中西(xi)醫學有(you)著共(gong)同的(de)研究(jiu)對象，卻有(you)著不同的(de)理論(lun)思(si)維模式，這在很大程度上源于(yu)認知基礎的(de)不同。
觀察法
中醫(yi)學方法(fa)論是(shi)收(shou)集、加工和應用主觀(guan)(guan)經(jing)驗的(de)方法(fa)論。它的(de)起(qi)點(dian)是(shi)其特征性(xing)的(de)認知(zhi)方式，即(ji)獲得主觀(guan)(guan)經(jing)驗的(de)方式方法(fa)，是(shi)整個方法(fa)論賴以形(xing)成的(de)基礎，包括所有(you)的(de)感官和機體感覺(jue)，視(shi)覺(jue)是(shi)其中之一(yi)，它并不排除觀(guan)(guan)察法(fa)。
西(xi)醫學方法(fa)(fa)論是收集、加工和應(ying)用(yong)客(ke)觀(guan)(guan)經(jing)驗，即(ji)作(zuo)用(yong)于(yu)客(ke)觀(guan)(guan)事(shi)物(wu)本(ben)身。它收集感性資料的方法(fa)(fa)主(zhu)要(yao)是觀(guan)(guan)察法(fa)(fa)，即(ji)主(zhu)要(yao)通過(guo)視(shi)覺，范(fan)圍只能限(xian)于(yu)外(wai)部(bu)世(shi)界。雖然通過(guo)現代醫學技(ji)術和儀器設備如CT、核磁共振可(ke)以觀(guan)(guan)察內部(bu)世(shi)界，但對(dui)于(yu)觀(guan)(guan)察者來說，這仍然是觀(guan)(guan)察外(wai)部(bu)世(shi)界。
兩者(zhe)均(jun)應用觀(guan)(guan)察(cha)(cha)法(fa)，但內容卻有(you)側重。中醫學方(fang)(fang)法(fa)論在(zai)客(ke)觀(guan)(guan)性的(de)基礎上(shang)要求(qiu)主觀(guan)(guan)性，強調把握觀(guan)(guan)察(cha)(cha)者(zhe)的(de)主觀(guan)(guan)感(gan)受，即(ji)將(jiang)觀(guan)(guan)察(cha)(cha)對(dui)象的(de)特征(zheng)與觀(guan)(guan)察(cha)(cha)者(zhe)的(de)感(gan)受融(rong)合在(zai)一起；而西醫學方(fang)(fang)法(fa)論強調客(ke)觀(guan)(guan)性，旨(zhi)在(zai)分辨觀(guan)(guan)察(cha)(cha)對(dui)象的(de)特征(zheng)。
實踐過程
認識過(guo)程與實(shi)(shi)踐(jian)過(guo)程相互影(ying)響(xiang)，它們(men)是(shi)(shi)(shi)方(fang)法(fa)(fa)論(lun)實(shi)(shi)現(xian)過(guo)程中(zhong)兩個相互關聯的(de)階段。傳統中(zhong)醫(yi)學的(de)實(shi)(shi)踐(jian)過(guo)程主要是(shi)(shi)(shi)臨(lin)床(chuang)實(shi)(shi)踐(jian)，其方(fang)法(fa)(fa)論(lun)的(de)特征(zheng)，體(ti)現(xian)在(zai)變(bian)革(ge)主觀和保(bao)持客觀兩個方(fang)面，是(shi)(shi)(shi)感覺、思(si)維操作。西醫(yi)學方(fang)法(fa)(fa)論(lun)的(de)實(shi)(shi)踐(jian)過(guo)程主要變(bian)革(ge)客觀方(fang)面，旨在(zai)加(jia)工(gong)實(shi)(shi)踐(jian)對象，多是(shi)(shi)(shi)儀器、設(she)備操作。西醫(yi)已經分(fen)(fen)化(hua)出(chu)相對獨立(li)于臨(lin)床(chuang)、專門從事(shi)科學實(shi)(shi)驗(yan)的(de)基礎醫(yi)學研究領域，而(er)傳統中(zhong)醫(yi)學則無(wu)類(lei)似(si)的(de)分(fen)(fen)化(hua)，科研實(shi)(shi)踐(jian)與臨(lin)床(chuang)實(shi)(shi)踐(jian)融(rong)為一體(ti)。此未分(fen)(fen)化(hua)的(de)根源在(zai)于方(fang)法(fa)(fa)論(lun)。
