在中醫藥發展的歷史中,師承式的授業傳術處于很重要的地位。從相傳中雷公師承黃帝,歧(qi)伯師(shi)(shi)承僦(jiu)貸季,到李杲(gao)師(shi)(shi)承張元素(su)、朱丹(dan)溪(xi)師(shi)(shi)承羅知(zhi)悌,中(zhong)醫(yi)的理論也就在這一(yi)(yi)脈(mo)相(xiang)(xiang)承、學派紛(fen)呈又(you)相(xiang)(xiang)輔(fu)相(xiang)(xiang)融(rong)中(zhong)得到了(le)不斷推(tui)進和(he)發展(zhan),一(yi)(yi)代(dai)又(you)一(yi)(yi)代(dai)名(ming)醫(yi)在師(shi)(shi)承教育中(zhong)脫穎而出。時空進入現代(dai)科學技術高(gao)度發達的新(xin)世紀,古老(lao)的中(zhong)醫(yi)藥學如(ru)(ru)何直面(mian)挑戰,能夠淵源流傳(chuan),與時代(dai)并進,持續發展(zhan),筆(bi)者有些思考(kao)拙(zhuo)筆(bi)如(ru)(ru)下:
1.師承教(jiao)育不(bu)可淡化
新(xin)中(zhong)(zhong)(zhong)國建(jian)立(li)后,中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)教育(yu)由傳(chuan)(chuan)統(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)師(shi)(shi)承(cheng)(cheng)授業傳(chuan)(chuan)道為(wei)主(zhu)轉變(bian)為(wei)以院校(xiao)系(xi)(xi)統(tong)(tong)教育(yu)為(wei)主(zhu);由單一(yi)(yi)層次的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)教育(yu),逐(zhu)步(bu)發(fa)(fa)展為(wei)多(duo)元化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)立(li)體式(shi)教育(yu)模式(shi)。完備的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)教育(yu)體系(xi)(xi),培養了大(da)批的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)人(ren)才(cai),提高了中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)人(ren)才(cai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)(li)論(lun)素養,保(bao)證(zheng)(zheng)了我國衛生(sheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)體系(xi)(xi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)隊伍的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)持續和(he)(he)穩(wen)定,為(wei)推動中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)事業的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)(fa)展打下(xia)了良好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)礎。然而,院校(xiao)教育(yu),側(ce)重是(shi)系(xi)(xi)統(tong)(tong)理(li)(li)論(lun)學習,缺乏(fa)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)實(shi)戰經(jing)(jing)驗(yan),尤其(qi)“文革”后的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院校(xiao)五年(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)在(zai)(zai)(zai)校(xiao)學習,青睞(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)西醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)基(ji)礎,七年(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)研(yan)究生(sheng)培養,重點在(zai)(zai)(zai)實(shi)驗(yan)室(shi)研(yan)究論(lun)文,九年(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)深造(zao)熱衷于(yu)在(zai)(zai)(zai)實(shi)驗(yan)室(shi)論(lun)證(zheng)(zheng)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)某(mou)方某(mou)法(fa)是(shi)否有(you)效。國家(jia)花了大(da)量(liang)財力、物力、人(ren)力培養出來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)后繼(ji)者,卻在(zai)(zai)(zai)臨(lin)(lin)(lin)診(zhen)實(shi)踐(jian)中(zhong)(zhong)(zhong)不(bu)(bu)能辨證(zheng)(zheng)施治,缺乏(fa)用(yong)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)理(li)(li)論(lun)指導用(yong)藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)能力,不(bu)(bu)知道中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)名家(jia)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)招一(yi)(yi)術所蘊涵的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)(li)論(lun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)道之(zhi)所在(zai)(zai)(zai),搞不(bu)(bu)清從實(shi)驗(yan)室(shi)論(lun)證(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方藥(yao)(yao)(yao)是(shi)該用(yong)于(yu)病還是(shi)用(yong)于(yu)證(zheng)(zheng)。中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)理(li)(li)論(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)形(xing)成,是(shi)幾千(qian)年(nian)來(lai)歷代(dai)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)家(jia)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)實(shi)踐(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)積(ji)累,臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)經(jing)(jing)驗(yan)則是(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)發(fa)(fa)展的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)命之(zhi)源(yuan),中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)教育(yu)若遠(yuan)離臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang),或與臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)脫(tuo)節(jie),必(bi)(bi)將枯其(qi)源(yuan)、斷(duan)其(qi)流。古往今(jin)來(lai),名醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)輩出,而在(zai)(zai)(zai)這(zhe)些醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)家(jia)成名的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)背后,無不(bu)(bu)是(shi)有(you)著(zhu)拜(bai)師(shi)(shi)受業、耳提面(mian)命,實(shi)踐(jian)感悟、建(jian)樹創新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)歷程。他們以扎實(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)理(li)(li)為(wei)功底,以臨(lin)(lin)(lin)診(zhen)療(liao)效為(wei)軌跡,不(bu)(bu)斷(duan)推進著(zhu)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)理(li)(li)論(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)(fa)展。