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不收病人禮是鐵律——孫光榮教授醫德修養側記

醫案(an)日記 2023-04-30 03:04:55

在北京同仁堂中醫醫院(yuan),有一支精誠(cheng)行醫、廉潔(jie)行醫的(de)專家團隊,孫光榮(rong)教(jiao)授就是其(qi)中一員(yuan),他有許(xu)多(duo)感(gan)人的(de)故事在業界內外傳誦(song)著。

沉下去 悟出來

孫老屬龍,虛(xu)歲七十有(you)二,執業中醫近五十年。他(ta)幼承庭訓,繼拜(bai)名師,深研經典(dian),他(ta)堅持(chi)“護正防邪,存正抑邪,扶正祛邪”的(de)學術思想(xiang),具有(you)“調氣(qi)血、平升降(jiang)、衡(heng)出入(ru)”的(de)臨證思辨(bian)特點,創造(zao)了(le)用(yong)“三聯藥(yao)組”按君臣佐使(shi)配伍而增強中藥(yao)相(xiang)須、相(xiang)使(shi)、相(xiang)畏(wei)、相(xiang)殺功能(neng)的(de)組方方法(fa)。

孫(sun)光榮擅長治(zhi)療內科(ke)、婦科(ke)的疑難雜(za)證,曾用推(tui)拿(na)加1個(ge)(ge)單方(fang)喚回了(le)溺水窒(zhi)息者(zhe);用3劑(ji)藥搶救了(le)垂危的胃出血病(bing)人(ren);用內服、外治(zhi)、導引的方(fang)法(fa)使(shi)多例腦膠質(zhi)瘤患者(zhe)轉危為(wei)安(an);堅持用一個(ge)(ge)基本方(fang)挽救一位乳腺癌術后淋巴(ba)轉移(yi)者(zhe),患者(zhe)至(zhi)今已存活30年;僅用一幅“是(shi)非審之于己,毀譽聽之于人(ren),得失(shi)安(an)之于數(shu)”的題(ti)字,使(shi)一位因晉升受阻而患抑(yi)郁癥的干部(bu)恢復了(le)信心,愉快地回到(dao)了(le)工作崗(gang)位……

學生們問:“您這些看似(si)普通(tong)而療(liao)(liao)效獨特的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)方法和(he)方藥是(shi)怎么(me)想出來(lai)的(de)(de)(de)呢?”他說:“不是(shi)‘想’出來(lai)的(de)(de)(de),是(shi)‘悟(wu)’出來(lai)的(de)(de)(de)。中醫有(you)七重:重經(jing)典、重師承、重臨床、重勤(qin)求、重博采(cai)、重流派、重悟(wu)性。其中的(de)(de)(de)悟(wu)性怎么(me)來(lai)?一是(shi)天賦,二是(shi)勤(qin)奮。要從經(jing)驗和(he)教訓中悟(wu)。比如(ru),月經(jing)不調,不同(tong)年齡段(duan)的(de)(de)(de)女子就(jiu)得用不同(tong)的(de)(de)(de)基本方,20歲左右(you)(you)以‘四物湯’為主(zhu),30左右(you)(you)以‘逍遙散’為主(zhu),40歲左右(you)(you)以‘歸脾(pi)丸’為主(zhu)。這些是(shi)‘悟(wu)’出來(lai)的(de)(de)(de)。”

孫(sun)光榮認為,研究中醫(yi)(yi),既要(yao)有(you)(you)相當高的(de)(de)邏輯(ji)推(tui)理、取類比(bi)象、聯想試錯(cuo)、統計分析等智商因素,也要(yao)有(you)(you)靈感(gan)、敏銳、堅毅、耐(nai)心等情(qing)商因素,更要(yao)有(you)(you)大(da)量的(de)(de)、寬廣的(de)(de)、深厚的(de)(de)、綜合(he)的(de)(de)知(zhi)識積累,惟有(you)(you)天賦加勤奮才能(neng)(neng)“悟(wu)”出(chu)來。孫(sun)思(si)邈告誡我們“故醫(yi)(yi)方卜筮(shi),藝(yi)能(neng)(neng)之(zhi)難精(jing)者(zhe)也。既非神(shen)授,何以(yi)得其幽(you)微(wei)?世有(you)(you)愚者(zhe),讀方三年便謂天下(xia)無病(bing)可治,及治病(bing)三年乃知(zhi)天下(xia)無方可用。故不得道聽途說(shuo),而(er)言(yan)醫(yi)(yi)道已了(le),深自(zi)誤哉!”因此,要(yao)做(zuo)一(yi)個真中醫(yi)(yi),當一(yi)個好中醫(yi)(yi),首先必須真正沉下(xia)去(qu)、悟(wu)出(chu)來,刻苦鉆(zhan)研,這是行醫(yi)(yi)的(de)(de)第一(yi)要(yao)務。

不忍 不能 不必

孫光榮就是這(zhe)樣一位“心中有(you)大(da)法,筆(bi)下無(wu)死方”的(de)醫(yi)術高(gao)超的(de)名(ming)醫(yi),從來不“挾技圖利”。執業(ye)近半(ban)個世(shi)紀以來,沒有(you)收受過(guo)任何(he)患者的(de)禮金、禮品。

