li)特征(zheng)有關。不(bu)少女性在生(sheng)理(li)期、圍產期、圍絕經(jing)期有不(bu)同程(cheng)度的(de)(de)情緒不(bu)良(liang)、過度緊張等心(xin)理(li)反(fan)應。
二: 老人。
退休后生(sheng)活環境(jing)及(ji)節(jie)律的(de)改變、身(shen)體(ti)機能(neng)的(de)衰退、“帶孫子”出現的(de)系列(lie)問題、伴侶的(de)離去、空(kong)巢老人等。老年人患(huan)抑郁同樣加重(zhong)罹患(huan)老年癡呆的(de)風險(xian)。
三: 職業人群。
隨著社會的變革,職(zhi)場壓力越來越大。上學時(shi)期雖然辛(xin)苦,但總體來說心(xin)情(qing)放(fang)松(song),工作后,環(huan)境的改(gai)變、人際關系(xi)的復雜化、職(zhi)業能(neng)力的需求等,讓很多(duo)的負(fu)面情(qing)緒不斷暴露。
緩解抑郁情(qing)緒的7個方法
給自己制(zhi)定更明確、詳(xiang)細的目(mu)標。
僅僅想著“讓(rang)(rang)(rang)自(zi)己好起來”,可能(neng)會讓(rang)(rang)(rang)自(zi)己更加恐慌。而(er)給自(zi)己一個(ge)具(ju)體(ti)的目標,會讓(rang)(rang)(rang)你對生活更有掌控感,更能(neng)真(zhen)正改善情(qing)緒(xu)。
關注自(zi)己的身(shen)體(ti),關注當下。
當(dang)我們在消極的想法力越陷(xian)力深(shen),無法逃離時,不妨(fang)試著動一動身體(ti),關(guan)注(zhu)身體(ti)當(dang)下的感(gan)覺。
冥想。
你可以關注你的呼(hu)吸,關注腦袋里浮現的念頭,想象你面前(qian)有一個(ge)(ge)傳送帶(或鐵(tie)軌),當你某(mou)個(ge)(ge)念頭冒(mao)出來時,將它打包放(fang)在傳送帶,讓它被(bei)帶走。周而復(fu)始。
創造一個情緒上的(de)“安身之處”。
在(zai)冥想的狀態(tai)下(xia),回憶或想象一(yi)個讓自己感到舒(shu)適(shi)、安全(quan)快樂的環境(jing)。抑郁來襲(xi)時,可(ke)以偷(tou)偷(tou)跑“回去”休息一(yi)下(xia)積攢一(yi)些(xie)能量。
在你沒那么抑郁的時(shi)候,運(yun)動一下。
抑郁時不(bu)想動也沒有(you)關系。不(bu)那么抑郁的時候(hou),運動一下可以讓情緒更穩定。
偶爾看到抑郁的另一面。
抑郁讓我(wo)們感覺(jue)很糟糕,但也(ye)能(neng)讓我(wo)們更(geng)好理解他(ta)人的情緒。
表達(da)自己的(de)真實感(gan)受
對親近的(de)人或匿名吐槽,或寫日(ri)記,表達自己內(nei)心真實的(de)感(gan)受(shou)。有時可(ke)能會有點羞恥感(gan),但是這樣能有效緩解消極情(qing)緒。
再附贈(zeng)一(yi)個“333”原則:
每天(tian)3餐和別(bie)人一起吃,每天(tian)曬(shai)太陽(yang)30分鐘,每天(tian)散步30分鐘。
如何幫助抑郁(yu)癥(zheng)親(qin)友
千萬不要對抑郁癥親友說這幾句(ju)話:
“你怎么這么矯情”
“多大點事,堅(jian)強點”
“想開點(dian),別鉆牛(niu)角尖”
“我壓力比(bi)你(ni)更大”。
專業(ye)的(de)事情要(yao)交(jiao)給專業(ye)的(de)人來做。記得(de)一定要(yao)叮囑(zhu)(zhu)ta“積極就診,遵(zun)醫囑(zhu)(zhu)吃藥、求助心理(li)醫生、心理(li)咨(zi)詢”。
陪伴ta。不要(yao)試著改(gai)變對方。只需陪伴ta,給ta關注、尊重(zhong)、接納。
