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MRL患者細胞免疫功能與中醫分型有關

醫(yi)案日記 2023-06-16 09:35:19

MRL患(huan)者細胞免(mian)疫(yi)功能與中醫分型有關

日前,中國(guo)中醫(yi)科學院(yuan)西苑(yuan)醫(yi)院(yuan)科研人(ren)員,根據臨(lin)床研究(jiu),總結(jie)出了微小殘留白血病(MRL)患(huan)者的(de)細(xi)胞免疫(yi)功能缺陷性質、程度與中醫(yi)辨證分型(xing)的(de)相關性,從而找(zhao)到了中西醫(yi)結(jie)合(he)治療MRL的(de)切入點。

MRL是一(yi)種白(bai)血病(bing)經治(zhi)療后體內殘留微(wei)量白(bai)血病(bing)細胞(bao)的(de)狀態,是白(bai)血病(bing)復(fu)發的(de)根源(yuan)。目(mu)前國內外尚無MRL的(de)診(zhen)斷標準。一(yi)般認為MRL細胞(bao)占骨髓(sui)總數的(de)1/1000~1/10000以下(xia)。MRL患(huan)者(zhe)多(duo)表(biao)現為面(mian)色(se)白(bai)、口唇爪(zhua)甲色(se)淡、頭(tou)暈、氣(qi)短、乏(fa)力、腰腿酸軟等證。研(yan)究人員選(xuan)用55例(li)(li)體檢健康(kang)的(de)正(zheng)(zheng)常人為正(zheng)(zheng)常對照組,36例(li)(li)各類(lei)型急性(xing)白(bai)血病(bing)患(huan)者(zhe)及30例(li)(li)MRL患(huan)者(zhe)進行臨床(chuang)研(yan)究。

研究發現(xian),MRL患(huan)(huan)(huan)者(zhe)與(yu)正(zheng)常(chang)組比較(jiao)(jiao),各項指標普遍降低(di),包(bao)括WBC總(zong)數、淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)總(zong)數、總(zong)T淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)絕(jue)對(dui)值(zhi)、輔助(zhu)T淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)絕(jue)對(dui)值(zhi)、自然殺(sha)傷細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)(NK)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)和絕(jue)對(dui)值(zhi);雖然總(zong)T淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)、抑制T淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)、CD4+CD29+百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)、CD45RA-CD45RO+細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)增(zeng)高,但(dan)(dan)絕(jue)對(dui)值(zhi)并(bing)不(bu)(bu)升(sheng)高。MRL患(huan)(huan)(huan)者(zhe)與(yu)急性(xing)白(bai)血(xue)(xue)病患(huan)(huan)(huan)者(zhe)比較(jiao)(jiao)差異較(jiao)(jiao)少,僅總(zong)T淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)、CD4+CD29+百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)增(zeng)高。研究人員認為(wei),MRL患(huan)(huan)(huan)者(zhe)較(jiao)(jiao)急性(xing)白(bai)血(xue)(xue)病患(huan)(huan)(huan)者(zhe)免疫(yi)(yi)功能雖有一定程度改善,但(dan)(dan)仍存在較(jiao)(jiao)嚴(yan)重的免疫(yi)(yi)功能紊亂,符合中醫正(zheng)氣(qi)虛的特點,并(bing)根據患(huan)(huan)(huan)者(zhe)抽血(xue)(xue)檢(jian)測當天的主訴,將MRL患(huan)(huan)(huan)者(zhe)分(fen)(fen)(fen)為(wei)氣(qi)陰(yin)兩(liang)虛(15例(li))、陰(yin)虛火(huo)旺(wang)(wang)(7例(li))、氣(qi)血(xue)(xue)不(bu)(bu)足(8例(li))。進一步發現(xian),MRL氣(qi)血(xue)(xue)不(bu)(bu)足患(huan)(huan)(huan)者(zhe)T4與(yu)T8比值(zhi)倒置、NK細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)降低(di),為(wei)三型(xing)中最低(di);較(jiao)(jiao)早期(qi)激活細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)CD25+百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)較(jiao)(jiao)正(zheng)常(chang)降低(di),反映晚期(qi)激活的HLA-DR百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)增(zeng)高;酌(zhuo)δT細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)較(jiao)(jiao)正(zheng)常(chang)人及氣(qi)陰(yin)兩(liang)虛者(zhe)高,提示(shi)酌(zhuo)δT細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)對(dui)白(bai)血(xue)(xue)病細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)起了一定殺(sha)傷作用。氣(qi)陰(yin)兩(liang)虛患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的CD4+CD45RA-CD45RO+細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)較(jiao)(jiao)正(zheng)常(chang)增(zeng)高,CD4+CD45RA+CD45RO-細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)較(jiao)(jiao)正(zheng)常(chang)降低(di),提示(shi)此型(xing)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的純真(zhen)T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)受抗(kang)原刺激后向記憶T細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)轉變(bian)較(jiao)(jiao)明顯,與(yu)CD3+HLA-DR+細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)增(zeng)高結果一致。陰(yin)虛火(huo)旺(wang)(wang)型(xing)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)總(zong)數較(jiao)(jiao)正(zheng)常(chang)偏低(di),總(zong)T淋(lin)巴(ba)(ba)(ba)(ba)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)及CD4+CD29+細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)(bao)百(bai)(bai)(bai)(bai)分(fen)(fen)(fen)率(lv)(lv)(lv)(lv)較(jiao)(jiao)正(zheng)常(chang)偏高。

