據南(nan)非(fei)《公民報》報道,南(nan)非(fei)負責藥物試驗與流通的藥品控制(zhi)委員(yuan)會,已批準一(yi)種外(wai)國研制(zhi)的新型艾滋病疫苗在南(nan)非(fei)進行人體試驗。
這是南非批準進行(xing)試驗的(de)第二種艾(ai)滋病疫(yi)苗(miao),名為(wei)HIVA.MVA,是由肯(ken)尼亞(ya)內(nei)羅畢(bi)大學和英國(guo)牛津大學共(gong)同研制的(de),已在(zai)肯(ken)尼亞(ya)和英國(guo)完成了第一階段人(ren)體(ti)試驗,在(zai)加(jia)拿大的(de)人(ren)體(ti)試驗也在(zai)進行(xing)當中。
這種新型疫苗(miao)的(de)機理(li)是(shi)通(tong)過刺激(ji)患者(zhe)的(de)免(mian)(mian)疫系(xi)統使其繼續工作,將(jiang)病(bing)人體內的(de)艾(ai)滋病(bing)毒控制(zhi)在(zai)較(jiao)低水(shui)平,以免(mian)(mian)病(bing)情惡(e)化(hua)。科學(xue)(xue)家們同(tong)時還希望研究利用不同(tong)原(yuan)理(li)設計的(de)疫苗(miao),以盡快發現和確定更加有(you)效(xiao)的(de)疫苗(miao)來挽救病(bing)人的(de)生命(ming)。南非開普敦大學(xue)(xue)傳染病(bing)和分子醫學(xue)(xue)研究人員(yuan)若阿(a)納·范阿(a)爾(er)默蘭(lan)博士(shi)在(zai)接受記者(zhe)采訪時說,一種疫苗(miao)從開始進行人體試驗(yan)到真正確定其有(you)效(xiao)至少(shao)需(xu)要(yao)10年時間。她認(ren)為(wei)在(zai)抗擊艾(ai)滋病(bing)的(de)斗(dou)爭(zheng)中,最(zui)重要(yao)的(de)措施仍是(shi)預(yu)防。
2002年(nian),南(nan)非(fei)(fei)人(ren)(ren)類科學研究委員會和曼德拉(la)基金(jin)會聯合進(jin)行的一項調查發現,目前南(nan)非(fei)(fei)艾(ai)(ai)滋(zi)病患者(zhe)約為500萬人(ren)(ren),占其人(ren)(ren)口總數(shu)的11.4%,即每(mei)9個人(ren)(ren)中就有(you)1名艾(ai)(ai)滋(zi)病患者(zhe)。今年(nian)6月,一家由美(mei)國生物技(ji)術(shu)公(gong)司研制的艾(ai)(ai)滋(zi)病疫苗分(fen)別在南(nan)非(fei)(fei)和美(mei)國開始(shi)了人(ren)(ren)體(ti)試驗(yan),這是南(nan)非(fei)(fei)政府首次同意在該國進(jin)行艾(ai)(ai)滋(zi)病疫苗人(ren)(ren)體(ti)試驗(yan)。(王群)
新華網約翰內斯堡6月1日專電(記者于大波)在與艾滋病魔搏斗了12個漫長歲月后,南非少年恩科西1日凌晨在約翰內斯堡的家中病逝。他是迄今世界上存活時間最長的艾滋病患者。
恩科西的養母向外界宣布,恩科西是在沉睡中告別人世的。由于長期受病魔折磨,死時他的體重只有10斤。
恩科西出生在南非一個普通黑人家庭,由于母親患有艾滋病,恩科西出生時便帶有艾滋病毒,醫生當時認為,恩科西最多能活9個月。恩科西母親病逝后,白人婦女蓋爾收養了這個可憐的孤兒。
