七、中醫學對養(yang)生防(fang)病的認識康壽(shou)論(lun)

（一）釋養生

所謂“養生(sheng)(sheng)”，亦稱(cheng)“攝(she)生(sheng)(sheng)”，即保(bao)養生(sheng)(sheng)命(ming)。養生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)，就是通過對(dui)(dui)生(sheng)(sheng)命(ming)的(de)(de)(de)護養，從而達到(dao)提高生(sheng)(sheng)存質量和(he)(he)延(yan)長生(sheng)(sheng)存時間(jian)的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)，即追求(qiu)健康(kang)長壽(shou)(shou)。對(dui)(dui)健康(kang)長壽(shou)(shou)的(de)(de)(de)追求(qiu)，是人類自古至今始終不移的(de)(de)(de)共同(tong)愿望，也是中醫學(xue)首要的(de)(de)(de)和(he)(he)根本的(de)(de)(de)任務。中醫學(xue)對(dui)(dui)養生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)認識，就是探(tan)求(qiu)和(he)(he)闡(chan)述康(kang)壽(shou)(shou)之(zhi)道和(he)(he)術。

（二(er)）養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)在(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)中(zhong)(zhong)(zhong)的地位中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)從來(lai)就是(shi)以(yi)健康為中(zhong)(zhong)(zhong)心，而非以(yi)疾病(bing)為中(zhong)(zhong)(zhong)心的醫(yi)(yi)學(xue)。因此，對養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)理論(lun)和(he)方(fang)法(fa)(fa)(fa)的探(tan)求(qiu)，在(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)中(zhong)(zhong)(zhong)居于極其(qi)重要(yao)的地位。以(yi)《內(nei)經(jing)》為例，養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)內(nei)容(rong)置列(lie)于《內(nei)經(jing)》之首(shou)位。從現(xian)存(cun)和(he)通行的幾個《內(nei)經(jing)》版(ban)本來(lai)看，無一例外均首(shou)列(lie)“養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)”、“攝生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)”。在(zai)《內(nei)經(jing)》162篇(pian)中(zhong)(zhong)(zhong)，有關養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的篇(pian)章(zhang)約占總(zong)篇(pian)數的五分(fen)之一以(yi)上。張仲(zhong)景在(zai)《傷(shang)寒雜病(bing)論(lun)序》中(zhong)(zhong)(zhong)，首(shou)述其(qi)精(jing)研醫(yi)(yi)道(dao)的目的，就是(shi)為了(le)(le)(le)“上以(yi)療君親之疾，下以(yi)救(jiu)貧賤之厄，中(zhong)(zhong)(zhong)以(yi)保身長全，以(yi)養(yang)(yang)其(qi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)。”后世醫(yi)(yi)家在(zai)《內(nei)經(jing)》養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)理論(lun)和(he)法(fa)(fa)(fa)則(ze)的指(zhi)導下，提出(chu)了(le)(le)(le)豐(feng)富(fu)多彩的養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)法(fa)(fa)(fa)則(ze)和(he)各種養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)術并撰寫了(le)(le)(le)眾多的養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)專著，使中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)成為中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)中(zhong)(zhong)(zhong)一門(men)重要(yao)的分(fen)支學(xue)科(ke)。