所以師(shi)(shi)承(cheng)(cheng)這(zhe)種傳(chuan)(chuan)統(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)師(shi)(shi)帶徒,徒承(cheng)(cheng)師(shi)(shi)形(xing)式(shi),正(zheng)可彌(mi)補(bu)當(dang)(dang)今(jin)學院教育(yu)在(zai)(zai)(zai)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)(chuang)方面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)薄弱點,是(shi)學歷教育(yu)后的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)繼(ji)續教育(yu),是(shi)解(jie)決中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)隊伍后繼(ji)乏(fa)才(cai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)重要途徑,是(shi)保(bao)持和(he)(he)發(fa)(fa)揚(yang)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)特色所不(bu)(bu)可缺少的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)個環節(jie)。在(zai)(zai)(zai)新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)歷史(shi)條件下(xia),師(shi)(shi)承(cheng)(cheng)這(zhe)種模式(shi)必(bi)(bi)須延續和(he)(he)發(fa)(fa)展,當(dang)(dang)然也(ye)必(bi)(bi)須對傳(chuan)(chuan)統(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)師(shi)(shi)承(cheng)(cheng)賦予(yu)時(shi)代(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)內涵,不(bu)(bu)執門(men)戶偏見,不(bu)(bu)諱學術之(zhi)爭(zheng),廣(guang)學博采、融會貫通(tong),使中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)理(li)(li)論(lun)在(zai)(zai)(zai)師(shi)(shi)承(cheng)(cheng)教育(yu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)實(shi)踐(jian)中(zhong)(zhong)(zhong)發(fa)(fa)揚(yang)光大(da)。
2.師(shi)承教育要立(li)體化(hua)、多元化(hua)
以鄧鐵濤教授(shou)為(wei)代表(biao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)界老一(yi)(yi)(yi)(yi)輩(bei)專(zhuan)(zhuan)家(jia)向黨(dang)和國(guo)(guo)家(jia)呼吁要(yao)重視中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)可持續發(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan),要(yao)將(jiang)其重大(da)科技專(zhuan)(zhuan)項列入國(guo)(guo)家(jia)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)長期(qi)規(gui)(gui)劃之中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)。中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)要(yao)創新,要(yao)飛躍,要(yao)保持持續發(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan),人(ren)(ren)才(cai)(cai)隊伍(wu)是前(qian)提。一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)規(gui)(gui)模的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)人(ren)(ren)才(cai)(cai)隊伍(wu),是多(duo)出(chu)成果,廣出(chu)成果的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)保障。據有(you)(you)(you)關統計(ji)表(biao)明:1949年全(quan)(quan)國(guo)(guo)西(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)人(ren)(ren)員僅有(you)(you)(you)8.7萬人(ren)(ren),而到(dao)(dao)2001年,已達(da)到(dao)(dao)175萬人(ren)(ren),增加了(le)20倍;中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)人(ren)(ren)員,1949年全(quan)(quan)國(guo)(guo)有(you)(you)(you)27.6萬人(ren)(ren),到(dao)(dao)2001年為(wei)33.4萬人(ren)(ren),僅增加了(le)21%。在(zai)全(quan)(quan)國(guo)(guo)當今人(ren)(ren)口中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),平均4000人(ren)(ren)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)才(cai)(cai)有(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)名中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)。而且這些(xie)(xie)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)人(ren)(ren)員中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)受學(xue)歷不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)等,院(yuan)校(xiao)教育(yu)(yu)課程(cheng)配(pei)置差(cha)異及專(zhuan)(zhuan)業思想不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)穩固(gu)等因素(su)影響,相(xiang)當一(yi)(yi)(yi)(yi)些(xie)(xie)人(ren)(ren)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)離(li)宗,用(yong)藥(yao)(yao)(yao)背道(dao),這是影響中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)發(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)進(jin)程(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)個不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)可忽視的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)因素(su)。人(ren)(ren)是第一(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)產(chan)要(yao)素(su),在(zai)從(cong)(cong)事臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)工作(zuo)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),沒有(you)(you)(you)量(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)保證(zheng),就沒有(you)(you)(you)面的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)拓展(zhan)(zhan),更不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)會(hui)有(you)(you)(you)質的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)提煉,尤其中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)是一(yi)(yi)(yi)(yi)門(men)實(shi)(shi)(shi)踐性,經(jing)驗(yan)性很強的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)。