現代科(ke)技的沖擊(ji)有積極意義
我(wo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)談話就從今天(tian)會議(yi)所發的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)《背景材(cai)(cai)料》(指本(ben)次(ci)論(lun)(lun)壇會前(qian)所發供專(zhuan)家發言(yan)參考的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)背景材(cai)(cai)料,見本(ben)文后的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)附件)說(shuo)起。《背景材(cai)(cai)料》開篇提(ti)到(dao)“中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥學(xue)是(shi)(shi)(shi)(shi)獨具東方特色的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥智(zhi)慧(hui)(hui)”,用“智(zhi)慧(hui)(hui)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)概念(nian)來表述中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)性質,不(bu)(bu)會有(you)(you)任何爭議(yi),因(yin)為(wei)(wei)(wei)(wei)從未(wei)有(you)(you)人否認(ren)(ren)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)確是(shi)(shi)(shi)(shi)一種(zhong)智(zhi)慧(hui)(hui)。或稱其(qi)(qi)為(wei)(wei)(wei)(wei)“知(zhi)識體(ti)(ti)系(xi)(xi)”,甚至是(shi)(shi)(shi)(shi)“真理(li)”,也(ye)都能被接受。但(dan)今天(tian)我(wo)們(men)(men)所要討(tao)論(lun)(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)并非“是(shi)(shi)(shi)(shi)否承認(ren)(ren)其(qi)(qi)為(wei)(wei)(wei)(wei)智(zhi)慧(hui)(hui)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)(wen)題(ti),而(er)(er)是(shi)(shi)(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)(shi)(shi)否科學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)(wen)題(ti)。《背景材(cai)(cai)料》接著(zhu)談到(dao)“百余年(nian)來在(zai)西(xi)方文明的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)沖(chong)擊(ji)下(xia)(xia)走過了(le)(le)艱難的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)風雨(yu)歷程”,似(si)乎中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)所面(mian)臨的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一切困境與(yu)問(wen)(wen)題(ti),都是(shi)(shi)(shi)(shi)由西(xi)方醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)傳入(ru)所造成。然而(er)(er)我(wo)們(men)(men)不(bu)(bu)妨換個(ge)(ge)視角來審視一下(xia)(xia)這(zhe)(zhe)種(zhong)“沖(chong)擊(ji)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)好壞(huai)。可(ke)(ke)以(yi)說(shuo)正是(shi)(shi)(shi)(shi)由于有(you)(you)了(le)(le)這(zhe)(zhe)種(zhong)沖(chong)擊(ji),中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)界人士才(cai)開始(shi)思(si)考自身(shen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)優劣短長,反(fan)思(si)我(wo)們(men)(men)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)體(ti)(ti)系(xi)(xi)到(dao)底有(you)(you)什么價(jia)值(zhi),中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)體(ti)(ti)系(xi)(xi)、概念(nian)應(ying)該(gai)如何證(zheng)(zheng)明;才(cai)開始(shi)整(zheng)理(li)自己的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)知(zhi)識體(ti)(ti)系(xi)(xi)。就像今天(tian)我(wo)們(men)(men)在(zai)“御生堂(tang)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)博物館”所看到(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)那(nei)樣諸多(duo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)雜(za)志恰恰是(shi)(shi)(shi)(shi)在(zai)這(zhe)(zhe)種(zhong)沖(chong)擊(ji)下(xia)(xia)雨(yu)后春筍般(ban)地涌現出(chu)來。所以(yi)我(wo)認(ren)(ren)為(wei)(wei)(wei)(wei)沖(chong)擊(ji)是(shi)(shi)(shi)(shi)有(you)(you)積極意義(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。記得某次(ci)請(qing)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥大學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一位先生寫詞條(tiao),所寫樣條(tiao)乃是(shi)(shi)(shi)(shi)“辨(bian)(bian)證(zheng)(zheng)施治(zhi)(zhi)(zhi)”,謂中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)從2000多(duo)年(nian)前(qian)就開始(shi)強調辨(bian)(bian)證(zheng)(zheng)施治(zhi)(zhi)(zhi)。我(wo)請(qing)他給出(chu)一個(ge)(ge)文獻出(chu)處(chu),請(qing)他告訴我(wo)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)究竟(jing)從什么時候開始(shi)提(ti)出(chu)“辨(bian)(bian)證(zheng)(zheng)施治(zhi)(zhi)(zhi)”是(shi)(shi)(shi)(shi)這(zhe)(zhe)一醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)知(zhi)識體(ti)(ti)系(xi)(xi)精華所在(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。結果這(zhe)(zhe)位教(jiao)授才(cai)搞(gao)清(qing)直(zhi)到(dao)1958年(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)統編教(jiao)材(cai)(cai),始(shi)明確中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特色是(shi)(shi)(shi)(shi)辨(bian)(bian)證(zheng)(zheng)施治(zhi)(zhi)(zhi)。道理(li)其(qi)(qi)實很簡單,試想如果沒有(you)(you)另一種(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)體(ti)(ti)系(xi)(xi)作(zuo)對照(zhao),中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)怎會去思(si)考自身(shen)有(you)(you)何特點呢?換言(yan)之,正是(shi)(shi)(shi)(shi)因(yin)為(wei)(wei)(wei)(wei)有(you)(you)了(le)(le)西(xi)方近代醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)傳入(ru),中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)才(cai)知(zhi)道血管(guan)、神(shen)經(jing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)概念(nian),也(ye)才(cai)有(you)(you)可(ke)(ke)能認(ren)(ren)識到(dao)“我(wo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)經(jing)絡不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)你的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)血管(guan)、神(shen)經(jing)”。而(er)(er)以(yi)前(qian)一直(zhi)有(you)(you)人認(ren)(ren)為(wei)(wei)(wei)(wei)經(jing)絡就是(shi)(shi)(shi)(shi)血管(guan)、神(shen)經(jing)這(zhe)(zhe)類物質。并認(ren)(ren)為(wei)(wei)(wei)(wei)“西(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)(shi)(shi)辨(bian)(bian)病,中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)(shi)(shi)辨(bian)(bian)證(zheng)(zheng)”,這(zhe)(zhe)才(cai)有(you)(you)了(le)(le)辨(bian)(bian)證(zheng)(zheng)施治(zhi)(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)概念(nian)。因(yin)此我(wo)認(ren)(ren)為(wei)(wei)(wei)(wei)沖(chong)擊(ji)絕(jue)對不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)一件壞(huai)事。我(wo)們(men)(men)可(ke)(ke)以(yi)換一個(ge)(ge)角度來看待這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)事情。
研究中醫的必備條件