到了入學年齡,恩科西因為患艾滋病而被學校拒之門外。他和養母為此開展了一場艱苦的斗爭,最后由于政府和新聞界的干預,恩科西贏得了受教育的權利,成為南非第一名在校的艾滋病患者,他的命運從此引起了社會普遍關注。
去年7月,在南非德班舉行的第13屆國際艾滋病大會上,恩科西發表了感人肺腑的演講,介紹他與艾滋病斗爭的經歷,呼吁全世界關注艾滋病患者,重視艾滋病的防治工作,他因此成為國際知名人物。恩科西與艾滋病頑強斗爭的事跡鼓舞了南非,甚至世界上千千萬萬個艾滋病患者。
2001年6月1日,同愛滋病抗爭了十二年的十二歲南非小英雄恩科西終于永遠地去了,雖然他走但是他與疾病頑強斗爭的精神,將讓世界上每一個活著的人永遠銘記。
僅憑一瓶水在地震后的廢墟中堅持直到被營救;在茫茫的海洋上漂流四個月;迷失在原始森林里半個月;這些都是堅強的象征,也創造出生命的奇跡。但是對于12歲的恩科西,同樣創造了一種不同意義上生命的奇跡。生命對于恩科西來說是不幸的:他生下來體內就攜帶艾滋病病毒,艾滋病奪去了他母親的生命,可是他卻創造了一個為世人所矚目的奇跡。他曾因公開指責南非總統姆貝基而震動全國。在許多人的心目中,他已經成為南非反對歧視愛滋病患者的一個有力象征,也是同愛滋病抗爭的小英雄。6月1日,正當全世界的少年兒童歡慶自己的節日之時,艾滋病卻奪去了他才12歲的生命。恩科西兩歲那年被養母收養時,醫生當時說他最多能再活6個星期。恩科西憑著驚人的毅力和頑強的斗志,在沒有愛滋病藥物的情況下一直活到今天!9年前,富有愛心的基爾·約翰遜將這個可憐的孩子領回了家,當時他還沒過2周歲的生日。現在的南非,每天都有約200名攜帶艾滋病病毒的嬰兒降生,這些孩子中有1/4活不到自己的第二個生日。
艾滋病簡介
艾滋病的醫學名稱叫“獲得性免疫缺陷綜合癥”。英文全稱是:Acquired Immune Deficiency Syndrome。“艾滋”是其英艾名稱縮寫“AIDS”的音譯。
“免疫缺陷”是說“免疫功能出了毛病”。我們正常人體都具備一定的抵抗外界細菌、病毒和其他有害微生物的能力,我們叫它免疫力。正因為有了這種能力,人體才會及時地抵御病菌的侵襲,才不會天天生病,才可能健康地生活。然而艾滋病病毒破壞的正是人體的免疫能力。因此,艾滋病病人會表現得非常脆弱:一些在常人身上不會致病的細菌、病毒都會乘虛而入,在常人身上表現很輕的病癥,在他們身上都會成為嚴重的、難以治愈的疾病。所謂的“綜合癥”,意思就是說艾滋病表現出復雜多樣的癥狀。
艾滋病病毒又叫“人類免疫缺陷病毒”,英文全稱是Human Immune Deficiency Virus。文縮寫為“HIV”。艾滋病病毒很小,小得在普通顯微鏡下看不到。艾滋病病毒進入人體后,主要破壞人體的白血球。而且,病毒變異很快,使研制預防性疫苗非常困難。
艾滋病病毒直接侵犯人體的免疫系統,干擾破壞具有抗感染能力的免疫細胞,使人體抵抗疾病的能力下降。
艾滋病病毒很脆弱,白血球外的艾滋病病毒在外界環境中很快會死亡。常用消毒藥品,如“84”消毒液、漂白粉、消毒靈、酒精等都可以將它殺滅。
當艾滋病病毒攜帶者體內的病毒增長到一定的數量的,他身體的免疫功能也被破壞到一定程度,也就是說他的抵抗力已經很低,此時,真地的病菌乘虛進入人體,使其發生多種疾病,如嚴重的腹瀉、肺炎、多種癌癥,還可以使人癡呆,這時的病人即稱為艾滋病病人。最后,艾滋病病人往往死于由這些疾病造成的身體衰竭。
從艾滋病病毒感染者發展到艾滋病病人,短則幾個月,長則十年,甚至更長(平均7-10年)。這個時期的艾滋病病毒感染者外表看上去和正常人一樣,可以正常地工作、生活、學習,但他們是具有傳染性的,他們體內的病毒可通過一定的方式傳播給其他人。
健康人感染艾滋病病毒后不能馬上通過測血液中的HIV抗體檢查出來,一般在兩至三個月后可以檢查出來。從受到艾滋病病毒感染到可以檢查出來的這一段時間稱為窗口期。只有窗口期之后,從感染者的血液中檢測到HIV抗體才能證實一個人是否感染了HIV。
