趙建國 天津中醫藥大學附屬醫院
經常有孩子被媽媽領著到醫院看病,挺小的小孩兒月經來潮了,小女孩不大,身上腿上長了很多汗毛,發育太快了。這種現象現在多了起來,其中很多是補藥吃得太多太早造成的。
一些報刊媒體、電視節目中經常看到有關種種進補講座,補這個吃那個。我想說的是“補藥豈能亂用”。補藥是兩個字,第一它是個“補”,我們該不該補,受不受補,補得對不對,時間合適不合適,劑量達到標準沒有。第二是“藥”,沒事兒活得好好的,干嘛老補,用的是藥啊!
我不是講一個故事,而是講一個現象。經常有孩子被媽媽領著到醫院看病,挺小的小孩兒月經來潮了,小女孩不大,身上腿上長了很多汗毛,發育太快了。這種現象現在多了起來,其中很多是補藥吃得太多太早造成的。
醫生一檢查,說這個孩子發育的比其他孩子提前了。提前了不是好事兒,你發育太早,好多零件配套供不上不行。就像我們蓋一個樓房,蓋完了以后沒有學校,沒有菜市場,沒有銀行醫院郵局,整個居民區住了一個月就都跑了,你蓋得再漂亮不行。同樣,孩子的生長是要配套的,看著個兒挺大,實際他的肝臟沒發育起來,解毒來不及;看得個子挺大,腦子發育得不大;心臟沒發育起來,它泵血很累,久而久之造成心臟出問題,而且孩子也疲勞。兒童期拿這些進補的藥物給孩子吃等于是拔苗助長。
青年人正是朝氣蓬勃的時期,八九點鐘的太陽,非要補,補得一臉疙瘩,補得一小男孩一天到晚找女朋友去,補得太早了。我說的不是笑話,都是真事兒。
到了中年期,也應該是精力旺盛的時期,也沒有什么大的創傷手術,一切都挺好。現在人們也不愁吃不愁穿,生活條件也好,各種商務宴請也多,營養也充足,非要補,補來補去補出毛病來了。如果說現代生活節奏快、壓力大,這種情況恐怕也不是僅吃補藥就能解決的,也要從改變生活方式的角度來調整。
女人被認為易血虛,故很多女性朋友常吃補血藥,但你要認真地想一想,到底是不是血虛,也許是肝郁脾虛呢!
老年人似乎是要補了,老年人補你也得補對了,看哪兒虛補哪兒,不虛你就別補,亂補泛補會出毛病。
所謂補藥,是補身體之虛,從中醫理論和中藥的藥性來講,吃補藥是需要辨證的。補藥總體來說有四類——補氣藥,補陽藥,補血藥,還有補陰藥。實際有的時候分得不是特別清楚,互有交叉的,只是以哪個為主而已。
舉例子說,我們想用補氣藥了,得知道哪些人、什么癥狀是屬于氣虛,如果不是氣虛,補了半天不是瞎補嗎?補不好,氣滯了,憋得疼得難受,或者氣竄氣逆,甚至再引出其他大病來,這不給自己找麻煩嘛!
記得小時,老爸總愛給我們講一些他經歷過的事:
那是在戰亂時期,發生饑荒,很多人好多天都吃不上飯了,終于有一天,有人賑災,在那開粥棚發粥,于是好多人都去搶著喝粥,大家還一邊喝還一邊罵,說為什么不給飯吃。
我當時就問,為什么不給他們上點饅頭什么的呢?老爸說,餓了這么多天了,人的腸胃功能已經很弱了,此時突然大量進食不易消化的食物,很多人馬上就會被撐死。所以,遇到災民,給的就是粥,等你的脾胃功能慢慢恢復了,才可正常進食。
同樣的,我們經常見到有不少的人,因服用補益藥及保健品以后,身體的 健康 狀況不但沒有增強,反而出現不同程度的不適,有的甚至加重了病情,這種情況就叫做“虛不受補”。
《內經》云:“虛則補之,實則瀉之。”意思就是人體虛了,就可進補。那么為什么又有“虛不受補”這種說法呢?