《背景(jing)材料》接著(zhu)又給出了(le)一(yi)個(ge)結(jie)論:所有的(de)問題(ti)“都(dou)是(shi)因(yin)為我(wo)們(men)對(dui)中(zhong)醫(yi)科學(xue)性的(de)認(ren)識不(bu)(bu)足(zu)”。“應該挖掘深(shen)層(ceng)的(de)原因(yin)”。我(wo)們(men)的(de)確需(xu)要(yao)更新、更深(shen)層(ceng)次的(de)認(ren)識,尤其是(shi)對(dui)于決策(ce)層(ceng)、高層(ceng)管理者、學(xue)術界(jie)以及教育者。而我(wo)關心的(de)是(shi)這個(ge)美好(hao)的(de)愿(yuan)望如何能夠實(shi)現(xian)。中(zhong)醫(yi)界(jie)一(yi)直有這種愿(yuan)望,但是(shi)一(yi)直沒有得到解(jie)決,對(dui)此才(cai)需(xu)要(yao)挖掘深(shen)層(ceng)的(de)原因(yin)。對(dui)此需(xu)要(yao)全(quan)方位的(de)角度(du)看待這個(ge)問題(ti),做一(yi)些(xie)深(shen)入的(de)、實(shi)際(ji)(ji)的(de)、學(xue)術的(de)研(yan)究,而不(bu)(bu)是(shi)表面化的(de)、似是(shi)而非的(de)解(jie)說。這也不(bu)(bu)僅是(shi)只(zhi)有熱情和(he)對(dui)中(zhong)醫(yi)的(de)感(gan)情就(jiu)能夠做成的(de)。我(wo)們(men)常能夠聽到一(yi)些(xie)充滿感(gan)情的(de)但是(shi)缺(que)乏實(shi)際(ji)(ji)內容(rong)的(de)無意(yi)義(yi)的(de)講話。
我(wo)認為所謂的(de)(de)(de)(de)全方(fang)(fang)(fang)(fang)位(wei)地(di)看(kan)待中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)包括(kuo)幾(ji)個(ge)方(fang)(fang)(fang)(fang)面(mian)(mian)(mian):首(shou)先是(shi)(shi)(shi)(shi)所有(you)(you)談(tan)(tan)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥問(wen)(wen)題(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)人(ren)都(dou)應該懂(dong)(dong)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥。就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)說(shuo)這(zhe)(zhe)些(xie)人(ren)要(yao)(yao)(yao)了解中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥治療疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)具體機(ji)制,如(ru)(ru)果根本(ben)就(jiu)不(bu)(bu)(bu)(bu)懂(dong)(dong)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi),不(bu)(bu)(bu)(bu)能(neng)夠用中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥治療疾病(bing)就(jiu)不(bu)(bu)(bu)(bu)要(yao)(yao)(yao)談(tan)(tan)。其二,對(dui)西醫(yi)和現代(dai)(dai)(dai)生(sheng)(sheng)命科學(xue)(xue)(xue)要(yao)(yao)(yao)有(you)(you)盡可(ke)能(neng)多的(de)(de)(de)(de)了解,沒有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)也(ye)不(bu)(bu)(bu)(bu)要(yao)(yao)(yao)談(tan)(tan)。第(di)三,要(yao)(yao)(yao)有(you)(you)進化(hua)論的(de)(de)(de)(de)觀點(dian)。也(ye)就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)說(shuo)要(yao)(yao)(yao)對(dui)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)幾(ji)千年的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)(xue)術傳統(tong)從歷史的(de)(de)(de)(de)角(jiao)度(du)去認識(shi)(shi)。要(yao)(yao)(yao)增加時(shi)間坐標,不(bu)(bu)(bu)(bu)要(yao)(yao)(yao)像談(tan)(tan)論《周易》的(de)(de)(de)(de)人(ren)一(yi)樣,將(jiang)宋代(dai)(dai)(dai)的(de)(de)(de)(de)易學(xue)(xue)(xue)都(dou)講(jiang)成周文(wen)王、周武王時(shi)代(dai)(dai)(dai)的(de)(de)(de)(de)產物。我(wo)所說(shuo)的(de)(de)(de)(de)史學(xue)(xue)(xue)評(ping)價與中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)院校中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)史老師所講(jiang)的(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)(bu)同,那(nei)是(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)種只能(neng)稱之為“記述之學(xue)(xue)(xue)”的(de)(de)(de)(de)知識(shi)(shi),例如(ru)(ru)僅僅是(shi)(shi)(shi)(shi)告(gao)訴學(xue)(xue)(xue)生(sheng)(sheng)金元四(si)(si)大(da)家、華佗如(ru)(ru)何(he)偉大(da),唐朝(chao)有(you)(you)孫思(si)邈、王燾……第(di)四(si)(si),要(yao)(yao)(yao)有(you)(you)社會學(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)方(fang)(fang)(fang)(fang)法。這(zhe)(zhe)也(ye)是(shi)(shi)(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥界(jie)非(fei)常匱乏(fa)的(de)(de)(de)(de)一(yi)個(ge)方(fang)(fang)(fang)(fang)面(mian)(mian)(mian)。因為討論中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)問(wen)(wen)題(ti)(ti)不(bu)(bu)(bu)(bu)僅是(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)個(ge)學(xue)(xue)(xue)術問(wen)(wen)題(ti)(ti)。當年有(you)(you)人(ren)提出廢止中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)時(shi),作(zuo)為抗(kang)爭的(de)(de)(de)(de)一(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)就(jiu)頻頻以(yi)(yi)“民生(sheng)(sheng)問(wen)(wen)題(ti)(ti)”為理由之一(yi)。甚(shen)至(zhi)連蔣介石也(ye)曾(ceng)寫過如(ru)(ru)果使(shi)用西藥每(mei)年就(jiu)會有(you)(you)多少白(bai)銀流失的(de)(de)(de)(de)問(wen)(wen)題(ti)(ti)刊登(deng)在中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥刊物上。所以(yi)(yi)這(zhe)(zhe)里牽涉到(dao)了民生(sheng)(sheng)問(wen)(wen)題(ti)(ti)、患者問(wen)(wen)題(ti)(ti)以(yi)(yi)及經營等(deng)方(fang)(fang)(fang)(fang)面(mian)(mian)(mian)的(de)(de)(de)(de)問(wen)(wen)題(ti)(ti)。第(di)五,對(dui)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)的(de)(de)(de)(de)宗教(jiao)、哲學(xue)(xue)(xue),以(yi)(yi)及文(wen)化(hua)人(ren)類學(xue)(xue)(xue)等(deng)方(fang)(fang)(fang)(fang)面(mian)(mian)(mian)要(yao)(yao)(yao)有(you)(you)一(yi)定的(de)(de)(de)(de)認識(shi)(shi)。只有(you)(you)在這(zhe)(zhe)五大(da)方(fang)(fang)(fang)(fang)面(mian)(mian)(mian)都(dou)具備必要(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)基礎(chu)知識(shi)(shi),才(cai)能(neng)看(kan)清(qing)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)的(de)(de)(de)(de)價值、發展中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)種種問(wen)(wen)題(ti)(ti),才(cai)能(neng)夠談(tan)(tan)得上“研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)”。我(wo)并不(bu)(bu)(bu)(bu)反對(dui)各(ge)行各(ge)業的(de)(de)(de)(de)人(ren)關注中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi),或利用中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)文(wen)獻資料去研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)哲學(xue)(xue)(xue)、宗教(jiao)、文(wen)化(hua)等(deng)各(ge)方(fang)(fang)(fang)(fang)面(mian)(mian)(mian)的(de)(de)(de)(de)問(wen)(wen)題(ti)(ti)。但(dan)請注意(yi),這(zhe)(zhe)些(xie)研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)只是(shi)(shi)(shi)(shi)隸屬于相應的(de)(de)(de)(de)領域(yu),而不(bu)(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)!各(ge)位(wei)是(shi)(shi)(shi)(shi)否可(ke)以(yi)(yi)想象(xiang)出席自然(ran)科學(xue)(xue)(xue)任何(he)一(yi)個(ge)分(fen)支(zhi)領域(yu)會議的(de)(de)(de)(de)代(dai)(dai)(dai)表,可(ke)以(yi)(yi)不(bu)(bu)(bu)(bu)懂(dong)(dong)該專業?那(nei)末,我(wo)們怎能(neng)一(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)面(mian)(mian)(mian)強調中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)是(shi)(shi)(shi)(shi)自然(ran)科學(xue)(xue)(xue),而另一(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)面(mian)(mian)(mian)又(you)試圖從哲學(xue)(xue)(xue)、文(wen)化(hua)的(de)(de)(de)(de)角(jiao)度(du)去研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)、去闡(chan)釋其體系本(ben)身呢?