現存的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)理(li)論(lun)(lun),是前(qian)人(ren)(ren)經(jing)驗(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)結晶和升(sheng)華,是歷代醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)家(jia)從(cong)(cong)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同角(jiao)度不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同側面來不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)斷建樹,不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)斷匯聚(ju)補充,不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)斷融合完(wan)善而成,近代大(da)量(liang)尚待整理(li)挖掘的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)老中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)專(zhuan)(zhuan)家(jia)們的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)獨道(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)臨(lin)(lin)診經(jing)驗(yan)和特別的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)技則是中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)理(li)論(lun)(lun)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)斷發(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)、充實(shi)(shi)(shi)、創新的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)資(zi)源寶(bao)庫,而這些(xie)(xie)寶(bao)貴的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)資(zi)源要(yao)整理(li)總(zong)結成文(wen)字,提升(sheng)為(wei)理(li)論(lun)(lun),必須要(yao)有(you)(you)(you)那(nei)些(xie)(xie)良好(hao)(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)系統理(li)論(lun)(lun)基礎,又有(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)實(shi)(shi)(shi)踐經(jing)驗(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)人(ren)(ren)才(cai)(cai),在(zai)跟師(shi)待診中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),在(zai)師(shi)傳(chuan)授(shou)業中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)斷擴大(da)知識領(ling)域,深(shen)化(hua)知識內(nei)涵,在(zai)具(ju)體(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)案接觸中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)體(ti)會(hui)導(dao)(dao)師(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)獨道(dao)之處,感悟中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)理(li)論(lun)(lun)與(yu)之內(nei)在(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)聯(lian)系,從(cong)(cong)而提煉出(chu)規(gui)(gui)律(lv)性的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)東(dong)西(xi),上升(sheng)為(wei)指(zhi)導(dao)(dao)后學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論(lun)(lun)。這是中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)理(li)論(lun)(lun)發(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)自身規(gui)(gui)律(lv)也是中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)理(li)論(lun)(lun)源遠流長的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)神韻所在(zai)。然而,沒有(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)數量(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)實(shi)(shi)(shi)踐積(ji)累,沒有(you)(you)(you)大(da)量(liang)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)經(jing)驗(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)匯聚(ju),沒有(you)(you)(you)實(shi)(shi)(shi)踐中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)反復驗(yan)證(zheng),那(nei)么經(jing)驗(yan)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)是難以提煉出(chu)規(gui)(gui)律(lv)性的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)東(dong)西(xi),也就很難成為(wei)具(ju)有(you)(you)(you)指(zhi)導(dao)(dao)性的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論(lun)(lun)。所以要(yao)傳(chuan)接老一(yi)(yi)(yi)(yi)輩(bei)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)專(zhuan)(zhuan)家(jia)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)術(shu)觀點與(yu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療絕技,勢(shi)必要(yao)求有(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)規(gui)(gui)模,一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)數量(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)師(shi)承(cheng)人(ren)(ren)才(cai)(cai),從(cong)(cong)城市到(dao)(dao)鄉(xiang)村,從(cong)(cong)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)到(dao)(dao)高級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi),從(cong)(cong)大(da)專(zhuan)(zhuan)到(dao)(dao)本科乃(nai)至研究生(sheng)都應補上師(shi)承(cheng)這一(yi)(yi)(yi)(yi)課,從(cong)(cong)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同層次、不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)同角(jiao)度,立體(ti)化(hua)、多(duo)元化(hua),最大(da)范圍地(di)加以繼承(cheng)學(xue)習和實(shi)(shi)(shi)踐中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)前(qian)輩(bei)們的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)獨道(dao)之術(shu),來承(cheng)接和搶救老中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)經(jing)驗(yan),推廣和發(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan)他們的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)術(shu)觀點。打造(zao)模式多(duo)樣化(hua)、具(ju)有(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)規(gui)(gui)模的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)師(shi)承(cheng)教育(yu)(yu)隊伍(wu),才(cai)(cai)能在(zai)全(quan)(quan)國(guo)(guo)營造(zao)良好(hao)(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)術(shu)氛圍,全(quan)(quan)面提升(sheng)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)從(cong)(cong)業人(ren)(ren)員的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)整體(ti)專(zhuan)(zhuan)業素(su)質,為(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)振興、發(fa)(fa)(fa)(fa)展(zhan)(zhan),為(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)創新、飛躍構筑人(ren)(ren)才(cai)(cai)平臺。
3.師承教育重在發(fa)展
