黎鎮華(hua)：青年中醫確實難當
中(zhong)醫(yi)(yi)人才流(liu)(liu)失(shi)，主要是青(qing)年(nian)中(zhong)醫(yi)(yi)人才流(liu)(liu)失(shi)。患者對青(qing)年(nian)中(zhong)醫(yi)(yi)的冷落，也是青(qing)年(nian)中(zhong)醫(yi)(yi)改行(xing)、流(liu)(liu)失(shi)的重要原因。
盡管中(zhong)(zhong)醫藥在我(wo)國有(you)鞏(gong)固的(de)(de)(de)群眾基礎(chu)，可是這與(yu)青(qing)年中(zhong)(zhong)醫似(si)乎無緣。老(lao)百姓歷來相信(xin)“老(lao)醫少儒”，現在也毫無改變(bian)。青(qing)年中(zhong)(zhong)醫坐(zuo)(zuo)診(zhen)，坐(zuo)(zuo)冷板(ban)(ban)凳(deng)的(de)(de)(de)時(shi)候(hou)居多(duo)，很少有(you)人來看病。我(wo)就有(you)這樣的(de)(de)(de)親身(shen)體驗(yan)。坐(zuo)(zuo)冷板(ban)(ban)凳(deng)的(de)(de)(de)日子很難熬啊！在計劃經(jing)濟時(shi)代(dai)，不管你看病多(duo)少，還有(you)工資(zi)(zi)發。而今，工資(zi)(zi)和效(xiao)益掛(gua)鉤，即(ji)使你有(you)耐心(xin)坐(zuo)(zuo)冷板(ban)(ban)凳(deng)，也不會甘心(xin)喝(he)西北風吧(ba)。在坐(zuo)(zuo)冷板(ban)(ban)凳(deng)期間，青(qing)年中(zhong)(zhong)醫都會有(you)激烈的(de)(de)(de)思(si)想斗爭(zheng)，都會努力(li)尋找出路。有(you)的(de)(de)(de)爭(zheng)取進修(xiu)，有(you)的(de)(de)(de)考研，有(you)的(de)(de)(de)改行(xing)當西醫，有(you)的(de)(de)(de)被提拔搞行(xing)政(zheng)，有(you)的(de)(de)(de)下海(hai)。
長期堅持在基層臨床一(yi)線的中醫，是最寶貴的中醫人才。他們(men)的學術見解(jie)往往難以發表，挫(cuo)傷(shang)了他們(men)鉆研和傳播(bo)中醫科學的積極性。這從本質上(shang)說，也是中醫人才的一(yi)種流失。
胡漢屏：中醫教育必須改革(ge)
近些年來，中(zhong)醫(yi)(yi)教學(xue)(xue)與臨床(chuang)之間(jian)的(de)(de)(de)空(kong)隙加大(da)，相互(hu)之間(jian)各(ge)不(bu)聯系，一個(ge)強調整體觀念(nian)的(de)(de)(de)連(lian)貫醫(yi)(yi)學(xue)(xue)，被人為地細化分割成許多塊(kuai)塊(kuai)。在浩如煙海的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)典籍中(zhong)只(zhi)短短修(xiu)學(xue)(xue)幾年，其間(jian)西醫(yi)(yi)課(ke)程又占去不(bu)少(shao)時間(jian)。結果導(dao)致中(zhong)醫(yi)(yi)系的(de)(de)(de)畢業(ye)生(sheng)不(bu)識中(zhong)藥，中(zhong)藥系的(de)(de)(de)不(bu)懂中(zhong)醫(yi)(yi)理論，針灸系的(de)(de)(de)只(zhi)管針灸，推拿(na)的(de)(de)(de)只(zhi)知(zhi)道推拿(na)八法。這樣的(de)(de)(de)學(xue)(xue)生(sheng)能算中(zhong)醫(yi)(yi)嗎(ma)？靠他們能振(zhen)興(xing)中(zhong)醫(yi)(yi)嗎(ma)？所以，醫(yi)(yi)學(xue)(xue)生(sheng)教育問題是中(zhong)醫(yi)(yi)振(zhen)興(xing)的(de)(de)(de)根(gen)本。
楊俏田：“廢醫存藥”人才貶值
