王廷治 胥燕 四(si)川省劍閣縣中醫(yi)院
慢性前列腺炎屬現代醫學(xue)病名，可參照中醫的(de)淋證(zheng)、濁證(zheng)、精病，以及(ji)腎虛腰(yao)痛、陽痿、早泄、癃閉等病進行辨證(zheng)施治，根據臨床(chuang)癥狀，結合實(shi)驗室(shi)檢查，臨床(chuang)常分四型辨治。
下焦濕熱型
嗜食煙酒(jiu)辛辣(la)，或(huo)染受穢毒所致。常(chang)表現為尿(niao)急，尿(niao)頻，尿(niao)痛，尿(niao)黃(huang)(huang)赤，尿(niao)道灼熱(re)，或(huo)大便秘結，睪(gao)丸及會陰部墜(zhui)脹(zhang)疼痛。濕偏重者(zhe)方選程氏萆薢(xiao)分清飲(yin)加減，藥(yao)(yao)用：萆薢(xiao)、益智仁、土茯苓、車(che)前(qian)子、黃(huang)(huang)柏、石菖蒲(pu)、烏(wu)藥(yao)(yao)、澤瀉(xie)、薏苡(yi)仁、川牛膝、蒼術等。熱(re)偏重者(zhe)方選龍(long)膽瀉(xie)肝湯或(huo)八正散加減，藥(yao)(yao)用龍(long)膽草、黃(huang)(huang)芩、梔子、貝母、當歸(gui)、生地(di)、車(che)前(qian)子、柴胡、金銀花、連翹(qiao)、大黃(huang)(huang)、蒲(pu)公英、竹(zhu)葉、通草等。
中成(cheng)藥(yao)：龍膽瀉(xie)肝丸，每(mei)次(ci)6克(ke)，每(mei)天(tian)3次(ci)，7天(tian)為一療程。
氣滯血瘀型
久病阻(zu)絡(luo)，或(huo)(huo)(huo)跌(die)仆坐閃(shan)，或(huo)(huo)(huo)相(xiang)火熾(chi)盛，濁精(jing)阻(zu)滯所致。病程較長，癥見尿急，尿頻，或(huo)(huo)(huo)會陰部刺痛明(ming)顯，痛引(yin)睪丸，陰莖，少腹，指檢前列腺質地較硬或(huo)(huo)(huo)有結節，終末尿白量少，或(huo)(huo)(huo)小(xiao)便(bian)滴瀝(li)澀(se)痛，或(huo)(huo)(huo)見肉眼血精(jing)。方(fang)選桃紅四物湯(tang)或(huo)(huo)(huo)少腹逐瘀(yu)湯(tang)加減，藥用(yong)桃仁、紅花、川芎(xiong)、當歸、赤芍(shao)、王不留行、路(lu)路(lu)通、元胡、牛膝等。
中成藥(yao)：前(qian)列(lie)欣膠囊，每次(ci)(ci)5粒，每天3次(ci)(ci)，15天～30天為(wei)一(yi)療程。
腎虛精虧型
稟賦薄弱(ruo)，大病久病，或(huo)房勞(lao)太(tai)過，耗損腎(shen)精(jing)所致。前列腺(xian)炎(yan)伴(ban)發(fa)前列腺(xian)增(zeng)生，尿(niao)急(ji)，尿(niao)頻，夜尿(niao)增(zeng)多，小腹墜脹，陰囊潮濕，或(huo)出現(xian)性機能減(jian)退，陽痿，早泄等。方選濟生腎(shen)氣丸(wan)或(huo)知柏(bo)地黃(huang)(huang)丸(wan)加(jia)減(jian)，藥用(yong)車前子、澤瀉、茯苓(ling)、懷山藥、棗皮、熟(shu)地黃(huang)(huang)、附片、肉桂、黃(huang)(huang)柏(bo)、王(wang)不(bu)留行(xing)、穿(chuan)山甲(jia)等。
中成藥：前列(lie)回春膠囊，每(mei)(mei)次5粒，或全鹿丸每(mei)(mei)次6克，每(mei)(mei)天(tian)3次，15天(tian)～30天(tian)為一療程。
虛中挾實型
素體虛(xu)弱，或(huo)攻伐太過，致開合(he)失職，水(shui)蓄(xu)膀胱。癥見(jian)前(qian)列腺增生伴發前(qian)列腺炎(yan)，小便頻數，余(yu)瀝(li)不(bu)盡，夜尿多，腰(yao)膝酸(suan)軟，少腹急結，甚(shen)或(huo)癃閉。方選癃閉湯合(he)五芩散加減(jian)，藥(yao)用(yong)仙(xian)靈脾、肉桂、吳(wu)茱萸、黨參、黃芪、黃精、車前(qian)子、王不(bu)留行(xing)、穿(chuan)山甲、萆薢、桑白皮等(deng)。
中成藥：癃(long)閉舒(shu)膠丸(wan)，每(mei)次4～6粒，每(mei)天(tian)(tian)3次，15天(tian)(tian)～30天(tian)(tian)為一療程。
需提醒的是，若(ruo)并見癃閉小(xiao)便點滴不出者，應導尿治療或請(qing)外科醫師(shi)會(hui)診手術治療。