關于科學問題的思考
1.“科(ke)(ke)學(xue)(xue)”的(de)(de)概念(nian)(nian),在(zai)認(ren)為(wei)(wei)只有(you)一(yi)(yi)種科(ke)(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)人(ren)中(zhong)(zhong)間,實際上(shang)有(you)兩(liang)種不(bu)同(tong)(tong)的(de)(de)定義:①以科(ke)(ke)學(xue)(xue)為(wei)(wei)“正(zheng)確”的(de)(de)代(dai)名詞。這種現(xian)象普(pu)遍存在(zai)與世界(jie)各地(di),如林(lin)德伯格的(de)(de)《西方(fang)科(ke)(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)起源》中(zhong)(zhong)就(jiu)談到:科(ke)(ke)學(xue)(xue),已然稱(cheng)為(wei)(wei)表(biao)示贊(zan)同(tong)(tong)對(dui)方(fang)觀點的(de)(de)代(dai)名詞。②另有(you)一(yi)(yi)些學(xue)(xue)者從嚴格定義的(de)(de)角度(du)出(chu)發,認(ren)為(wei)(wei)科(ke)(ke)學(xue)(xue)=西方(fang)科(ke)(ke)學(xue)(xue)。持這類觀點的(de)(de)人(ren)分為(wei)(wei)兩(liang)派(pai),一(yi)(yi)派(pai)是(shi)(shi)(shi)(shi)唯西方(fang)科(ke)(ke)學(xue)(xue)主義者,他們是(shi)(shi)(shi)(shi)反對(dui)中(zhong)(zhong)醫的(de)(de),認(ren)為(wei)(wei)中(zhong)(zhong)醫是(shi)(shi)(shi)(shi)不(bu)科(ke)(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)。第(di)二派(pai)人(ren)不(bu)否認(ren)中(zhong)(zhong)醫,他們承認(ren)中(zhong)(zhong)醫是(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)種知識、是(shi)(shi)(shi)(shi)智慧、是(shi)(shi)(shi)(shi)技(ji)術,他們甚至愿意承認(ren)中(zhong)(zhong)醫是(shi)(shi)(shi)(shi)真理,但是(shi)(shi)(shi)(shi)不(bu)贊(zan)同(tong)(tong)用科(ke)(ke)學(xue)(xue)兩(liang)個字來表(biao)述中(zhong)(zhong)醫的(de)(de)價值,因為(wei)(wei)“科(ke)(ke)學(xue)(xue)”是(shi)(shi)(shi)(shi)有(you)嚴格定義的(de)(de)。由(you)于從概念(nian)(nian)上(shang)講存在(zai)著認(ren)識的(de)(de)差異,所(suo)以在(zai)討(tao)論中(zhong)(zhong)醫是(shi)(shi)(shi)(shi)否為(wei)(wei)科(ke)(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)問(wen)題時,一(yi)(yi)定要有(you)一(yi)(yi)個共同(tong)(tong)的(de)(de)前(qian)提,否則就(jiu)沒有(you)意義了(le)。
2.中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)否科(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問題。其(qi)(qi)一(yi)(yi),我(wo)(wo)認(ren)(ren)為可(ke)以毫無疑問地肯定(ding)(ding)其(qi)(qi)價值(zhi)(zhi)與(yu)(yu)合理(li)(li)性(xing),但(dan)是(shi)否一(yi)(yi)定(ding)(ding)要用(yong)“科(ke)學(xue)(xue)”來(lai)(lai)表述還可(ke)以討論(lun),我(wo)(wo)倒(dao)是(shi)覺得用(yong)不(bu)(bu)(bu)用(yong)這個詞都(dou)可(ke)以。如(ru)果先定(ding)(ding)義了(le)科(ke)學(xue)(xue)是(shi)沿著西方(fang)(fang)(fang)(fang)實(shi)驗(yan)+邏輯(ji)、推理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)(fang)法建立起(qi)來(lai)(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)認(ren)(ren)知體系與(yu)(yu)方(fang)(fang)(fang)(fang)法,并指(zhi)出中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)價值(zhi)(zhi)、智慧、方(fang)(fang)(fang)(fang)法都(dou)與(yu)(yu)此不(bu)(bu)(bu)同(tong),或者(zhe)是(shi)途徑不(bu)(bu)(bu)同(tong),甚至(zhi)強(qiang)調有(you)(you)(you)超(chao)越(yue)其(qi)(qi)上的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)價值(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)話,那又(you)何必再(zai)強(qiang)說(shuo)自(zi)己“科(ke)學(xue)(xue)”呢?這樣(yang)豈不(bu)(bu)(bu)又(you)陷入(ru)自(zi)相(xiang)矛(mao)盾(dun)了(le)嗎?朱清時院士(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發言(yan)正(zheng)好是(shi)完(wan)成(cheng)了(le)這樣(yang)一(yi)(yi)個矛(mao)盾(dun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)推理(li)(li)過(guo)程。先給出東西方(fang)(fang)(fang)(fang)兩種不(bu)(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)認(ren)(ren)知方(fang)(fang)(fang)(fang)式,然后講中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)如(ru)何超(chao)越(yue)其(qi)(qi)上,最后又(you)回到(dao)(dao)遺憾這么多年來(lai)(lai)沒(mei)有(you)(you)(you)人(ren)用(yong)科(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)(fang)法來(lai)(lai)研究(jiu)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi),沒(mei)有(you)(you)(you)人(ren)用(yong)實(shi)驗(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)(fang)法來(lai)(lai)研究(jiu)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)等等。其(qi)(qi)二,應該(gai)注(zhu)意現(xian)代科(ke)學(xue)(xue)尤其(qi)(qi)是(shi)現(xian)代物理(li)(li)學(xue)(xue)方(fang)(fang)(fang)(fang)面有(you)(you)(you)很多超(chao)越(yue)了(le)實(shi)驗(yan)+邏輯(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內容。在(zai)(zai)與(yu)(yu)這方(fang)(fang)(fang)(fang)面的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)專家探討中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)認(ren)(ren)知方(fang)(fang)(fang)(fang)式的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特殊(shu)性(xing)時,他們認(ren)(ren)為我(wo)(wo)們所強(qiang)調的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特色并不(bu)(bu)(bu)是(shi)像想象得那樣(yang)獨特,也并不(bu)(bu)(bu)難于(yu)理(li)(li)解或為大家所接受。可(ke)見經典物理(li)(li)學(xue)(xue)與(yu)(yu)屬于(yu)現(xian)代前沿的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)些理(li)(li)論(lun)也已經有(you)(you)(you)了(le)一(yi)(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)差距。黃龍(long)祥(xiang)教(jiao)授在(zai)(zai)形容東西方(fang)(fang)(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)體系的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)同(tong)時,將其(qi)(qi)比(bi)喻(yu)為從喜瑪拉雅山(shan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)南北兩坡向上爬(pa),登山(shan)過(guo)程中(zhong)(zhong)所見到(dao)(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)景(jing)色自(zi)然完(wan)全(quan)不(bu)(bu)(bu)同(tong),但(dan)到(dao)(dao)了(le)山(shan)頂后所見到(dao)(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)就都(dou)一(yi)(yi)樣(yang)了(le)。