（三(san)）中醫學的生命觀

（1）生命是(shi)一個(ge)(ge)與(yu)自(zi)(zi)然界息(xi)息(xi)相(xiang)通(tong)的統(tong)一整(zheng)體：中醫(yi)學認為人生命的產生和存(cun)在有賴于兩(liang)個(ge)(ge)基(ji)本(ben)條(tiao)件，一個(ge)(ge)是(shi)自(zi)(zi)身的內在基(ji)礎，所(suo)謂“根(gen)于中者，命曰神機(ji)(ji)，神去則(ze)機(ji)(ji)息(xi)”（《素問?五常(chang)(chang)政人論》）；另一個(ge)(ge)就是(shi)外(wai)部的基(ji)礎條(tiao)件，即自(zi)(zi)然氣(qi)候的正常(chang)(chang)變化，所(suo)謂“根(gen)于外(wai)者，命曰氣(qi)立，氣(qi)止則(ze)化絕”（出處(chu)同(tong)(tong)上(shang)）。人的生命與(yu)自(zi)(zi)然界的各種生命共同(tong)(tong)沉浮于生長之(zhi)門，經歷著大致相(xiang)同(tong)(tong)的生命過程(cheng)。人類生存(cun)所(suo)必(bi)需的食物(wu)和藥物(wu)等，均取源于自(zi)(zi)然界。作(zuo)為自(zi)(zi)然界的?員，人與(yu)自(zi)(zi)然界的萬(wan)物(wu)萬(wan)類是(shi)?個(ge)(ge)統(tong)一的整(zheng)體并且相(xiang)互聯(lian)系(xi)、相(xiang)互影響。因此，人類要生存(cun)和發展，就必(bi)須遵從自(zi)(zi)然規(gui)律，與(yu)自(zi)(zi)然界保持協(xie)調關(guan)系(xi)。

（2）生(sheng)命(ming)的(de)時限性“天(tian)(tian)(tian)年”有(you)限：中(zhong)醫認為生(sheng)命(ming)過(guo)程(cheng)是一(yi)個有(you)時限的(de)過(guo)程(cheng)，謂之“夭年”或“壽(shou)限”。這個“天(tian)(tian)(tian)年”應為一(yi)百(bai)至?百(bai)二(er)十歲。所(suo)謂“一(yi)曰壽(shou)，百(bai)二(er)十歲出”（《尚書(shu)?洪(hong)范》）。“百(bai)歲，五臟皆虛，神氣乃去，形(xing)骸獨居而終矣”（《靈樞?天(tian)(tian)(tian)年》）。中(zhong)醫學(xue)在養生(sheng)方(fang)面主張通過(guo)養生(sheng)，達到“益壽(shou)而有(you)極時”，即(ji)盡(jin)享“天(tian)(tian)(tian)年”。

（3）生命(ming)的(de)(de)階段(duan)(duan)(duan)性：生命(ming)是一(yi)個(ge)隨(sui)時(shi)(shi)間運動變化(hua)的(de)(de)過(guo)程，表現為(wei)(wei)(wei)生、長、壯、老、已這樣(yang)一(yi)種隨(sui)時(shi)(shi)間推(tui)移(yi)相互關聯的(de)(de)階段(duan)(duan)(duan)性過(guo)程，不(bu)同(tong)階段(duan)(duan)(duan)，具有不(bu)同(tong)的(de)(de)生理、病理特(te)點。《內(nei)經》對女(nv)子以七為(wei)(wei)(wei)節，男子以八為(wei)(wei)(wei)節，或以十年(nian)為(wei)(wei)(wei)節，記述了(le)不(bu)同(tong)年(nian)齡(ling)段(duan)(duan)(duan)的(de)(de)生理、心理和行(xing)為(wei)(wei)(wei)特(te)點。中醫學的(de)(de)“因時(shi)(shi)制宜(yi)”、“因人制宜(yi)”，不(bu)但針對疾病的(de)(de)治療，也包(bao)括養生防病，十分(fen)強調在生命(ming)不(bu)同(tong)的(de)(de)階段(duan)(duan)(duan)，應予以不(bu)同(tong)的(de)(de)護養。

（4）生命(ming)的(de)(de)完整內涵：中醫學認為人的(de)(de)生命(ming)是自然(ran)-生物-精神情志-社會的(de)(de)四維統(tong)?體。中醫學的(de)(de)四維醫學模式(shi)，不但貫穿(chuan)于對(dui)疾病的(de)(de)診治，也包括(kuo)對(dui)生命(ming)內涵的(de)(de)理解和(he)對(dui)養生的(de)(de)全方位探求。

中醫學的(de)養生觀(guan)正是(shi)以上述中醫生命(ming)觀(guan)為(wei)基(ji)礎和指導(dao)下形成(cheng)的(de)。

（四(si)）中醫學全方(fang)位的養生(sheng)觀與(yu)養生(sheng)模式“順應(ying)自然-形體健康-心理道德完善(shan)-適應(ying)社會(hui)”的四(si)維康壽養生(sheng)觀及其特點：