廢醫(yi)(yi)(yi)存藥(yao)(yao)的(de)戰略模式(shi)，使(shi)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)人(ren)才(cai)身價(jia)大跌。中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)之所以幾千年(nian)來一直(zhi)獨立于世界傳統藥(yao)(yao)物(wu)(wu)之林，關鍵(jian)在于中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)使(shi)用必(bi)須有完善的(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)理(li)論指導。但近(jin)些年(nian)來，中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)新(xin)藥(yao)(yao)開發出現(xian)廢醫(yi)(yi)(yi)存藥(yao)(yao)傾向。表現(xian)在臨床上(shang)西學中(zhong)(zhong)人(ren)才(cai)的(de)辨病(bing)(bing)使(shi)用中(zhong)(zhong)成(cheng)藥(yao)(yao)、中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)材(cai)質量(liang)的(de)下降、科研領域一味(wei)開展單味(wei)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)專(zhuan)治某(mou)種(zhong)疾病(bing)(bing)的(de)研究(jiu)等，致使(shi)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)研究(jiu)領域的(de)科研經(jing)費幾乎100％地投入(ru)到植物(wu)(wu)研究(jiu)和(he)按病(bing)(bing)名對中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)進行提取開發上(shang)。加(jia)上(shang)不(bu)懂(dong)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)的(de)醫(yi)(yi)(yi)生，不(bu)辨證使(shi)用中(zhong)(zhong)成(cheng)藥(yao)(yao)，造成(cheng)嚴重(zhong)后果，如龍(long)膽(dan)瀉肝丸一案，沒有認識到“藥(yao)(yao)之害在醫(yi)(yi)(yi)不(bu)在藥(yao)(yao)”，造成(cheng)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)貶值。
中(zhong)醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)“西化(hua)”導致中(zhong)醫(yi)(yi)藥人(ren)才“西化(hua)”。在市場經(jing)濟的(de)沖(chong)擊下，為了生存，眾(zhong)多中(zhong)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)辦院(yuan)(yuan)方向扭曲，在服務定位、科室設(she)置、人(ren)才培(pei)養、特(te)色培(pei)育(yu)上，盲目效仿綜(zong)合醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，使(shi)中(zhong)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)不再姓(xing)“中(zhong)”，中(zhong)醫(yi)(yi)特(te)色優勢名存實亡。
新華社北京6月24日電? 題：如何推動中醫藥人才高質量發展？權威解答來了
新華社記者田曉航、沐(mu)鐵城
國(guo)家中醫(yi)(yi)藥(yao)管理局等四(si)部門近日聯合(he)印發《關于(yu)加強(qiang)新(xin)時代中醫(yi)(yi)藥(yao)人(ren)才工(gong)作(zuo)的意見》。我國(guo)中醫(yi)(yi)藥(yao)人(ren)才工(gong)作(zuo)取(qu)得(de)了(le)哪些成效(xiao)？未(wei)來有哪些著力點和新(xin)舉措(cuo)？在國(guo)家中醫(yi)(yi)藥(yao)局24日舉行的新(xin)聞發布(bu)會上，國(guo)家中醫(yi)(yi)藥(yao)局等部門有關負責同志進(jin)行了(le)詳細(xi)介紹(shao)。
發揮中醫藥高層次人才?頭雁效應?