其(qi)(qi)三,并非沒(mei)有(you)(you)(you)可(ke)能利用(yong)現(xian)代醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)知識去證明一(yi)(yi)些中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)理(li)(li)論(lun)與(yu)(yu)治療方(fang)(fang)(fang)(fang)法的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)正(zheng)確,但(dan)這需要人(ren)才(cai)(cai)(cai)。這類(lei)人(ren)才(cai)(cai)(cai)就是(shi)我(wo)(wo)前面提到(dao)(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)具備幾方(fang)(fang)(fang)(fang)面知識的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)才(cai)(cai)(cai)。只(zhi)有(you)(you)(you)對中(zhong)(zhong)西醫(yi)(yi)(yi)(yi)都(dou)有(you)(you)(you)深刻理(li)(li)解的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren),才(cai)(cai)(cai)有(you)(you)(you)可(ke)能在(zai)(zai)中(zhong)(zhong)西醫(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)交流中(zhong)(zhong)使二者(zhe)能夠互相(xiang)理(li)(li)解,可(ke)惜這類(lei)人(ren)在(zai)(zai)現(xian)實(shi)中(zhong)(zhong)比(bi)較少。
3.能否使用(yong)東方(fang)(fang)科(ke)學(xue)(xue)或者另一(yi)種科(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)問題(ti)(ti)。我(wo)(wo)們(men)可(ke)(ke)以(yi)(yi)以(yi)(yi)東方(fang)(fang)哲(zhe)學(xue)(xue)、中(zhong)國哲(zhe)學(xue)(xue)、西(xi)(xi)方(fang)(fang)哲(zhe)學(xue)(xue)與哲(zhe)學(xue)(xue)這(zhe)(zhe)個(ge)概念(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)關系進行類比,其區別(bie)一(yi)目(mu)了然。我(wo)(wo)們(men)用(yong)東方(fang)(fang)哲(zhe)學(xue)(xue)、中(zhong)國哲(zhe)學(xue)(xue)都是(shi)(shi)(shi)可(ke)(ke)以(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de),因(yin)為(wei)還有(you)(you)(you)一(yi)個(ge)超(chao)越(yue)其上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)哲(zhe)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)概念(nian)。但是(shi)(shi)(shi)科(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)概念(nian)是(shi)(shi)(shi)以(yi)(yi)西(xi)(xi)方(fang)(fang)現(xian)代科(ke)學(xue)(xue)為(wei)標(biao)準的(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)代科(ke)學(xue)(xue)。如(ru)果要使用(yong)東方(fang)(fang)科(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)概念(nian),就一(yi)定(ding)要有(you)(you)(you)一(yi)個(ge)超(chao)越(yue)西(xi)(xi)方(fang)(fang)科(ke)學(xue)(xue)基礎之(zhi)上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)定(ding)義和概念(nian)。大家剛才也提(ti)出了一(yi)些(xie)(xie),比如(ru)像剛才說(shuo)的(de)(de)(de)(de)(de)過(guo)去最正(zheng)統(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)學(xue)(xue)就是(shi)(shi)(shi)知(zhi)識的(de)(de)(de)(de)(de)體(ti)系、系統(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)知(zhi)識這(zhe)(zhe)樣的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)些(xie)(xie)概念(nian)。這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)觀點都可(ke)(ke)以(yi)(yi),但是(shi)(shi)(shi)在當代會有(you)(you)(you)一(yi)些(xie)(xie)問題(ti)(ti)。如(ru)果沒有(you)(you)(you)超(chao)越(yue)西(xi)(xi)方(fang)(fang)現(xian)代科(ke)學(xue)(xue)之(zhi)上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)學(xue)(xue)概念(nian),我(wo)(wo)們(men)就不應該再用(yong)東方(fang)(fang)科(ke)學(xue)(xue)這(zhe)(zhe)個(ge)概念(nian)。剛才還有(you)(you)(you)人(ren)提(ti)到類比的(de)(de)(de)(de)(de)形式(shi)邏(luo)輯(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)問題(ti)(ti),沒有(you)(you)(you)人(ren)提(ti)出中(zhong)國的(de)(de)(de)(de)(de)形式(shi)邏(luo)輯(ji)如(ru)何如(ru)何,因(yin)為(wei)典型的(de)(de)(de)(de)(de)三段式(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)形式(shi)邏(luo)輯(ji)體(ti)系是(shi)(shi)(shi)世界公(gong)認(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)。我(wo)(wo)們(men)無(wu)非是(shi)(shi)(shi)說(shuo)《墨子》中(zhong)有(you)(you)(you),某某書中(zhong)有(you)(you)(you)而已,不會有(you)(you)(you)人(ren)強調這(zhe)(zhe)是(shi)(shi)(shi)中(zhong)國的(de)(de)(de)(de)(de),那(nei)是(shi)(shi)(shi)因(yin)為(wei)有(you)(you)(you)一(yi)個(ge)公(gong)認(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)標(biao)準。我(wo)(wo)們(men)只能說(shuo)符合形式(shi)邏(luo)輯(ji),沒有(you)(you)(you)特殊性可(ke)(ke)以(yi)(yi)標(biao)榜。在談論這(zhe)(zhe)個(ge)話題(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)候我(wo)(wo)們(men)需要注意(yi)思維的(de)(de)(de)(de)(de)嚴密性。
4.科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)、技術(shu)、醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)乃至(zhi)數(shu)學(xue)(xue)(xue)(xue)在(zai)西方社會(hui)是(shi)(shi)并列的(de)(de)關系。西方人(ren)(ren)自己都沒有把(ba)西方醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)納入到(dao)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)體(ti)系中,而是(shi)(shi)把(ba)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)與科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)并列,我(wo)們為什(shen)么(me)一定要把(ba)中醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)并入科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)體(ti)系呢?說到(dao)底還(huan)是(shi)(shi)因為科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)太強大了?就像(xiang)過去的(de)(de)儒學(xue)(xue)(xue)(xue)一樣(yang),成了一面招(zhao)牌(pai)。當(dang)我(wo)們眼界開(kai)闊一點,就會(hui)發(fa)現這件事的(de)(de)意(yi)義并不(bu)那么(me)重大。我(wo)們也不(bu)能以(yi)治病和它的(de)(de)對象(xiang)是(shi)(shi)人(ren)(ren)作為醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)標準。宗(zong)教同(tong)樣(yang)要解決(jue)人(ren)(ren)的(de)(de)身心健(jian)康問題,能說宗(zong)教也應納入醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)范疇,也是(shi)(shi)科(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)嗎(ma)?