在《內(nei)經(jing)(jing)》中(zhong)或(huo)集中(zhong)或(huo)分散地多(duo)處描述了理想中(zhong)的(de)(de)(de)養(yang)生(sheng)典范。從中(zhong)不(bu)(bu)(bu)(bu)難看(kan)出(chu)中(zhong)醫學(xue)養(yang)生(sheng)觀(guan)的(de)(de)(de)基本內(nei)涵和養(yang)生(sheng)模(mo)式。其一(yi)，必(bi)須遵循和順應自(zi)然(ran)(ran)規(gui)律，特別是(shi)四時陰陽氣的(de)(de)(de)消長(chang)進(jin)退規(gui)律。其二(er)，通過(guo)養(yang)生(sheng)，對精(jing)(jing)、氣、神(shen)進(jin)行全面護養(yang)可以(yi)(yi)(yi)達到“精(jing)(jing)神(shen)不(bu)(bu)(bu)(bu)散”、“形(xing)(xing)體(ti)不(bu)(bu)(bu)(bu)蔽”、“形(xing)(xing)勞而(er)(er)不(bu)(bu)(bu)(bu)倦”、“動作(zuo)(zuo)不(bu)(bu)(bu)(bu)衰”、“耳聰目(mu)明”，即(ji)形(xing)(xing)體(ti)與精(jing)(jing)神(shen)俱康這(zhe)一(yi)要(yao)求。其三，追求人(ren)格、道德、心理的(de)(de)(de)自(zi)我完(wan)善(shan)。人(ren)活在世俗之(zhi)(zhi)中(zhong)，會(hui)有(you)七情六欲(yu)，因而(er)(er)也就不(bu)(bu)(bu)(bu)得(de)(de)不(bu)(bu)(bu)(bu)面對飲食、男(nan)女、貧富(fu)、貴賤、欲(yu)望得(de)(de)失、形(xing)(xing)志(zhi)苦(ku)樂等現實問題(ti)，所(suo)以(yi)(yi)(yi)養(yang)生(sheng)除要(yao)求“飲食有(you)節”、“起(qi)居有(you)常”、“不(bu)(bu)(bu)(bu)妄作(zuo)(zuo)勞”之(zhi)(zhi)外，更(geng)多(duo)的(de)(de)(de)則是(shi)要(yao)求通過(guo)道德修(xiu)養(yang)，心理調(diao)節，達到“適(shi)嗜欲(yu)于(yu)(yu)世俗之(zhi)(zhi)間”、“內(nei)無思(si)想之(zhi)(zhi)患”、“志(zhi)閑而(er)(er)少欲(yu)”、“心安而(er)(er)不(bu)(bu)(bu)(bu)懼”、“無恚(hui)嗔之(zhi)(zhi)心”、“恬淡虛無”、“高(gao)不(bu)(bu)(bu)(bu)下相慕”……由于(yu)(yu)“志(zhi)不(bu)(bu)(bu)(bu)貪”、“心易足(zu)”，所(suo)以(yi)(yi)(yi)也就能夠達到“氣從以(yi)(yi)(yi)順，各從其欲(yu)，皆得(de)(de)所(suo)愿”。這(zhe)種“恬愉”平和的(de)(de)(de)心理狀(zhuang)態(tai)，既有(you)利于(yu)(yu)自(zi)身(shen)康壽(shou)(shou)(shou)，同時也可以(yi)(yi)(yi)減少無謂(wei)的(de)(de)(de)矛盾爭斗，具備(bei)較強(qiang)的(de)(de)(de)適(shi)應社(she)(she)會(hui)的(de)(de)(de)能力。由此可以(yi)(yi)(yi)看(kan)出(chu)，《內(nei)經(jing)(jing)》的(de)(de)(de)養(yang)生(sheng)觀(guan)，全然(ran)(ran)不(bu)(bu)(bu)(bu)是(shi)孤(gu)立追求形(xing)(xing)體(ti)健康，而(er)(er)是(shi)，“順應自(zi)然(ran)(ran)-形(xing)(xing)體(ti)健康-心理道德完(wan)善(shan)-適(shi)應社(she)(she)會(hui)”這(zhe)樣(yang)一(yi)種全方位的(de)(de)(de)康壽(shou)(shou)(shou)養(yang)生(sheng)觀(guan)。它(ta)(ta)所(suo)追求的(de)(de)(de)“康”是(shi)形(xing)(xing)體(ti)、心理、自(zi)然(ran)(ran)、社(she)(she)會(hui)完(wan)善(shan)結(jie)合，協調(diao)統一(yi)的(de)(de)(de)生(sheng)命狀(zhuang)態(tai)。它(ta)(ta)所(suo)追求的(de)(de)(de)“壽(shou)(shou)(shou)”，是(shi)盡享天年(nian)，度百歲乃去。這(zhe)種康壽(shou)(shou)(shou)養(yang)生(sheng)模(mo)式，具有(you)很強(qiang)的(de)(de)(de)科學(xue)性，先進(jin)性和生(sheng)命力。