研究人員指(zhi)出,MRL患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)存在細胞(bao)(bao)免疫(yi)(yi)(yi)紊(wen)(wen)亂,免疫(yi)(yi)(yi)功能(neng)低(di)下(xia),符(fu)合(he)中(zhong)醫正(zheng)氣(qi)虛(xu)的(de)特點。這些患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)經過中(zhong)醫辨證(zheng)(zheng)分型(xing)后,各型(xing)細胞(bao)(bao)免疫(yi)(yi)(yi)紊(wen)(wen)亂各不(bu)(bu)(bu)相(xiang)同,表現異(yi)質性。氣(qi)血(xue)不(bu)(bu)(bu)足(zu)型(xing)的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)各項細胞(bao)(bao)免疫(yi)(yi)(yi)功能(neng)指(zhi)標紊(wen)(wen)亂較嚴重,提示此型(xing)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)免疫(yi)(yi)(yi)功能(neng)最(zui)為低(di)下(xia),正(zheng)虛(xu)較甚。氣(qi)陰兩虛(xu)型(xing)與氣(qi)血(xue)不(bu)(bu)(bu)足(zu)型(xing)差異(yi)較多(duo),在三型(xing)中(zhong)免疫(yi)(yi)(yi)功能(neng)相(xiang)對較好(hao)。陰虛(xu)火(huo)旺型(xing)介于兩者(zhe)(zhe)(zhe)之間。研究人員認為可以(yi)根據不(bu)(bu)(bu)同證(zheng)(zheng)型(xing)及(ji)免疫(yi)(yi)(yi)紊(wen)(wen)亂程(cheng)度指(zhi)標采(cai)用不(bu)(bu)(bu)同藥物與不(bu)(bu)(bu)同劑量(liang)對MRL患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)進行治療(liao)。

癌癥的(de)生物免疫療法和中醫療法,效果(guo)好嗎?