5.科(ke)(ke)學(xue)與(yu)(yu)文(wen)(wen)化(hua)(hua)的(de)(de)(de)(de)討論。或(huo)(huo)者說醫(yi)(yi)(yi)學(xue)科(ke)(ke)學(xue)與(yu)(yu)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)文(wen)(wen)化(hua)(hua)的(de)(de)(de)(de)討論。不(bu)論是(shi)(shi)(shi)作(zuo)為(wei)(wei)(wei)(wei)科(ke)(ke)學(xue)文(wen)(wen)化(hua)(hua)或(huo)(huo)是(shi)(shi)(shi)作(zuo)為(wei)(wei)(wei)(wei)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)文(wen)(wen)化(hua)(hua),它(ta)都(dou)包含有(you)(you)兩方面的(de)(de)(de)(de)意(yi)思。或(huo)(huo)將(jiang)前(qian)者作(zuo)為(wei)(wei)(wei)(wei)定語(yu),或(huo)(huo)是(shi)(shi)(shi)并(bing)(bing)列,即或(huo)(huo)是(shi)(shi)(shi)科(ke)(ke)學(xue)與(yu)(yu)文(wen)(wen)化(hua)(hua),或(huo)(huo)是(shi)(shi)(shi)科(ke)(ke)學(xue)的(de)(de)(de)(de)文(wen)(wen)化(hua)(hua);或(huo)(huo)是(shi)(shi)(shi)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)與(yu)(yu)文(wen)(wen)化(hua)(hua),或(huo)(huo)是(shi)(shi)(shi)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)文(wen)(wen)化(hua)(hua)。并(bing)(bing)列關系,源于英國(guo)人斯諾提出的(de)(de)(de)(de)“兩種(zhong)文(wen)(wen)化(hua)(hua)”。兩種(zhong)文(wen)(wen)化(hua)(hua)應該結合,如果不(bu)結合而(er)始終處于分(fen)裂的(de)(de)(de)(de)狀態,將(jiang)有(you)(you)可(ke)能造成(cheng)悲劇。例如作(zuo)為(wei)(wei)(wei)(wei)核技(ji)術產物的(de)(de)(de)(de)原子彈將(jiang)有(you)(you)可(ke)能毀(hui)滅世(shi)界。如果是(shi)(shi)(shi)作(zuo)為(wei)(wei)(wei)(wei)定語(yu)就(jiu)很難給(gei)出恰當(dang)的(de)(de)(de)(de)解釋(shi),什么(me)叫科(ke)(ke)學(xue)(醫(yi)(yi)(yi)學(xue))的(de)(de)(de)(de)文(wen)(wen)化(hua)(hua)?中醫(yi)(yi)(yi)界有(you)(you)那(nei)么(me)多人對(dui)《周(zhou)易》感興(xing)趣,認為(wei)(wei)(wei)(wei)不(bu)學(xue)《易》就(jiu)不(bu)能當(dang)大醫(yi)(yi)(yi)等(deng)。但是(shi)(shi)(shi)學(xue)了(le)《易》就(jiu)能夠(gou)治療疾(ji)病嗎?也(ye)并(bing)(bing)沒(mei)有(you)(you)一個熟(shu)悉中醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)人能夠(gou)令人信服地說出《周(zhou)易》中到底有(you)(you)哪些內容與(yu)(yu)中醫(yi)(yi)(yi)有(you)(you)關。吹捧《周(zhou)易》的(de)(de)(de)(de)人走的(de)(de)(de)(de)道路并(bing)(bing)不(bu)正確(que)不(bu)過是(shi)(shi)(shi)賈人居奇而(er)已。
6.方(fang)(fang)(fang)法(fa)論(lun)(lun)(lun)(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問題。我(wo)(wo)希望中(zhong)醫(yi)界的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)士能(neng)反(fan)思(si)自(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)法(fa)論(lun)(lun)(lun)(lun)。在(zai)(zai)印度哲學中(zhong)將(jiang)認識(shi)方(fang)(fang)(fang)法(fa)歸納為(wei)(wei)(wei)(wei)四(si)種(zhong),了(le)解(jie)(jie)這(zhe)些(xie)對反(fan)思(si)中(zhong)醫(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基本認識(shi)方(fang)(fang)(fang)法(fa)所存(cun)在(zai)(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)問題會(hui)有(you)(you)(you)(you)所幫助。第一(yi)種(zhong)叫圣(sheng)教量,是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)指圣(sheng)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)語言就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)我(wo)(wo)論(lun)(lun)(lun)(lun)證的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基礎(chu)如釋迦哞(mou)呢說的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)話。第二(er)種(zhong)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)現量,即(ji)客(ke)觀現實存(cun)在(zai)(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)東西,可(ke)(ke)以(yi)(yi)理(li)解(jie)(jie)為(wei)(wei)(wei)(wei)經(jing)(jing)(jing)驗。在(zai)(zai)印度的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)古典醫(yi)籍(ji)中(zhong)除了(le)有(you)(you)(you)(you)像中(zhong)醫(yi)四(si)氣五(wu)味之(zhi)說的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)些(xie)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)外,還指出有(you)(you)(you)(you)些(xie)時(shi)候無論(lun)(lun)(lun)(lun)用(yong)什么(me)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)也不(bu)能(neng)解(jie)(jie)釋某藥何以(yi)(yi)具有(you)(you)(you)(you)某種(zhong)作(zuo)(zuo)用(yong),那(nei)就(jiu)(jiu)(jiu)只能(neng)依(yi)據經(jing)(jing)(jing)驗而(er)不(bu)做任何理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)性(xing)解(jie)(jie)釋。第三種(zhong)叫比量,即(ji)類(lei)(lei)比。中(zhong)國(guo)人(ren)特(te)別善于(yu)類(lei)(lei)比,這(zhe)類(lei)(lei)例(li)子(zi)在(zai)(zai)《內經(jing)(jing)(jing)》中(zhong)比比皆(jie)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)。但是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)如果(guo)真正(zheng)讀懂(dong)了(le)就(jiu)(jiu)(jiu)應該批判,而(er)不(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)盲(mang)從。如該書中(zhong)治(zhi)療(liao)失眠(mian)(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“半夏秫米湯”用(yong)千里之(zhi)外的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)流水(shui),揚之(zhi)萬遍,加入兩種(zhong)具有(you)(you)(you)(you)“滑”性(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥物(半夏、秫米),并要用(yong)空心的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)蘆葦為(wei)(wei)(wei)(wei)柴(chai)。