在窗口期雖然檢查不出HIV抗體,但在血液、精液、陰道分泌物等體液中已含有大量的艾滋病病毒,有很強的傳染性。接受檢測的人若其結果為陰性,三個月之后要進行復查。如果他確已受到感染,經過這段時間,抗體就可以檢測出來。
潛伏期
從感染上HIV到發展成艾滋病病人,這一段時間稱為潛伏期。潛伏期可以短至約6個月至1年,通常為5年~7年,長的可達IO年以上。
當一個人感染了HIV后,由于潛伏期很長,有很長一段時間一點癥狀也沒有,在外表和自身感覺上都與健康人一樣,如果不經驗血發現HIV抗體呈陽性反應,就連感染者本人也不知道自己已感染上HIV。潛伏期中有很強的傳染性,可以通過性交和血液等途徑將病毒傳給他人。因此,凡是懷疑有機會感染HIV的人都應該主動找醫生咨詢或接受HIV抗體檢查。
傳染期是指感染者或病人有能力把病毒傳染給其他人的那段時間。就艾滋病而言,從感染到發病死亡前都屬于傳染期。
一般來說,艾滋病病毒感染者在窗口期和艾滋病發病期的傳染性較強。無癥狀期雖然傳染性比窗口期和艾滋病發病期要弱,但因時間長(平均大約8年~10年),所以在病毒傳播擴散方面的作用卻非常大。
艾滋病,1981年在美國首次發現和確認。全名為"獲得性免疫缺陷綜合癥"(Acquired Immune Deficiency Syndrome ),英文縮寫AIDS的音譯,曾譯為"愛滋病"、"愛死病"。分為兩型:HIV-1型和HIV-2型,它們又有各自的亞型。不同地區流行的亞型不同,同一亞型在不同地區也存在一定差異。是人體感染了“人類免疫缺陷病毒”(HIV - human immunodeficiency virus),又稱艾滋病病毒,所導致的傳染病。
人類天生具有免疫功能,當細菌、病毒等侵入人體時,在免疫功能正常運作下,就算生病了也能治愈。然而,HIV所攻擊的正是人體免疫系統的中樞細胞—T4淋巴細胞,致使人體喪失抵抗能力艾滋病病毒HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的T4淋巴細胞作為攻擊目標,大量吞噬、破壞T4淋巴細胞。這種病毒終生傳染,破壞人的免疫系統,使人體喪失抵抗各種疾病的能力。HIV本身并不會引發任何疾病,而是當免疫系統被HIV破壞后,人體由于失去抵抗能力而感染其他的疾病導致各種復合感染而死亡。艾滋病病毒在人體內的潛伏期平均為12年至13年,在發展成艾滋病病人以前,病人外表看上去正常,他們可以沒有任何癥狀地生活和工作很多年。
艾(ai)滋病主要(yao)通過輸血、不(bu)正當的性行為、靜(jing)脈(mo)注射(比如吸毒)和(he)(he)母(mu)嬰遺傳四種途徑傳播,被稱為"20世紀的瘟疫"。國際醫學界至今尚無防治艾(ai)滋病的有(you)效藥(yao)物(wu)和(he)(he)療法,因此也被稱為"超級(ji)癌癥(zheng)"和(he)(he)"世紀殺手
新(xin)型(xing)的(de)艾滋(zi)(zi)病疫(yi)苗(miao)取得重要進展的(de)新(xin)聞,很(hen)吸引(yin)人(ren)的(de)眼球,實(shi)際(ji)情況如何(he)呢?不藥(yao)不藥(yao)博士主(zhu)(zhu)要從(cong)艾滋(zi)(zi)疫(yi)苗(miao)研發的(de)角度科普一下,當然(ran),防治(zhi)艾滋(zi)(zi),目前(qian)最主(zhu)(zhu)要的(de)就(jiu)是杜絕性傳(chuan)播。
SIV和HIV
