家住武昌的(de)郭老(lao)先生(sheng)因牙齒過度磨損(sun)和(he)長(chang)期(qi)的(de)牙周病(bing)，好幾顆牙只剩(sheng)下了(le)(le)(le)殘(can)(can)冠(guan)和(he)殘(can)(can)根，補了(le)(le)(le)幾次也無濟于(yu)事，吃飯時很(hen)容(rong)易卡(ka)進飯粒和(he)菜梗(geng)。為圖省(sheng)事，郭老(lao)先生(sheng)就找(zhao)到(dao)一個(ge)街頭個(ge)體(ti)牙醫拔(ba)(ba)掉了(le)(le)(le)幾顆“不(bu)中(zhong)用(yong)”的(de)牙。沒料想，牙是(shi)拔(ba)(ba)掉了(le)(le)(le)，可一個(ge)多月來，創口一直(zhi)不(bu)愈合(he)，并(bing)引發(fa)了(le)(le)(le)口腔感染，臉(lian)腫得像個(ge)大包子。原來，郭老(lao)先生(sheng)患有(you)嚴(yan)重的(de)糖尿病(bing)，而糖尿病(bing)患者是(shi)不(bu)能(neng)隨便拔(ba)(ba)牙的(de)。
華中科(ke)技大學附(fu)屬(shu)梨園醫(yi)院(yuan)口腔科(ke)張康敏(min)醫(yi)生(sheng)(sheng)說，由于衰老(lao)，人(ren)體的(de)組織器官，包括口腔器官也會患有一些疾(ji)病。最為常(chang)(chang)見的(de)是牙(ya)(ya)體、牙(ya)(ya)周疾(ji)病，如齲齒(chi)、根尖周炎、牙(ya)(ya)周病、牙(ya)(ya)體破壞，以及過度磨耗產生(sheng)(sheng)的(de)殘(can)冠、殘(can)根等，這些疾(ji)病常(chang)(chang)引(yin)起口腔的(de)疼痛、腫脹、出血，甚至全身的(de)不適，給老(lao)年(nian)人(ren)的(de)生(sheng)(sheng)活、社會活動帶來了許(xu)多痛苦和不便。所以，老(lao)年(nian)人(ren)都非常(chang)(chang)關注：患病的(de)牙(ya)(ya)齒(chi)能否拔除？
首先，老(lao)人(ren)拔(ba)(ba)(ba)牙(ya)要注(zhu)意以下情況：老(lao)人(ren)血(xue)壓超過140/90毫米(mi)汞柱(zhu)時(shi)，不要拔(ba)(ba)(ba)牙(ya)，如此時(shi)拔(ba)(ba)(ba)牙(ya)，易(yi)引起(qi)出(chu)血(xue)等(deng)并發(fa)癥。冠(guan)心(xin)(xin)病、心(xin)(xin)絞痛、心(xin)(xin)肌(ji)梗塞(sai)、心(xin)(xin)衰等(deng)患者拔(ba)(ba)(ba)牙(ya)前，打麻藥后，老(lao)年人(ren)由于(yu)生(sheng)理和(he)心(xin)(xin)理原因，易(yi)引起(qi)心(xin)(xin)慌氣短(duan)，有時(shi)甚至會導致(zhi)危(wei)險(xian)發(fa)生(sheng)。糖尿病患者血(xue)糖高于(yu)8.25毫摩爾/升，未經胰島素控制的，拔(ba)(ba)(ba)牙(ya)易(yi)引起(qi)感染，創口(kou)難以愈合。肝臟疾病導致(zhi)肝代償功能極差者，因凝血(xue)機制較低，拔(ba)(ba)(ba)牙(ya)后易(yi)造(zao)成出(chu)血(xue)不止(zhi)。另(ling)外，身體嚴重(zhong)不適，如感冒(mao)、發(fa)熱，以及(ji)各種疾病炎癥期都應暫緩拔(ba)(ba)(ba)牙(ya)，最好(hao)等(deng)身體康復后，抵(di)抗力加(jia)強了，再考慮拔(ba)(ba)(ba)牙(ya)。
其次，有(you)些(xie)牙，不一定(ding)非要(yao)拔。現在醫(yi)學(xue)(xue)界對牙病的(de)治療有(you)些(xie)新的(de)理念，過(guo)去一些(xie)需要(yao)拔掉(diao)的(de)牙，隨(sui)著醫(yi)學(xue)(xue)科學(xue)(xue)的(de)發(fa)展，現在可以通過(guo)治療保留下來。
第三，一些(xie)老年人(ren)(ren)認為，自己(ji)的牙(ya)反正也不好(hao)了，就(jiu)不需(xu)要好(hao)好(hao)保護了。而實際上，老人(ren)(ren)更(geng)應(ying)(ying)該(gai)愛惜(xi)和保護牙(ya)齒，尤其(qi)是對患(huan)有疾病(bing)的牙(ya)齒，應(ying)(ying)及早接(jie)受治療(liao)。許(xu)多病(bing)牙(ya)，甚至(zhi)牙(ya)根經過治療(liao)都(dou)是可以避(bi)免拔除的。
第四，老人千萬不要到路邊以及無執業資格的小診所去拔牙，以免(mian)出現(xian)交叉感染、術(shu)后出血，甚至發(fa)生意外(wai)。
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