在臨床癌癥生物治療一般用在手術、放療、化療等治療手段的輔助治療,預防意義大于治療意義。對于直徑<25px,即腫瘤細胞數量<109的腫瘤,生物治療顯示了一定的治療效果。但對于腫瘤負荷較大的患者,還是要在腫瘤局部治療的基礎上再進行生物治療。目前中醫藥與手術、放療、化療、免疫治療相結合,,有益于防止腫瘤復發、轉移,提高免疫功能,改善生活質量
目前中醫藥治療一般集中在以下方面。

(1)改善癥狀,利用中醫改善腫瘤患者癥狀,增強患者體質,以利于治療進行。

(2)提高患者免疫力,不少中醫方劑臨床應用可提高患者的免疫功能,從而發揮輔助抗癌的作用。

(3)增效減毒,中醫藥可以和手術、放療、化療配合使用,降低毒副作用的發生率。

(4)治療并發癥,可以緩解患者癥狀如減輕疼痛、減輕腹水、緩解發熱等。

(5)心理治療作用,加用中醫藥可以增強患者信心,改善患者的心理癥狀。

所以說(shuo),中醫藥(yao)雖然在(zai)腫瘤治(zhi)療中發揮(hui)著重要(yao)的作(zuo)用,但還(huan)是定位在(zai)輔助治(zhi)療而(er)非主(zhu)要(yao)治(zhi)療方式。

運動(dong)神經元(yuan)病(bing)中(zhong)醫治(zhi)療效果(guo)展示!

運動神經元病患者在飲食上需要注意清淡飲食,如辛辣、刺激性的食物是不能多吃的,同時建議患者可以多吃一些高蛋白、高能量的食物,來起到增強身體免疫力的效果。早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物、并積極配合藥膳、如山藥、苡米、蓮子心、陳皮等,晚期建議以高蛋白、高營養、富含能量的半流食和流食為主。

運動神經元病嚴重的影響到患者們的身心健康,只有了解到運動神經元病的病因,就可以及時的做好預防的工作。那么,哪些原因會導致人們患上運動神經元疾病?下面帶大家一起去了解下運動神經元病的病因有哪些。

運動神經元病五大病因:

1.運動性神經元病是一種慢性疾病,目前引起運動性神經元病的原因還不清楚,主要與病毒感染、免疫功能異常、遺傳因素、重金屬中毒、營養代謝障礙以及環境因素有關。

運動神經元病五大病因:

1.運動性神經元病是一種慢性疾病,目前引起運動性神經元病的原因還不清楚,主要與病毒感染、免疫功能異常、遺傳因素、重金屬中毒、營養代謝障礙以及環境因素有關。

 2.運動性神經元病病因和發病機制不清。5%~10%的病者有家族史,稱為家族性運動神經元疾病。近年來,在這組有家族史的運動神經元疾病病者中發現了過氧化物岐化酶的基因異常,并認為可能是該組疾病的發病原因。隨著應用脊髓前角細胞主動免疫動物產生實驗性運動神經元病模型,病人血清中和腦脊液中抗 GM1抗體,抗鈣離子通道抗體檢出率增高和治療的一定療效以來,自身免疫機制的理論倍受人們注意。

3.興奮毒性神經遞質如谷氨酸鹽可能在ALS發病中參與運動神經元死亡,可能由于星形膠質細胞谷氨酸鹽轉運體運輸的谷氨酸鹽攝取減少所致是運動神經元病的病因。

4.由于MND和急性脊髓灰質炎均侵犯脊髓前角運動神經元,并且少數脊髓灰質炎患者后來發生MND,因此有人推測MND與脊髓灰質炎或脊髓灰質炎樣病毒慢性感染有關。ALS患者目前還沒有發現其CSF、血清及神經組織中有病毒和相關抗原和抗體。