中(zhong)醫(yi)學(xue)方(fang)法(fa)論(lun)的(de)實(shi)踐過(guo)程并(bing)非完(wan)全(quan)不進行(xing)客(ke)觀(guan)操作，但(dan)其操作是以不損(sun)傷(shang)機體、不干擾(rao)正常(chang)的(de)機體生命活動(dong)(dong)為原(yuan)則和特(te)征。因此，傳統中(zhong)醫(yi)學(xue)建立了(le)由(you)外察內、與(yu)解剖(pou)學(xue)有(you)相(xiang)當(dang)區別的(de)藏象學(xue)說，將其實(shi)踐限(xian)定(ding)在宏觀(guan)層次(ci)，其辨證思維(wei)則為不損(sun)傷(shang)機體、不干擾(rao)機體正常(chang)生命活動(dong)(dong)的(de)動(dong)(dong)態分析奠定(ding)了(le)基礎，而把西醫(yi)學(xue)打(da)開機體、建立解剖(pou)學(xue)的(de)客(ke)觀(guan)經驗擺在次(ci)要地位。這就充(chong)分說明了(le)方(fang)法(fa)論(lun)的(de)決定(ding)性作用。
西(xi)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)認為宇宙間(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)一切事(shi)物(wu)都是(shi)(shi)由各(ge)種(zhong)實體(ti)(ti)(ti)物(wu)質結合構造而(er)(er)成，這(zhe)種(zhong)實體(ti)(ti)(ti)中心論、構造自然觀(guan)對于(yu)(yu)西(xi)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)(fa)展(zhan)起了(le)(le)深遠的(de)(de)(de)(de)(de)影響。西(xi)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)把關注的(de)(de)(de)(de)(de)重點放在人(ren)體(ti)(ti)(ti)結構及(ji)構成人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)實體(ti)(ti)(ti)方(fang)(fang)(fang)面，而(er)(er)了(le)(le)解(jie)(jie)人(ren)體(ti)(ti)(ti)結構最直接的(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)法就是(shi)(shi)解(jie)(jie)剖(pou)-形態(tai)(tai)觀(guan)察法，所(suo)以解(jie)(jie)剖(pou)-形態(tai)(tai)觀(guan)察法也一直是(shi)(shi)西(xi)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)研(yan)究(jiu)和認識人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)主(zhu)要方(fang)(fang)(fang)法。西(xi)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)堅信(xin)形態(tai)(tai)是(shi)(shi)功能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)基礎，疾病的(de)(de)(de)(de)(de)根本原因(yin)在于(yu)(yu)局部。故利用(yong)(yong)解(jie)(jie)剖(pou)方(fang)(fang)(fang)法及(ji)其它形態(tai)(tai)觀(guan)察法創(chuang)立和發(fa)(fa)展(zhan)了(le)(le)正常人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)解(jie)(jie)剖(pou)學(xue)(xue)和組織學(xue)(xue)，病態(tai)(tai)人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)病理(li)(li)(li)解(jie)(jie)剖(pou)學(xue)(xue)、組織病理(li)(li)(li)學(xue)(xue)和細(xi)胞病理(li)(li)(li)學(xue)(xue)等(deng)。而(er)(er)中醫(yi)(yi)學(xue)(xue)觀(guan)察的(de)(de)(de)(de)(de)重點是(shi)(shi)功能(neng)和氣的(de)(de)(de)(de)(de)運動(dong)而(er)(er)不(bu)是(shi)(shi)形態(tai)(tai)，采用(yong)(yong)動(dong)態(tai)(tai)的(de)(de)(de)(de)(de)功能(neng)觀(guan)察法。所(suo)謂(wei)“視(shi)其外應，以知其內藏，則知所(suo)病矣。”故不(bu)必解(jie)(jie)剖(pou)探(tan)視(shi)，具體(ti)(ti)(ti)方(fang)(fang)(fang)法便是(shi)(shi)“司外揣內、以表(biao)知里”。中醫(yi)(yi)藏象(xiang)學(xue)(xue)說、經絡(luo)學(xue)(xue)說因(yin)此(ci)而(er)(er)產生(sheng)。