據《新英格蘭醫學雜志(zhi)》(N Engl J Med.2003;349:829-830,847-854)上發表的(de)一項隨機化研究(jiu)說(shuo),Everolimus能比(bi)硫唑嘌呤更(geng)有效地減少移植心臟后血管疾(ji)病的(de)發病率和嚴(yan)重(zhong)性。
“移(yi)植物血(xue)管病(bing)仍然是后來移(yi)植物惡(e)化和(he)(he)病(bing)人(ren)(ren)死亡(wang)的(de)重要(yao)原因”,美國賓州坦(tan)普大學的(de)埃森(Howard J.Eisen)和(he)(he)同事寫道,“Everolimus是一(yi)種(zhong)新型增殖抑制(zhi)劑和(he)(he)免疫抑制(zhi)劑,可能抑制(zhi)移(yi)植心臟的(de)血(xue)管病(bing)”。在他們的(de)雙盲試驗中,634名第一(yi)次心臟移(yi)植的(de)病(bing)人(ren)(ren)被隨機分為每(mei)天(tian)或1.5mgeverolimus(209人(ren)(ren))、或3.0mgeverolimus(211人(ren)(ren))、或1.0-3.0mg/kg硫唑(zuo)嘌呤(214人(ren)(ren)),并聯合使用環孢霉素(su)、皮質甾類和(he)(he)斯他汀類。
3.0mgeverolimus組(zu)27.0%((P
總(zong)的來(lai)說everolimus的耐受(shou)性很好,但3.0mg組的副作用于1.5mg組,包括(kuo)血小板減少和(he)脂類增(zeng)加等。“對初次心臟移植受(shou)者(zhe),在頭(tou)年聯用everolimus、環孢霉素(su)、皮質甾類是種安全有(you)效(xiao)的免疫療(liao)法”,作者(zhe)寫(xie)道,但還需(xu)要(yao)長期隨訪研究。
克立(li)夫蘭臨床基金會的(de)阿維利(Robin K.Avery)在隨發評論(lun)中稱“這(zhe)是(shi)一個(ge)杰出的(de)研究,表明最初使用免疫抑制藥有可(ke)能影響移(yi)植(zhi)心臟血管病的(de)預后……但證實這(zhe)些初步結論(lun)是(shi)否可(ke)解釋為(wei)病人將來的(de)壽命增加(jia)、移(yi)植(zhi)失敗減(jian)少相當(dang)重要”。
本文地址(zhi)://n85e38t.cn/zhongyizatan/69139.html.
聲明: 我(wo)們(men)致力于(yu)保護作(zuo)者版(ban)權(quan)(quan),注重(zhong)分享,被刊用文(wen)章因無法(fa)核(he)實真(zhen)實出處,未(wei)能及時與作(zuo)者取(qu)得聯系,或有版(ban)權(quan)(quan)異(yi)議的,請聯系管理員,我(wo)們(men)會立即(ji)處理,本站部分文(wen)字與圖(tu)片(pian)資源來自(zi)于(yu)網絡,轉載是出于(yu)傳遞更多信(xin)息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯(fan)了您的合(he)法(fa)權(quan)(quan)益,請立即(ji)通知我(wo)們(men)(管理員郵箱:),情況屬(shu)實,我(wo)們(men)會第一時間予(yu)以刪(shan)除(chu),并同時向您表示歉意(yi),謝謝!
上一(yi)篇: 移植技(ji)術水(shui)平尚待(dai)提高風險相對降低(di)