5.盡管患者血清中曾檢出多種抗體(ti)和(he)免疫復合(he)物(wu),如(ru)甲狀(zhuang)腺原抗體(ti)、GM1抗體(ti)和(he)L-型鈣通道蛋白(bai)抗體(ti)等,但目(mu)前還沒(mei)有(you)(you)證(zheng)據表明這些(xie)抗體(ti)可選擇性(xing)以運動(dong)神(shen)經元(yuan)為靶細胞。目(mu)前認為,MND不屬(shu)于(yu)神(shen)經系統(tong)自(zi)身(shen)(shen)免疫病(bing)(bing)(bing)也是運動(dong)神(shen)經元(yuan)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)因。 溫馨提示:面(mian)對(dui)疾病(bing)(bing)(bing),病(bing)(bing)(bing)友(you)們必須(xu)正(zheng)確地對(dui)待(dai)疾病(bing)(bing)(bing),樹立強烈戰勝疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)自(zi)信心(xin),積極配合(he)醫生治療,根(gen)據自(zi)己的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)情及身(shen)(shen)體(ti)情況,按照(zhao)指(zhi)導方(fang)案進(jin)行長(chang)期、有(you)(you)規律、科(ke)學的(de)(de)保養(yang),適當地進(jin)行室外活動(dong)和(he)參加一些(xie)有(you)(you)益的(de)(de)社(she)會活動(dong),保持(chi)樂觀、良好(hao)的(de)(de)心(xin)態(tai)才有(you)(you)助于(yu)疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)恢(hui)復。

與免疫有關(guan)的細(xi)胞來(lai)源和功能(neng),好心人幫幫我

T淋巴細胞: 即胸腺依賴淋巴細胞(thymus dependent lymphocyte)。亦可簡稱T細胞。
來源:來源于骨髓的多能干細胞(胚胎期則來源于卵黃囊和肝)。骨髓中的一部分多能干細胞或前T細胞遷移到胸腺內,在胸腺激素的誘導下分化成熟,成為具有免疫活性的T細胞(由胸腺內的淋巴干細胞分化而成)。
T細胞是淋巴細胞的主要組分,它具有多種生物學功能,如直接殺傷靶細胞,輔助或抑制B細胞產生抗體,對特異性抗原和促有絲分裂原的應答反應以及產生細胞因子等,是身體中抵御疾病感染、腫瘤形成的英勇斗士。T細胞不產生抗體,而是直接起作用。所以T細胞的免疫作用叫作“細胞免疫”。細胞免疫的效應形式主要有兩種:與靶細胞特異性結合,破壞靶細胞膜,直接殺傷靶細胞;另一種是釋放淋巴因子,最終使免疫效應擴大和增強。
B淋巴細胞。
來源:簡稱B細胞,是由骨髓中的淋巴干細胞分化而來。
功能:B細胞是通過產生抗體起作用。抗體存在于體液里,所以B細胞的免疫作用叫作“體液免疫”。大多數抗原物質在刺激B細胞形成抗體過程中,需T細胞的協助。在某些情況下,T細胞亦有抑制B細胞的作用。如果抑制性T細胞因受感染、輻射、胸腺功能紊亂等因素的影響而功能降低時,B細胞因失去T細胞的控制而功能亢進,就可能產生大量自身抗體,并引起各種自身免疫病。例如系統性紅斑狼瘡,慢性活動性肝炎、類風濕性關節炎等。同樣,在某些情況下,B細胞也可控制或增強T細胞的功能。由此可見,身體中各類免疫反應,不論是細胞免疫還是體液免液,共同構成了一個極為精細、復雜而完善的防衛體系。
B淋巴細胞受抗原刺激后,會增殖分化出大量漿細胞。漿細胞可合成和分泌抗體。
艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合癥,英文名稱Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人類因為感染人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后導致免疫缺陷,并發一系列機會性感染及腫瘤,嚴重者可導致死亡的綜合征。目前,艾滋病已成為嚴重威脅世界人民健康的公共衛生問題。1983年,人類首次發現HIV。目前,艾滋病已經從一種致死性疾病變為一種可控的慢性病。
HIV侵犯T細(xi)胞(bao)從而傷害T細(xi)胞(bao),降低人體(ti)的免疫功能,所(suo)以(yi)HIV濃度越高T細(xi)胞(bao)就越少。兩(liang)者是負相(xiang)關關系(xi)。

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