照顧(gu)好自(zi)己(ji)的情緒(xu)和精力。不要(yao)試圖做救世主。原(yuan)諒自(zi)己(ji)不能,接納(na)自(zi)己(ji)的局限,也建立自(zi)己(ji)的邊界,當(dang)你覺得耗竭的時(shi)候(hou),一(yi)定(ding)要(yao)花些(xie)時(shi)間好好照顧(gu)自(zi)己(ji)。
抑郁癥的治療通常采用藥物治療和心理治療的綜合方法。一些研究表明,藥物治療可以減輕抑郁癥狀,而心理治療可以幫助個體應對病情、提高自我認知和自我調節能力。
具體來說,藥物治療可以改善抑郁癥狀,如失眠、食欲不振、情緒低落等,幫助病人恢復正常的生理和心理狀態。一些常用的抗抑郁藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)、三環類抗抑郁藥等。但是,藥物治療需要遵循醫生的建議,避免自行使用或濫用藥物。
心理治療是通過與醫生或心理治療師的談話和互動來幫助個體應對抑郁癥狀、解決心理問題,提高心理健康水平。常見的心理治療方法包括認知行為療法、人際治療、心理動力治療等。心理治療可以幫助病人理解和改變自己的思維方式和行為模式,提高自我認知和自我調節能力,進而提高心理健康水平。
總的(de)來(lai)說,抑郁癥的(de)治(zhi)(zhi)療需(xu)要個體化的(de)綜(zong)合(he)治(zhi)(zhi)療方案,藥物治(zhi)(zhi)療和心(xin)理(li)治(zhi)(zhi)療都可以起到一定的(de)作用。建(jian)議抑郁癥患者和家屬咨詢(xun)專業(ye)的(de)醫生和心(xin)理(li)治(zhi)(zhi)療師,制(zhi)定適合(he)自己(ji)的(de)治(zhi)(zhi)療方案。
對于抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng),相信(xin)大家應該都是避之不及的(de)(de),抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)的(de)(de)分類有很多種(zhong),不同的(de)(de)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)類型其表(biao)現癥(zheng)狀都是不一(yi)樣的(de)(de),這(zhe)種(zhong)心理疾病(bing)的(de)(de)危(wei)害(hai)也是非常嚴重的(de)(de),很可能會有自殺的(de)(de)傾向(xiang),那(nei)么如何(he)(he)治療(liao)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)?生活中又該如何(he)(he)預防抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥(zheng)呢?
患者(zhe)心理長期的抑(yi)郁(yu)(yu)會(hui)對自己的生活、健康帶來(lai)巨(ju)大(da)的影響,因此我們要了解(jie)一些抑(yi)郁(yu)(yu)癥治療的方法,要讓自己遠(yuan)離心情(qing)抑(yi)郁(yu)(yu)的情(qing)況。下面(mian)就來(lai)看看如何治療抑(yi)郁(yu)(yu)癥吧(ba)。
擺脫抑郁癥有七種方式
1、對壓力成癮的狀態有清醒的認識
不要認為壓力只是來自于外部世界,壓力往往來自于內心(xin),當你(ni)意識到自己壓力成(cheng)癮時,不妨立刻停止手上的工作(zuo),給自己幾分鐘時間,心(xin)里(li)默念?我(wo)不做,看(kan)能把我(wo)怎樣?幾遍,你(ni)就會發現(xian),情(qing)況并(bing)不像你(ni)想想的那樣糟糕(gao),即使你(ni)停下來,周圍世界依然照樣運轉。
2、分清問題的輕重緩急
巨(ju)大的壓力(li)來(lai)自于有些(xie)人把一些(xie)很遠的或(huo)是(shi)很次要的事情都搬到眼前來(lai)做,比如下(xia)周末郊游需(xu)要帳篷,難(nan)道非要在今天(tian)去超市把它(ta)買回(hui)來(lai)嗎?
