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春季關注呼吸道與消化道

醫案日(ri)記 2023-06-13 03:17:42

春季關(guan)注呼吸道(dao)與消化道(dao)

春天(tian)來(lai)(lai)了(le),萬物復蘇,也給傳染病造成(cheng)了(le)可乘之機。北(bei)京地壇醫院感染中心的(de)李(li)興旺主任醫師說,每(mei)年的(de)冬春季(ji)節(jie)都是(shi)傳染病的(de)高發(fa)季(ji)節(jie),特(te)別是(shi)春天(tian),人們(men)增加(jia)了(le)探親訪友、外出旅游等活動,給傳染病的(de)交叉(cha)感染帶來(lai)(lai)了(le)機會(hui)。但是(shi)這些傳染病是(shi)可防(fang)可治(zhi)的(de),只(zhi)要加(jia)強預(yu)防(fang),便可安全(quan)、愉快地享受(shou)春天(tian)的(de)好時光。

居室勤通(tong)風(feng),預防呼吸道傳染病

流(liu)行性腦脊髓(sui)膜炎(簡(jian)稱流(liu)腦)、麻(ma)疹(zhen)、水痘、腮腺炎、風疹(zhen)、流(liu)感(gan)等(deng)呼吸道傳(chuan)染病是(shi)冬春(chun)季常見的傳(chuan)染病,它們都(dou)是(shi)通過患者(zhe)、帶菌(jun)者(zhe)說話、咳(ke)嗽、噴嚏(ti)等(deng)活動產生的飛沫而傳(chuan)播的。

流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)還可以(yi)通(tong)過流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)病毒(du)污染(ran)(ran)的(de)茶具、食具、毛巾等間接傳(chuan)(chuan)播。流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)的(de)傳(chuan)(chuan)播速度(du)和廣度(du)與人(ren)(ren)口密度(du)有關(guan)。當流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)患者咳嗽(sou)或(huo)打(da)噴嚏時(shi),流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)病毒(du)會在(zai)空(kong)氣中停留2個小(xiao)時(shi)。已被感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran)的(de)人(ren)(ren)可傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)給其他人(ren)(ren)的(de)時(shi)間達8天之久,因(yin)此已患有流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)的(de)人(ren)(ren)應該避(bi)(bi)免出(chu)入公共場所(suo),避(bi)(bi)免傳(chuan)(chuan)播病毒(du)。流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)一般多(duo)發于(yu)冬季(ji)和冬末春初。在(zai)北半球,大(da)部分的(de)流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)行(xing)出(chu)現在(zai)11月到(dao)次(ci)年(nian)2月,此時(shi)人(ren)(ren)們(men)室(shi)內活動較多(duo),空(kong)氣不(bu)流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)通(tong),故易感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)(ran),但(dan)是(shi)某些(xie)流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)行(xing)會延伸到(dao)春季(ji),甚至夏季(ji)。香港流(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)的(de)高峰期(qi)是(shi)每(mei)年(nian)1月至3月和6月至8月。

由(you)于有些病菌的生存能力差,在陽(yang)光下、空氣中長時間暴(bao)露就失(shi)去致(zhi)病能力,因此居室要(yao)經(jing)常(chang)開(kai)窗通風,勤晾(liang)曬被子,此外,盡量不去人口(kou)密集、通風條(tiao)件(jian)差的地方。還可以注(zhu)射疫苗進行(xing)預(yu)防。

李主(zhu)任特別提醒,如需要到醫(yi)院就醫(yi)的患者(zhe),無(wu)論是否患了(le)呼吸道疾病,都要戴上口罩,避免(mian)交叉感染。

把好入口關,預(yu)防(fang)消化道傳染病

冬(dong)春季(ji)消(xiao)化道傳(chuan)染(ran)病主(zhu)要(yao)需要(yao)預防甲(jia)型(xing)肝炎和(he)戊型(xing)肝炎。甲(jia)肝的(de)(de)流(liu)行季(ji)節(jie)是冬(dong)春季(ji),其潛(qian)伏期是兩周左右,每年的(de)(de)春節(jie)一過(guo),傳(chuan)染(ran)病醫院的(de)(de)甲(jia)型(xing)肝病患(huan)者就開始上升,感染(ran)人群以青壯年為(wei)主(zhu)。主(zhu)要(yao)原(yuan)因一是到了(le)流(liu)行季(ji)節(jie),二是春節(jie)期間人們在外就餐(can)、旅游、逛廟會(hui)吃小吃、走親訪友的(de)(de)機會(hui)增加,感染(ran)甲(jia)肝的(de)(de)機會(hui)也隨(sui)之增加。

甲肝(gan)的傳(chuan)播途徑(jing)主要是“糞—口傳(chuan)播”。人(ren)們可(ke)通(tong)過(guo)(guo)進食(shi)被(bei)甲肝(gan)病(bing)毒污(wu)染(ran)(ran)的水(shui)、食(shi)物(wu),使(shi)用被(bei)病(bing)毒污(wu)染(ran)(ran)的餐具而(er)感染(ran)(ran)甲肝(gan)。1987年底(di)至1988年3月間,在(zai)上海市發(fa)(fa)生了(le)醫學史上最大的一次甲肝(gan)暴發(fa)(fa)流行,累計發(fa)(fa)病(bing)人(ren)數共(gong)31萬人(ren),死亡47人(ren)。經(jing)調查發(fa)(fa)現,造(zao)成這(zhe)(zhe)次暴發(fa)(fa)流行的原因是因為曾經(jing)運送污(wu)物(wu)和垃(la)圾的船,未經(jing)徹底(di)消毒又(you)運送毛(mao)蚶,使(shi)毛(mao)蚶受到甲肝(gan)病(bing)毒的污(wu)染(ran)(ran),而(er)當地人(ren)有吃毛(mao)蚶的習慣,絕(jue)大多數發(fa)(fa)病(bing)者在(zai)發(fa)(fa)病(bing)前均進食(shi)過(guo)(guo)這(zhe)(zhe)批毛(mao)蚶。

甲肝初期表現多為(wei)發(fa)燒,易被(bei)誤診為(wei)“感(gan)冒”,但(dan)退熱后(hou),病情(qing)反而加重,出現疲勞和(he)(he)明顯的(de)消化道癥狀,如:惡心、嘔吐及食欲不振、黃疸等(deng)。另外,還有(you)一種與吃有(you)密切關系的(de)肝炎,即戊肝,其發(fa)病高峰也在春季,其易感(gan)人群是中老年人和(he)(he)懷孕的(de)婦女。

李主(zhu)任說,把(ba)好(hao)病從口(kou)入關十分(fen)重(zhong)要(yao)(yao)。就餐(can)(can)要(yao)(yao)講(jiang)究(jiu)衛生,選擇餐(can)(can)館要(yao)(yao)找衛生條件好(hao)的(de),聚(ju)餐(can)(can)時要(yao)(yao)實行(xing)分(fen)餐(can)(can)制,但有些人認為分(fen)餐(can)(can)破壞(huai)了(le)(le)大家聚(ju)餐(can)(can)的(de)氣(qi)氛(fen)(fen)。為了(le)(le)不沖淡聚(ju)餐(can)(can)的(de)氣(qi)氛(fen)(fen),提倡用公(gong)(gong)筷、公(gong)(gong)勺。飯前便后要(yao)(yao)洗手。此外(wai),甲肝還可通過疫苗注射進行(xing)預(yu)防(fang)。朋(peng)友們,春天(tian)是個美麗的(de)季節(jie),可不能光為了(le)(le)工作、吃、玩、樂,而忽視傳染病的(de)預(yu)防(fang)。

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