師(shi)承教(jiao)育(yu)的(de)目的(de)在(zai)于推(tui)動中(zhong)醫藥(yao)事業的(de)可持續發展(zhan),師(shi)承教(jiao)育(yu)只是過(guo)程和手(shou)段,師(shi)承教(jiao)育(yu)的(de)最終目標是將老一輩專家們(men)的(de)觀點(dian)理(li)(li)論加以整理(li)(li)、總結,從中(zhong)挖(wa)掘出規律性的(de)內涵加以光大,不斷充實(shi)(shi)現有的(de)中(zhong)醫藥(yao)理(li)(li)論體系,以便指導(dao)現代(dai)臨床醫療實(shi)(shi)踐。
歷(li)史(shi)(shi)在(zai)(zai)(zai)(zai)前(qian)(qian)進(jin),社(she)會(hui)在(zai)(zai)(zai)(zai)變(bian)革,文(wen)化(hua)背景(jing)、生(sheng)活理(li)(li)念、自(zi)然環境都隨(sui)著時代(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)步伐(fa)在(zai)(zai)(zai)(zai)變(bian)化(hua),影響著人(ren)們(men)(men)的(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)存空間和(he)(he)身體(ti)素質(zhi)(zhi),也使(shi)疾病的(de)(de)(de)(de)(de)種類(lei)和(he)(he)表現有(you)著與(yu)古往不(bu)盡相同(tong)之處(chu)。所以(yi),中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)在(zai)(zai)(zai)(zai)現代(dai)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)實踐(jian)(jian)中(zhong)(zhong)(zhong)更重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)將前(qian)(qian)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)學術(shu)思(si)(si)想觀(guan)點與(yu)當今臨床(chuang)(chuang)實際(ji)相結(jie)合。繼(ji)承(cheng)(cheng)(cheng)是(shi)前(qian)(qian)題,中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)四大(da)經典(dian),是(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)理(li)(li)論(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)淵源所在(zai)(zai)(zai)(zai),幾千年來仍在(zai)(zai)(zai)(zai)指導(dao)臨床(chuang)(chuang)治(zhi)療(liao)(liao)與(yu)研究(jiu),正是(shi)這些經典(dian)理(li)(li)論(lun)賦予后(hou)(hou)學以(yi)醫(yi)(yi)(yi)道(dao)之理(li)(li),醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)之法,開啟臨床(chuang)(chuang)辨證之思(si)(si)維,指明治(zhi)療(liao)(liao)之法則,以(yi)不(bu)變(bian)應(ying)萬(wan)變(bian),以(yi)其深厚廣博的(de)(de)(de)(de)(de)科學內涵,屹立在(zai)(zai)(zai)(zai)世(shi)界醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)之林,為世(shi)人(ren)所瞻目。歷(li)代(dai)醫(yi)(yi)(yi)家,在(zai)(zai)(zai)(zai)鉆研經典(dian)著作(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)基礎上(shang),不(bu)斷地(di)(di)在(zai)(zai)(zai)(zai)自(zi)己醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)實踐(jian)(jian)中(zhong)(zhong)(zhong)提升運用(yong)(yong)這些理(li)(li)論(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)體(ti)會(hui),闡述自(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)學術(shu)之見,推(tui)陳出新,承(cheng)(cheng)(cheng)師傳道(dao)代(dai)代(dai)受益,使(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)理(li)(li)論(lun)隨(sui)著歷(li)史(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)前(qian)(qian)進(jin)而發(fa)(fa)(fa)展。歷(li)史(shi)(shi)賦予我們(men)(men)重(zhong)任,繼(ji)承(cheng)(cheng)(cheng)者(zhe),首(shou)先應(ying)是(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)熱愛者(zhe),維護者(zhe),同(tong)時必須(xu)具備系統的(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)基礎理(li)(li)論(lun),有(you)一(yi)定傳統文(wen)化(hua)底蘊和(he)(he)臨床(chuang)(chuang)實踐(jian)(jian)經歷(li),能(neng)(neng)(neng)有(you)質(zhi)(zhi)、有(you)量、有(you)責任、有(you)使(shi)命地(di)(di)繼(ji)承(cheng)(cheng)(cheng)和(he)(he)總結(jie)前(qian)(qian)輩的(de)(de)(de)(de)(de)獨道(dao)經驗。繼(ji)承(cheng)(cheng)(cheng)要(yao)有(you)發(fa)(fa)(fa)展,發(fa)(fa)(fa)展就(jiu)不(bu)能(neng)(neng)(neng)簡(jian)單(dan)地(di)(di)將師承(cheng)(cheng)(cheng)停留于學習導(dao)師的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)方一(yi)術(shu),一(yi)招一(yi)法,更重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)能(neng)(neng)(neng)深入理(li)(li)解(jie)體(ti)會(hui)支持這些招法的(de)(de)(de)(de)(de)理(li)(li)論(lun)依據,在(zai)(zai)(zai)(zai)實踐(jian)(jian)中(zhong)(zhong)(zhong)加(jia)以(yi)殫精(jing)竭(jie)慮體(ti)會(hui)感悟,從療(liao)(liao)效中(zhong)(zhong)(zhong)析意(yi)求理(li)(li),深入對醫(yi)(yi)(yi)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)探究(jiu),同(tong)時利用(yong)(yong)現代(dai)科技手(shou)段(duan)進(jin)行研究(jiu),能(neng)(neng)(neng)由(you)此(ci)及彼,找出規律(lv),提取有(you)普(pu)遍(bian)指導(dao)意(yi)義的(de)(de)(de)(de)(de)見解(jie)、觀(guan)點、學術(shu)思(si)(si)想、厚積薄發(fa)(fa)(fa),加(jia)以(yi)創新發(fa)(fa)(fa)展。立足繼(ji)承(cheng)(cheng)(cheng),著眼發(fa)(fa)(fa)展,推(tui)動中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)理(li)(li)論(lun)能(neng)(neng)(neng)朝著符合現代(dai)社(she)會(hui)背景(jing)、符合現代(dai)疾病的(de)(de)(de)(de)(de)特點發(fa)(fa)(fa)展,并有(you)質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)飛躍,是(shi)我們(men)(men)這代(dai)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)后(hou)(hou)來者(zhe)不(bu)容推(tui)卸的(de)(de)(de)(de)(de)歷(li)史(shi)(shi)重(zhong)任。
目(mu)前(qian)國(guo)家“優(you)秀中醫(yi)(yi)臨床人才(cai)培(pei)養項目(mu)”正式啟(qi)動,這是(shi)國(guo)家最高層次中醫(yi)(yi)人才(cai)培(pei)養的形式。筆者有幸(xing)被錄取成為培(pei)養對象之一,在榮(rong)幸(xing)之際更多地是(shi)感(gan)受到肩上所負的份量,前(qian)輩的重托,國(guo)家厚望,歷史的使命,這是(shi)一份多么凝重的責任。路(lu)漫漫其(qi)修遠兮(xi),吾(wu)將上下(xia)而求索。
國(guo)務院(yuan)辦公(gong)廳印發(fa)《關于加(jia)快中(zhong)醫藥(yao)特色發(fa)展(zhan)若干政策措(cuo)施(shi)》(以下簡稱《政策措(cuo)施(shi)》)的(de)通(tong)知。當(dang)晚,國(guo)家(jia)發(fa)展(zhan)改(gai)革(ge)委、國(guo)家(jia)中(zhong)醫藥(yao)管理局負責同志就(jiu)公(gong)眾關心關切的(de)問題進行了(le)權威解(jie)答。
一、《關于(yu)加(jia)快中醫藥特色發展的(de)若干(gan)政策措(cuo)施》出臺的(de)背景和重要意(yi)義是什么?