中醫(yi)學的(de)(de)(de)養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)觀具有全(quan)方位、全(quan)覆蓋(gai)、全(quan)過程(cheng)、多途徑、重個(ge)體的(de)(de)(de)諸多特點。所謂“全(quan)方位”，即上述從(cong)“順應自(zi)然-形體健(jian)康-心理道(dao)德完善-適應社會”全(quan)方位來追求康壽的(de)(de)(de)美(mei)好(hao)人(ren)生(sheng)(sheng)。所謂“全(quan)覆蓋(gai)”，即養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)涵蓋(gai)了(le)健(jian)康、亞健(jian)康、疾病狀態下的(de)(de)(de)全(quan)部(bu)人(ren)群(qun)。所謂“全(quan)過程(cheng)”，即養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)貫穿了(le)生(sheng)(sheng)、長、壯、老(lao)生(sheng)(sheng)命的(de)(de)(de)全(quan)過程(cheng)。所謂“多途徑”即主體身心并修、藥食并重、治養(yang)(yang)結(jie)合、術法博采。所謂“重個(ge)體”，即強調因人(ren)施養(yang)(yang)，辨證施養(yang)(yang)。

綜上所(suo)述，養生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)在中(zhong)醫(yi)學(xue)中(zhong)處于(yu)十分(fen)重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)(de)地(di)位(wei)，在整個恒動的(de)(de)(de)(de)自然觀(guan)與生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命(ming)(ming)(ming)觀(guan)的(de)(de)(de)(de)指導(dao)下，形成了中(zhong)醫(yi)獨具特色的(de)(de)(de)(de)全方位(wei)的(de)(de)(de)(de)康(kang)壽養生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)觀(guan)，即(ji)“順(shun)應自然-形體(ti)健(jian)康(kang)-心理(li)道德完善-適應社(she)會”這(zhe)樣一種(zhong)身心健(jian)康(kang)并與自然、社(she)會和(he)諧統一的(de)(de)(de)(de)康(kang)壽養生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)模(mo)式。它是生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命(ming)(ming)(ming)過程的(de)(de)(de)(de)完美狀態，可以(yi)說，是一個完美的(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命(ming)(ming)(ming)模(mo)式。它反映(ying)了人(ren)(ren)類對(dui)完美人(ren)(ren)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)追求(qiu)。中(zhong)醫(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)養生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)觀(guan)是中(zhong)醫(yi)理(li)論(lun)體(ti)系中(zhong)一個非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)(de)組成部分(fen)。它不但指導(dao)著中(zhong)醫(yi)的(de)(de)(de)(de)養生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)防病，而且反映(ying)了人(ren)(ren)類對(dui)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命(ming)(ming)(ming)質量更高(gao)層次的(de)(de)(de)(de)要(yao)求(qiu)，為生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命(ming)(ming)(ming)科學(xue)提(ti)出(chu)了理(li)想境(jing)界(jie)和(he)理(li)論(lun)指導(dao)。