關于人類感染HIV的(de)(de)起源,現在普(pu)遍的(de)(de)認識是從猩(xing)(xing)猩(xing)(xing)傳播而來,猩(xing)(xing)猩(xing)(xing)感染的(de)(de)叫SIV,人感染的(de)(de)是HIV,HIV就是SIV變異之后(hou)傳播的(de)(de)結果。但比較不同的(de)(de)是,相比HIV對人體的(de)(de)感染,SIV對其天(tian)然宿主的(de)(de)感染在很多情況(kuang)下不具(ju)有(you)致病性。
SIV的(de)(de)天然宿(su)主,像野生黑猩猩等,是能夠被SIV感染,表現(xian)出類(lei)似人感染HIV的(de)(de)癥狀的(de)(de),而白頂白眉猴就(jiu)不是SIV的(de)(de)宿(su)主,就(jiu)不會致病。
曾經有(you)一(yi)(yi)部(bu)電(dian)影,比(bi)較有(you)意思,大(da)致是說在一(yi)(yi)個(ge)原始(shi)部(bu)落(luo)(luo)中,部(bu)落(luo)(luo)的男人(ren)除了和自(zi)己部(bu)落(luo)(luo)的女人(ren)那(nei)個(ge)啥(sha)以外,還有(you)一(yi)(yi)種(zhong)特殊的嗜好,就是喜歡囚(qiu)禁母猴子(zi),給母猴子(zi)涂上口(kou)紅、化了妝,強迫母猴子(zi)擺出各種(zhong)妖嬈的動(dong)作,部(bu)落(luo)(luo)男人(ren)以此來享樂。而這個(ge)過程(cheng)也(ye)從一(yi)(yi)定程(cheng)度上說明了人(ren)早期為什么會(hui)被(bei)感(gan)染艾滋病。當(dang)然生吃相關動(dong)物肉等行為也(ye)是原因(yin)之一(yi)(yi)。
為什HIV的摧毀能力這么大?
艾滋病毒攻擊(ji)的(de)(de)是人體帶有CD4受體的(de)(de)T淋巴細(xi)胞,一(yi)旦讓(rang)它成(cheng)功的(de)(de)攻擊(ji)進(jin)入細(xi)胞,那么就一(yi)發(fa)不可收拾,細(xi)胞成(cheng)了(le)HIV的(de)(de)天(tian)然(ran)宿(su)主,隨意的(de)(de)休眠、肆意的(de)(de)復制(zhi),真(zhen)真(zhen)的(de)(de)把(ba)免疫(yi)(yi)系統重要(yao)的(de)(de)細(xi)胞變成(cheng)了(le)制(zhi)造(zao)病毒的(de)(de)工廠。CD4 T細(xi)胞是最重要(yao)的(de)(de)免疫(yi)(yi)細(xi)胞之一(yi),如果(guo)(guo)這類細(xi)胞被破壞了(le),整個免疫(yi)(yi)系統就會遭到致命的(de)(de)打(da)擊(ji),幾乎會完(wan)全(quan)癱(tan)瘓,身體對各種疾病的(de)(de)感染都失去抵(di)抗力(li)。后(hou)果(guo)(guo)可想而(er)知(zhi)。
說回到HIV疫苗HIV疫(yi)苗最早從80年代初(chu)就(jiu)開始(shi)研發,至今(jin)已近快40年了(le),仍沒有(you)有(you)效(xiao)的產品面世(shi)。其他重(zhong)大傳染性疾病基本有(you)有(you)了(le)疫(yi)苗,而且都(dou)取得了(le)很不錯(cuo)的防護效(xiao)果(guo),甚至有(you)些像脊髓灰質(zhi)炎等已經基本滅絕(jue)。
人和猴子雖然從種族上(shang)講,比(bi)較接近,但(dan)是隨著進(jin)化,基因(yin)組(zu)已經差異很(hen)大(da)了,即使這則(ze)新聞如果是真的,也還有(you)很(hen)長的路要走。
為什么抗艾滋病的疫苗研發如此艱難?