2019年10月,《關于促進(jin)中醫藥(yao)(yao)傳承創新(xin)發(fa)(fa)展的意(yi)見》印發(fa)(fa)后(hou),各地(di)各有關部門凝心聚力、銳意(yi)進(jin)取,形成(cheng)了共同推(tui)進(jin)中醫藥(yao)(yao)發(fa)(fa)展的良好局面。特別是中醫藥(yao)(yao)充分發(fa)(fa)揮自身優勢,全程深度介入(ru)新(xin)冠肺(fei)炎疫(yi)情(qing)防控救治(zhi),篩(shai)選出?三(san)藥(yao)(yao)三(san)方(fang)(fang)?(金花清(qing)感顆粒、蓮花清(qing)瘟膠囊、血必凈(jing)注(zhu)射(she)液(ye),清(qing)肺(fei)排(pai)毒(du)湯、化濕敗毒(du)方(fang)(fang)、宣(xuan)肺(fei)敗毒(du)方(fang)(fang))等有效方(fang)(fang)藥(yao)(yao),形成(cheng)覆(fu)蓋預防、治(zhi)療和康復全過程的中醫藥(yao)(yao)診療方(fang)(fang)案,為(wei)抗(kang)擊疫(yi)情(qing)作出了重(zhong)要貢獻。
當前,中醫(yi)藥事業(ye)發(fa)展仍存(cun)在(zai)一些問(wen)題和(he)不足:中醫(yi)藥服務體(ti)系有待完善(shan)、高質(zhi)量供給不夠(gou)、人(ren)才總量不足、創新體(ti)系不完善(shan)、發(fa)展特色不突出(chu)(chu)(chu)等。為此(ci),《政策措(cuo)施(shi)》的(de)出(chu)(chu)(chu)臺(tai)是對中醫(yi)藥工作決策部署(shu)的(de)再(zai)貫徹再(zai)落實,對《關(guan)于促(cu)進(jin)中醫(yi)藥傳承(cheng)創新發(fa)展的(de)意見》各(ge)項政策再(zai)部署(shu)再(zai)細化,加(jia)快(kuai)健全符合(he)中醫(yi)藥規律特點(dian)的(de)政策體(ti)系,加(jia)快(kuai)推(tui)動解決中醫(yi)藥發(fa)展實踐中面臨的(de)突出(chu)(chu)(chu)問(wen)題,加(jia)快(kuai)中醫(yi)藥有特色、高質(zhi)量地發(fa)展,更好實現中醫(yi)藥傳承(cheng)創新。
二、《政策措施》主要解決哪(na)些問題?
《政(zheng)策措施》堅(jian)持(chi)問(wen)題(ti)導向(xiang)和(he)(he)目標導向(xiang),總結新冠肺炎疫(yi)情防控中(zhong)(zhong)的(de)(de)中(zhong)(zhong)醫藥工作經(jing)驗,針對當前中(zhong)(zhong)醫藥發(fa)展(zhan)出現(xian)的(de)(de)薄弱環節和(he)(he)改革難點(dian),聚焦(jiao)破解(jie)中(zhong)(zhong)醫藥發(fa)展(zhan)面臨的(de)(de)具體問(wen)題(ti),全面加大對中(zhong)(zhong)醫藥的(de)(de)政(zheng)策支持(chi)力度(du)(du)和(he)(he)投入力度(du)(du),提出7個方(fang)面28條政(zheng)策:
一是夯實中醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)人(ren)才基(ji)礎。提高中醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)教(jiao)育整體(ti)水平,堅持發展(zhan)中醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)師承教(jiao)育,加強中醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)人(ren)才評(ping)價和(he)激勵(li)。
二是(shi)提(ti)高中(zhong)藥產業發展活力。優化中(zhong)藥審(shen)(shen)評審(shen)(shen)批(pi)管理,完善(shan)中(zhong)藥分(fen)類(lei)注冊管理。
三是增強中醫藥發展動力。保障落實政(zheng)府投入,多方增加社(she)會(hui)投入,加強融資渠道(dao)支持。
四是完善中(zhong)(zhong)西(xi)醫(yi)結(jie)合(he)制度。創新中(zhong)(zhong)西(xi)醫(yi)結(jie)合(he)醫(yi)療模(mo)式,健(jian)全中(zhong)(zhong)西(xi)醫(yi)協同疫(yi)病(bing)防治(zhi)機(ji)制,完善西(xi)醫(yi)學習中(zhong)(zhong)醫(yi)制度,提高中(zhong)(zhong)西(xi)醫(yi)結(jie)合(he)臨(lin)床(chuang)研究水平。
五是實施中醫藥發展重大(da)工(gong)程。引(yin)領中醫藥在人才培養水平(ping)、醫療(liao)服務能力、科研(yan)能力、藥材質(zhi)量、綜合改革、對外開放(fang)等方面全面提升(sheng)。
六是(shi)提(ti)高(gao)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)發展(zhan)效益。完善(shan)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)服(fu)務價格政策,健全中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)醫(yi)(yi)保管理(li)措(cuo)施,合理(li)開展(zhan)中(zhong)醫(yi)(yi)非(fei)基本服(fu)務。
七是(shi)營造(zao)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)發(fa)展良好(hao)環境。加(jia)強(qiang)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)知識產權(quan)保護,優化(hua)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)科技(ji)管理,加(jia)強(qiang)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)文化(hua)傳播,提(ti)高(gao)中醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)法治化(hua)水平,加(jia)強(qiang)對中醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)工(gong)作(zuo)的組織領導。
三、對(dui)中醫藥人才培養有(you)哪些(xie)新(xin)的部署?