從中醫的角度來說,虛不受補, 即體質虛弱,不能承受補藥的藥力。 補益藥可以補益人體氣血陰陽的不足,治療各種虛證,但是并不是萬能的。補益藥也有一定的適應范圍、副作用和禁忌癥。如果應用不當只會適得其反,出現虛不受補的情況。很多體虛的人,或者大病初愈的人,把全部希望寄托在各種補藥上,最容易出現虛不受補。
中醫認為“虛則輔之,實則瀉之,熱則寒之,寒則熱之”。因此體虛的人需通過補氣、補血、補陰、補陽來調整虛實,還要依照不同人的體質和病證進行辨證辨體進補。
進補是為了補虛扶正,若不虛而補、補之過度或不當,均可引起不良反應,造成虛不受補,例如有的人越吃補品就會越上火。究其原因,有以下4個方面:
1.補錯了
補錯了的意思,是你以為自己是虛證,其實是實證。很多人有水濕、瘀血、氣滯等實證,再用補藥,只會讓淤堵的地方更堵。當虛實不分,實證被當成虛證去進補時,身體自然會啟動抵御機制,從而出現不適。這種情況下,需要先把實邪去除,才能進補。
2.體內氣血不通暢
進入人體的補藥必須通過“氣血”這個傳送帶運送到全身,才能發揮效用。當體內氣血不通暢,“傳送帶”的運轉自然也會變慢或停止,補藥不僅無法發揮作用,還會使傳送帶運行得更慢,造成惡性循環。
3.脾胃虛弱
中醫認為,脾胃是身體的中樞,有升降氣機的功能,可以升清降濁。當脾胃功能虛弱,或脾胃不通時,氣機就會逆行,該降到下焦溫暖腎水的相火就會隨著氣的運行上沖到頭面部,身體無法消化和吸收這些補益的精華,造成淤積,就出現上火癥狀。因此,脾胃虛弱的人,越補,上火就越嚴重。要想吃進去的補品轉化成氣血,一定要脾胃壯、脾胃通。
4.根本不需要進補
這種情況最常見,清代名醫彭曾說:“補之為義,大關哉,有當補不補誤人者;有不當補誤人者;亦有當補而不分氣血,不辨寒熱,不知緩急,不分五臟,不明根本以誤人者,是不可不進也。”對于身體來說,不是越補越好,進補也要對應一定的癥狀。如果你根本沒有出現體虛的癥狀,就盲目進補,自然會虛不受補。
進補3個原則要牢記: 首先虛實夾雜先除實,其次先調神氣后補身,最后糾弊和胃分陰陽。
當確定自己體虛,真的需要進補時,也不能各種補藥亂吃一通,得掌握正確的方法。
“補”包括補氣、補血、補陰、補陽四個方面。 中醫主張:“虛不受補,根在脾胃不調。”虛證,一般分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛四種類型。故而,根據中醫“虛則補之,實則瀉之”的原則來進補。
最后,辨明體質最重要。 所謂“一藥一性,百病百方”,每一種補益藥品,只能適合一定的體質,治療一定的病癥。因此,進補前一定要到正規醫院,讓中醫明確自己是何種體質,是陰虛、陽虛,還是氣虛、血虛等等,再對癥下藥,科學進補。
當你遇到上述情況時,可能就是虛不受補的體質,需要去除實證,然后先調神氣后補身。
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至于補藥,也必須因人而異,辨證施補,才有益于人體健康。如長期大量服用人參,除有助火的副作用外,還會出現失眠、高血壓、水腫、性功能減退等癥狀為主的“人參濫用綜合征”。據美國加利福尼亞大學格爾教授報道,在連續服用人參一個月的133人中,有77.3%發生“人參濫用綜合征”。有些人就是對“藥補”感興趣,他們總覺得“補藥有病治病,無病也能強身”。現實生活中“聞補則喜,唯補是用”者確實不少,他們總是相信很多藥品或者保健品的廣告詞兒,別管這些廣告說得多么玄虛,他都敢信!什么叫補?這是所有人都應該最清楚的一點:不是誰都需要往身體里填加點兒什么的,對于這一點,羅國綱的解釋最為準確:"補者,濟其虛也。"反過來說,即"不虛無補"。所有藥物,加之于一個不需要補的正常人身上,相反倒會把正常人的平衡搞亂。進補的最高境界是什么?中醫有一句名言,說得最好:”六腑以通為補”,就是氣血通暢,或者說是臟腑氣血通暢,就是最好的”補”了。就算你真”虛”,也有陽虛、陰虛、氣虛、血虛、氣血雙虛、津枯、脾虛、腎虛、腎陽虛、腎陰虛、胃陽虛、胃陰虛、衛氣虛、心氣虛等等之分。若陽虛者服補陰藥,反而會有副作用。反過來說,每一種補方補藥,都有它的適應證,不可能治療所有虛證,猶如一身衣服,不可能春夏秋冬都適宜。進補關鍵在于吸收。而吸收的好壞則取決于腸胃功能。脾胃被稱作人體的后天之本,人體胃氣旺盛,不斷地吸收營養,就能增強自身的抗病能力。如果腸胃不好,脾胃虛弱,則不但不能有效吸收營養成份,造成人體代謝失調、體內垃圾積聚,危害健康。說到補,有兩個問題特別要注意,一個是要防止“無虛而濫補”。一個身體健康的人,本來身體不虛,這樣不但徒耗藥品,而且會擾亂人體臟器的正常生理功能,引起疾病。誤服補藥,往往會出現頭昏、口舌生瘡、流鼻血等不良反應。另一方面,還要防止“虛不受補”。這是指體弱者進補后,病痛不減,反而引起一系列不良反應。若陰虛者而又必用人參者,宜選用偏于滋陰的西洋參。另一種是脾胃虛弱,進補反而助滯。此時應在進補藥中輔以健脾理氣之品,如陳皮、木香之類。有些補藥用得不當,反會導致疾病或使病情加重。如年高體虛者誤服蛤蚧、白木耳、會使聲音嘶啞、咳嗽頻作、咯痰不爽;還有人因服用大量人參、黃芪、鹿茸、當歸,不僅未能扶正補虛,反而助病為虐,以致水氣橫溢.. 唐代藥王孫思邈在《千金方》中有一句至理明言,他說:“凡欲治療,先以食療,既食療不愈,后乃用藥爾。”“藥補不如食補”,特別是對于病后腸胃功能虛弱的人,更需要通過“食補”補養臟腑功能,以促進消化和全身狀況的康復,更為穩妥。
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