3、不做完美主義
當你在面臨一些(xie)較為復(fu)雜的問(wen)題時,首先應該考慮一下這件事情(qing)本身(shen)的意(yi)義究竟是有多大,然后你再(zai)去怎樣做,怎樣去解決。
4、別拿放縱當放松
女人(ren)壓(ya)力(li)大的(de)時候(hou)總(zong)喜歡將不滿和緊張(zhang)發(fa)泄到無(wu)限(xian)的(de)購(gou)(gou)物中去。將過(guo)度購(gou)(gou)物作(zuo)為舒(shu)緩壓(ya)力(li)的(de)方式并不可取。一時的(de)快(kuai)感,也(ye)許會換來你一個月的(de)內(nei)疚,同(tong)理(li)可證,將壓(ya)力(li)變為食欲(yu)的(de)辦法也(ye)是(shi)不可取的(de)。
5、轉移注意力
每天(tian)抽出一(yi)小段(duan)時間留給自(zi)己,用聊(liao)天(tian)、聽音樂或者是鍛煉身(shen)體,這些都是舒緩壓(ya)力的好辦法。
但(dan)女性往(wang)往(wang)最后才會想到它,許多(duo)女性認(ren)為(wei),把時間花在這些上面(mian)倒不如(ru)去多(duo)洗一(yi)件衣服(fu),因為(wei)后者(zhe)似乎(hu)更能體現自己(ji)的(de)賢淑,但(dan)你(ni)要明白,放松狀態下你(ni)傳遞(di)給大家(jia)的(de)快了是(shi)任(ren)何事(shi)情都無可比擬的(de)。
6、不要認為壓力上癮是強迫癥
抑郁癥(zheng)與強(qiang)迫癥(zheng)有(you)相(xiang)似的(de)(de)地(di)方,但(dan)是(shi)二者(zhe)的(de)(de)成因是(shi)不(bu)同的(de)(de),強(qiang)迫癥(zheng)多與患者(zhe)早年的(de)(de)經(jing)歷(li)有(you)關系,是(shi)一(yi)種精(jing)神上的(de)(de)疾患;壓力成癮則不(bu)是(shi),千萬不(bu)要認為自己得的(de)(de)是(shi)強(qiang)迫癥(zheng),因為這樣只(zhi)會(hui)讓你增加心理的(de)(de)負擔。
7、藥物治療
應根據不同的(de)癥狀選用(yong)不同的(de)藥物。
1、對伴有焦慮和激(ji)越(yue)的抑(yi)郁癥病人(ren)應使(shi)用(yong)阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次(ci)。
2、對表現遲滯、違(wei)拗的(de)抑(yi)郁癥病人應選(xuan)用丙咪嗪,劑量(liang)同阿米替林。
3、對伴有焦(jiao)慮(lv)和明(ming)顯睡(shui)眠障礙(ai)的抑郁癥病人選用(yong)多慮(lv)平,劑量同阿(a)米替林。
4、對伴有強迫和驚恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪(mi)嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用。
5、對伴有焦慮和眾多體訴的抑(yi)郁癥病人選用三甲(jia)丙咪嗪,劑(ji)量同阿米替林。
6、對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林(lin),劑(ji)量同阿(a)米(mi)替林(lin)。
7、對伴(ban)有遲滯和(he)退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀,劑(ji)量為每天上(shang)午20~60mg。
8、對伴有強迫和(he)恐(kong)懼的老(lao)年(nian)抑郁癥病人選用氟(fu)西丁(ding),劑量為每日上(shang)午20~60mg。
