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從心理角度看減肥

醫(yi)案(an)日記 2023-06-17 03:23:38

“楚王(wang)好細(xi)腰,國人多餓死(si)。”說的(de)(de)是楚靈(ling)王(wang)對腰身纖細(xi)的(de)(de)女子感興(xing)趣,所以便有很多的(de)(de)女子不吃不喝以投(tou)其(qi)所好,以至于最后(hou)餓死(si)了。時(shi)間雖然(ran)過(guo)去了兩千多年,楚靈(ling)王(wang)的(de)(de)“幽(you)靈(ling)”卻(que)仿佛還(huan)在(zai)我們的(de)(de)身邊(bian)徘(pai)徊,現代眾多男女對減肥的(de)(de)巨大興(xing)趣就是證明。其(qi)中也不乏快(kuai)要(yao)餓死(si)的(de)(de)以及已經(jing)餓死(si)的(de)(de),這些(xie)人被現代醫學認為是患了一種病(bing),叫做神經(jing)性厭食癥。

神(shen)經性(xing)厭食(shi)癥(zheng)是一種(zhong)心理疾病(bing),其(qi)診(zhen)斷標準是:故意控(kong)制(zhi)進食(shi)量,同時采取過量運動、引吐、導瀉等方式以(yi)減輕體(ti)重;體(ti)重顯著下(xia)降(jiang),降(jiang)至(zhi)標準體(ti)重的(de)(de)(de)75%以(yi)下(xia);擔心發胖,甚至(zhi)明(ming)顯消(xiao)瘦仍自(zi)認太胖,醫(yi)生的(de)(de)(de)解(jie)釋、忠告無效;女性(xing)閉(bi)經,男性(xing)性(xing)功能(neng)減退,青(qing)春期前(qian)的(de)(de)(de)患(huan)者性(xing)器官發育不良(liang)等等。絕大多數神(shen)經性(xing)厭食(shi)癥(zheng)患(huan)者為13歲(sui)至(zhi)20歲(sui)的(de)(de)(de)青(qing)少年女性(xing),她們一般能(neng)夠正常(chang)學(xue)習和工作(zuo),并(bing)且學(xue)習成績不錯,與人(ren)交往也(ye)很活躍,但(dan)可能(neng)有一些性(xing)格弱點,如做事(shi)過分追求完美,行為講(jiang)究規范,環境講(jiang)究整潔(jie),比較固執(zhi)己見,拒絕求醫(yi),有焦(jiao)慮和抑郁情緒,對(dui)自(zi)己的(de)(de)(de)欲望表達(da)較少,自(zi)我(wo)控(kong)制(zhi)過多。從發病(bing)率來說,在女學(xue)生中(zhong),大約有1%的(de)(de)(de)人(ren)有厭食(shi)癥(zheng)狀,而在芭蕾(lei)舞演員及其(qi)他強調體(ti)形的(de)(de)(de)職業(ye)中(zhong),發病(bing)率要更高一些。明(ming)確診(zhen)斷為神(shen)經性(xing)厭食(shi)癥(zheng)的(de)(de)(de)患(huan)者,需要藥(yao)物(wu)治療甚至(zhi)住院治療。

從(cong)深層的(de)(de)(de)動機上(shang)看,一(yi)(yi)些青春少女(nv)過度熱(re)衷于(yu)減肥(如無肥可(ke)(ke)減之人仍聲言減肥),可(ke)(ke)能是(shi)(shi)下意識地拒絕(jue)成長的(de)(de)(de)表現。對女(nv)性(xing)來說,生(sheng)理上(shang)成長的(de)(de)(de)標志就(jiu)是(shi)(shi)第(di)二(er)(er)性(xing)征(zheng)的(de)(de)(de)出現。第(di)二(er)(er)性(xing)征(zheng)的(de)(de)(de)重要部分(fen)之一(yi)(yi)就(jiu)是(shi)(shi)皮下脂肪增厚,這是(shi)(shi)為成年后受孕(yun)、生(sheng)育所(suo)做的(de)(de)(de)物質上(shang)的(de)(de)(de)準(zhun)(zhun)備。一(yi)(yi)個(ge)女(nv)孩如果不希(xi)(xi)望自己(ji)“豐滿”,可(ke)(ke)以被(bei)理解為拒絕(jue)在(zai)自己(ji)身上(shang)出現第(di)二(er)(er)性(xing)征(zheng),也可(ke)(ke)以進一(yi)(yi)步地被(bei)理解為不愿意成為母親。她還(huan)把自己(ji)當成孩子,希(xi)(xi)望像孩子一(yi)(yi)樣(yang)受到關心、呵護和寵愛。她希(xi)(xi)望通過身體上(shang)的(de)(de)(de)沒(mei)有準(zhun)(zhun)備好的(de)(de)(de)狀態,來說明她在(zai)心理上(shang)也沒(mei)有準(zhun)(zhun)備好。

對(dui)許多人來說,減肥(fei)在某種程度上也是一種自(zi)娛自(zi)樂的(de)“游戲”。我們在吃喝(he)(he)中享受著自(zi)己照顧自(zi)己的(de)愉(yu)悅,而在過(guo)度吃喝(he)(he)之后,我們又(you)要花(hua)不少心(xin)思去防(fang)止過(guo)剩(sheng)的(de)食物變成我們身(shen)上過(guo)剩(sheng)的(de)脂肪,這是對(dui)自(zi)己的(de)又(you)一次重視(shi)和關心(xin)。

在(zai)楚靈(ling)王(wang)時期,人們(men)知(zhi)道飲(yin)(yin)食(shi)(shi)與肥(fei)(fei)胖的(de)關系(xi),因(yin)為他們(men)知(zhi)道要腰細就必須(xu)少吃。但他們(men)并不(bu)知(zhi)道心(xin)理(li)因(yin)素(su)在(zai)其(qi)中所(suo)起的(de)作用。現代心(xin)理(li)學研究(jiu)證明,心(xin)理(li)因(yin)素(su)是(shi)造成肥(fei)(fei)胖的(de)重(zhong)要原(yuan)因(yin)之一,肥(fei)(fei)胖是(shi)典型的(de)心(xin)身疾病。其(qi)發生(sheng)過程是(shi):內心(xin)沖突導(dao)致(zhi)焦慮,飲(yin)(yin)食(shi)(shi)是(shi)降(jiang)低焦慮的(de)有效方式,飲(yin)(yin)食(shi)(shi)過多便會直接導(dao)致(zhi)肥(fei)(fei)胖。然后肥(fei)(fei)胖本身又會導(dao)致(zhi)新的(de)內心(xin)沖突,增加(jia)新的(de)焦慮,這些焦慮又可能需要更(geng)多的(de)飲(yin)(yin)食(shi)(shi)來消除,如此惡性(xing)循環,輕者會發展成為一般(ban)的(de)心(xin)理(li)障礙,如情(qing)緒不(bu)穩、注意力不(bu)集中、失眠等等,重(zhong)者便會發展成為上(shang)面提(ti)到的(de)神(shen)經(jing)性(xing)厭食(shi)(shi)癥。

由上(shang)可(ke)以看出,無(wu)論是從防(fang)止發胖來說(shuo),還(huan)是從科學減(jian)肥來說(shuo),心理因素都是一個不可(ke)忽(hu)視的問題。

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