慢性前列腺炎屬中醫學的“勞淋”、“白淫”、“精濁”等范疇。病機為嗜煙、酒、辛辣、肥甘厚味，以致損傷脾胃，釀生濕熱，流注下焦;房事不潔，直接染毒，濕熱毒邪逆行，以致留駐下焦;社會和環境因素，傳媒刺激等影響，性欲得不到正常疏泄，頻繁手淫，房室不節，忍精不泄，致前列腺反復充血，蘊久釀毒，阻于經絡;或情志不暢，郁怒傷肝，肝郁氣滯，久則血行不暢而致氣血凝滯，氣血凝滯又加重濕熱毒邪形成。
在臨(lin)床中(zhong)可用專(zhuan)利(li)中(zhong)藥利(li)尿(niao)消(xiao)(xiao)炎(yan)(yan)丸(wan)(wan)治(zhi)療(liao)(liao)慢性前列(lie)腺炎(yan)(yan)效(xiao)果(guo)顯(xian)著，利(li)尿(niao)消(xiao)(xiao)炎(yan)(yan)丸(wan)(wan)由(you)中(zhong)醫李小平(ping)醫師結合古方(fang)整理配伍(wu)(wu)而(er)出(chu)，她認為(wei)在治(zhi)療(liao)(liao)時應該要以(yi)(yi)利(li)尿(niao)通淋(lin)和活血(xue)化瘀(yu)為(wei)主，此外根據西醫的(de)常規檢查發現有致病(bing)菌(jun)(jun)的(de)存在，所以(yi)(yi)李中(zhong)醫認為(wei)在治(zhi)療(liao)(liao)時還(huan)(huan)要兼顧(gu)殺菌(jun)(jun)消(xiao)(xiao)炎(yan)(yan)的(de)功效(xiao)，從而(er)配伍(wu)(wu)而(er)出(chu)了利(li)尿(niao)消(xiao)(xiao)炎(yan)(yan)丸(wan)(wan)針對(dui)前列(lie)腺炎(yan)(yan)進行治(zhi)療(liao)(liao)。方(fang)中(zhong)的(de)桃仁、王不留行配合解毒(du)的(de)天(tian)丁(ding)、地丁(ding)、金銀花還(huan)(huan)使利(li)尿(niao)消(xiao)(xiao)炎(yan)(yan)丸(wan)(wan)具(ju)備在炎(yan)(yan)癥(zheng)的(de)刺激下出(chu)現水腫(zhong)、鈣化的(de)情況(kuang)。所以(yi)(yi)患者(zhe)在使用利(li)尿(niao)消(xiao)(xiao)炎(yan)(yan)丸(wan)(wan)來(lai)治(zhi)療(liao)(liao)時可以(yi)(yi)從根本上治(zhi)愈前列(lie)腺炎(yan)(yan)、消(xiao)(xiao)除尿(niao)頻癥(zheng)狀。
慢性前列腺炎病程較久，主要是氣滯血瘀型，以疼痛為主，主要處方由丹參、赤芍、桃仁、澤蘭、敗醬草、蒲公英等組成。如果兼有濕熱下注者，兼癥主要是尿頻、尿痛的患者，可以加用清熱利濕藥，如赤小豆、地膚子、生薏苡仁、黃柏、蒼術、滑石、甘草等藥物。如兼有腎虛者，病人體質虛弱、乏力，比如神經衰弱及性功能減退等癥狀，應用補腎藥，如熟地、女貞子、肉蓯蓉、仙靈脾、狗脊、桑寄生、五味子、合歡皮等藥物
，慢性前列腺炎推薦李小平中醫專利中藥利尿消炎丸治療效果顯著，大量成功治療病例見證療效。
下面介紹一些慢性前列腺炎治療常用處方：
知母車前子治慢性前列腺炎
【功能主治】清熱利濕、活血化瘀。主治慢性前列腺炎。
【偏方組成】知母12克，車前子12克，柴胡12克，桃仁12克，紅花12克，牛膝15克，當歸15克，丹參15克，赤芍15克，穿山甲15克，王不留行15克，敗醬草15克，黃柏10克，川楝子10克，玄胡10克，甘草10克。
【用法用量】每日1劑，水煎，內服。7天為1療程，每療程間隔2天。
吳茱萸治慢性前列腺炎
【功能主治】主治慢性前列腺炎。
【偏方組成】吳茱萸。
【用法用量】用吳茱萸內服及外敷合用方法。外敷：吳茱萸60克，研末，用酒、醋各半，調制成糊狀。外敷中極穴、會陰穴。膠布固定，每日1次。內服分2種情況：年老體弱，無明顯熱象者，每日用吳茱萸15～20克，加水100毫升煎40分鐘成60毫升，日分2次服;體質強壯或有熱象者，每日用吳茱萸10～12克、竹葉8克，加水100毫升，煎成90毫升，日分3次服。上方10天為1個療程，一般1個療程見效。
【病例驗證】用此方治療慢性前列腺炎患者46例，痊愈29例，顯效10例，有效5例，無效2例，有效率95%。
溫馨提醒：處(chu)方有風(feng)險，以上處(chu)方請在專業(ye)醫生指導建議下(xia)謹慎選用(yong)，切勿自行私自使用(yong)。
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