其(qi)實疫苗(miao)(miao)制(zhi)備工(gong)藝本身(shen)并不(bu)難,難的(de)是需要在HIV身(shen)上找到(dao)一個比較合適的(de)抗原,找到(dao)合適的(de)抗原,再制(zhi)備出疫苗(miao)(miao)。給人(ren)注射后,使人(ren)體(ti)產生可以中(zhong)和這些抗原的(de)抗體(ti),達到(dao)保護作用。而實際呢?
艾滋病(bing)(bing)毒(du)太狡猾了(le)(le),大家都知道,艾滋病(bing)(bing)毒(du)外觀呈現為(wei)類球(qiu)體(ti),表面上(shang)的(de)(de)一些蛋(dan)白組成(cheng)極容易(yi)變異(yi),可能剛設計好了(le)(le)捕捉一個蛋(dan)白抗(kang)(kang)原(yuan),結(jie)果它又變異(yi)了(le)(le),舊抗(kang)(kang)原(yuan)產(chan)生的(de)(de)抗(kang)(kang)體(ti)就(jiu)無(wu)法對其進行識別(bie)了(le)(le)。病(bing)(bing)毒(du)內部的(de)(de)蛋(dan)白,倒是變異(yi)不大,但是被包裹的(de)(de)嚴嚴實實的(de)(de),就(jiu)算設計出了(le)(le)合適的(de)(de)疫苗,產(chan)生了(le)(le)抗(kang)(kang)體(ti),也很(hen)難接觸到(dao)病(bing)(bing)毒(du)內部。
文中(zhong)說(shuo)(shuo),接(jie)種這(zhe)種新型(xing)疫(yi)苗之(zhi)后的猴(hou)子,能避免它們免受與人(ren)類艾滋病病毒(du)相似病毒(du)的感染。但(dan)(dan)(dan)是(shi)該研(yan)究(jiu)目(mu)前并未進(jin)行攻毒(du)試驗(yan),也(ye)就是(shi)說(shuo)(shuo),雖(sui)然猴(hou)子體(ti)內產生(sheng)了抗(kang)體(ti),但(dan)(dan)(dan)這(zhe)些(xie)抗(kang)體(ti)是(shi)否能有效的對抗(kang)人(ren)HIV病毒(du),還有待(dai)于進(jin)一步的試驗(yan)驗(yan)證。之(zhi)前40年(nian)的研(yan)發,都敗在了只能產生(sheng)足(zu)量的抗(kang)體(ti),但(dan)(dan)(dan)就是(shi)沒有保護力(li)或保護率太低。
HIV的檢測
懷疑(yi)感染的72小時內,可以(yi)用(yong)相關(guan)藥物,比如逆轉錄酶阻斷劑完成自救,這(zhe)是其一。
其二(er),要(yao)提醒的(de)是,HIV感(gan)染(ran)有窗口期,也就是說懷(huai)疑感(gan)染(ran),或心虛需要(yao)抽血檢(jian)測,在2周(zhou)(zhou)~8周(zhou)(zhou)以內,很可能(neng)是檢(jian)測不出(chu)來的(de),原(yuan)因是這時候的(de)身體還沒有產生足夠的(de)HIV抗(kang)體,目前的(de)檢(jian)測方法是無(wu)法定性檢(jian)測的(de),所以結(jie)果很能(neng)是陰(yin)性。窗口期之外(wai)檢(jian)測,還能(neng)真正(zheng)排出(chu)感(gan)染(ran)HIV的(de)可能(neng)。
【不藥博士】簡介博士,副主任藥師(shi),高(gao)級營養師(shi)。不藥不藥不是專家,科普文(wen)章涉獵比(bi)較廣泛(fan),感興趣的(de)(de)朋友請關注,會有不定期的(de)(de)驚喜送(song)給您!
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