以(yi)(yi)為(wei)(wei)(wei)(wei)“服后其(qi)臥立至(zhi)”。究其(qi)方(fang)(fang)(fang)意(yi),乃是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)因為(wei)(wei)(wei)(wei)在(zai)(zai)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)上認為(wei)(wei)(wei)(wei)失眠(mian)(mian)源于(yu)脈(mo)道不(bu)通(tong),所以(yi)(yi)用(yong)各種(zhong)具有(you)(you)(you)(you)“通(tong)”、“流動”、“滑潤”性(xing)質的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)東西共同組成的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)劑(ji),自(zi)然(ran)可(ke)(ke)以(yi)(yi)治(zhi)療(liao)失眠(mian)(mian)。這(zhe)就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)種(zhong)類(lei)(lei)比。中(zhong)醫(yi)中(zhong)很多(duo)藥物的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)(zuo)用(yong)并不(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)實踐而(er)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)類(lei)(lei)比。諸花皆(jie)升、諸子(zi)皆(jie)降,核(he)桃(tao)仁補腦(nao)……第四(si)種(zhong)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)喻量,即(ji)比喻之(zhi)法(fa)。如平時(shi)我(wo)(wo)們說的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“人(ren)不(bu)可(ke)(ke)貌(mao)像,海水(shui)不(bu)可(ke)(ke)斗(dou)量”。圣(sheng)教量,即(ji)宗教的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)式,而(er)我(wo)(wo)們的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)醫(yi)有(you)(you)(you)(you)多(duo)少論(lun)(lun)(lun)(lun)文采用(yong)了(le)這(zhe)種(zhong)方(fang)(fang)(fang)式?一(yi)篇痹癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)文章,一(yi)開始必(bi)然(ran)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)“《內經(jing)(jing)(jing)》痹論(lun)(lun)(lun)(lun)曰:‘風寒濕三氣雜至(zhi)合而(er)為(wei)(wei)(wei)(wei)痹’”,然(ran)后再向下展開。這(zhe)樣的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)前(qian)提是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)不(bu)需要論(lun)(lun)(lun)(lun)證的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。在(zai)(zai)經(jing)(jing)(jing)驗方(fang)(fang)(fang)面,以(yi)(yi)芍藥甘(gan)草湯為(wei)(wei)(wei)(wei)例(li),目(mu)前(qian)各類(lei)(lei)相(xiang)關書籍(ji)中(zhong)都有(you)(you)(you)(you)現代研(yan)究的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內容,以(yi)(yi)現代藥理(li)解(jie)(jie)釋二(er)藥相(xiang)合止(zhi)痛(tong)良效的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)原(yuan)因。但是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)談(tan)到(dao)中(zhong)醫(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)認識(shi)必(bi)然(ran)提出酸甘(gan)化陰,緩急止(zhi)痛(tong)。那(nei)么(me),我(wo)(wo)們如果(guo)用(yong)糖(tang)醋里脊是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)否也可(ke)(ke)以(yi)(yi)緩急止(zhi)痛(tong)呢?如果(guo)不(bu)可(ke)(ke)以(yi)(yi),那(nei)這(zhe)種(zhong)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)不(bu)就(jiu)(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)錯誤的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)嗎(ma)?中(zhong)醫(yi)除了(le)四(si)氣五(wu)味、陰陽五(wu)行(xing)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)外就(jiu)(jiu)(jiu)沒(mei)有(you)(you)(you)(you)其(qi)他的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)對其(qi)進行(xing)解(jie)(jie)釋了(le),而(er)這(zhe)個(ge)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)并不(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)芍藥甘(gan)草湯建立時(shi)真正(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)基礎(chu)。中(zhong)醫(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)經(jing)(jing)(jing)絡的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)來源到(dao)目(mu)前(qian)為(wei)(wei)(wei)(wei)止(zhi)還是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)沒(mei)有(you)(you)(you)(you)定論(lun)(lun)(lun)(lun),方(fang)(fang)(fang)劑(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)來源也是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)個(ge)迷團(tuan)。《內經(jing)(jing)(jing)》七篇大論(lun)(lun)(lun)(lun)中(zhong)才講(jiang)了(le)一(yi)下君(jun)、臣(chen)、佐、使(shi),可(ke)(ke)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)還沒(mei)有(you)(you)(you)(you)講(jiang)完整,那(nei)只是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)比擬(ni)人(ren)類(lei)(lei)政治(zhi)社(she)會(hui)對藥劑(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)個(ge)解(jie)(jie)釋。在(zai)(zai)實際(ji)中(zhong),有(you)(you)(you)(you)誰是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)設計(ji)好了(le)君(jun)、臣(chen)、佐、使(shi)來開方(fang)(fang)(fang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)呢?
