寶寶感冒了、發燒了，你是急著帶他去醫院，還是自己在家里給他吃藥，抑或迫不急待地讓醫生給寶寶打吊針……呼吸道感染是每個寶寶都會生的病，卻不是每個媽媽都能正確對待的。本期我們請來著名小兒呼吸科專家陸權主任醫師告訴你——
媽媽的謬誤一：寶寶發高燒、呼吸道感染了，必須用抗生素。
專家糾誤：
寶寶呼吸道感染該不該使用抗生素，首先需搞清什么是呼吸道感染，呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染是指從鼻腔到喉嚨部位的感染，如普通感冒、急性扁桃體咽炎、喉炎、會厭炎以及 上呼吸道周圍器官如急性中耳炎、鼻竇炎等；下呼吸道感染則是指氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎和肺炎。
其中最多發的普通感冒，寶寶常常表現為高燒、鼻塞、流涕、咳嗽，化驗血常規白血球并不高，這種普通感冒有90%是由病毒引起的，初期不必用抗生素。病程約5－7天而自限，即經過5－7天的發病過程會自愈。
建議：如果寶寶確系普通感冒，只需高熱時服用退熱藥，給予補足水分，多喝水、多休息，對癥治療鼻塞、流涕、咳嗽等，家長不必緊張。如果三天后繼發細菌感染，也不必就用廣譜、高級的抗生素，應遵醫囑使用普通抗生素即可。
媽媽的謬誤二：寶寶發高燒，就是細菌感染引起的。為免高熱燒壞寶寶，要用抗生素。
專家糾誤：
把發熱當作是細菌感染的唯一癥狀，這種認識是錯誤的。發熱其實是機體對外界各種致熱原的應激反應，而運動、氣候炎熱、吵鬧都會使寶寶體溫升高。
發熱有時也是機體對自身的保護反應，有些病毒、細菌適宜在37℃時生長，而高熱到39℃，60%的病毒和細菌可以被殺滅，反而避免寶寶受到更大的傷害。
發熱并不一定說明感染，也有的寶寶雖有嚴重感染卻并不發燒。
建議：如果寶寶診斷是感冒，精神狀態好，沒有特別的癥狀，可以先對癥退熱，保持良好的休息，多飲水，不必急著天天上醫院。如果3天后熱度還沒退，宜到醫院再請醫生復診。
媽媽的謬誤三：遵醫囑，寶寶體溫超過38.5℃，才可吃退熱藥。
專家糾誤：
在寶寶感冒發熱急性期，不應死板、教條地以38.5℃為限，退熱藥可每天給寶寶吃三次，退熱藥雖不能治感冒，但可以降低升高的體溫，使寶寶熱度不是很高，家長就不致很緊張、寶寶身體感覺也會舒服一點。
建議：成人發燒時每天三頓感冒退熱藥，寶寶可以像成人一樣。媽媽悉心地照料或許是最好的選擇，對寶寶恢復健康是很有效的。
媽媽的謬誤四：打吊針，能使抗生素通過血液盡快吸收，比服用效果好。
專家糾誤：
如果寶寶在呼吸道感染時確實需要使用抗生素，且寶寶的胃腸功能吸收良好，應掌握能口服就口服的原則，不應什么情況都打吊針。
在門診，幾乎所有的打吊針都是在一天的某一段時間注射的，很少能分兩次、三次，我們使用最多的青霉素、頭孢菌素，現在很普遍在上午（大多家長會選擇在上午打吊針）一次用完，這是不合理的！醫生算好寶寶所需一天的藥量一次注射，血中的藥物濃度很高，隨著藥物逐漸排出體外，中午濃度降低，夜里則幾乎沒有藥物起作用。這對治愈疾病是不利的，有些抗生素一次藥量過高也有可能會對寶寶產生不利的后果。
建議：一天分2-3次口服抗生素能使藥物較平均地在體內起效，應按照醫生的囑咐服用抗生素，不要迷信打吊針。
媽媽的謬誤五：肺炎是呼吸道疾病的一種，不必太在意。
專家糾誤：
肺炎是寶寶呼吸道感染中最嚴重的疾病，據世界衛生組織調查，目前仍是5歲以下小兒死亡的第一原因。因此早期發覺寶寶得了肺炎，對于及時治療有著重要的意義。
如果寶寶發燒、咳嗽的同時，出現氣急（呼吸增快），特別是在安靜（睡眠）時呼吸快，鼻翼扇動，胸廓部出現凹陷，嘴唇青紫，則肯定是肺炎。
發高熱的寶寶也會呼吸加快，與肺炎的區別是，發高熱的寶寶體溫每增加1℃呼吸增快4－5次，而肺炎寶寶呼吸增快會超出此范圍。
注意高危人群，盡早發現肺炎：小年齡寶寶，如新生兒、低出生體重兒、早產兒，營養不良兒、有基礎疾病如先天性心臟病、哮喘等的寶寶特別容易得肺炎，家長應密切注意。
建議：如寶寶出現上述癥狀，或是肺炎的高危人群，一旦發現有異常，應及時帶寶寶上醫院治療，需要住院的話，必須住院。
媽媽的謬誤六：哮喘和感冒是兩回事，有哮喘的寶寶感冒了，只要注意治療感冒就行了。
專家糾誤：
寶寶呼吸道感染與哮喘有著密切的關系。感冒（呼吸道感染）是哮喘發作的一大誘因。呼吸道感染時如果寶寶的哮喘發了，應兩個疾病一起治療。
建議：如果哮喘寶寶感冒時氣急、肺部有哮鳴音、羅音，應多考慮上呼吸道感染并發哮喘，而不是僅僅考慮肺炎或支氣管炎，不要僅僅使用抗生素，而應該同時使用支氣管解痙藥等治療哮喘的藥物。
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