中國(guo)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)研(yan)究院(yuan)廣安(an)門(men)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療隊在(zai)奔赴抗(kang)擊非(fei)典(dian)(dian)(dian)(dian)一(yi)線時,北(bei)京正值非(fei)典(dian)(dian)(dian)(dian)疫情高(gao)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)護人員感(gan)染率高(gao)、患者(zhe)死(si)(si)亡率高(gao)的(de)高(gao)風險期。當(dang)時北(bei)京尚沒(mei)有中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)抗(kang)擊非(fei)典(dian)(dian)(dian)(dian)臨床成(cheng)功經(jing)驗。而(er)且,急診搶救甲類傳染病(bing)也不是當(dang)代中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)強項。然而(er),在(zai)北(bei)京胸(xiong)科醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)8支(zhi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療隊中,最引人矚目的(de)正是廣安(an)門(men)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)派出的(de)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療隊,他們做到(dao)了醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)護人員零(ling)感(gan)染、患者(zhe)零(ling)死(si)(si)亡;開通了北(bei)京第一(yi)條中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)非(fei)典(dian)(dian)(dian)(dian)心理治療、咨詢熱(re)線;取得了全國(guo)第一(yi)批完(wan)整的(de)非(fei)典(dian)(dian)(dian)(dian)病(bing)人舌象圖片資(zi)料;在(zai)8支(zhi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療隊中第一(yi)個圓滿完(wan)成(cheng)各項任務撤(che)離現場(chang)。
醫護人(ren)員把個人(ren)安危置之(zhi)度外
進(jin)入北京胸科醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)8個非典病(bing)(bing)區的(de)8支醫(yi)(yi)(yi)療(liao)隊,是(shi)北京8家(jia)著名醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)分(fen)別組(zu)建的(de)。廣(guang)安門醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)隊的(de)主要任務是(shi),全面(mian)負責(ze)三(san)病(bing)(bing)區非典病(bing)(bing)房(fang)(fang)50張(zhang)病(bing)(bing)床的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)工作。許(xu)多隊員都把個人(ren)安危置之度外。青年護士趙薇的(de)父親(qin)(qin)是(shi)植物人(ren),母親(qin)(qin)雙(shuang)目殘疾。她把雙(shuang)親(qin)(qin)托付給(gei)鄰居,主動報名參(can)加醫(yi)(yi)(yi)療(liao)隊。張(zhang)靜茹(ru)每(mei)次(ci)接到(dao)親(qin)(qin)屬(shu)電話,只說(shuo)一句“我挺好,我正忙(mang)”,就(jiu)繼續投入工作。文件規定,年滿55歲的(de)醫(yi)(yi)(yi)護人(ren)員可不(bu)進(jin)病(bing)(bing)房(fang)(fang)。年近六旬的(de)主檢醫(yi)(yi)(yi)生陳(chen)長懷,每(mei)天堅(jian)持兩次(ci)帶領青年醫(yi)(yi)(yi)生查房(fang)(fang),討(tao)論病(bing)(bing)情。
北(bei)京胸科醫院三病(bing)區是一個重災(zai)區,廣安門醫院醫療(liao)(liao)隊接管前(qian),病(bing)人(ren)死亡率高達20%。5月31日,廣安門醫療(liao)(liao)隊完成任(ren)務撤離胸科醫院時,150名醫護人(ren)員(yuan)無一人(ren)被感染;經(jing)過他們(men)的(de)精心(xin)治療(liao)(liao),包括曾下病(bing)危通知的(de)危重病(bing)人(ren),人(ren)人(ren)痊愈出院。
“毒王(wang)”一家康復(fu)出院
胸科醫(yi)院(yuan)三病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)區非典(dian)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)房45例病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren),全部(bu)是4月(yue)(yue)17日入院(yuan)的。4月(yue)(yue)29日,廣安門醫(yi)療隊(dui)(dui)接管這(zhe)(zhe)批(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)時(shi)(shi),按(an)照常規,這(zhe)(zhe)些(xie)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)已經(jing)過了(le)(le)急(ji)性期(qi),進(jin)入危險期(qi),應該減(jian)、停(ting)(ting)激素(su)、抗(kang)生(sheng)素(su)之類藥(yao)(yao)(yao)品(pin)的用藥(yao)(yao)(yao)。