在成功為湖北省襄樊市中醫(yi)院(yuan)等部分醫(yi)療單位托管(guan)藥房(fang)(fang)的(de)實踐基礎(chu)上(shang)，近一(yi)年(nian)來，三九集(ji)團進一(yi)步加(jia)強了對藥房(fang)(fang)托管(guan)的(de)探(tan)索(suo)。截(jie)至(zhi)今年(nian)9月(yue)，該(gai)集(ji)團已(yi)在全(quan)國(guo)(guo)成功地托管(guan)了柳州市中醫(yi)院(yuan)、揚州市中醫(yi)院(yuan)等7家醫(yi)院(yuan)藥房(fang)(fang)，并與廣(guang)州、沈陽(yang)等地的(de)10多家大中型醫(yi)院(yuan)簽訂了托管(guan)藥房(fang)(fang)的(de)合作意向(xiang)書。然而，這項既符合國(guo)(guo)家醫(yi)藥衛生體制改革發展趨勢、又對相關各方均有利(li)的(de)改革探(tan)索(suo)推進得并不順利(li)，某些方面的(de)困難和(he)阻(zu)力遠遠超出最初的(de)預料。
藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)托(tuo)管，是(shi)(shi)(shi)指在(zai)醫(yi)(yi)(yi)院藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)產權和(he)(he)藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)職工(gong)人事關系不(bu)變的(de)前提下(xia)，醫(yi)(yi)(yi)療(liao)單(dan)(dan)位(wei)(wei)將藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)委托(tuo)給醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)企業(ye)管理，受委托(tuo)企業(ye)則須(xu)保證醫(yi)(yi)(yi)療(liao)單(dan)(dan)位(wei)(wei)的(de)臨床用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)供應并(bing)(bing)將藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品收入按比例返還醫(yi)(yi)(yi)療(liao)單(dan)(dan)位(wei)(wei)。試行(xing)(xing)藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)托(tuo)管，是(shi)(shi)(shi)貫徹國(guo)務院《城鎮醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)衛生體(ti)制改(gai)革(ge)指導(dao)意見》關于(yu)逐步把醫(yi)(yi)(yi)院門(men)診藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)改(gai)為(wei)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品零售企業(ye)政策精(jing)神的(de)過渡性措施。2001年，三(san)九集團從(cong)廣西省柳(liu)州市(shi)中醫(yi)(yi)(yi)院起步在(zai)全國(guo)率先試行(xing)(xing)藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)托(tuo)管，并(bing)(bing)逐步形成一整套規范(fan)的(de)運作(zuo)模式。兩年多(duo)來(lai)的(de)實踐證明，試行(xing)(xing)藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)托(tuo)管，一是(shi)(shi)(shi)可(ke)(ke)以使(shi)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)單(dan)(dan)位(wei)(wei)領導(dao)得(de)(de)以從(cong)繁雜的(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)事管理事務中解脫(tuo)出來(lai)，以主要精(jing)力抓好醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服務；二是(shi)(shi)(shi)既有利于(yu)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)單(dan)(dan)位(wei)(wei)擺脫(tuo)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)購銷不(bu)正之風的(de)困擾(rao)，又保證其不(bu)降低(di)藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)正當收入；三(san)是(shi)(shi)(shi)可(ke)(ke)以使(shi)醫(yi)(yi)(yi)院藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)管理逐步趨(qu)于(yu)規范(fan)并(bing)(bing)使(shi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)職工(gong)得(de)(de)到系統(tong)培訓；四(si)是(shi)(shi)(shi)可(ke)(ke)以使(shi)醫(yi)(yi)(yi)院藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品質(zhi)量更有保證，藥(yao)(yao)(yao)(yao)品價格有所下(xia)降；五是(shi)(shi)(shi)可(ke)(ke)以使(shi)負責托(tuo)管藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)企業(ye)通過托(tuo)管藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)擴大自(zi)身的(de)市(shi)場份額，并(bing)(bing)直接從(cong)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)單(dan)(dan)位(wei)(wei)獲得(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品需求信息。然而，盡管藥(yao)(yao)(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)托(tuo)管有種(zhong)種(zhong)益處，卻在(zai)試行(xing)(xing)中遇(yu)到不(bu)少(shao)困難和(he)(he)阻力。
據了(le)解，試行(xing)(xing)藥(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)托管之所以(yi)(yi)困難，主要是(shi)(shi)由于它(ta)觸動了(le)較(jiao)多(duo)人(ren)士的利益。為(wei)了(le)使這項改(gai)革順利推(tui)進，有關部門和(he)媒體(ti)應對其予以(yi)(yi)支持：首(shou)先(xian)，要實事求是(shi)(shi)地總(zong)結和(he)宣傳試行(xing)(xing)藥(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)托管的積極作用和(he)成果(guo)，同時鼓(gu)勵有意向的醫療單(dan)位親(qin)自到已實行(xing)(xing)托管的單(dan)位實地看一(yi)看、問一(yi)問；二是(shi)(shi)大力宣傳依法行(xing)(xing)政和(he)政企分(fen)開，避免超越職權(quan)的行(xing)(xing)政干預；三是(shi)(shi)已經試行(xing)(xing)藥(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)托管的醫療單(dan)位可以(yi)(yi)考慮(lv)首(shou)先(xian)在(zai)藥(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)深化用人(ren)和(he)分(fen)配機制改(gai)革，允許在(zai)藥(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)托管中實行(xing)(xing)藥(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)管理(li)人(ren)員能(neng)(neng)(neng)上能(neng)(neng)(neng)下、藥(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)職工(gong)能(neng)(neng)(neng)進能(neng)(neng)(neng)出和(he)更徹底的工(gong)資與績效(xiao)掛(gua)鉤，使托管企業(ye)對藥(yao)(yao)房(fang)(fang)(fang)有更多(duo)的管理(li)權(quan)。
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