抑郁癥的分類
一、內源性抑郁癥
即有懶、呆、變、憂(you)、慮?五征(zheng)?(大腦生物胺引對或絕(jue)對不足)。
二、隱匿性抑郁癥
情(qing)緒低下和憂郁癥(zheng)狀并不(bu)明顯,常常表現為各種(zhong)軀體不(bu)適癥(zheng)狀,如心悸(ji)、胸悶、中上腹不(bu)適、氣(qi)短、出汗、消瘦、失眠(mian)等。
四、青少年抑郁癥
會導(dao)致學(xue)生(sheng)產生(sheng)學(xue)習困難,注意力渙散(san),記(ji)憶力下降(jiang),成績全面下降(jiang)或突然下降(jiang),厭學(xue)、恐學(xue)、逃學(xue)或拒學(xue)。
五、繼發性抑郁癥
如(ru)有的高血壓(ya)患者,服用(yong)降壓(ya)藥后,導致情緒持續(xu)憂郁、消沉。
六、產后抑郁癥
其(qi)特別(bie)是對(dui)自己的(de)嬰兒產(chan)生強烈內疚(jiu)、自卑(bei)、痛恨(hen)、不愛或厭惡孩子的(de)反常心理(li)。哭泣、失眠、吃不下東西,憂郁(yu),是這類抑(yi)郁(yu)癥患者的(de)常見癥狀。
七、白領抑郁癥
患有抑郁癥的(de)青年女性神經內分泌系(xi)統紊亂,正常(chang)的(de)生理周期(qi)也被打亂,癥狀多種(zhong)多樣,除(chu)了精(jing)神壓抑、情緒低落、無(wu)所事事、愛(ai)生悶氣、思(si)慮過度、失(shi)眠、多夢、頭昏(hun)、健忘等(deng)主要的(de)精(jing)神癥狀外(wai),厭食、惡心、嘔(ou)吐(tu)、腹脹等(deng)消(xiao)化吸(xi)收(shou)功(gong)能失(shi)調(diao)癥狀,月經不(bu)調(diao)、經期(qi)腹痛(tong)等(deng)婦科癥狀也不(bu)少見(jian)。
抑郁癥的癥狀
三大主要癥狀
抑郁(yu)癥與(yu)一般的?不高興(xing)?有(you)著(zhu)本質區別,它有(you)明顯(xian)的特征,綜合(he)起來(lai)有(you)三大主(zhu)要癥狀,就(jiu)是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。
1.情緒(xu)低落就是高興(xing)不起來、總是憂(you)愁(chou)傷感、甚至悲觀(guan)絕望。《紅(hong)樓夢(meng)》中整天(tian)皺眉嘆(tan)氣、動不動就流(liu)眼(yan)淚的林(lin)黛玉就是典型(xing)的例(li)子。
2.思維遲緩就是自覺(jue)腦子不(bu)(bu)好使,記不(bu)(bu)住事,思考問題困難。患者(zhe)覺(jue)得腦子空空的、變笨了(le)。
3.運動(dong)(dong)抑(yi)制就是不愛活(huo)動(dong)(dong),渾身(shen)發懶。走路緩(huan)慢,言語少等。嚴重的可能不吃不動(dong)(dong),生活(huo)不能自理。
其他癥狀
具備以(yi)上典型癥狀(zhuang)的(de)患者并不多見。很(hen)多患者只具備其中的(de)一點或兩點,嚴(yan)重(zhong)程度也因人而異。心情(qing)壓(ya)抑、焦慮(lv)、興趣喪(sang)失、精力不足(zu)、悲觀(guan)失望、自我評價過低等,都(dou)是抑郁癥的(de)常見癥狀(zhuang),有(you)時很(hen)難(nan)與(yu)一般(ban)的(de)短時間的(de)心情(qing)不好區分開(kai)來。
這(zhe)里向大家(jia)介紹一個簡便的(de)方法:如(ru)果上述(shu)的(de)不適早(zao)晨(chen)起來嚴重,下(xia)午或(huo)晚上有部分(fen)緩解,那么,你(ni)患抑(yi)郁(yu)癥的(de)可能性就(jiu)(jiu)比較大了。這(zhe)就(jiu)(jiu)是(shi)抑(yi)郁(yu)癥所謂(wei)晝重夜輕(qing)的(de)節律變化。