事實上(shang)(shang),中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)史學(xue)研究最重要(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)作用(yong)是(shi)(shi)(shi)(shi)可(ke)以起到(dao)(dao)整理中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)作用(yong),這(zhe)對中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)(shi)(shi)非常有(you)(you)(you)益的(de)(de)(de)。我(wo)們要(yao)(yao)(yao)發現(xian)糟粕,而(er)且(qie)要(yao)(yao)(yao)說明(ming)(ming)它為什么是(shi)(shi)(shi)(shi)糟粕才(cai)行。我(wo)們中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)界可(ke)以多多設(she)立一(yi)(yi)些(xie)這(zhe)樣課題,對自身體系(xi)進(jin)行深入的(de)(de)(de)研究。中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)界需要(yao)(yao)(yao)切實地在(zai)(zai)(zai)頭(tou)腦中(zhong)建立進(jin)化(hua)論的(de)(de)(de)史學(xue)觀(guan)(guan)。進(jin)化(hua)論的(de)(de)(de)史學(xue)觀(guan)(guan)是(shi)(shi)(shi)(shi)二十世紀才(cai)逐漸被人們所接受(shou)的(de)(de)(de),過去是(shi)(shi)(shi)(shi)圣(sheng)(sheng)賢(xian)(xian)史學(xue)觀(guan)(guan)。在(zai)(zai)(zai)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)著(zhu)作可(ke)以看到(dao)(dao),抽象而(er)言(yan)時(shi)普遍說的(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)(shi)進(jin)化(hua)觀(guan)(guan),而(er)一(yi)(yi)到(dao)(dao)具(ju)體問題則變為圣(sheng)(sheng)賢(xian)(xian)觀(guan)(guan)了(le)。我(wo)們要(yao)(yao)(yao)如(ru)(ru)何想象2000年前的(de)(de)(de)人會比(bi)(bi)現(xian)代的(de)(de)(de)人更聰明(ming)(ming),知識體系(xi)比(bi)(bi)現(xian)在(zai)(zai)(zai)還要(yao)(yao)(yao)完善呢?我(wo)們往(wang)往(wang)是(shi)(shi)(shi)(shi)在(zai)(zai)(zai)不(bu)(bu)自覺的(de)(de)(de)情況下共同尊奉著(zhu)一(yi)(yi)個(ge)“學(xue)術偶像”,一(yi)(yi)切新知都被奉獻給這(zhe)個(ge)實際上(shang)(shang)并(bing)不(bu)(bu)存在(zai)(zai)(zai)的(de)(de)(de)“偶像”是(shi)(shi)(shi)(shi)對經典(dian)、古代圣(sheng)(sheng)賢(xian)(xian)之微言(yan)大(da)義的(de)(de)(de)領悟(wu)。只有(you)(you)(you)當(dang)頭(tou)腦中(zhong)真(zhen)正具(ju)有(you)(you)(you)進(jin)化(hua)觀(guan)(guan)的(de)(de)(de)時(shi)候,我(wo)們才(cai)敢于(yu)對這(zhe)個(ge)龐大(da)的(de)(de)(de)知識體系(xi)加(jia)以整理,可(ke)以說這(zhe)就是(shi)(shi)(shi)(shi)我(wo)們中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)現(xian)代化(hua)應該進(jin)行的(de)(de)(de)工(gong)作。而(er)那些(xie)諸如(ru)(ru)劑型(xing)改造、包裝的(de)(de)(de)改變等等不(bu)(bu)過是(shi)(shi)(shi)(shi)皮(pi)毛而(er)已,實在(zai)(zai)(zai)稱(cheng)不(bu)(bu)上(shang)(shang)是(shi)(shi)(shi)(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)現(xian)代化(hua)。另外,我(wo)一(yi)(yi)直強調現(xian)在(zai)(zai)(zai)的(de)(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)就是(shi)(shi)(shi)(shi)現(xian)代化(hua)了(le)的(de)(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi),它已經不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)《內經》時(shi)候的(de)(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)了(le)。現(xian)在(zai)(zai)(zai)我(wo)們的(de)(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)已經比(bi)(bi)那時(shi)高明(ming)(ming)多了(le)。
附件:論壇會前所發(fa)供(gong)專家發(fa)言參考(kao)的(de)背景材料(相(xiang)關內容摘選)
中醫(yi)藥學(xue)(xue)是獨具東方特色的醫(yi)藥智慧,百余年來在(zai)(zai)(zai)西(xi)方科技文明的強(qiang)烈沖擊下,走過了艱難的風雨歷程。中醫(yi)藥在(zai)(zai)(zai)管(guan)理、醫(yi)療、教育、科研上(shang)遇到的不少問題(ti),都在(zai)(zai)(zai)不同程度上(shang)與人們對中醫(yi)藥的科學(xue)(xue)性認識不足(zu)有關(guan)。
為了更好地促進中(zhong)醫藥事業的健康發展(zhan),我(wo)們擬(ni)舉(ju)辦本次(ci)高層學(xue)術(shu)論壇,直(zhi)面敏感話題(ti),切入行業實際,挖掘深層原因,以期從認識觀(guan)念上有一個重大的突破。
廖育群簡介
中(zhong)(zhong)國(guo)科(ke)學(xue)(xue)(xue)院(yuan)自(zi)然科(ke)學(xue)(xue)(xue)史研(yan)究(jiu)所(suo)研(yan)究(jiu)員。1953年(nian)(nian)生。1982年(nian)(nian)畢業(ye)于北京第(di)二醫學(xue)(xue)(xue)院(yuan)中(zhong)(zhong)醫系,就職于中(zhong)(zhong)國(guo)科(ke)學(xue)(xue)(xue)院(yuan)自(zi)然科(ke)學(xue)(xue)(xue)史研(yan)究(jiu)所(suo)。1996年(nian)(nian)晉升研(yan)究(jiu)員,2000年(nian)(nian)始任(ren)副所(suo)長(chang)。
主(zhu)要(yao)學(xue)(xue)術(shu)(shu)著(zhu)(zhu)作有《岐黃醫(yi)道》(遼(liao)寧(ning)教育出版社,1991)、《中國(guo)科學(xue)(xue)技術(shu)(shu)史(shi)?醫(yi)學(xue)(xue)卷》(合著(zhu)(zhu),科學(xue)(xue)出版社,1998)、《阿輸吠陀--印度傳(chuan)統(tong)醫(yi)學(xue)(xue)》(遼(liao)寧(ning)教育出版社,2002)、《醫(yi)者意也--認識中國(guo)傳(chuan)統(tong)醫(yi)學(xue)(xue)》。學(xue)(xue)術(shu)(shu)論文(wen)多發表于《中華醫(yi)史(shi)雜志》、《自(zi)然科學(xue)(xue)史(shi)研(yan)究》、《中國(guo)科技史(shi)料(liao)》、《自(zi)然辯證法通訊(xun)》等刊物(wu)。
天(tian)花(hua),有史以來最嚴重的(de)流(liu)行病之一,已經在(zai)全球范圍內奪去了20億人的(de)生命。沒有人痘接(jie)種(zhong)術,兒(er)童死亡(wang)率(lv)高達30% 。當天(tian)花(hua)傳入中(zhong)國(guo)時,多(duo)虧(kui)了中(zhong)國(guo)傳統醫學(xue)?毒(du)(du)殺毒(du)(du)藥(yao)?的(de)思想,中(zhong)國(guo)醫學(xue)科學(xue)家發明了一種(zhong)天(tian)花(hua)疫苗接(jie)種(zhong)方(fang)法來預防天(tian)花(hua)。
挑出已經(jing)得過天花的(de)人(ren)的(de)芽(ya),在陰涼處(chu)晾干,然(ran)后(hou)吹進(jin)健康人(ren)的(de)鼻孔(kong)里,這樣(yang)他就(jiu)不(bu)會再感(gan)染天花了。到了清朝,清政府還(huan)成立了?疫苗局? ,負責(ze)接種疫苗,堪稱世界(jie)上第(di)一個官方免(mian)疫機構。中藥痤(cuo)(cuo)瘡發(fa)明后(hou),又傳播(bo)到世界(jie)其(qi)他國(guo)家,在此基礎上,中藥痤(cuo)(cuo)瘡經(jing)過一些改進(jin)和創新(xin),最終演變成現(xian)代疫苗。那么(me)(me)回到這個問題,正是因為中醫(yi)的(de)智(zhi)慧,中醫(yi)的(de)診療理論,古(gu)代中國(guo)人(ren)可以先(xian)發(fa)明痤(cuo)(cuo)瘡,否(fou)則,為什么(me)(me)其(qi)他國(guo)家的(de)人(ren)不(bu)發(fa)明痤(cuo)(cuo)瘡呢(ni)?