同時，通過長(chang)期的(de)(de)(de)(de)(de)觀(guan)察，發(fa)(fa)現了(le)(le)“內藏”與(yu)“外象(xiang)”的(de)(de)(de)(de)(de)關系，由此(ci)發(fa)(fa)明了(le)(le)從多(duo)維度的(de)(de)(de)(de)(de)“象(xiang)”來(lai)獲取(qu)(qu)內臟生(sheng)理(li)(li)(li)病理(li)(li)(li)信(xin)息的(de)(de)(de)(de)(de)四診(zhen)方(fang)(fang)(fang)法。另(ling)外，取(qu)(qu)類比(bi)(bi)象(xiang)的(de)(de)(de)(de)(de)類比(bi)(bi)推理(li)(li)(li)也是(shi)(shi)中醫(yi)(yi)非常重要的(de)(de)(de)(de)(de)認知方(fang)(fang)(fang)法，它所(suo)揭(jie)示的(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)是(shi)(shi)具體(ti)(ti)(ti)而(er)(er)是(shi)(shi)抽象(xiang)，不(bu)是(shi)(shi)個別而(er)(er)是(shi)(shi)一般，不(bu)是(shi)(shi)精確(que)而(er)(er)是(shi)(shi)模糊(hu)。中醫(yi)(yi)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)整體(ti)(ti)(ti)觀(guan)、辨證(zheng)觀(guan)、功能(neng)觀(guan)等(deng)思想都與(yu)這(zhe)樣的(de)(de)(de)(de)(de)思維方(fang)(fang)(fang)式有關。五行、五臟、五音、五色、五氣等(deng)研(yan)究(jiu)及(ji)中藥四性(xing)五味歸經之論述無不(bu)來(lai)源于(yu)(yu)取(qu)(qu)類比(bi)(bi)象(xiang)之法。類比(bi)(bi)方(fang)(fang)(fang)法在現代科學(xue)(xue)哲學(xue)(xue)中受到(dao)高度重視(shi)，反(fan)映了(le)(le)現代科學(xue)(xue)相(xiang)互滲透的(de)(de)(de)(de)(de)整體(ti)(ti)(ti)化(hua)趨勢(shi)。
哲學基礎
對醫學(xue)(xue)(xue)影響最深的(de)(de)(de)文化因素是哲學(xue)(xue)(xue)，傳(chuan)統中醫學(xue)(xue)(xue)方(fang)法論(lun)的(de)(de)(de)哲學(xue)(xue)(xue)基礎是“樸素”的(de)(de)(de)唯(wei)物辯證(zheng)法，它是包(bao)(bao)含(han)(han)有(you)自(zi)然(ran)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)內(nei)(nei)(nei)容的(de)(de)(de)辯證(zheng)唯(wei)物論(lun)，它的(de)(de)(de)抽象程度與現在(zai)的(de)(de)(de)辯證(zheng)唯(wei)物論(lun)不同(tong)。包(bao)(bao)含(han)(han)有(you)自(zi)然(ran)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)內(nei)(nei)(nei)容的(de)(de)(de)辯證(zheng)唯(wei)物論(lun)較為具體(ti)，而現在(zai)的(de)(de)(de)辯證(zheng)唯(wei)物論(lun)是高度抽象的(de)(de)(de)理(li)論(lun)體(ti)系(xi)。理(li)論(lun)越是具體(ti)，就(jiu)越能(neng)指導(dao)實際(ji)操作，故包(bao)(bao)含(han)(han)有(you)自(zi)然(ran)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)內(nei)(nei)(nei)容的(de)(de)(de)辯證(zheng)唯(wei)物論(lun)更貼近于實踐過程；理(li)論(lun)越是抽象，涵蓋的(de)(de)(de)范圍就(jiu)越廣(guang)(guang)，故現在(zai)的(de)(de)(de)辯證(zheng)唯(wei)物論(lun)有(you)更為寬廣(guang)(guang)的(de)(de)(de)外延。二者的(de)(de)(de)內(nei)(nei)(nei)涵不完(wan)全相同(tong)，各有(you)其學(xue)(xue)(xue)術價值。
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