但這(zhe)(zhe)時(shi)(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)的病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)普遍尚未得到有效(xiao)控(kong)制,減(jian)、停(ting)(ting)這(zhe)(zhe)些(xie)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)將冒極大的風險,而繼續使(shi)用這(zhe)(zhe)些(xie)藥(yao)(yao)(yao)品(pin),其副作(zuo)用將在病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)身上(shang)引(yin)發多種疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)。主任(ren)醫(yi)師花寶金對這(zhe)(zhe)些(xie)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)用藥(yao)(yao)(yao)情(qing)況進(jin)行了(le)(le)認真調查后,提出了(le)(le)建議。4月(yue)(yue)30日,醫(yi)療隊(dui)(dui)作(zuo)出“盡快上(shang)中藥(yao)(yao)(yao),減(jian)停(ting)(ting)西藥(yao)(yao)(yao)”的決定(ding)。更大的困難又擺在他(ta)們(men)眼前:非典(dian)屬(shu)于溫病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing),大夫處(chu)方開藥(yao)(yao)(yao)前,必須仔細對病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)察(cha)舌辨證。而在非典(dian)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)房中,醫(yi)生(sheng)和病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)被隔離服和口罩隔開,既不便為病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)診脈,也不便觀(guan)察(cha)舌象。
5月(yue)2日,主治(zhi)醫師(shi)鄒金盤冒著隨時(shi)都可(ke)能(neng)被感染的(de)極大風險,率(lv)先(xian)觀察病(bing)人(ren)舌(she)象(xiang),并在第二天連續對42個病(bing)人(ren)進(jin)行了(le)這項檢查。由(you)于(yu)“從舌(she)象(xiang)可(ke)以(yi)看(kan)出,病(bing)人(ren)的(de)臟(zang)腑氣血狀況比我們想(xiang)象(xiang)的(de)要好(hao)得多”,在北(bei)京(jing)尚無一例病(bing)人(ren)出院時(shi),廣安門(men)醫療(liao)隊就向(xiang)病(bing)人(ren)明確表(biao)示:“非典患者是一定可(ke)以(yi)治(zhi)愈的(de)。”
也就(jiu)在這(zhe)一(yi)(yi)天(tian),北(bei)京非典(dian)(dian)患者第一(yi)(yi)次用上了根據本(ben)人(ren)的舌象、脈象開出的中醫(yi)(yi)辨(bian)證論治方藥(yao)。第一(yi)(yi)批14名患者服用中藥(yao)后(hou),煩(fan)躁(zao)、神(shen)疲(pi)、乏力(li)、胸(xiong)(xiong)悶、氣短、干咳(ke),以(yi)及服用抗生素、抗病(bing)毒、激素等(deng)西藥(yao)帶來的胃脹(zhang)、腹痛、惡(e)心等(deng)一(yi)(yi)系列癥狀,在兩三(san)天(tian)內就(jiu)明顯緩解。一(yi)(yi)個(ge)被一(yi)(yi)家醫(yi)(yi)院的專家斷定沒(mei)有希望的病(bing)人(ren),經服用湯藥(yao),3天(tian)后(hou)體溫就(jiu)恢復正常,可以(yi)下床。一(yi)(yi)個(ge)外(wai)號叫(jiao)“毒王(wang)”的患者,他的父(fu)母弟妹妻子孩(hai)子全被感染(ran)。轉入胸(xiong)(xiong)科醫(yi)(yi)院當天(tian),父(fu)子二(er)人(ren)的肝功能都已被非典(dian)(dian)病(bing)毒損害(hai)。以(yi)后(hou)服用西藥(yao),二(er)人(ren)的肝功能損害(hai)程(cheng)度進一(yi)(yi)步(bu)加劇。“毒王(wang)”父(fu)親(qin)的轉氨(an)酶竟高達(da)1100國際單(dan)位(wei)。廣安門醫(yi)(yi)療隊(dui)接(jie)手后(hou),改用保肝、舒肝、利(li)膽、養心中藥(yao)為他進行治療。一(yi)(yi)周后(hou)病(bing)情(qing)開始好轉,4周后(hou)肺(fei)部陰影逐(zhu)步(bu)吸收,肝功能逐(zhu)步(bu)恢復正常。最后(hou)“毒王(wang)”一(yi)(yi)家完全康復出院。
臨床同科研齊頭并進
中(zhong)醫(yi)藥的(de)(de)特殊(shu)效果,引起(qi)督導(dao)指(zhi)揮中(zhong)心高度重視。胸科醫(yi)院(yuan)很快成立起(qi)中(zhong)醫(yi)藥非(fei)典防治協作組(zu)。從(cong)此(ci),廣安門醫(yi)院(yuan)醫(yi)療隊(dui)承擔起(qi)在8個病區推廣中(zhong)醫(yi)藥治療非(fei)典的(de)(de)指(zhi)導(dao)工作。他(ta)們仍不滿足(zu),進一步(bu)自加壓力,在做好臨床工作的(de)(de)同時,抽出1/3的(de)(de)醫(yi)生開(kai)展科研工作。
3個(ge)(ge)科(ke)(ke)研(yan)小(xiao)(xiao)組中(zhong),舌象信息采(cai)集工作(zuo)危(wei)險(xian)性(xing)最大,汪衛(wei)東自(zi)告奮勇,直接負責。小(xiao)(xiao)組成員身穿沉(chen)重的(de)(de)防護服,足跡遍及胸(xiong)科(ke)(ke)醫(yi)院每(mei)一個(ge)(ge)病區。在用(yong)數碼(ma)相機拍攝(she)下(xia)(xia)一個(ge)(ge)個(ge)(ge)非典患者(zhe)舌象的(de)(de)同(tong)時,鄒金盤、孫利(li)民冒(mao)著(zhu)風(feng)險(xian)進(jin)入半污染區,拍下(xia)(xia)所有(you)病人(ren)的(de)(de)胸(xiong)片(pian)。十幾名護士利(li)用(yong)休息時間整(zheng)理(li)(li)病歷,建立起數據庫。撤離一線休整(zheng)期(qi)間又夜以繼日(ri)撰(zhuan)寫出《非典患者(zhe)舌象定量資料(liao)與病情分(fen)度(du)、胸(xiong)片(pian)以及中(zhong)醫(yi)證型(xing)的(de)(de)相關(guan)性(xing)研(yan)究》、《關(guan)于醫(yi)療隊員抗非典期(qi)間的(de)(de)心理(li)(li)疏導》等41篇論文。
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