小(xiao)兒的扁桃體屬于人(ren)體周圍(wei)免疫(yi)器(qi)官，有(you)(you)一定的免疫(yi)功能，對防(fang)御病原微生(sheng)物侵入(ru)有(you)(you)重要(yao)(yao)作(zuo)用；同時也(ye)有(you)(you)反復發生(sheng)炎(yan)癥的可能，但這(zhe)并不意味著(zhu)，只(zhi)要(yao)(yao)扁桃體發過炎(yan)就(jiu)須手術切除。
那(nei)么，到底什么樣的扁桃體(ti)才應手術(shu)切除呢？扁桃體(ti)手術(shu)切除的指(zhi)征分為兩方面(mian)，
一(yi)、由(you)于扁桃體本身原因而需要手術，其(qi)中包括：
1、經常(chang)反復發(fa)生急性扁(bian)桃體(ti)炎，連續2-3年，每年3次以上，并(bing)經醫(yi)生同意，可(ke)行扁(bian)桃體(ti)手術。
2、曾經患過(guo)扁桃體(ti)周圍炎(yan)或膿腫的孩子應行扁桃體(ti)手術。
3、扁(bian)桃(tao)體過度肥大，影響(xiang)小兒呼(hu)(hu)吸，出(chu)現呼(hu)(hu)吸道梗阻如睡眠打鼾、憋氣或(huo)呼(hu)(hu)吸暫(zan)停等癥狀(zhuang)時也須手(shou)術(shu)治療(liao)。
4、當(dang)發(fa)現扁桃體角化癥、結石、腫瘤時應手(shou)術(shu)切(qie)除。
二(er)、由于扁桃體炎而引(yin)發全身(shen)性疾病時也須手術切除，其中包括(kuo)：
1、因經常患扁桃體(ti)炎(yan)(yan)(yan)引起心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)炎(yan)(yan)(yan)、腎(shen)炎(yan)(yan)(yan)和風濕性(xing)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)炎(yan)(yan)(yan)的(de)，可(ke)手術(shu)切除扁桃體(ti)。這是由于扁桃體(ti)炎(yan)(yan)(yan)多數為鏈球菌引起的(de)感染，這種感染可(ke)影響心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)和腎(shen)臟(zang)(zang)，繼(ji)發心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)炎(yan)(yan)(yan)、腎(shen)炎(yan)(yan)(yan)和風濕性(xing)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)炎(yan)(yan)(yan)。手術(shu)切除的(de)目的(de)是去除引起全身疾病(bing)的(de)病(bing)灶，以利疾病(bing)的(de)恢復(fu)。手術(shu)應在心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)炎(yan)(yan)(yan)、腎(shen)炎(yan)(yan)(yan)的(de)恢復(fu)期(qi)(qi)及風濕病(bing)非活動期(qi)(qi)進(jin)行，手術(shu)同(tong)時應密切監測有無心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)炎(yan)(yan)(yan)、腎(shen)炎(yan)(yan)(yan)、風濕性(xing)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)炎(yan)(yan)(yan)的(de)復(fu)發。
2、如(ru)果出現(xian)長期不(bu)明(ming)原因的低(di)熱，也可(ke)考慮手術切除扁(bian)(bian)桃體(ti)，由于有慢性(xing)扁(bian)(bian)桃體(ti)炎存在(zai)，可(ke)長期向血(xue)中釋放毒素而導(dao)致(zhi)低(di)熱，手術切除是一(yi)種(zhong)治療手段(duan)。
3、如患有(you)牛皮(pi)癬、過敏性紫癜等疾病(bing)(bing)，如認為(wei)扁(bian)桃體可能是參與免疫(yi)致病(bing)(bing)機制的因素時(shi)，手術切(qie)除(chu)扁(bian)桃體亦(yi)是一(yi)種有(you)效的治(zhi)療手段。
總之(zhi)，經常患(huan)扁(bian)桃體(ti)炎或扁(bian)桃體(ti)肥大(da)的孩子是否需要手(shou)術，首先家長必(bi)須向醫生(sheng)提供可靠的病史，再通過必(bi)要的檢(jian)查，最(zui)后由醫生(sheng)確定是否符合扁(bian)桃體(ti)切除的適應癥，才能決定是否手(shou)術治療。
反復扁(bian)桃體發炎(yan)可能(neng)會引(yin)發心肌炎(yan)腎炎(yan)。每(mei)年扁(bian)桃體發炎(yan)達五次以(yi)上，或者伴(ban)發扁(bian)桃體化(hua)膿或者周圍膿腫，就應(ying)該考(kao)慮做(zuo)手術(shu)，所(suo)有的手術(shu)都(dou)不是(shi)萬能(neng)和百(bai)分(fen)之百(bai)安(an)全的，但是(shi)全身(shen)有很(hen)多免疫器官(guan)和組(zu)織，有免疫替代功(gong)能(neng)。建議3-5歲以(yi)下(xia)兒童(tong)手術(shu)慎重選(xuan)擇(ze)手術(shu)。
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