中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥人才是中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥事業發展的(de)基(ji)(ji)礎(chu)和保障(zhang),也(ye)是中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥傳承創新的(de)重要(yao)戰(zhan)略資(zi)源。《政策措(cuo)施》把夯實中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥人才基(ji)(ji)礎(chu)作(zuo)為首要(yao)任務,進行(xing)了一(yi)系列政策創新。中(zhong)(zhong)(zhong)醫藥、教育、衛生(sheng)健康、人力(li)資(zi)源社會保障(zhang)等部門將聯合(he)采(cai)取配套措(cuo)施,抓好落實。
一(yi)(yi)是(shi)提高(gao)中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)教(jiao)育整(zheng)體(ti)水平(ping)。建(jian)立(li)以中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)課(ke)(ke)程為主線、先中(zhong)(zhong)后西的(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)類專業(ye)課(ke)(ke)程體(ti)系,增設(she)中(zhong)(zhong)醫(yi)疫病課(ke)(ke)程。支持中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)院(yuan)校加強中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)傳(chuan)統文(wen)化(hua)功底深厚(hou)、熱愛(ai)中(zhong)(zhong)醫(yi)的(de)優秀學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)選拔培(pei)(pei)養。強化(hua)中(zhong)(zhong)醫(yi)思維培(pei)(pei)養和中(zhong)(zhong)醫(yi)臨(lin)床技能培(pei)(pei)訓(xun),并作(zuo)為學(xue)(xue)生(sheng)(sheng)學(xue)(xue)業(ye)評價主要內容。加大?雙一(yi)(yi)流?建(jian)設(she)對中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)院(yuan)校和學(xue)(xue)科的(de)支持,布(bu)局建(jian)設(she)100個左右中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)類一(yi)(yi)流本科專業(ye)建(jian)設(she)點。推(tui)進高(gao)職(zhi)(zhi)中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)類高(gao)水平(ping)專業(ye)群(qun)建(jian)設(she)。強化(hua)高(gao)校附屬醫(yi)院(yuan)中(zhong)(zhong)醫(yi)臨(lin)床教(jiao)學(xue)(xue)職(zhi)(zhi)能。
二是堅(jian)持(chi)發展中醫(yi)(yi)藥(yao)師(shi)承(cheng)教育。增加多層次師(shi)承(cheng)教育項(xiang)目,擴大師(shi)帶徒范圍和數量(liang),將(jiang)師(shi)承(cheng)教育貫穿臨床(chuang)實踐教學全過程。長期堅(jian)持(chi)推進名老中醫(yi)(yi)藥(yao)專(zhuan)家學術經驗(yan)繼承(cheng)、優(you)秀中醫(yi)(yi)臨床(chuang)人才(cai)研修、傳承(cheng)工作(zuo)室建設等項(xiang)目。績效工資(zi)分配對承(cheng)擔帶徒任(ren)務的中醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)師(shi)適當(dang)傾斜(xie)。在全國(guo)老中醫(yi)(yi)藥(yao)學術經驗(yan)傳承(cheng)工作(zuo)中,按程序支持(chi)符合條件的繼承(cheng)人以(yi)醫(yi)(yi)古文代替(ti)外語作(zuo)為(wei)同等學力申請(qing)中醫(yi)(yi)專(zhuan)業學位的考試科目。
三是加強中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)人(ren)(ren)才(cai)評價(jia)(jia)和(he)激勵。鼓勵各地(di)結合實際,建立中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)優(you)秀人(ren)(ren)才(cai)評價(jia)(jia)和(he)激勵機制。將(jiang)中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)學才(cai)能、醫(yi)(yi)(yi)德醫(yi)(yi)(yi)風作為中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)人(ren)(ren)才(cai)主要(yao)評價(jia)(jia)標準,將(jiang)會(hui)看病、看好病作為中醫(yi)(yi)(yi)醫(yi)(yi)(yi)師的主要(yao)評價(jia)(jia)內容。在院士、國家(jia)重大人(ren)(ren)才(cai)工程(cheng)等高層次人(ren)(ren)才(cai)評選中,探索中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)人(ren)(ren)才(cai)單(dan)列(lie)計(ji)劃、單(dan)獨評價(jia)(jia)。
四是實施(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)特色人(ren)(ren)才培養工程。用5?10年時間,評選(xuan)表彰300名(ming)(ming)左右(you)國(guo)醫(yi)(yi)大師(shi)和(he)(he)全國(guo)名(ming)(ming)中(zhong)醫(yi)(yi),培育(yu)500名(ming)(ming)左右(you)岐黃學(xue)者、3000名(ming)(ming)左右(you)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)優秀(xiu)人(ren)(ren)才、10萬名(ming)(ming)左右(you)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)骨干(gan)人(ren)(ren)才,加強中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)優秀(xiu)人(ren)(ren)才梯隊(dui)建(jian)設(she)(she)和(he)(he)人(ren)(ren)才儲備,調動(dong)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)人(ren)(ren)干(gan)事創業(ye)積極性。開展中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)卓越師(shi)資培養,重點加強中(zhong)醫(yi)(yi)基(ji)礎、經(jing)典(dian)、臨床師(shi)資培訓。加強高校附屬醫(yi)(yi)院、中(zhong)醫(yi)(yi)規范化(hua)培訓基(ji)地等人(ren)(ren)才培養平(ping)臺建(jian)設(she)(she)力度。支持建(jian)設(she)(she)一(yi)批中(zhong)醫(yi)(yi)基(ji)礎類(lei)、經(jing)典(dian)類(lei)、疫(yi)病防治類(lei)和(he)(he)中(zhong)藥(yao)(yao)炮制類(lei)、鑒定類(lei)高水平(ping)學(xue)科。
中醫的傳承,應該包括術、理、道三個層次。「道」是自然界萬事萬物之規律,也是人體生老病死之規律。「術」是病人對中醫治療最直觀的體驗。「理」是「道」在調整人體生理病理過程中的表現,名老中醫的治法治則、學術理論是中醫「道」在臨床上最鮮活、最具生命力的東西,也是傳承工作中最需要挖掘整理,總結歸納,并使之系統化的精髓,是當前中醫傳承工作的重中之重。
對中醫教育我有三句話要說,一是教學中絕對維護中醫的主體思想;二是中醫是實踐醫學,「熟讀王叔和,不如臨診多」;三是學中醫必須在思想上掃除民族虛無主義,要讓年青中醫師培養起信中醫、愛中醫的熱情。
中醫歷來認為「術不輕傳」,「得其人方傳」,對傳承弟子尤其有嚴格的要求。作為弟子,首先要信念堅定,熱愛中醫。其次要人品端正,心術純正。第三要天資聰明,穎悟過人。第四要精勤不息,好學求進。第五要通文達理,明經曉史。
中醫能不能很好地得到傳承,老師的品質同樣重要,首先要思想開明,不惜秘術。其次要以身作則,言傳身教。第三要厚積薄發,取精用弘。第四要循循善誘,因材施教。
當今中醫藥發展面臨著很多問題,其中中醫藥事業乏人乏術的現象是普遍關注的熱點,作為中醫界的代表人物、中醫傳承研究的探路者,國醫大師顏德馨教授對于中醫學的傳承有深刻的思考和深切的實踐感悟。近日,筆者就中醫傳承的相關問題向他討教,并整理記錄,以饗讀者。
筆者:中醫學的傳承是中醫藥事業發展的焦點,也是一個常談常新的話題,顏老作為當代中國中醫傳承的領軍者和實踐者是怎么看這個問題的?