意見提出，加快培(pei)養集(ji)聚(ju)中醫藥高層次人才(cai)，并提出培(pei)養造就中醫藥領域戰略科學家等方面(mian)舉措。
十三五(wu)?以來，國(guo)家(jia)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)局(ju)通過實施中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)人(ren)才(cai)(cai)岐黃(huang)(huang)工(gong)程，已培養(yang)(yang)岐黃(huang)(huang)學者(zhe)149名、青年(nian)岐黃(huang)(huang)學者(zhe)100名。?國(guo)家(jia)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)管理局(ju)人(ren)事教育司司長(chang)盧國(guo)慧介紹，我國(guo)通過實施岐黃(huang)(huang)工(gong)程，評選表彰國(guo)醫(yi)(yi)大師(shi)、全國(guo)名中(zhong)醫(yi)(yi)，建(jian)設中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)高層次人(ren)才(cai)(cai)培養(yang)(yang)基地等舉措，著(zhu)力壯大中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)高層次人(ren)才(cai)(cai)隊伍。
2019年全國(guo)(guo)中(zhong)醫藥(yao)(yao)大會后(hou)，國(guo)(guo)家中(zhong)醫藥(yao)(yao)局(ju)協調在國(guo)(guo)家重大人(ren)才工程(cheng)等高層(ceng)次人(ren)才評選中(zhong)，探索中(zhong)醫藥(yao)(yao)人(ren)才單(dan)列計劃、單(dan)獨(du)評價。?中(zhong)國(guo)(guo)工程(cheng)院(yuan)率先支持在院(yuan)士(shi)評選中(zhong)單(dan)獨(du)設(she)組、單(dan)列計劃，2019年以來(lai)中(zhong)醫藥(yao)(yao)領域新增兩院(yuan)院(yuan)士(shi)6名。?盧(lu)國(guo)(guo)慧說。
當前，中(zhong)醫藥高(gao)層次人(ren)(ren)才(cai)總體依(yi)然不(bu)足，特別是具有影響力(li)的領軍(jun)人(ren)(ren)才(cai)缺乏。盧國慧(hui)表示，到2025年，要遴(lin)選培養約(yue)300名(ming)岐黃(huang)學者(zhe)和青年岐黃(huang)學者(zhe)、1200名(ming)中(zhong)醫臨床優秀(xiu)人(ren)(ren)才(cai)、約(yue)10萬名(ming)中(zhong)醫藥骨(gu)干人(ren)(ren)才(cai)，建(jian)設一批(pi)中(zhong)醫藥創新團隊和中(zhong)醫藥重(zhong)點(dian)學科，培訓一批(pi)中(zhong)醫館骨(gu)干人(ren)(ren)才(cai)等基層實用人(ren)(ren)才(cai)。
國家衛(wei)生健康委科(ke)技教育(yu)司副司長陳昕煜表(biao)示，下一步將積極(ji)配合(he)國家中醫藥局、教育(yu)部等(deng)部門加(jia)(jia)大中醫藥人才培養力度，加(jia)(jia)快培養高(gao)層(ceng)次(ci)中西醫結合(he)人才和能(neng)夠(gou)提供中西醫結合(he)服務(wu)的全科(ke)醫生。
打牢基層中醫藥人才基礎
中醫(yi)藥服(fu)務在(zai)基層(ceng)深(shen)受群眾歡(huan)迎，但長期(qi)以來(lai)，基層(ceng)中醫(yi)藥人才(cai)?招(zhao)不來(lai)、下不去、留不住?問題(ti)較為突出(chu)。為此，意見(jian)提出(chu)擴大基層(ceng)人才(cai)供(gong)給、推動人才(cai)向基層(ceng)流動等舉措(cuo)。
盧國慧(hui)說(shuo)，?十三五?期間，我(wo)國通過農(nong)村訂單定向免費醫(yi)學生培(pei)(pei)養、中(zhong)醫(yi)全科醫(yi)生的規范化培(pei)(pei)訓(xun)和轉(zhuan)崗培(pei)(pei)訓(xun)，以及(ji)建設基層(ceng)名(ming)老中(zhong)醫(yi)藥專家傳承工作室(shi)等(deng)措施，擴大基層(ceng)人才供(gong)給(gei)，搭(da)建基層(ceng)人才成長平臺。
陳昕煜介紹，國家衛(wei)生健康委(wei)和國家中(zhong)(zhong)醫藥局從2010年開始牽頭組織實施了農村訂(ding)單定(ding)向免費醫學生培養(yang)項目，在項目中(zhong)(zhong)持續擴大(da)中(zhong)(zhong)醫專業定(ding)向醫學生的招生規模。