上世紀50年代,石(shi)家莊爆發(fa)了(le)一場流行性乙(yi)型腦(nao)炎,當時(shi)(shi)西醫(yi)(yi)(yi)失控,形(xing)勢非常嚴峻。當時(shi)(shi),總理(li)親自(zi)邀請了(le)著名中醫(yi)(yi)(yi)周樸福。Po 博士將(jiang)中醫(yi)(yi)(yi)的(de)運氣(qi)理(li)論與石(shi)家莊當地的(de)炎熱和(he)溫度特點結合起來,做出了(le)一道清(qing)熱解毒的(de)白虎湯。治愈率(lv)超過90% ,遠高于當時(shi)(shi)的(de)世界標準。這可以說是中醫(yi)(yi)(yi)拯救成千上萬人生命的(de)一個(ge)很好的(de)例(li)子。事實上,類似的(de)病(bing)例(li)在未來幾(ji)年內已經發(fa)生,而(er)且(qie)在西醫(yi)(yi)(yi)中也無效(xiao),中醫(yi)(yi)(yi)表現出神(shen)奇(qi)的(de)力量,而(er)且(qie)沒有后(hou)遺癥。
2003年(nian),新加(jia)坡中(zhong)醫學(xue)院附屬(shu)醫院推薦現代(dai)醫學(xue)與中(zhong)醫學(xue)的(de)(de)(de)密切聯系,當時(shi)非(fei)典(dian)、明代(dai)中(zhong)醫吳有可?鼠(shu)疫?一劑方(fang)。這(zhe)個在新加(jia)坡被稱(cheng)為?大元(yuan)音?的(de)(de)(de)配方(fang),在關鍵(jian)時(shi)刻是對抗(kang)新病毒的(de)(de)(de)救命稻草。屠呦(you)呦(you)發明青蒿素(su)抗(kang)瘧疾的(de)(de)(de)靈感,也(ye)來自于傳統中(zhong)藥(yao)。由此可見(jian),古代(dai)中(zhong)醫,并非(fei)隨著時(shi)間的(de)(de)(de)流逝而(er)無效。我們(men)中(zhong)國人從小就接觸中(zhong)醫。我們(men)大多數人都可以說,我們(men)親身體驗過中(zhong)藥(yao)的(de)(de)(de)療效。
特(te)別是自今天爆發以(yi)來,武漢已經(jing)建立了一家(jia)特(te)殊的(de)(de)中醫(yi)庇護(hu)所醫(yi)院,同時(shi)(shi)也充分展(zhan)示了中醫(yi)的(de)(de)魅力(li)。那么為什么世界上(shang)的(de)(de)一些西方醫(yi)生(sheng)不(bu)能接受(shou)中醫(yi)呢?這可能與這個國(guo)家(jia)的(de)(de)文化背景有關。中國(guo)有著五千年的(de)(de)燦爛文明。在(zai)歷史上(shang)很多(duo)時(shi)(shi)候,當中國(guo)成為世界強國(guo)時(shi)(shi),許多(duo)現代國(guo)家(jia)并沒(mei)有出現。不(bu)管怎(zen)樣(yang),真(zhen)相是最好(hao)的(de)(de)答案。非常反對(dui)科學(xue)旗幟下的(de)(de)反對(dui),它似乎是一個科學(xue)家(jia)。
沒有(you)(you)(you)(you)人(ren)知(zhi)道有(you)(you)(you)(you)多少曾經被認為是真理的(de)(de)科(ke)學(xue)理論被現(xian)代(dai)科(ke)學(xue)的(de)(de)新(xin)發現(xian)所推翻。正(zheng)如(ru)愛因斯坦(tan)所說(shuo)(shuo),科(ke)學(xue)可(ke)以證明事(shi)物的(de)(de)存(cun)在(zai),但(dan)不(bu)能證明事(shi)物的(de)(de)不(bu)存(cun)在(zai)。鑒(jian)于(yu)(yu)許多真正(zheng)偉(wei)大的(de)(de)科(ke)學(xue)家,仍然處于(yu)(yu)這樣的(de)(de)位(wei)置(zhi),還有(you)(you)(you)(you)人(ren)應(ying)該更開放嗎?科(ke)學(xue)無(wu)止境的(de)(de)進步(bu),從最(zui)小的(de)(de)原子(zi)到(dao)(dao)現(xian)代(dai)的(de)(de)量子(zi)場,不(bu)是在(zai)不(bu)斷更新(xin)嗎?為什(shen)么說(shuo)(shuo)現(xian)代(dai)科(ke)學(xue)暫時找(zhao)不(bu)到(dao)(dao)理論支撐,中醫的(de)(de)診斷和治(zhi)療方(fang)法站不(bu)住腳(jiao)?從歷史上許多重(zhong)大事(shi)件來(lai)看,中醫是中華民族延續的(de)(de)重(zhong)要因素。當然,這并不(bu)意味著(zhu),其(qi)他國家沒有(you)(you)(you)(you)中醫就不(bu)能繼續比賽(sai),他們有(you)(you)(you)(you)日常(chang)的(de)(de)治(zhi)療方(fang)法,雖然不(bu)一定等同于(yu)(yu)中醫。
醫學本來就不是科學。西醫也不是科學。中醫也不是科學。
眾所周知,醫學比科學起源早。科學一詞的出現才1000多年,而醫學已有數千年甚至更久的歷史。因此,應該是醫學的積累、進步以及需求催生了科學。將醫學視為科學的一個分枝或隸屬于科學、服從于科學,甚至把醫學視為醫學科學的簡稱,看來是不恰當的,甚至有失偏頗。
科學研究的是世界各種現象的本質及變化規律,其結果具有高度的普遍性。醫學研究的不僅是疾病的本身(或其本質),而且要研究疾病這種現象的載體,即有著不同生活經歷和生理體驗的活生生的人,要研究人體各種機能的本質和進化規律。因此,醫學不僅重視事物高度的普遍性,而且重視人體結構、功能及疾病的異質性或稱獨特性。醫學是通過長期大量不間斷的理論探索和實踐檢驗,最終形成最大可能的適合人體保健、康復和各種疾病診療的知識體系。
因此,醫學遠比科學復雜,表現在人體的異質性和疾病的異現性。以疾病為例,據經典醫學書籍記載,現有病種已達40000種之多,加之不同疾病有不同的分期和分型,而且又發生在不同人群或不同個體身上,這就構成了醫學的復雜性。從某種角度講,科學是探尋事物的相同性,而醫學是研究人體的不同性。因此,我們認識醫學就不能千篇一律,對待病人更應因人而異,因時而異,因地而異。因為,與科學相比,醫學至少有17個方面的不同。
(字數關系中間略)
因國(guo)人通(tong)常把“科學(xue)(xue)”二字當真理來解,說(shuo)(shuo)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)不是(shi)(shi)科學(xue)(xue),就似醫(yi)(yi)學(xue)(xue)不是(shi)(shi)真理,而是(shi)(shi)謬論,甚則邪說(shuo)(shuo)。這是(shi)(shi)非常不恰(qia)當的。
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