軀體癥狀
(1)抑郁心境
基本(ben)特(te)點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感(gan)到(dao)悲觀絕望,痛苦難(nan)熬,有度日如(ru)(ru)年、生不如(ru)(ru)死的感(gan)覺。常用活著無意思(si)、高興不起(qi)來等描(miao)述其內心體驗(yan)。典型者有抑郁(yu)情緒,晝重夜輕的特(te)點。常與焦慮共存。
(2)思維遲緩
思維聯想過程受抑制,反應(ying)遲鈍,自(zi)覺腦子不(bu)轉了,表現為主動(dong)性言語減少,語速(su)明顯(xian)減慢(man),思維問(wen)題費(fei)力。反應(ying)慢(man),需等待很久,在(zai)情緒低落影響下,自(zi)我(wo)評價(jia)(jia)低,自(zi)卑,有無(wu)用(yong)感和無(wu)價(jia)(jia)值感,覺得活著(zhu)無(wu)意義,有悲觀(guan)厭世和自(zi)殺打算(suan),有自(zi)責自(zi)罪,認為活著(zhu)成為累贅,犯(fan)了大罪,在(zai)軀體不(bu)適(shi)基礎上(shang)出現疑病觀(guan)念(nian),認為自(zi)己患(huan)了不(bu)治之(zhi)癥。
(3)意志活動減退
主(zhu)動性活(huo)動明顯減少,生活(huo)被動,不(bu)愿參加外(wai)界和平素感(gan)興(xing)趣的(de)活(huo)動,常獨處(chu)。生活(huo)懶散,發展為(wei)不(bu)語不(bu)動,可達(da)木(mu)僵程度。最危險(xian)的(de)是反復出現自殺企圖(tu)和行為(wei)。
(4)軀體癥狀
大部分抑郁病人都有軀體(ti)及其(qi)他生物癥狀,例如心悸、胸悶、胃腸(chang)不適、便秘、食欲下降和體(ti)重減輕。睡(shui)(shui)眠障(zhang)礙突出,多(duo)為入睡(shui)(shui)困難。
如何預防抑郁癥
1、保持心情開朗
多(duo)參加一些集(ji)體(ti)娛(yu)樂活動,如跳舞(wu),唱歌等。多(duo)增加一些愛好(hao),盡量(liang)參加一些力所能(neng)及的工(gong)作,讓自(zi)己充實(shi)起來。多(duo)與家人交(jiao)談,傾訴心中(zhong)的煩惱。多(duo)與年(nian)輕人交(jiao)往,可以得到年(nian)輕人活力的感染(ran)。
2、做最感興趣的事
如果事(shi)業上沒有獲得成(cheng)功(gong),想辦(ban)法增進自己的技能,從最感興趣(qu)的事(shi)入手;或者再尋找其他成(cheng)功(gong)的機會(hui)。
有計劃地(di)做些能夠獲得快樂和自信(xin)的(de)活(huo)動,尤其在周末,譬如打(da)掃房間、騎賽車、寫信(xin)、聽音(yin)樂、逛街等。另(ling)外,加(jia)強身(shen)體鍛煉對(dui)預防抑郁(yu)癥也(ye)有很好(hao)的(de)效果。
3、保持友善的心態
快樂的(de)心(xin)態能使人體神(shen)經(jing)(jing)系統的(de)興(xing)奮水平處于最(zui)佳(jia)狀態,促進體內(nei)分泌出一些有益(yi)的(de)激素、酶類和酰膽堿,把血(xue)液的(de)流(liu)量、神(shen)經(jing)(jing)細胞的(de)興(xing)奮調節到最(zui)佳(jia)狀態,提(ti)高機體的(de)控病能力。
在(zai)春天這個容易發(fa)病的季節,除(chu)了要調整(zheng)和保持良(liang)好的生活(huo)習(xi)慣外,不妨給自己開一張?快樂(le)處方?。