顏德馨:中醫藥學是中華民族的偉大寶庫,在中華民族的繁衍昌盛中作出了巨大貢獻,即使在當今,也對人類的健康發揮著重要作用。中醫藥學要發展,中醫藥事業要進步,重點在后繼人才的培養,在中醫的傳承。可以說,中醫的傳承是關乎中醫生死存亡的大事,是中醫能否延續和發展壯大的根本,是中醫藥事業的生命線。
當前,國家對中醫事業傳承工作十分重視,出臺了很多切實可行的舉措,中醫藥界的同道也進行了大量卓有成效的探索和實踐。1990年國家中醫藥管理局啟動了全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作,至今已開展了5個批次,培養了大量的高層次中醫藥人才;在「十五」和「十一五」期間,國家將200多位全國名老中醫的學術經驗總結和傳承列入科技支撐計劃進行重點研究;在《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》中明確提出要做好中醫藥繼承工作,研究名醫的學術思想、技術方法和診療經驗,總結中醫藥學重大學術創新規律;在國家《中醫藥事業發展「十二五」規劃》中又明確提出「開展名老中醫藥專家學術思想及臨床診療經驗的傳承研究」,并于2010年啟動了全國名老中醫傳承工作室建設項目,中醫學術流派傳承工作室項目也在進行中;全國中醫藥學家學術傳承高層論壇至今已舉辦了七屆。
我作為中醫藥戰線上的一名老兵,也盡自己一點微薄之力,為中醫事業的傳承和中醫藥人才的培養做一點工作。在1992年的時候,我發起創辦了在香港注冊的中醫藥研究中心,為滬、臺、港建立了第一個中醫藥學術聯盟,收臺灣中醫師邱雅昌為學生,成為海峽兩岸第一對中醫師徒;1999年我捐出稿費成立了「顏德馨中醫藥人才獎勵基金」,2005年又追加資金,擴展為「上海顏德馨中醫藥基金會」,支持青年中醫藥人才的成長和培養;2008年,在國家中醫藥管理局的支持下,我在同濟大學主辦了中醫大師傳承班,探索高層次中醫藥人才傳承培養的新路子,目前已完成了二期培訓,效果非常好。我希望,中醫的傳承工作能夠汲取先人的經驗教訓,走出一條符合當今時代規律和特征的新路子,為中醫藥事業的代代相傳、薪火不熄提供堅強的支撐。
筆者:這么多年,無論是從國家層面還是中醫藥業界的同道,都在不斷探索中醫傳承的新思路和新方法。那么,以您的實踐經驗看,中醫的傳承應涵蓋哪些內容呢?
顏德馨:中醫的傳承,應該包括術、理、道三個層次。「道」是自然界萬事萬物之規律,也是人體生老病死之規律。「陰陽」、「五行」這些指導中醫基礎理論及臨床辨證論治的哲學觀既是中醫學的認識論和方法論,也是中醫思維的源頭活水。離開了「道」,中醫就無所謂繼承,更談不上弘揚。
「理」是「道」在調整人體生理病理過程中的表現。中醫的「道」通過「理」實現自己的存在及能動主宰作用。名老中醫的治法治則、學術理論是中醫「道」在臨床上最鮮活、最具生命力的東西,也是傳承工作中最需要挖掘整理,總結歸納,并使之系統化的精髓,是當前中醫傳承工作的重中之重。
「術」是病人對中醫治療最直觀的體驗。望聞問切、提拉捻撥、針灸推拿,各種中醫理論指導下具象的診斷技術和治療手法皆為「術」的范疇。學術思想、治則治法都是通過一個個具體的「術」來實現療效的。把中醫的「術」推廣好、傳承好對提升中醫臨床療效有十分現實的臨床意義。
術、理、道三者相輔相成,缺一不可。在這三者背后,有一個共同的強大支撐體系,那就是中華民族的傳統文化。浩瀚的中華醫道無不浸透閃爍著傳統中華文化優秀哲學思想的光輝,中華文化是中醫術、理、道存在和延續的基礎,也是進一步推動三者發展的文化源泉。所以,在中醫大師班上我反復強調研習中華傳統文化的重要性,沒有良好的傳統文化根基是不可能傳承好中醫的精華和本源的。
筆者:剛才您提到了中醫傳承的豐富內涵,那么如何將這些精髓傳承好?又用什么方法來實現呢?