一位(wei)農村婦女(nv)因(yin)孫(sun)(sun)光榮治(zhi)愈(yu)了(le)她孩子(zi)(zi)的(de)(de)長期(qi)咳喘(chuan),送來了(le)家鄉(xiang)的(de)(de)火焙魚、茶葉、土(tu)雞(ji)蛋,在沒有辦(ban)法推脫的(de)(de)情(qing)況下,孫(sun)(sun)光榮要夫人回(hui)贈了(le)價值不(bu)(bu)(bu)菲(fei)的(de)(de)禮品;一位(wei)香港大亨(heng)因(yin)孫(sun)(sun)老(lao)治(zhi)愈(yu)了(le)其夫人的(de)(de)婦科痼(gu)疾(ji),專程登門送上(shang)特(te)大信(xin)封裝著的(de)(de)厚厚的(de)(de)紅(hong)包。孫(sun)(sun)光榮說:“我9歲開始學醫那(nei)一天,就(jiu)燃三炷香向觀(guan)音菩薩、向父親跪立了(le)誓言(yan):此生絕不(bu)(bu)(bu)收受(shou)任何病人的(de)(de)禮金、禮品,否則處方不(bu)(bu)(bu)靈。如果您(nin)想(xiang)讓我繼續(xu)做醫生,就(jiu)請收回(hui)這份厚贈。”這類婉拒、退禮、折換(huan)退禮的(de)(de)例子(zi)(zi)數不(bu)(bu)(bu)勝數,這已成為他的(de)(de)“家規”和“鐵律”。

孫光榮說,病(bing)人的(de)禮金、禮品絕(jue)對不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)收(shou)。一是不(bu)(bu)(bu)忍、二是不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)、三(san)是不(bu)(bu)(bu)必(bi)。病(bing)患(huan)(huan)之家是怕醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)不(bu)(bu)(bu)為他(ta)精心(xin)治療才(cai)送(song)錢送(song)物(wu),人家已經患(huan)(huan)病(bing)了(le),精神上(shang)、經濟上(shang)、時間上(shang)都非常困(kun)苦,醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)收(shou)病(bing)人的(de)錢物(wu)其心(xin)何忍;治愈了(le)疾病(bing),病(bing)人出于感激之心(xin)來饋贈,同樣(yang)不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)收(shou),因為救死扶傷是醫(yi)(yi)者的(de)天職,第一次收(shou)了(le),可能(neng)(neng)(neng)不(bu)(bu)(bu)會(hui)忘記自(zi)己(ji)的(de)天職,次數(shu)多了(le)就(jiu)自(zi)然把(ba)自(zi)己(ji)當(dang)成了(le)商(shang)品,逐漸忘記了(le)天職而(er)“恃(shi)己(ji)所長,專心(xin)經略財(cai)物(wu)”,丟掉了(le)醫(yi)(yi)格,久而(er)久之,其身(shen)不(bu)(bu)(bu)正(zheng)其影必(bi)邪,會(hui)影響(xiang)對子孫和學生(sheng)(sheng)的(de)教育。這就(jiu)是“不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)”;錢財(cai)乃身(shen)外(wai)之物(wu),無需(xu)以(yi)神圣的(de)醫(yi)(yi)業謀取(qu)財(cai)物(wu)。況且,生(sheng)(sheng)活簡單點、樸實點,不(bu)(bu)(bu)向高(gao)標準(zhun)看齊,對自(zi)己(ji)有很多好處,現在不(bu)(bu)(bu)是大家都重視養(yang)生(sheng)(sheng)嗎(ma)?其實,養(yang)心(xin)是養(yang)生(sheng)(sheng)的(de)關鍵,真(zhen)正(zheng)做到“無欲無求”,就(jiu)能(neng)(neng)(neng)“無欲則剛”,活得自(zi)在,活得自(zi)信,活得有實力(li),這就(jiu)是“不(bu)(bu)(bu)必(bi)”。

淡于名利

孫光榮不僅淡于“利”,而(er)且淡于“名”。業(ye)界(jie)都知道,孫老精通(tong)經(jing)典、滿腹經(jing)綸(lun)、出口(kou)成(cheng)章,但他從(cong)不炫(xuan)耀、從(cong)不張揚。為人雍容大度(du),對人親(qin)切和藹,從(cong)不夸夸其談(tan),從(cong)不“掉書袋”顯示自己的學問和功底。

孫光榮奉行祖傳的孫氏家訓(xun):“儉(jian)以養廉,勤以補拙,躬(gong)以持(chi)身,恕以待人”。他不開大(da)方(fang)(fang),總是千方(fang)(fang)百計為病(bing)人減輕負擔。強調(diao)“不濫(lan)伐無(wu)過”,要(yao)(yao)簡(jian)(jian)驗便廉。他的生活十分簡(jian)(jian)單、樸素,“在(zai)(zai)事業追求上(shang)可以高(gao)調(diao),在(zai)(zai)為人處(chu)世上(shang)必須低調(diao)。一個中(zhong)醫,對(dui)事業要(yao)(yao)忠誠(cheng);對(dui)經典要(yao)(yao)虔誠(cheng);對(dui)病(bing)人要(yao)(yao)慈(ci)悲(bei);開處(chu)方(fang)(fang)要(yao)(yao)嚴謹。”(關偉)

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