八、中醫理論產(chan)生(sheng)的物質基礎(chu)候始道生(sheng)論

“候(hou)”，指表(biao)現(xian)(xian)于外(wai)的各種現(xian)(xian)象(xiang)。“道(dao)(dao)”，指規(gui)律(lv)和法則。《素問(wen)?五運行大(da)論》謂：“夫候(hou)之所(suo)始，道(dao)(dao)之所(suo)生。”即(ji)通過事(shi)物(wu)(wu)的外(wai)在表(biao)現(xian)(xian)，從中(zhong)總結出(chu)事(shi)物(wu)(wu)的固有規(gui)律(lv)。中(zhong)醫學對自然變化(hua)和人體生理(li)、疾病規(gui)律(lv)的認識，基本上(shang)還是通過對客(ke)觀現(xian)(xian)象(xiang)的觀察總結而來。“道(dao)(dao)”源于“候(hou)”，即(ji)候(hou)始道(dao)(dao)生。因此，中(zhong)醫學十分強調“候(hou)”、“象(xiang)”。“候(hou)”是中(zhong)醫理(li)論形成的物(wu)(wu)質基礎。

中(zhong)(zhong)醫(yi)學所(suo)謂(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)”，一(yi)般可(ke)(ke)分為(wei)氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)、物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)、病(bing)(bing)(bing)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)三(san)個(ge)(ge)方(fang)(fang)面。所(suo)謂(wei)“氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)”，指日(ri)月(yue)星(xing)辰的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)運行變(bian)(bian)化(hua)與風(feng)(feng)、熱、火、濕、燥、寒氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)變(bian)(bian)化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)客觀(guan)表現(xian)；所(suo)謂(wei)“物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)”，指自(zi)然(ran)(ran)(ran)界中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)各種物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)質，主要是生(sheng)(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)、長、壯、老、已(yi)，生(sheng)(sheng)、長、化(hua)、收、藏等客觀(guan)表現(xian)；所(suo)謂(wei)“病(bing)(bing)(bing)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)”，指人(ren)體(ti)(ti)(ti)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)各種臨床表現(xian)。對氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)、物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)、病(bing)(bing)(bing)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)觀(guan)察(cha)(cha)總(zong)結(jie)(jie)方(fang)(fang)法(fa)，《內經》中(zhong)(zhong)有(you)一(yi)些論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)述(shu)，如“夫變(bian)(bian)化(hua)之(zhi)(zhi)(zhi)用(yong)，天(tian)(tian)(tian)(tian)垂(chui)象，地成形，七曜緯虛，五行麗(li)地。地者，所(suo)以(yi)載生(sheng)(sheng)成之(zhi)(zhi)(zhi)形類也(ye)，虛者，所(suo)以(yi)列應(ying)天(tian)(tian)(tian)(tian)之(zhi)(zhi)(zhi)精(jing)氣(qi)(qi)也(ye)，形精(jing)之(zhi)(zhi)(zhi)動，猶(you)根本之(zhi)(zhi)(zhi)與枝葉也(ye)，仰觀(guan)天(tian)(tian)(tian)(tian)象，雖遠可(ke)(ke)知也(ye)”（《素(su)問?五運行大(da)(da)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)》）。“天(tian)(tian)(tian)(tian)之(zhi)(zhi)(zhi)道(dao)也(ye)，此因(yin)(yin)天(tian)(tian)(tian)(tian)之(zhi)(zhi)(zhi)序，盛衰之(zhi)(zhi)(zhi)時(shi)，移光(guang)定位，正(zheng)立而(er)(er)待之(zhi)(zhi)(zhi)”（《素(su)問?六(liu)微旨大(da)(da)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)》）。