子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)主要由不(bu)成熟的(de)子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)平滑肌(ji)(ji)(ji)(ji)細胞增生(sheng)所(suo)致,故又稱(cheng)(cheng)子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)平滑肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)。子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)均自(zi)子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)層長出(chu)。當(dang)(dang)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)為(wei)(wei)肌(ji)(ji)(ji)(ji)層包圍時稱(cheng)(cheng)肌(ji)(ji)(ji)(ji)壁間肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu);若向子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)漿膜面(mian)發(fa)展(zhan),突出(chu)于子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)表(biao)面(mian),即(ji)稱(cheng)(cheng)為(wei)(wei)漿膜下子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu); 當(dang)(dang)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)向子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)腔發(fa)展(zhan),覆蓋于子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)粘膜下,則稱(cheng)(cheng)為(wei)(wei)粘膜下肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)。多數子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)可(ke)(ke)無癥狀(zhuang),僅于體檢(jian)時被發(fa)現,但粘膜下肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)或(huo)較大(da)的(de)肌(ji)(ji)(ji)(ji)壁間肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu),可(ke)(ke)出(chu)現月經過多或(huo)淋(lin)漓不(bu)凈;增大(da)的(de)子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)亦可(ke)(ke)出(chu)現白(bai)帶增多或(huo)鄰近器官的(de)壓迫癥狀(zhuang);肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)紅色(se)變性(xing)時或(huo)漿膜下肌(ji)(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)(liu)發(fa)生(sheng)蒂(di)扭(niu)轉時,可(ke)(ke)發(fa)生(sheng)劇烈腹痛。此外(wai),尚有1/3的(de)患(huan)者可(ke)(ke)伴發(fa)不(bu)孕(yun)。
一(yi)般認為子宮肌(ji)瘤的(de)主要發(fa)(fa)病(bing)因素為長期大量持續的(de)雌激(ji)素刺激(ji),尤其在只有雌激(ji)素作用而無孕激(ji)素作用時,更易(yi)發(fa)(fa)生。但不僅于(yu)此,子宮肌(ji)瘤的(de)發(fa)(fa)病(bing)可能還與其他因素有關,目前(qian)尚未明了。
根(gen)據增大(da)的子(zi)宮(gong)(gong)(gong)和月經過多,或淋漓不(bu)凈等臨床表現(xian),子(zi)宮(gong)(gong)(gong)肌(ji)瘤一般不(bu)難(nan)診斷。若臨床檢查不(bu)能(neng)肯定時,可通過測(ce)探宮(gong)(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)、診斷性(xing)刮宮(gong)(gong)(gong),B型超聲及子(zi)宮(gong)(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)碘油造影術加(jia)以確診。但需注(zhu)意(yi)與子(zi)宮(gong)(gong)(gong)惡性(xing)腫瘤、子(zi)宮(gong)(gong)(gong)內(nei)膜異(yi)位(wei)癥(zheng)、卵巢腫瘤等相鑒別。
現(xian)代醫學(xue)根據患者的年(nian)齡生(sheng)育狀況(kuang)和臨床表現(xian),一般采用手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)和非(fei)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)療(liao)法(fa)。非(fei)手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)療(liao)法(fa)主(zhu)要用刮宮術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)和雄激素治(zhi)療(liao)月經量多而肌瘤不大的患者。凡(fan)腫瘤較大、癥狀明顯而其他方法(fa)無效(xiao)者,可采用手(shou)術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)治(zhi)療(liao),如粘膜下肌瘤經陰道摘除術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)、經腹部肌瘤剔除術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)。和全子(zi)宮切(qie)除或(huo)次(ci)全切(qie)除術(shu)(shu)(shu)(shu)(shu)。
中醫認為(wei)子宮肌瘤屬(shu)“癥(zheng)瘕”范疇。一般(ban)由(you)氣滯、血瘀、濕熱(re)(re)瘀結、痰積(ji)所致。也有學者(zhe)認為(wei)是由(you)于(yu)(yu)肝,脾、腎(shen)三(san)臟功能失調(diao),外因寒(han)氣客(ke)于(yu)(yu)子門,瘀血凝(ning)結,蘊(yun)久(jiu)化熱(re)(re),與(yu)內(nei)濕相合(he),日益增(zeng)大發(fa)為(wei)本(ben)病(bing)。治(zhi)療當(dang)以行(xing)氣導滯、理(li)(li)血散積(ji),活血破(po)瘀、消(xiao)癥(zheng)散結,清熱(re)(re)化濕、祛瘀散結,理(li)(li)氣化瘀、導痰消(xiao)積(ji)諸法,辨證施治(zhi)。當(dang)肌瘤患者(zhe)出現(xian)崩漏時(shi),亦可(ke)采用(yong)塞流、澄源,復舊諸法調(diao)治(zhi)。
[臨(lin)床療(liao)效]采用(yong)純(chun)中藥治療(liao)本病166例(li),臨(lin)床治愈(癥(zheng)狀(zhuang)消失,腫瘤消散(san),子宮恢復正常大小)125例(li);顯效(癥(zheng)狀(zhuang)基本消失,腫瘤明(ming)(ming)顯縮(suo)小)29例(li);好轉(癥(zheng)狀(zhuang)明(ming)(ming)顯改善,但(dan)腫瘤縮(suo)小不明(ming)(ming)顯)12例(li)。
本文地址://n85e38t.cn/zhongyizatan/67849.html.
聲明: 我(wo)們致力于(yu)(yu)保護作者版權,注(zhu)重分享,被刊用(yong)文(wen)章因無法核(he)實真實出處,未能及時(shi)與作者取得聯系,或(huo)有版權異議的,請聯系管理員,我(wo)們會立(li)即處理,本站部分文(wen)字與圖片資源(yuan)來自于(yu)(yu)網絡,轉載是出于(yu)(yu)傳遞更多信息之目的,若有來源(yuan)標(biao)注(zhu)錯誤或(huo)侵犯了(le)您(nin)的合法權益,請立(li)即通知我(wo)們(管理員郵箱(xiang):),情況屬實,我(wo)們會第(di)一時(shi)間予以刪(shan)除,并(bing)同(tong)時(shi)向您(nin)表示歉意(yi),謝謝!
上一(yi)篇: 子宮脫(tuo)垂
下一篇: 子(zi)宮頸炎