?另外還有(you)助(zhu)理全科醫生培(pei)訓等人(ren)才培(pei)養項目。這些(xie)項目加起來每年(nian)培(pei)養的(de)中(zhong)(zhong)醫人(ren)才有(you)2萬余(yu)人(ren)。?陳(chen)昕煜(yu)說，這些(xie)中(zhong)(zhong)醫人(ren)才已經成為(wei)基層臨(lin)床(chuang)醫師中(zhong)(zhong)的(de)骨干(gan)。
為推(tui)動人才(cai)向(xiang)基層(ceng)流動，意見明確，中醫醫師(shi)晉升副(fu)高級職(zhi)稱應當有累計1年以(yi)(yi)上縣級以(yi)(yi)下或對口支(zhi)援的醫療機(ji)構(gou)提供服務的經歷(li)。
?同時，我們(men)也支持各地設立基層職稱評(ping)審委員會(hui)或評(ping)審組，對(dui)基層一(yi)(yi)(yi)線(xian)中醫藥專業技術人(ren)員實行?定向(xiang)評(ping)價、定向(xiang)使用?，進(jin)一(yi)(yi)(yi)步暢通(tong)基層一(yi)(yi)(yi)線(xian)中醫藥人(ren)才的職業發展(zhan)通(tong)道。?人(ren)力資源(yuan)和社會(hui)保障部專業技術人(ren)員管理(li)司副司長劉(liu)冬梅說(shuo)。
中醫藥院校教育?重經典、讀經典、強師承?
據教(jiao)育部高等(deng)教(jiao)育司(si)副(fu)司(si)長王啟明(ming)介紹(shao)，我國已構建(jian)(jian)了獨(du)具特色的(de)現代(dai)中(zhong)醫(yi)藥教(jiao)育體系(xi)，形成了從高職、本科到碩士(shi)、博士(shi)多層次、多類(lei)型的(de)辦學(xue)格局，初步建(jian)(jian)立了以?5+3?為主體的(de)中(zhong)醫(yi)藥人才(cai)培養(yang)模式(shi)。
意見提出，推進中(zhong)醫藥課(ke)程(cheng)教材教法改革，強化(hua)學生中(zhong)醫思維(wei)、實踐能力(li)和創新能力(li)培養；面(mian)向中(zhong)醫學類(lei)專業全面(mian)推行院校?師承教育(yu)相結合(he)的(de)教育(yu)模式，建立早(zao)跟師、早(zao)臨(lin)床(chuang)學習制度。
?重(zhong)(zhong)視和加強(qiang)中(zhong)醫(yi)藥(yao)經(jing)典(dian)教學，是新(xin)時代中(zhong)醫(yi)藥(yao)教育(yu)貫徹?傳承精華、守正創新(xin)?要求的一個核心要義。?王啟明說，教育(yu)部提(ti)出加強(qiang)完善(shan)?重(zhong)(zhong)經(jing)典(dian)、讀經(jing)典(dian)、強(qiang)師(shi)承?的中(zhong)醫(yi)藥(yao)經(jing)典(dian)教學模(mo)式，以提(ti)升(sheng)中(zhong)醫(yi)學生的中(zhong)醫(yi)思維能(neng)力(li)。
教(jiao)(jiao)育(yu)部(bu)還將多措并舉優化中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)人才(cai)培養。例如，提(ti)高中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)類(lei)專業經(jing)典(dian)課程比重(zhong)，加快(kuai)建立(li)以中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)經(jing)典(dian)課程為根基(ji)的課程體系(xi)；打造10個左右國家中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)教(jiao)(jiao)師(shi)發展示范中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)，實(shi)(shi)施(shi)卓越中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)師(shi)資(zi)培訓計(ji)劃；強化附屬醫(yi)院中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)臨床教(jiao)(jiao)學主體職(zhi)能(neng)，將師(shi)承教(jiao)(jiao)育(yu)貫穿臨床實(shi)(shi)踐(jian)教(jiao)(jiao)學全過(guo)程，強化實(shi)(shi)踐(jian)教(jiao)(jiao)學?看病抄方?。
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上一(yi)篇: 對中醫藥學若干問(wen)題(ti)的認識和思考