“氣(qi)(qi)有(you)多少，形有(you)盛衰，上(shang)(shang)(shang)下相(xiang)(xiang)召而(er)(er)損(sun)益彰矣(yi)”（《素(su)問?天(tian)(tian)(tian)(tian)元紀(ji)大(da)(da)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)》）。這是說天(tian)(tian)(tian)(tian)道(dao)是玄遠的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，但是由(you)于(yu)天(tian)(tian)(tian)(tian)地相(xiang)(xiang)關(guan)，因(yin)(yin)此，我們(men)除了(le)直(zhi)接(jie)觀(guan)察(cha)(cha)日(ri)月(yue)星(xing)辰的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)運動變(bian)(bian)化(hua)而(er)(er)外(wai)，還可(ke)(ke)以(yi)通(tong)過(guo)觀(guan)察(cha)(cha)季(ji)節(jie)氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)變(bian)(bian)化(hua)以(yi)及(ji)地面上(shang)(shang)(shang)萬物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)生(sheng)(sheng)長的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)現(xian)象來(lai)探索和總(zong)結(jie)(jie)大(da)(da)自(zi)然(ran)(ran)(ran)變(bian)(bian)化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)規律(lv)。“風(feng)(feng)勝則(ze)(ze)動，熱勝則(ze)(ze)腫(zhong)，燥勝則(ze)(ze)干，寒勝則(ze)(ze)浮，濕勝則(ze)(ze)濡泄，甚則(ze)(ze)水閉浮腫(zhong)，隨氣(qi)(qi)所(suo)在(zai)(zai)以(yi)言其(qi)變(bian)(bian)”（《素(su)問?六(liu)元正(zheng)紀(ji)大(da)(da)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)》）。“怒(nu)傷(shang)肝……，風(feng)(feng)傷(shang)肝……，喜(xi)傷(shang)心……，熱傷(shang)氣(qi)(qi)……，思傷(shang)脾……，濕傷(shang)肉(rou)……，憂傷(shang)肺……，熱傷(shang)皮(pi)毛……，恐傷(shang)腎……，寒傷(shang)血……”（《素(su)問?五運行大(da)(da)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)》）這是說自(zi)然(ran)(ran)(ran)界的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)六(liu)氣(qi)(qi)各具不(bu)同的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)點(dian)和作用(yong)，其(qi)變(bian)(bian)化(hua)不(bu)但與地面上(shang)(shang)(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)化(hua)現(xian)象密(mi)切相(xiang)(xiang)關(guan)，而(er)(er)且與人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)理(li)和病(bing)(bing)(bing)理(li)密(mi)切相(xiang)(xiang)關(guan)。因(yin)(yin)此，也(ye)就可(ke)(ke)以(yi)將與自(zi)然(ran)(ran)(ran)氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)變(bian)(bian)化(hua)有(you)關(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)各方(fang)(fang)面因(yin)(yin)素(su)和人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)理(li)密(mi)切聯(lian)系(xi)起(qi)(qi)來(lai)，把(ba)它(ta)視為(wei)一(yi)個(ge)(ge)整(zheng)(zheng)體(ti)(ti)(ti)，并由(you)此尋找和總(zong)結(jie)(jie)人(ren)體(ti)(ti)(ti)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)防(fang)治規律(lv)，用(yong)于(yu)指導臨床。