早上起(qi)床(chuang)記著要在(zai)(zai)出(chu)門前(qian)對著鏡(jing)子(zi)大聲說:?我很美,我是(shi)最棒的!?出(chu)門時別忘了(le)在(zai)(zai)溫(wen)暖而充足的陽光(guang)里面(mian)帶(dai)微笑。
4、享受音樂
辛苦工作后(hou),利用短(duan)暫的(de)(de)(de)休息時(shi)間,聽聽自己(ji)喜歡(huan)的(de)(de)(de)音(yin)樂(le),好(hao)好(hao)地獎賞自己(ji)一番(fan),陶(tao)醉(zui)在(zai)優美(mei)的(de)(de)(de)音(yin)樂(le)旋律(lv)中,就算是只有短(duan)短(duan)的(de)(de)(de)十分鐘,也能(neng)幫(bang)你減(jian)輕疲勞,帶給你不(bu)可思議的(de)(de)(de)美(mei)妙(miao)感受。
5、買鮮亮的衣服
不要讓自己(ji)變成?月光(guang)族?,但是卻(que)可以在(zai)明亮的(de)(de)春天用鮮(xian)亮的(de)(de)色(se)彩(cai)裝扮(ban)自己(ji),尤其是在(zai)不開心的(de)(de)時候,要挑選鮮(xian)艷(yan)的(de)(de)顏色(se),讓衣服改變你的(de)(de)心情(qing)。
6、積極參加運動
每(mei)天(tian)都應適當(dang)的(de)參(can)加一些(xie)體育運動(dong),比(bi)如快走、慢(man)跑、散(san)步、踢毽、體操等,堅持1-2個小(xiao)時,可以(yi)排解陰(yin)霾的(de)心情。
如果有(you)條(tiao)件的話,建議你嘗試一下沖(chong)浪運動,從沖(chong)浪板摔下來的經(jing)歷,可能遠(yuan)超過四(si)平八穩地(di)站(zhan)在沖(chong)浪板順著(zhu)海浪滑(hua)向(xiang)陸地(di)的經(jing)驗。
不過不管成(cheng)功或失敗,只要抱(bao)著(zhu)沖(chong)浪(lang)板(ban)走(zou)進海水,所(suo)有的(de)(de)煩惱都拋之(zhi)腦后,而且這種快樂之(zhi)情往往持續好幾天,感覺猶如(ru)站在世(shi)界的(de)(de)頂峰,會(hui)充(chong)滿征服高山(shan)大(da)海的(de)(de)興奮(fen)和驕傲(ao)。
注意事項
抑郁癥(zheng)是神(shen)經癥(zheng)的(de)一種,是一種心境(jing)障礙(ai)!以(yi)情感低落、興趣減(jian)退、思維遲緩、以(yi)及言語(yu)動作減(jian)少。所(suo)以(yi)我們(men)在日(ri)常(chang)生活中(zhong)要注意一些細節,避免抑郁癥(zheng)降臨在我們(men)身上。
結語: 現如今,患有抑(yi)郁(yu)(yu)癥的(de)(de)(de)(de)人越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多,抑(yi)郁(yu)(yu)癥是(shi)一種很常(chang)見的(de)(de)(de)(de)心理疾病,上(shang)文上(shang)大家介紹了一些抑(yi)郁(yu)(yu)癥的(de)(de)(de)(de)分類,以及常(chang)見的(de)(de)(de)(de)防(fang)治(zhi)方法,希望(wang)大家可以適(shi)當的(de)(de)(de)(de)了解一下,在生活中有不如意的(de)(de)(de)(de)事(shi)情時(shi),要及時(shi)的(de)(de)(de)(de)調(diao)整心態(tai),積極(ji)地面對生活。
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