顏德馨:這其實是一個傳承模式的問題。從古至今,中醫傳承模式主要有以下三種,王官之學、師徒授受、院校教育。在西周及以前,文字和諸多的專門知識都由王朝專門的官吏掌握,巫醫也是如此,如漢書《藝文志》云:「方技者,皆生生之具,王官之一守也。」巫醫的職位都是世襲的,貴族以外的人難以接觸到。春秋戰國時期,官學下替,「天子失官,學在四夷。」王官不再能夠獨占思想與知識的資源,而為更多的人所擁有,并形成了「諸子蜂起,百家爭鳴」的局面,這時出現了早期的師徒授受,也就是門派教育,如扁鵲、華佗、張仲景就分屬不同的門派。秦漢以后,隨著知識的普及,逐漸演變成我們現在最常見的師徒授受。院校教育,最早出現在南北朝,唐代的太醫署、宋代的太醫局、明清的太醫院,均承擔了醫學教育任務,經過民國時期的蓬勃發展,現在中醫高等院校教育已成為中醫培養人才的主要模式。
在當前的形勢下,我認為要把院校教育、跟師學習和自我研習三者相結合,方有可能成大器。具體來講就是先接受院校教育,奠定扎實基礎,再跟名師學習,并不斷研讀經典,總結臨床體悟,融入自身體會,不斷加以創新。我們這一代中醫有很多是通過院校教育這個通道而步入中醫殿堂的,先學中醫經典,背誦藥味湯歌,而后通過跟師抄方、臨床研習,并通過科研總結,不斷提高,才逐漸成才的。「讀經典,跟名師,做臨床」這一方式是當前被大家公認的中醫成才之路,此外我覺得「搞科研」可以作為上述的補充。
筆者:在多年以前,您就聯合鄧鐵濤、任繼學諸老聯名上書 *** ,就中醫教育問題列陳己見,能和我們談一談當今中醫藥的院校教育急切需要解決哪些問題嗎?
顏德馨:我一直在講要搶救中醫,搶救中醫就要改變一個龐大的體系,中醫的院校教育就是龐大體系中的一個部分,有些東西迫切需要解決。對中醫教育我有三句話要說,一是教學中絕對要維護中醫的主體思想。院校教育,是現代中醫人才培養的基礎,但現在的中醫院校的中醫教學內容不斷壓縮,總課時一再減少,甚至有的學校把中醫經典列為選修內容,而外語和西醫比重越來越大,這就造成了培養的學生中醫基礎薄弱,對中醫藥理論理解不深,中醫技能掌握不牢固,在臨床時又如何能應用中醫思維,實施中醫操作呢?通過教學改革,加大中醫的教學比重,讓學生能真正理解氣血陰陽等中醫基礎理論,牢記藥性方劑等基礎知識,掌握望聞問切、辨證施治、針推手法等基本技能,就為后續的中醫臨床打下堅實基礎。
二是中醫是實踐醫學,「熟讀王叔和,不如臨診多」。大家都知道中醫的望聞問切是要在實踐中去揣摩和掌握的,中醫的理法方藥是在一個個具體的病人身上得到驗證的,離開了臨證實踐中醫就沒有生命力,現在有些中醫博士在實驗室里呆了3年,出來考職稱時竟然不懂四診八綱,不懂辨證論治,這樣的博士還能叫中醫博士嗎?所以在我的中醫大師班里,我強調在病人身邊上課,用病人的具體案例來提高學員的臨證能力。
三是學中醫必須在思想上掃除民族虛無主義,要堅信中醫具有光明燦爛的前途,要讓年青中醫師切實認識到中醫治療疾病的能力,看到中醫核心競爭力所在,自然就能培養起他們信中醫、愛中醫的熱情。此外,要加強中國傳統文化的熏陶和教育,中醫植根于悠久的華夏文明,思維方式和理論體系與傳統文化一脈相承,休戚相關,沒有扎實的傳統文化基礎,就不能真正領會中醫學理論的真諦,也無法真正形成中醫的思維方式。功夫在詩外,對中國傳統文化的學習,尤其是儒道學術和文、史、哲的研習,對中醫的教育有很大的意義。
筆者:您剛才對中醫本科生的院校教育提出了真知灼見,那么作為中醫傳承很重要的畢業后師承教育這一環節,您覺得有哪些方面值得我們注意?
顏德馨:畢業后的師承教育作為現代中醫院校教育的補充形式,對于培養中醫人才尤其是高層次的中醫人才是十分必要也是十分重要的。具體到師承教育的培養方法上,我覺得有幾點值得我們注意。
一是全方位培養。對于高層次中醫人才而言,在培養的內容上要將中國傳統文化、中醫經典和臨床實踐、中醫名家學術思想和臨診經驗以及現代醫學科學前沿這四大板塊的知識系統而有步驟地貫穿在培養實踐全過程。
二是(shi)分(fen)層(ceng)次培養。本科畢(bi)業后和(he)博士畢(bi)業后的師承(cheng)教(jiao)育無(wu)論(lun)在形式還是(shi)內容上(shang)都(dou)不可能相同(tong)。因此(ci),要(yao)根據不同(tong)的人,針(zhen)對不同(tong)的需求(qiu),
本文地址(zhi)://n85e38t.cn/zhongyizatan/70129.html.
聲明: 我們致力于(yu)保護作者版權(quan),注(zhu)重分享,被刊用文章因無法核實真實出(chu)處,未能及(ji)時與(yu)作者取(qu)得(de)聯(lian)系(xi),或有(you)版權(quan)異議的(de),請聯(lian)系(xi)管(guan)理員,我們會立(li)即處理,本站部分文字與(yu)圖片資源(yuan)來自于(yu)網絡,轉載(zai)是出(chu)于(yu)傳(chuan)遞(di)更多信(xin)息之目的(de),若(ruo)有(you)來源(yuan)標注(zhu)錯(cuo)誤或侵犯了您的(de)合(he)法權(quan)益,請立(li)即通知(zhi)我們(管(guan)理員郵箱:),情(qing)況屬實,我們會第一時間予以刪除,并(bing)同時向(xiang)您表示歉意,謝謝!
上(shang)一(yi)篇: 免費充電(dian)團隊讀(du)書 中華(hua)醫院(yuan)管理學會啟···
下一(yi)篇: 藥材種植規范化研(yan)究有進展