可(ke)(ke)見(jian)，中(zhong)(zhong)醫(yi)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)產(chan)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)質基礎就是自(zi)然(ran)(ran)(ran)界客觀(guan)存在(zai)(zai)著的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)變(bian)(bian)化(hua)以(yi)及(ji)生(sheng)(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)（包括人(ren)體(ti)(ti)(ti)在(zai)(zai)內）對這些變(bian)(bian)化(hua)產(chan)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)相(xiang)(xiang)應(ying)反應(ying)。中(zhong)(zhong)醫(yi)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)把(ba)自(zi)然(ran)(ran)(ran)氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)和物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)統(tong)一(yi)起(qi)(qi)來(lai)，把(ba)氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)和人(ren)體(ti)(ti)(ti)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)統(tong)一(yi)起(qi)(qi)來(lai)，從客觀(guan)表現(xian)上(shang)(shang)(shang)來(lai)探討氣(qi)(qi)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)變(bian)(bian)化(hua)、物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)候(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)變(bian)(bian)化(hua)和人(ren)體(ti)(ti)(ti)健(jian)康(kang)與疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)規律(lv)，把(ba)它(ta)廣泛運用(yong)于(yu)臨床實踐，并在(zai)(zai)實踐的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基礎之(zhi)(zhi)(zhi)上(shang)(shang)(shang)逐步(bu)形成了(le)中(zhong)(zhong)醫(yi)學的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)。《素(su)問?天(tian)(tian)(tian)(tian)元紀(ji)大(da)(da)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)》謂(wei)：“至數之(zhi)(zhi)(zhi)機(ji)，迫迮以(yi)微，其(qi)來(lai)可(ke)(ke)見(jian)，其(qi)往可(ke)(ke)追”。《素(su)問?靈蘭秘典論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)》謂(wei)：“恍惚之(zhi)(zhi)(zhi)數，起(qi)(qi)于(yu)毫(hao)?，毫(hao)?之(zhi)(zhi)(zhi)數，起(qi)(qi)于(yu)度(du)量(liang)，千之(zhi)(zhi)(zhi)萬之(zhi)(zhi)(zhi)，可(ke)(ke)以(yi)益大(da)(da)，推(tui)之(zhi)(zhi)(zhi)大(da)(da)之(zhi)(zhi)(zhi)，其(qi)形乃制”。由(you)此可(ke)(ke)以(yi)看(kan)出中(zhong)(zhong)醫(yi)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)正(zheng)是古人(ren)把(ba)天(tian)(tian)(tian)(tian)、地、人(ren)作為(wei)一(yi)個(ge)(ge)統(tong)一(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)整(zheng)(zheng)體(ti)(ti)(ti)，通(tong)過(guo)認(ren)真、細致、長期(qi)觀(guan)察(cha)(cha)自(zi)然(ran)(ran)(ran)變(bian)(bian)化(hua)和人(ren)體(ti)(ti)(ti)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)變(bian)(bian)化(hua)逐步(bu)總(zong)結(jie)(jie)出來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。中(zhong)(zhong)醫(yi)理(li)論(lun)(lun)(lun)(lun)(lun)體(ti)(ti)(ti)系(xi)產(chan)生(sheng)(sheng)于(yu)我們(men)祖先長期(qi)與疾(ji)病(bing)(bing)(bing)作斗爭的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)活實踐和醫(yi)療實踐，是對古人(ren)仰觀(guan)天(tian)(tian)(tian)(tian)、俯察(cha)(cha)地、遠取諸物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)、近取諸身的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)研究整(zheng)(zheng)理(li)和高度(du)總(zong)結(jie)(jie)。

在(zai)(zai)(zai)《內(nei)經(jing)》候(hou)(hou)(hou)始道(dao)生(sheng)(sheng)思想的(de)(de)(de)下(xia)(xia)，中醫理(li)論在(zai)(zai)(zai)《內(nei)經(jing)》的(de)(de)(de)基(ji)(ji)礎上(shang)代有(you)(you)發(fa)揮，但(dan)是(shi)(shi)(shi)卻始終未離開(kai)“候(hou)(hou)(hou)之(zhi)所(suo)始，道(dao)之(zhi)所(suo)生(sheng)(sheng)”這(zhe)一物質(zhi)基(ji)(ji)礎。今后(hou)中醫學(xue)(xue)的(de)(de)(de)發(fa)展，也(ye)仍(reng)然(ran)需要在(zai)(zai)(zai)更高(gao)層次(ci)上(shang)的(de)(de)(de)“候(hou)(hou)(hou)始道(dao)生(sheng)(sheng)”，因為(wei)人類對(dui)(dui)自然(ran)和(he)(he)生(sheng)(sheng)命的(de)(de)(de)探(tan)索是(shi)(shi)(shi)無窮無盡的(de)(de)(de)。現代科學(xue)(xue)、現代醫學(xue)(xue)發(fa)展到今天(tian)，我(wo)們不能完全認(ren)識和(he)(he)根本(ben)還(huan)不認(ren)識的(de)(de)(de)問題還(huan)很多，既需要從微(wei)觀(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)角度(du)來認(ren)識，也(ye)需要從宏(hong)(hong)(hong)觀(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)角度(du)來認(ren)識。因此(ci)對(dui)(dui)于宏(hong)(hong)(hong)觀(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)研(yan)究(jiu)，對(dui)(dui)于客觀(guan)(guan)(guan)現象(xiang)的(de)(de)(de)觀(guan)(guan)(guan)察(cha)、分析、總結(jie)和(he)(he)探(tan)索，必然(ran)還(huan)要繼(ji)續進行(xing)。此(ci)外，微(wei)觀(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)研(yan)究(jiu)也(ye)需要在(zai)(zai)(zai)宏(hong)(hong)(hong)觀(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)基(ji)(ji)礎之(zhi)上(shang)，沒(mei)有(you)(you)宏(hong)(hong)(hong)觀(guan)(guan)(guan)，也(ye)就(jiu)談不上(shang)微(wei)觀(guan)(guan)(guan)，二(er)者應該(gai)是(shi)(shi)(shi)相輔相成(cheng)的(de)(de)(de)。當(dang)然(ran)，也(ye)應該(gai)看到，中醫學(xue)(xue)在(zai)(zai)(zai)“候(hou)(hou)(hou)之(zhi)所(suo)始，道(dao)之(zhi)所(suo)生(sheng)(sheng)”這(zhe)一經(jing)典(dian)性名言(yan)的(de)(de)(de)指導(dao)下(xia)(xia)，形成(cheng)了其理(li)論體(ti)系，總結(jie)出了豐富的(de)(de)(de)臨床經(jing)驗和(he)(he)防病治病的(de)(de)(de)規律。但(dan)是(shi)(shi)(shi)，受(shou)時代局限，在(zai)(zai)(zai)全面觀(guan)(guan)(guan)察(cha)認(ren)識天(tian)地人之(zhi)間的(de)(de)(de)關系，深(shen)入探(tan)討氣候(hou)(hou)(hou)、物候(hou)(hou)(hou)、病候(hou)(hou)(hou)之(zhi)間的(de)(de)(de)關系及其規律上(shang)中醫理(li)論體(ti)系還(huan)存(cun)在(zai)(zai)(zai)空白和(he)(he)粗疏之(zhi)處，需要吸(xi)納現代科技手段(duan)在(zai)(zai)(zai)更高(gao)層次(ci)上(shang)的(de)(de)(de)宏(hong)(hong)(hong)觀(guan)(guan)(guan)研(yan)究(jiu)和(he)(he)微(wei)觀(guan)(guan)(guan)研(yan)究(jiu)。但(dan)是(shi)(shi)(shi)候(hou)(hou)(hou)始道(dao)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)原則是(shi)(shi)(shi)科學(xue)(xue)的(de)(de)(de)。因為(wei)無論是(shi)(shi)(shi)宏(hong)(hong)(hong)觀(guan)(guan)(guan)還(huan)是(shi)(shi)(shi)微(wei)觀(guan)(guan)(guan)下(xia)(xia)的(de)(de)(de)觀(guan)(guan)(guan)察(cha)，其研(yan)究(jiu)的(de)(de)(de)對(dui)(dui)象(xiang)還(huan)是(shi)(shi)(shi)離不開(kai)“候(hou)(hou)(hou)”，只不過是(shi)(shi)(shi)時代不同，觀(guan)(guan)(guan)測(ce)的(de)(de)(de)手段(duan)、層次(ci)深(shen)淺的(de)(de)(de)不同，其實質(zhi)仍(reng)然(ran)還(huan)是(shi)(shi)(shi)道(dao)源于候(hou)(hou)(hou)。⑥（未完待續）

人物鏈接：許家松，中國中醫研究院研究員，研究生部教授，博士生導師。長期人事中醫基礎理論的研究、教學和內科臨床工作。對腎病、肝病、發熱等多種內科疾病的中醫診治療效顯著。代表性專著有《黃帝內經素問(wen)運氣七篇講(jiang)解》、《溫病(bing)(bing)條辨講(jiang)解》、《溫病(bing)(bing)匯講(jiang)》等。

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